ANEXO I. Área de Atuação. Saúde do Adulto/Idoso. Enfermeiro

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1 ANEXO I QUADRO DE VAGAS - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ Opção de Vaga Superintendência/ Unidade de Saúde/SES 2 Lotação Interna Guará CAPS AD Guará UBS Estrutural Carreira 3 SRS-Oeste HRC 4 SRS Sudoeste HRSam 5 SRS Sudoeste HRSam 6 SRS Sudoeste 7 SRS Sudoeste 8 SRS Sudoeste 9 SRS Sudoeste 0 SRS Sudoeste SRS Centro-Norte CAPS III Samambaia UBS 7 Samambaia UBS 7 Samambaia UBS 3 Recanto das Emas UBS 3 Recanto das Emas UBS-9 Cruzeiro 2 SRS Centro-Norte UBS Varjão 3 HRT 4 HRT 5 HRT SRS Norte 22 SRS Norte UBS 3 Taguatinga UBS 3 Taguatinga UBS 7 Taguatinga UBS 9 Areal Taguatinga UBS Recanto das Emas HRS Clínica da Família Sobradinho II 23 SRS Centro-Norte HRAN 24 SRS Centro-Norte HRAN 25 SRS Centro-Norte HRAN Área de Atuação Saúde Adulto/ Idoso Mulher, Criança e Adolescente. Mulher e Criança Mulher e Criança Mulher, Criança e Adolescente. Ginecologia/ Mulher e Criança Local de execução das atividades funcionais CAPS AD Guará Santa Luzia Equipe 2 Clínica Cirúrgica Clínica Internação Pronto Socorro CAPS III 45 Equipe Ingá Centro Obstétrico Alcon Clínica 2º andar Roxa Laranja 0 Dia da semana 2ª, 4ª e 5ª feira Período Turno 3ª feira - 4ª feira -Manhã 4ª feira Manhã 4ª feira Manhã 2ª, 4ª e Manhã Manhã Manhã 2ª e Manhã 4ª feira Manhã Manhã Quantidade de Vaga 2ª e 6 2ª e Clinica da Família 0 Centro Obstétrico Clínica da Família Sobradinho II Ambulatório pé diabético ALCON Clínica Cirúrgica 2ª, 4ª e Manhã 2ª, 4ª e 5º feira Manhã 2ª e Manhã

2 Opção de Vaga Superintendência/ Unidade de Saúde/SES Lotação Interna Carreira 26 SRS Centro-Norte HRAN 27 HMIB 28 HMIB 29 HMIB Hospital de Base do Distrito Federal-HBDF Hospital de Base do Distrito Federal-HBDF Hospital de Base do Distrito Federal-HBDF Serviço de Assistência Móvel de Urgência- SAMU HBDF HBDF HBDF SAMU Área de Atuação Criança e Adolescente Criança e Adolescente Mulher e Criança HRT Ginecologia HRT Anestesiologia Local de execução das atividades funcionais Clínica 5º Andar Pediatria Internação Ala B Pediatria/ PS ALCON Clínica Cirúrgica Neurocirurgia-3ª andar Clínica - º andar Pronto Socorro Geral Dia da semana Período Turno Manhã 2 ª feira a Manhã Quantidade de Vaga Regulação 2ª a Ambulatório /Policlínica Unidade de Anestesiologia 36 HRT Pré-natal/ HRT 37 HRT Pediatria Ambulatório 38 HRT Clínica Pronto-Socorro domingo 39 HRT Clínica Nefrologia Enfermaria Nefro SRS Sudoeste 43 SRS Sudoeste 44 SRS Centro Sul 45 SRS Norte 46 SRS Norte 47 SRS Norte 48 SRS Norte 49 SRS Norte 50 SRS Centro-Norte 5 SRS Centro-Norte HRT Clinica Enfermaria Gastro HRT Pediatria Pronto Socorro UBS Recanto das Emas Clinica da Família Samambaia 04 UBS Estrutural Médico de Família e Comunidade Médico de Família e Comunidade Médico de Família e Comunidade HRS Clinica Clinica da Família 0 Clinica da Família Samambaia 04 Santa Luzia Equipe 2 Ambulatório de Neurologia HRS Psiquiatra Ambulatório Clínica da Família Sobradinho 2 UBS Sobradinho UBS 2 Sobradinho II Médico da Família e Comunidade Clínica da Família Sobradinho 2 Médico Médico da Família e Comunidade HRAN Clínica HRAN Ginecologia Equipe Serra Azul Enfermaria - Clínica Ambulatório obstetrícia domingo 2ª, 4ª e 5º feira 2ª, 4ª e 5º feira 2ª, 4ª e 5ª feira 2ª, 4ª e 5º feira 2ª, 4ª e 5º feira Domingo Manhã 2 Manhã 2 Manhã/

3 Opção de Vaga Superintendência/ Unidade de Saúde/SES 52 SRS Centro-Norte Lotação Interna Gerência de Serviços/ Equipe Ipê Dourado Carreira Área de Atuação Médico de Família e Comunidade Local de execução das atividades funcionais Equipe Ipê Dourado Dia da semana Período Turno Quantidade de Vaga 53 Hospital de Base do Distrito Federal-HBDF HBDF Oftalmologia Ambulatório 3ª feira e 4ª feira 54 Hospital de Base do Distrito Federal-HBDF HBDF Psiquiatra Pronto Socorro CAPS AD Guará HMIB HMIB Policlínica UBS- Policlínica UBS- Policlínica UBS-2 Policlínica UBS-2 Psiquiatria Ambulatório Ginecologia e Ginecologia e Centro Obstétrico Mastologia Pediatra Policlínica Ginecologia e Pediatra Ginecologia e Pré-Natal Ginecologia e Ambulatório Policlínica Pré-Natal Ginecologia e UBS 2 Pediatra Policlínica TOTAL 64

4 ANEXO II FORMULÁRIO DE PONTUAÇÃO - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ NOME DO CANDIDATO MATRÍCULA SES Nº: CPF Nº: ITEM GRUPO I - Títulos Acadêmicos Pontos/Título Quantidade Pontuação máxima para o item. Doutorado Mestrado Residência e Não Especialização (com 360 horas ou mais) e ou Título de Especialista 2,5 5 PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO I 29 ITEM GRUPO II - Atividade Educacional em Ensino Superior na área de Saúde ou Educação Pontos/Ano Quantidade Pontuação máxima para o item 2. Docente de Ensino Superior (ano/completo) Preceptor de Graduação (ano/completo), Preceptor de Residência (ano/completo) Preceptor do PET (Programa de Educação pelo Trabalho) remunerado ou voluntário (ano/completo) 5 PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO II 25 GRUPO III - Coordenação, Instrutoria e Pontos/Curso Quantidade Pontuação Palestras Promovidas pela SES/DF ou máxima para o ITEM Órgão Gestor do Sistema Único de Saúde, item Ministério da Saúde, Secretarias de Estado de Saúde e Secretarias Municipais de Saúde, nos últimos cinco anos. 3. Coordenação de curso de especialização Coordenação de curso de aperfeiçoamento 20 a 359 horas, Coordenação de curso de extensão 30 a 9 horas Coordenação de minicurso de extensão 0 a 29 horas 0,5 Instrutoria em cursos de: especialização, 3.5 aperfeiçoamento, extensão, mini-curso de 2 4 extensão, seminários e oficinas (pontos/curso) Palestrante em cursos de: especialização, 3.6 aperfeiçoamento, extensão, mini-curso de extensão, seminários, oficinas e congressos 4 (ponto/palestra) PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO III 8 GRUPO IV - Participação em Cursos nas Pontos/Curso Quantidade Pontuação ITEM Áreas de Educação ou de Saúde nos últimos cinco anos máxima para o item 4. Curso de aperfeiçoamento - 20 a 359 horas 2 4 Pontuação do candidato Pontuação do candidato Pontuação do candidato Pontuação do candidato

5 (pontos/curso) 4.2 Curso de extensão de 60 a 9 horas (pontos/curso), Mini - Curso de extensão de 30 a 59 horas (ponto/curso) Cursos ou similares com mínimo de 20 horas 0,5 2 PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO IV 2 GRUPO V Produção Científica na área Pontos/Publi Quantidade Pontuação ITEM de Saúde ou Educação cação máxima para o item 5. Livro (pontos/publicação) Capítulo de livro (pontos/publicação), Artigos publicados na área de saúde ou educação (pontos/publicação),0 6 Pontuação do candidato PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO V 6 PONTUAÇÃO MÁXIMA 00 TOTAL DE PONTOS AFERIDOS PELO CANDIDATO (Somatório da pontuação total obtida em cada grupo) ASSINATURA DO CANDIDATO TOTAL DE PONTOS AFERIDOS PELA BANCA EXAMINADORA ASSINATURA DOS MEMBROS DA BANCA EXAMINADORA 2 3

6 ANEXO III FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ Vaga a que concorre: Nº Nome do Candidato: Matrícula SES nº: Carga horária semanal de trabalho nesse vínculo efetivo: CPF nº: Endereço Residencial: Cidade: CEP: Telefones Celular: Comercial: Residencial: ( ) Especialidade CARREIRA SES/DF: ( ) Psicólogo ( ) Fisioterapeuta ( ) LOTAÇÃO SES/DF: Unidade de Saúde/SES Lotação Interna Local de Execução das Atividades Funcionais Nome da Chefia Imediata: Telefone da Chefia Imediata: Turno Manhã Noite Escala de Trabalho: 2ª feira 3ª feira 4ª feira Sábado Domingo Declaro conhecer os termos constantes no Edital Normativo do Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/, aceitando todas as normas e condições nele estabelecidas. Brasília-DF, / /. Assinatura do Candidato ou Representante Legal

7 ANEXO IV DECLARAÇÃO DE AUTÊNTICAÇÃO - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ Eu,, Matrícula SES nº, portador do CPF nº, concorrente ao Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/, declaro para efeito da Prova de Títulos que todos os comprovantes apresentados ao Formulário de Pontuação são autênticos aos originais. Declaro ainda, estar ciente de que na hipótese de prestar falsas informações, estarei incorrendo em falta e sujeito às sanções cabíveis nos termos do artigo 299 do Código Penal Brasileiro. Brasília, de de. Assinatura do Candidato ou do Representante Legal

8 ANEXO V FORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO Nome: Nº de Inscrição:, Matricula SES nº:, CPF nº: SOLICITAÇÃO Como candidato do Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/, solicito, nos termos do Edital nº..., de... de... de 208, a revisão do resultado preliminar de acordo com a justificativa em anexo. Brasília, de de. Assinatura do Candidato ou do Representante Legal

9 FORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ RECURSO Contra o resultado preliminar do Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ JUSTIFICATIVA DO CANDIDATO (se necessário, use o verso)

10 ANEXO VI INSTRUMENTO DE AUTOAVALIAÇÃO DO PRECEPTOR - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ Preceptor: - Matrícula: Cenário: Atua junto a estudantes das séries: Cursos: Medicina Enfermagem Dias da semana:. Faça uma descrição sucinta das atividades que participou junto aos estudantes 2. Você participou da programação execução de ações como visita domiciliar, projeto de intervenção, plano de cuidado, projeto terapêutico, praticas educativas que promovam o autocuidado e autonomia, discussão de casos, entre outros junto dos estudantes e docentes? Como foi esta participação? 3. Nas atividades junto aos estudantes, você sugere modificações para aprimorar o processo de formação e de atuação junto á comunidade? Se sim, poderia descrevê-las? 4. De que maneira você pode contribuir com atividades para melhorar a Interação Ensino Serviços e Comunidade?

11 ANEXO VII INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DO PRECEPTOR - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) Seleção 208/ Unidade Educacional: Curso: Turma: / Série: Grupo: Data: Preceptor: Matrícula: Cenário: Docente Estudante Satisfatório Na Sempre maioria das vezes PROCESSO DIDÁTICO PEDAGÓGICO. Demonstra conhecimento dos métodos de ensinoaprendizagem utilizados na ESCS e domínio das atividades práticas. 2. Demonstra como se executam as habilidades clínicas e procedimentos, dentro princípio científico,criando oportunidades para o estudante observá-lo quando pertinente. 3. Dá explicações claras sobre o fundamento para a execução de uma tarefa. 4. Adéqua as atividades de ensino para o nível de experiência dos estudantes. 5. Oferece oportunidades para que os estudantes realizem atividades de forma independente. 6. Apoia os estudantes em atividades que eles julgam difíceis de executar 7. Solicita ao estudante que forneça justificativas para suas ações. 8. Estimula os estudantes a alcançarem seus objetivos de aprendizagem de acordo com a série e curso. 9. Encoraja os estudantes a aprenderem coisas novas. 0. Demonstra disponibilidade para atender aos estudantes.. Participa e colabora na realização de atividades como Plano de Cuidado, projetos Terapêuticos, Projetos de Intervenção, Práticas Educativas em Saúde, discussão de casos, entre outros. PROCESSO DE AVALIAÇÃO 2. Observa o desempenho do estudante durante a realização das atividades. 3. Dá feedback efetivo durante ou imediatamente após a observação do desempenho do estudante. 4. Ajuda a compreender quais os aspectos que o estudante precisa melhorar, identificando suas lacunas de conhecimento e habilidades/desempenhos. Insatisfatório Não Avaliado ou Não se Aplica

12 5. Estimula os estudantes na identificação de seus pontos fortes e fracos, no aprimoramento de suas fortalezas e na superação de suas fragilidades. 6. Colabora com o docente na avaliação formativa do estudante. PROCESSO ATITUDINAL 7. Serve como exemplo quanto ao tipo de profissional que você gostaria de ser 8. Organiza junto ao docente os ambientes para a execução das atividades práticas dos estudantes, criando um ambiente seguro de aprendizagem 9. Está compromissado com o processo de aprendizagem do estudante. 20. Comunica adequadamente com os outros membros da equipe de saúde 2. Comunica adequadamente com os familiares dos pacientes 22. Demonstra respeito. 23. Demonstra assiduidade e pontualidade TOTAL: COMENTÁRIOS ADICIONAIS E/OU RECOMENDAÇÕES AO PRECEPTOR: COMENTÁRIOS/SUGESTÕES/OPINIÕES DO PRECEPTOR: Conceito Final: Satisfatório Insatisfatório Brasília/DF: / / Assinatura do Preceptor Assinatura do Avaliador Coordenador (a) da Unidade Educacional