PROPOSTA SEGURODE CONSTRUÇÃO/MONTAGEM

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1 PROPOSTA SEGURODE DATA DE ENTRADA Produto: ZDCOM Construção ZDCOM Montagem ZDOCT ObrasCivisTerminadas NOVO ALTERAÇÃO Cód.Prot. N.ºCotação D.Com. EC DatadaAprovação Visto N.ºAPÓLICE Nota: AszonassombreadassãoparapreenchimentodaTranquilidade. Preenchaosespaçosemletradeimprensa. Assinalarcomum X oscasosaplicáveis. SejáéClientedaTRANQUILIDADE,indiqueporfavorumdosseguinteselementos N.ºCliente N.ºApólice Matrícula TOMADORDOSEGURO: DadosObrigatórios Nome Título/Sigla Nacionalidade Morada N.º Andar Cx.Postal Cidade Província Município N.ºContribuinte TipoCliente: Individual Colectivo ClienteIndividual: DataNascimento Sexo: M F ClienteColectivo: CAE Descrição: N.ºEmpregados: 1a4 5a9 10a19 20a49 50a199 +de200 Contactos Telefone: Telemóvel: Fax: ContactoPreferencial: Agente Correio Fax Telefone Telemóvel PeríodoPreferencial: Semana FimdeSemana Hora: 9/18 18/21 NomedeContacto Cliente Individual: B.I. CartadeConduçãoN.º DadosComplementares Passaporte Tipo Data EstadoCivil: Casado UniãodeFacto Divorciado Separado Solteiro Viúvo N.º Filhos Cliente Colectivo: SituaçãoProfissional: SectordeActividade: HabilitaçõesLiterárias: FormaJurídica: QuadroSuperior Técnico/ProfissionaldeNívelMédio TécnicoEspecializado Administrativo PessoaldeServiços/Vendedor OperárioeSimilar Doméstica NãoActivo(Estudante, Reformado,Desempregado) Agricultura/ /Pescas Indústria Construção Educação,SaúdeeAcçãoSocial OutrosServiços Outra,qual? Transportes/ /ComunicaçõeseEnergia Outro,qual? Comércio Banca/Seguros Hotelaria erestauração EnsinoBásico(até9.ºano) EnsinoSecundário(até12.ºano) Bacharelato/Licenciatura Pós-Graduação/Mestrado/Doutoramento Emp.NomeIndividual Soc.Unipessoal Soc.porQuotas Soc.Anónima Outra,qual? Adm. Pública AnodeIníciodeActividade: INÍCIODOSEGURO DURAÇÃODOSEGURO PRÉ-MONTAGEM PERIOD.PAG. Data Temporário Início (SóMontagem) Única Hora Fim Fim Meses OriscoquepretendegarantirestáouesteveseguroemqualqueroutroSegurador? Sim Não Emcasoafirmativo,agarantiadosreferidosriscosfoisuspensaouanuladaporfaltadepagamentodeprémios? Sim Não N.ºApólice Aquetaxa? Porquecessouoseguro? Avisoparaamoradaacimaindicada. Sepretendeenviodoavisoparaoutramoradaindiqueamesmaaseguir: MODALIDADEDEPAGAMENTO Pág.1 /5

2 QUALIDADEEMQUEEFECTUAOSEGURO Proprietário Empreiteiro Subempreiteiro Outra* *Indiqueaqualidade CO-SEGURO Pagamentototaldesinistro? Sim Não Mediadorcomum? Sim Não T.G.: % Cód.Congénere Nome ApóliceCongénere % Líder LOCALDORISCO(JuntarPlanta ) COBERTURAS DESCRIÇÃO CAPITAL SEGURO TAXA FRANQUIA(S) % MÍNIMA MÁXIMA/FIXA COBERTURABASE Obra/Montagem Cód.Estatístico: ValordoEstaleiro COBERTURASADICIONAISFACULTATIVAS ActosdeVandalismo ConsequênciasdeErrodeProjecto DanosàPropriedadeAdjacentePertencenteaoDonodaObra DemoliçãoeRemoçãodeEscombros EncargoscomFretesAéreos EncargosporHorasExtraordináriaseTransportesemViaRápida Maquinaria/EquipamentosAuxiliaresdeConstrução Cód.Estatístico: FenómenosSísmicos Capitaldacoberturabase ActosdeGrevistas HonoráriosdeEspecialistas ManutençãoSimples Períodode meses Capitaldacoberturabase ManutençãoCompleta Períodode meses Capitaldacoberturabase ResponsabilidadeCivil ResponsabilidadeCivilCruzada SÓCONSTRUÇÃO UtilizaçãodeExplosivos SÓMONTAGEM Ensaios AFrio: de / / a / / Capitaldacoberturabase AQuente: de / / a / / Garantia Capitaldacoberturabase RiscodoFabricante Pág.2 /5

3 CREDOR /LOCADORFINANCEIRO /FINANCIADOR N.ºCliente Nome Título/Sigla Nacionalidade Morada N.º Andar Cx.Postal Cidade Província Município N.ºContribuinte B.I. Telefone: N.ºContratoLocação/Crédito: TipodeCliente: Individual Empresa Telemóvel: Fax: DataNascimento Sexo: M F Comtermoem: DESCRITIVODACOBERTURABASE DANOSCAUSADOSAOSBENSSEGUROSPOR: Incêndio,QuedadeRaioeExplosão InundaçõeseAlagamentos Tempestades,Temporais,FuracõeseCiclones DesmoronamentodeTerras,DesprendimentodeRochas ealuimentos FurtoouRoubo ConsequênciasdeMão-de-ObraInadequada ConsequênciasdeMaterialDefeituoso ChoqueouImpactodeVeículosTerrestres QuedadeAeronaves QUESTIONÁRIODERESPOSTAOBRIGATÓRIA SITUAÇÃO,CARACTERÍSTICASEDESCRIÇÃO CONSTRUÇÃO/OBRACIVILTERMINADA DescriçãoExactadaObra(indicandoocomprimento,altura,profundidade,n.ºdepisos,tipoeprofundidadedasfundações,qualotipodeestruturaequaisosmétodosdeconstrução aplicados) CaracterísticasdoLocaldosTrabalhos(Naturezadosterrenos,níveisfreáticos,proximidadedomar,rios,exposiçãoaintempéries,etc.) DOCUMENTAÇÃOAJUNTAR(todososelementosedocumentaçãofornecidosserãotratadoscomorigorosamenteconfidenciais): ContratodeEmpreitada/CadernodeEncargosouMemóriaDescritiva. Projectos(elementosessenciais). Orçamentodetalhado. Programadeexecuçãodostrabalhos. Outroselementosquejulguenecessáriosparaapreciaçãodoseguro. MONTAGEM DescrevaosBensaMontartendoematençãooseguinte: Se existiremequipamentosusadosamontar,identifique-os. Sesetratardemáquinas,indiqueassuasprincipaiscaracterísticas,taiscomo:nomedofabricante,on.ºdefabrico,otipo,asdimensões,acapacidade,opeso,apressão, atemperatura,onúmeroderotaçõesporminuto. Sesetratardeumainstalaçãocompleta,refiraossectoresqueacompõem(fabrico,produçãodeenergia,etc.)eindiqueanaturezadostrabalhosdeconstruçãocivilquedevem eventualmenteserexecutados. Pág.3 /5

4 QUESTIONÁRIODERESPOSTAOBRIGATÓRIA MONTAGEM(continuação) IndiquequalovalordostrabalhosdeconstruçãocivilnaempreitadaglobaldeMontagem: Osprojectos,desenhosemateriaisjáforampostosàprovaeminstalaçõesprecedentes? Sim Não Trata-sedeampliaçãodeumafábricaemactividade? Sim Não Emcasoafirmativo,afábricacontinuaráemactividadeduranteoperíododemontagem? Sim Não Ostrabalhosdeconstruçãocivilencontram-seterminados? Sim Não Fundações.Qualoníveldaescavaçãomaisprofunda? DOCUMENTAÇÃOAJUNTAR (todososelementosedocumentaçãofornecidosserãotratadoscomorigorosamenteconfidenciais): Plantasdasituaçãotopográficadolocaldamontagemedalocalizaçãodasinstalaçõesdentrodaáreatotal. Planodasinstalaçõesconsiderandoaimplantaçãodasmáquinasnosdiversossectoresfabris. Planificaçãodamontagemquecontenhaovaloreaestimativadeduraçãodamontagemdecadasectordasinstalações,separadamente. Mapase/ougráficosmencionandoascondiçõesmeteorológicasegeológicas. ContratodeEmpreitada/CadernodeEncargosouMemóriaDescritiva. INFORMAÇÕESCOMPLEMENTARES /OBRACIVILTERMINADA Existecontiguidadeperigosa? Sim Não Porexplosão? Sim Não Porincêndio? Não Sim descreva-a: Sensibilidadesísmicadaregião: Naturezadosubsolo: Rocha Cascalho Areia TerraArgilosa Aterro Outra Existemfalhasgeológicasnasproximidades? Sim Não Oscálculosestruturaisbaseiam-senasnormasanti-sísmicasvigentes? Sim Não Jáseregistaramterramotosnaáreadeconstrução? Sim Não Indiquequalaintensidade Condiçõesmeteorológicas:Estaçãodaschuvasde a RiscodeTempestade: Fraco Médio Elevado Existênciadeáguassubterrâneaseaqueprofundidade: Exposiçãoacheiaseinundações: Nomeedistânciadorio,lagooumarmaispróximo: Respectivosníveis:Nívelmaisbaixo Nívelmédio Nívelmáximoregistado Aquealtitudeseencontraolocaldoestaleiro? Existempropriedadesdeterceirosquepossamserafectadaspelostrabalhosquesepretendemsegurar? Não Sim Quaiseaquedistância,respectivamente OUTRASINFORMAÇÕES RESPONSÁVEL PELOPROJECTO EMPREITEIROe/ou CONSULTOR Nome: Morada: Nome: Morada: Experiênciaemtrabalhossimilares SUBEMPREITEIROS(seoshouver) Nomes,Moradas,trabalhosqueexecutemerespectivosvalores.Indicarseosmesmosficamabrangidospeloseguroenessecasoincluirovalordas subempreitadasnomontanteasegurar Pág.4 /5

5 DESCRIÇÃODASMÁQUINASASEGURAR CaracterísticasPrincipaisdasMáquinas (marca,modelo,capacidadeen.ºdesérie/matrícula) Anode Construção ValordeSubstituição* TaxaAnual *Indicarovalordesubstituiçãodamáquinaporumaououtranova,domesmotipoecapacidade(incluindovalordotransporte,despachodealfândegaemontagem). OBSERVAÇÕES MOEDA DO CONTRATO Semprejuízodasreferênciasefectuadasnaapóliceavaloresmonetáriospoderem,atodootempo,seremapresentadasemmoedanacionaldeacordocomataxade câmbioemvigoràdata,otomadordoseguroconcordaqueopresentecontratosejacelebradoemmoedaestrangeiranomeadamenteemdólaresnorteamericanos. DECLARAÇÃOPAGAMENTODOSPRÉMIOS Quandooprémiooufracçãoinicialnãoforpagonomomentodacelebraçãodocontrato,ficadesdejáacordadoentreaTranquilidadeCorporaçãoAngolanadeSeguros,S.A.eoTomador doseguro,deacordocomoestipuladonalegislaçãoaplicável,queoprazomáximoparapagamentodoprémioserádetrinta(30)diasacontardadatadeiníciodocontratooudadataem queatranquilidadeinformeotomadordosegurodascondiçõesemqueestádispostaagarantirorisco,quandoapósarecepçãodaproposta,atranquilidadelhetenhasolicitadoinformações adicionaisparaaavaliaçãodorisco. Nota:AtéoTomadordoSeguroprocederaoefectivopagamentodoprémiooufracçãoinicial,ocontratoencontra-sesuspenso,nãoproduzindoquaisquerefeitos. DECLARAÇÃODEDADOSPESSOAIS(AUTORIZAÇÕES) OCliente/TomadordoSegurodeclaraterem-lhesidocolocadasàdisposição,noactodacelebraçãodocontrato,asCondiçõesGeraisaplicáveisaoContratodeSeguroeprestadastodasas informaçõesrelevantesparaasubscriçãodomesmo,nomeadamenteassuasprincipaiscaracterísticas,âmbitodasgarantiaseexclusõesedemaisesclarecimentosexigíveisnostermos previstosnalegislaçãoemvigor. OCliente/TomadordoSegurogaranteaexactidãoecompletudedasdeclaraçõesprestadasnapresentepropostasobpenadoreferidocontratopoderviraseranuladoouconsideradonulo, nostermosprevistosnalegislaçãoemvigor. OCliente/TomadordoSeguroexpressamenteconsentequeosdadospessoaisfacultadosàTranquilidadesejamobjectodetratamentopelamesma,mediantearespectivaintegraçãonuma basededadosequesejamporaquelacomunicados,sobregimedeabsolutaconfidencialidade,asociedadespertencentesaomesmogrupoeconómico,amediadoresdesegurosaela vinculadoseademaissociedadesnecessáriasparaoefectivocumprimentodasobrigaçõesassumidasatravésdocontrato,comofimdeadequarofornecimentoepublicidadedosprodutos comercializadosacadapessoa. OCliente/TomadordoSeguropoderáteracessoàinformaçãoquelhedigadirectamenterespeito,solicitandoasuacorrecção,aditamentooueliminação,mediantecontactodirectooupor escrito,juntodatranquilidade. QualqueralteraçãoàmoradaousededoTomadordoSeguroacimaindicadadeverásercomunicada,porcartaregistadacomavisoderecepção,àTranquilidadenoprazode30diasacontar dadataemqueseverifica,sobpenadeascomunicaçõesounotificaçõesqueatranquilidadevenhaaefectuarparaamoradadesactualizadaseremconsideradasválidaseeficazes. OMediador ServiçosExternos, / / CLIENTE/TOMADORDOSEGURO CanaldeCobrança CanaldeCaptação PrestaçãodeServiços TipodeVenda: Z1 ArticuladaBESA ZD DirectaBESA IndexadorExterno: TRANQUILIDADE CORPORAÇÃOANGOLANADESEGUROS,S.A. CapitalSocialIntegralmenteRealizado:USD Contribuinten.º Sede Site EdifícioESCOM RuaMarechalBrósTito,35 15.ºD Luanda Angola apoio@tranquilidade.co.ao Telefones /1/2 Fax Pág.5 /5

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