CICLO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RIDINELY OTUKI PEREIRA - UBS JARDIM BOA VISTA - POLLYANA B. DE ARAUJO PRATA - AMA/UBS PAULO VI -

Transcrição

1 CICLO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RIDINELY OTUKI PEREIRA - UBS JARDIM BOA VISTA - POLLYANA B. DE ARAUJO PRATA - AMA/UBS PAULO VI -

2 REFLEXÕES INICIAIS: Importância dos medicamentos para a efetividade das ações de saúde Os medicamentos podem por si só resolver os problemas de saúde? Como reforçar o uso racional de medicamentos?

3 ETAPAS DO CICLO LOGÍSTICO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA SELEÇÃO DISPENSAÇÃO E USO DISTRIBUIÇÃO Gerenciamento Financiamento Recursos Humanos Sistema de informação Controle e avaliação PROGRAMAÇÃO AQUISIÇÃO ARMAZENAMENTO

4 ATIVIDADE EM GRUPO Cada grupo será responsável pela sistematização de uma etapa do ciclo: SELEÇÃO Grupo 1 Seleção Grupo 2 Programação Grupo 3 Aquisição Grupo 4 Armazenamento Grupo 5 Distribuição Grupo 6 Dispensação DISPENSAÇÃO E USO DISTRIBUIÇÃO Gerenciamento Financiamento Recursos Humanos Sistema de informação Controle e avaliação ARMAZENAMENTO PROGRAMAÇÃO AQUISIÇÃO

5 GRUPO 1: SELEÇÃO Porque é importante selecionar? A REMUME é uma lista da UBS? Como o técnico pode interferir ou auxiliar no processo de seleção? Exemplos de medicamentos que entraram e saíram da REMUME recentemente.

6 GRUPO 2: PROGRAMAÇÃO Por que programar? Como programar? Conseqüências de má programação.

7 GRUPO 3: AQUISIÇÃO Por que há tantas regras para aquisição no setor público? Quando há um problema com a empresa que ganhou a licitação, o que pode ser feito e quais as exigências?

8 GRUPO 4: ARMAZENAMENTO O que são Boas Práticas de Armazenamento? Atividades envolvidas no processo de armazenamento? Quais os problemas com Armazenamento nas unidades?

9 GRUPO 5: DISTRIBUIÇÃO Em que consiste a etapa da distribuição? Quem distribui os medicamentos para as unidades? Porque de 15 em 15 dias?

10 GRUPO 6: DISPENSAÇÃO Em que consiste a etapa da dispensação? Quais os objetivos da dispensação? Por que é importante orientar o paciente?

11 ATIVIDADE EM GRUPO Cada grupo será responsável pela sistematização de uma etapa do ciclo: SELEÇÃO Grupo 1 Seleção Grupo 2 Programação Grupo 3 Aquisição Grupo 4 Armazenamento Grupo 5 Distribuição Grupo 6 Dispensação DISPENSAÇÃO E USO DISTRIBUIÇÃO Gerenciamento Financiamento Recursos Humanos Sistema de informação Controle e avaliação ARMAZENAMENTO PROGRAMAÇÃO AQUISIÇÃO

12 SELEÇÃO QUEM DECIDE O QUE COMPRAR? OMS sempre recomenda medicamentos para abranger todas as classes de todos os países RENAME é a lista de medicamentos que cada país elabora para a sua realidade epidemiológica REMUME a partir da RENAME, cada município elabora sua lista de medicamentos de acordo com suas necessidades

13 MANAUS SÃO PAULO

14

15 AQUISIÇÃO DE MEDICAMENTOS NO SETOR PÚBLICO Edital Princípio ativo A Lei nº / atendidos os mesmos requisitos técnicos, ganha o menor preço; Segundo a Lei nº , em caso de empate, a prioridade deve ser dada ao genérico.

16 PREDOMINÂNCIA DE SIMILARES Em diferentes regiões do Brasil, apenas 25% dos medicamentos disponíveis nos serviços públicos estudados eram genéricos. Miranda et al, 2009 De todos os medicamentos obtidos na farmácia da Unidade Básica de Saúde (n = 146) em estudo, 92,5% eram similares. Vosgerau, Souza e Soares, 2011

17 EXIGÊNCIA DE TESTES DE BIOEQUIVALÊNCIA E/OU DE BIODISPONIBILIDADE Bevilacqua, Farias e Blatt (2011)

18 EXIGÊNCIA DE TESTES DE BIOEQUIVALÊNCIA E/OU DE BIODISPONIBILIDADE Bevilacqua, Farias e Blatt (2011)

19 Exigência de testes de bioequivalência e/ou de biodisponibilidade Bevilacqua, Farias e Blatt (2011)

20 PROGRAMAÇÃO COMO COMPRAR? Racionalização de custo Aplicação do recurso financeiro Logística

21 PROGRAMAÇÃO COMO COMPRAR? AMOXICILINA cápsulas de 500mg de cápsulas de 500mg de cápsulas de 500mg de cápsulas de 500mg

22 ARMAZENAMENTO Como o armazenamento pode comprometer a qualidade? Sem uso de pallets Local úmido Local com luz

23 ARMAZENAMENTO Que fatores considerar? Como fazer? Que cuidados tomar?

24 DISTRIBUIÇÃO Falta de Betainterferona (Esclerose múltipla) em São Paulo Falha na distribuição de Benzonidazol (Mal de chagas) Laboratório LAFEPE- 2011

25 DISTRIBUIÇÃO

26 DISTRIBUIÇÃO FARMÁCIA - AMA/UBS VILA NOVA JAGUARÉ REQUISIÇÃO AMA - QUINTA-FEIRA MEDICAMENTOS - SISTEMA GSS COTA - 09/09/2009 SEMANA CÓDIGO DESCRIÇÃO UN. MENSAL L SOLICITADO ATENDIDO ACETILCISTEINA EM SOLUCAO INJETAVEL COM 100 MG/ML AMP ACIDO ACETILSALICILICO EM COMPRIMIDO COM 100 MG CP ACIDO ASCORBICO EM SOLUCAO INJETAVEL COM 100 MG - AMPOLA DE 5 ML AMP AGUA DESTILADA EM AMPOLA DE 10 ML AMP ÁGUA DESTILADA SISTEMA FECHADO - FRASCO 500ML FR ÁLCOOL ETÍLICO EM SOLUÇÃO A 70% - ALTOMOLIA DESCARTÁVEL - FRASCO COM 100 ML FR AMINOFILINA 240MG (EUFILIN) - AMPOLA COM 10 ML AMP AMIODARONA, CL. 150 MG (ANCORON/ATLANSIL) - AMPOLA COM 3 ML AMP ASSOCIACAO DE BENZILPENICILINA POTASSICA UI E BENZILPENICILINA PROCAINA UI FAM ASSOCIACAO DE DIPIRONA 750 MG COM PROMETAZINA 25 MG E ADIFE MINA 25 MG AMP ATENOLOL EM COMPRIMIDOS COM 50 MG CP BENZILPENICILINA BENZATINA EM PO PARA SOLUCAO INJETAVEL EM FRASCO-AMPOLA COM UI FAM BENZILPENICILINA BENZATINA EM PO PARA SOLUCAO INJETAVEL EM FRASCO-AMPOLA COM UI FAM BENZILPENICILINA POTASSICA EM PO PARA SOLUCAO INJETAVEL EM FRASCO-AMPOLA COM UI FAM BESILATO DE ANLODIPINO EM COMPRIMIDOS COM 5 MG CP 30 - DISCUSSÃO DE COTAS REALIZADA EM 03/09/ FARMACÊUTICA DANIELA, ENFERMEIRAS ANDREA, LARISSA E SELMA REVISÃO - 09/09/ EQUIPE DE ENFERMAGEM AMA (ANDREA, CAMILA, LARISSA E SELMA) NOVA REVISÃO: DEZEMBRO DE 2009

27 PORQUE FALTAM ALGUNS MEDICAMENTOS? Problemas com a compra? Problemas com prazo de entrega Problemas de gerenciamento de estoque?

28 DISPENSAÇÃO E USO ADIANTA RECEBER O MEDICAMENTO SEM ENTENDER COMO USA? IMPACTO DO USO ERRADO

29 Obrigado! Contato: Pollyana: Ridinely: