Texto 1 Saneamento Básico, Medidas de Higiene e Parasitoses

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1 Texto 1 Saneamento Básico, Medidas de Higiene e Parasitoses 1. Saúde e doenças. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), saúde é um estado de completo bem-estar físico, psíquico e social e não apenas a ausência de doença ou enfermidade. As doenças, por sua vez, podem ser crônicas, como a aterosclerose, cuja ação maléfica não vai além da própria vítima, ou transmissíveis, como a gripe, que pode passar de um indivíduo para outro. As doenças transmissíveis são causadas por helmintos, protozoários, vírus, fungos e certos tipos de bactérias capazes do migrar do organismo parasitado para um novo hospedeiro. Dependendo das predisposições intrínsecas desse novo hospedeiro, pode nele gerar ou não um estado de doença. Quando uma doença transmissível ocorre numa coletividade, por maior que seja o empenho do indivíduo em manter e promover a própria saúde, poucos frutos poderá colher se não houver esforços da comunidade em benefício da saúde coletiva, consolidados pelo que se costuma chamar de Saúde Pública. Saúde Pública é, portanto, a ciência de prevenir a doença, prolongar a vida e promover a saúde, através de esforços organizados da comunidade no sentido de realizar o saneamento do meio e o controle de doenças infectocontagiosas; promover a educação do indivíduo baseada em princípios de higiene pessoal; organizar serviços médicos para o diagnóstico precoce e tratamento preventivo de doenças, assim como desenvolver a maquinaria social de modo a assegurar, a cada indivíduo da comunidade, um padrão de vida adequado à manutenção da saúde. 2. Conceito geral de saneamento. O que é saneamento básico? O Saneamento, uma das armas da Saúde Pública, é um conjunto de medidas que visa preservar ou modificar as condições do ambiente com a finalidade de prevenir doenças e promover a saúde. Saneamento básico se restringe ao abastecimento de água e disposição de esgotos, mas há quem inclua o lixo nesta categoria. Outras atividades de saneamento são: controle de animais e insetos, saneamento de alimentos, escolas, locais de trabalho e de lazer e habitações. Para a OMS, Saneamento é o controle de todos os fatores do meio físico do homem que exercem ou podem exercer efeito deletério sobre sua saúde. Normalmente, a atividade de saneamento tem como objetivos: controle e prevenção de doenças, melhoria da qualidade de vida da população, melhorar a produtividade do indivíduo e facilitar a atividade econômica. 3. Transmissão de doenças. Doenças transmitidas por excretas. Quando os agentes etiológicos são eliminados com fezes ou urina, a transmissão processa-se de variadas maneiras: As mãos, por exemplo, podem ser contaminadas diretamente, pela limpeza indevida após necessidades biológicas, ou indiretamente, quando entram em contato com a superfície de um terreno contaminado. Nesse caso particular de contaminação, as crianças

2 são as maiores vítimas, pois freqüentemente estão brincando em contato com a terra e, descuidosas, levam as mãos à boca. Mãos contaminadas também podem levar os germes patogênicos aos alimentos, inclusive leite e verduras, tornando-os perigosos quando ingeridos. Daí a importância de lavar as mãos com freqüência, especialmente após necessidades biológicas e, também, antes de tocar nos alimentos. Mais importante ainda é fazer desse um hábito constante, desde a infância. As moscas também podem carregar consigo agentes etiológicos provenientes das excretas e, assim, contaminar os alimentos. Por isso é tão importante evitá-las nas proximidades do ambiente de alimentação, bem como combater o acúmulo de lixo, onde normalmente elas se encontram. Os excretas lançados no terreno constituem real perigo, porque podem atingir o indivíduo por diversos caminhos: quer indiretamente através das mãos, das moscas, dos alimentos e da água, quer diretamente, como no caso da ancilostomose, cujo parasita penetra no corpo humano através da pele. A água que recebe os excretas de pessoas parasitadas pode ser utilizada na irrigação e/ou lavagem de verduras e utensílios, contaminando-os, ou pode passar diretamente para o organismo através da água de beber, como é o caso da hepatite A. O grande contingente de doenças assim transmitidas explica o esforço público em regularizar a disposição dos esgotos e, também, o abastecimento de água. Ao promover Saneamento Básico nas comunidades, poupar-se-iam esforços voltados para o tratamento de doenças transmissíveis por excretas, já que elas podem ser prevenidas por meio dessas medidas. O fato é que, no Brasil, 23,9% da população ainda não é atendida por rede abastecedora de água e aproximadamente 60% da população não é assistida por serviços de rede de esgoto sanitário, segundo o último censo levantado pelo IBGE no ano de Formas de abastecimento de água. Água potável. A água própria para o consumo humano chama-se água potável. Para ser considerada como tal ela deve obedecer a padrões de potabilidade. Se ela tem substâncias que modificam estes padrões ela é considerada poluída. As substâncias que indicam poluição por matéria orgânica são: compostos nitrogenados, oxigênio consumido e cloretos. Para suprir de água potável os habitantes das zonas rurais, devem ser utilizadas soluções simples e que não impliquem em despesas elevadas. Assim, deve ser dada preferência à água do lençol freático, tanto a que aflora no terreno para formar as fontes, como a extraída de poços escavados. Isso porque a água do lençol é geralmente potável. E, mesmo que tenha sido contaminada quando se encontrava à superfície do terreno, acaba por apresentar-se livre de microorganismos patogênicos, devido à filtração natural nas camadas porosas do subsolo. O meio mais comum, portanto, de abastecimento de água nas áreas rurais é a captação por meio de poço escavado, também denominado poço raso ou poço freático. O poço é de escavação cilíndrica, geralmente com diâmetro de 0,80m a 2,50m, e profundidade raramente ultrapassando 20m. Para a localização do poço, deve ser escolhido um ponto que favoreça a absorção da água de chuva e que fique próximo das casas a serem supridas e o mais longe possível de qualquer fonte de poluição. Nas áreas urbanas, onde existem empresas de Saneamento atuantes, a água é captada nos mananciais através de bombas, denominadas estações elevatórias. Em seguida, essa água é conduzida por grandes tubos (adutores) até uma Estação de Tratamento de Água (ETA).

3 No momento de chegada à ETA, a água sofre processos físicos e químicos de tratamento que resultam em uma água tratada e própria para consumo. Entretanto, ao passar por caixas d água sujas e tubulações antigas, a água pode se contaminar. Por isso, não é aconselhado que se faça uso da água da torneira para beber. Caso não possa ser obtida água seguramente potável, recomenda-se o uso de tratamento caseiro, visando melhorar, ao menos, a parcela para beber. Como ainda é grande a parcela de brasileiros que faz uso de água perigosa à saúde é de grande valia, para esse texto, aprofundar algumas recomendações sobre as modalidades de tratamento caseiro. 4.1 Métodos caseiros de tratamento. A- Fervura Para ter um bom resultado na destruição dos microorganismos, recomenda-se levar a água à ebulição durante 15 minutos, no mínimo. Como pós o processo, a água se torna insípida pela perada dos gases dissolvidos, recomenda-se fazer uma aeração, passando-se, repetidas vezes, a água de uma vasilha para outra, limpas. Convém lembrar que o consumo de energia requerida é relativamente alto, por isso, raramente constitui um tratamento de rotina. B- Desinfecção pelo Cloro A desinfecção pelo cloro é feita com a mínima dosagem possível para fazer com que o tratamento surta efeito, sem repercutir em sabor e odor indesejáveis á água de beber. Na prática, aconselha-se adicionar três gotas de cloro em uma garrafa de 2l de água a ser tratada. Em seguida, a garrafa deve ser levemente agitada e colocada de repouso por meia hora. C-Filtração A filtração caseira é feita através de uma pedra porosa, natural ou artificial, que tem condições de remover cistos, ovos, cercarias e outros microorganismos relativamente grandes. No entanto, se não houver limpeza periódica da(s) vela(s), o filtro jamais deve merecer confiança para produzir água inócua á saúde. Isso porque é capaz de reter parcialmente a matéria orgânica presente, o que favorece, em certas condições, o desenvolvimento bacteriano. Esse, todavia, ainda é um recurso excelente para proceder à desinfecção.

4 5. Escoamento de esgoto. O que é esgoto doméstico. São as águas resultantes do uso doméstico, provenientes de vasos sanitários (fezes e urina), lavatórios, pias e tanques. O objetivo principal da obra de esgoto sanitário é a promoção da saúde, buscando a diminuição de índices de doenças. Também são objetivos a despoluição dos rios, lagos e praias, contribuindo assim para a melhoria da qualidade de vida, turismo e desenvolvimento da cidade. Segundo o censo demográfico levantado pelo IBGE de 2000, ainda há 60% da população brasileira desassistida pelo sistema de esgotamento sanitário. Conforme manchete de A Gazeta em 22/02/2007, na Grande Vitória, ainda há 22 mil imóveis sem ligação à rede, apesar de, em muitos casos, haver manilhas coletoras em frente aos domicílios. O que acontece é que os moradores temem aumento na conta e, com isso, os dejetos seguem para as fossas ou são ligados, ilegal e irregularmente, na rede pluvial, fato que colabora para a poluição de rios e baías locais. 5.1 Formas de escoamento do esgoto. A - Fossa Negra A fossa negra, por definição, é uma escavação que recebe excretas ou esgoto, desprovida de revestimento interno impermeabilizante, cujo fundo atinge ou fica a menos de 1,5m acima do lençol freático, em condições de poluir a água utilizada para consumo doméstico, oriunda de poços artesanais. Portanto, é uma solução condenável para o destino dos excretas. B - Fossa Seca A fossa seca é, na verdade, uma solução para o saneamento rural e consiste basicamente numa escavação no solo com forma cilíndrica ou de seção quadrada na qual as fezes e o material de asseio são depositados. Há uma casinha para proteção e abrigo para o usuário da privada e, normalmente, o buraco escavado é revestido por tijolo maciço. Uma característica fundamental da fossa seca (e daí vem o seu nome) é que ela não deve receber água de descargas, de banhos, de lavagem, de enxurrada ou mesmo água do solo quando o nível da água subterrânea for muito alto. Seus principais problemas durante o seu uso são a geração de odor e a proliferação de insetos, particularmente a mosca. Em

5 ambos os casos, a não admissão de água na fossa contribui para a diminuição, mas não para a extinção do problema. Quanto à localização, a privada de fossa seca deve ser feita em lugares livres de enchentes e de fácil acesso aos usuários, deve estar distante de poços e fontes de água no mínimo 15 metros, e deve ser feita no nível inferior a estas fontes de água. Figura 1 Esquema em corte de uma fossa seca Figura 2 - Esquema de uma fossa séptica C - Fossa Séptica A fossa séptica é uma alternativa para casas localizadas em locais que não têm sistema público de coleta e tratamento de esgotos. São tanques enterrados, que recebem o esgoto doméstico, retêm a parte sólida e iniciam o processo biológico de purificação da parte líquida. Para que o processo biológico de purificação esteja completo e os riscos de contaminação eliminados, é preciso que esses líquidos sejam infiltrados no solo. As fossas sépticas são fundamentais no combate a doenças, pois evitam o lançamento dos dejetos humanos diretamente em rios, lagos ou mesmo na superfície do solo. O seu uso é essencial para a melhoria das condições de higiene das populações desprovidas de coleta pública de esgoto. É também utilizada como forma complementar e primária de tratamento de esgotos em locais onde há sistema público. A fossa séptica não é um simples decantador, mas sim uma unidade que realiza simultaneamente várias funções que visam ao tratamento do esgoto local, em residências, campos esportivos, pequenas fábricas e edificações na zona rural. A água que vem da cozinha deve passar por uma caixa impermeabilizada, para evitar o entupimento da tubulação e o sobrecarregamento da fossa. Já a água que vem dos banheiros vai direto para a fossa, onde os compostos orgânicos se decantam e, principalmente as bactérias anaeróbias, destroem os microorganismos patogênicos. Da fossa, a água segue para um sumidouro. As fossas sépticas não devem ficar muito perto das moradias para evitar mau cheiro, nem muito longe para evitar tubulações muito longas. A distância recomendada é de 4 metros. A fossa deve ser construída ao lado do banheiro para evitar curvas nas canalizações. Também devem ficar num nível mais baixo do terreno e longe de poços ou de qualquer outra fonte de captação de água (no mínimo, a 30m de distância), para evitar

6 contaminações, no caso de um eventual vazamento. O tamanho da fossa séptica depende do número de pessoas da moradia. D - Rede Pública de Esgoto. A ligação das instalações domiciliares à rede pública é feita através da caixa de ligação construída pela CESAN na calçada em frente ao imóvel. O cliente deve preparar todos os tubos para ligar as suas instalações à caixa de passeio situada na calçada. Daí em diante, a responsabilidade é da CESAN. Das manilhas coletoras situadas na rua, o esgoto é levado para uma Estação de Tratamento, onde será tratado e devolvido ao meio ambiente, sem contaminar a água ou o solo. Uma vez o esgoto interligado à rede pública, é dispensável a existência de sumidouros, fossas e filtros biológicos. Figura 3 - Esquema de coleta pública de esgoto 6. Parasitoses. Em países subdesenvolvidos, a ocorrência de parasitoses é favorecida pelas condições precárias de saneamento a que muitas comunidades têm acesso. Apesar de se conhecer a prevalência das parasitoses em determinados pontos do Brasil, não se conhece, na realidade, a magnitude do problema. Contudo, estima-se que 90% da população estejam parasitadas por, pelo menos, uma espécie de parasita. Para evitar o problema deve-se: - Procurar ingerir água filtrada/potável; - Lavar bem vegetais e frutas antes de servi-los; - Evitar andar descalço em terrenos e quintais; - Combater/afastar as moscas do ambiente de armazenamento e preparo de alimentos; - Instituir, desde a infância, o hábito de lavar as mãos antes de comer; - Promover saneamento básico nas comunidades.

7 Quais são os fatores sugestivos de parasitose? Muitos casos de parasitoses são assintomáticos, mas em uma comunidade com precárias condições de saneamento, podem haver queixas de dor abdominal, gastrenterites, mal-estar geral, que podem ser sugestivos de parasitose. Se houver alguma pessoa com suspeita de parasitose, ela deve ser orientada a procurar o serviço de saúde para realização de exames e instituição de tratamento. É bom orientar, também, em relação aos meios de prevenção dessas doenças para evitar reincidências. Fonte: A GAZETA, quinta-feira, 22 de fevereiro de Dacach, Nelson Gandur. Saneamento básico. Rio de Janeiro, Livros Técnicos e Científicos Editora S/A. 2ª Edição r.php3%3fbase%3d./agua/urbana/index.html%26conteudo%3d./agua/urbana/saneamento. html+saneamento&hl=pt-br&ct=clnk&cd=17&gl=br