Formulário / Application Form

Transcrição

1 Formulário / Application Form Centro de Receção / Triagem e Armazenamento Temporário de Resíduos de Pilhas e Acumuladores Waste Batteries Reception Center / Storage and Sorting Center 1. Dados da Entidade / Entity Data 1.1. Designação Social da Name: 1.2. Endereço da Sede / Company Address: 1.3. País / Country: 1.4. Telefone / Phone: 1.5. Fax: 1.6. Correio Eletrónico / 1.7. Sítio na internet / Web Site: 1.8. Número de Identificação Fiscal (NIF) / Value Added Tax (VAT): 1.9. Diretor Geral / General Director: Pessoa de Contacto / Contact Person: 2. 1 Descrição detalhada dos processos e procedimentos relativos ao Transporte, Triagem, Armazenamento Temporário e Acondicionamento / Detailed description of the Transport, Waste Batteries Sorting, Temporary Storage and Packaging Process and Methods 1 Anexar o documento com a descrição pedida, no envio do formulário / For the form submission, the description requested need to be attached. 1

2 3. Identificação dos seguintes parâmetros para os diferentes sistemas químicos / Definition of the following parameters for the different waste battery chemical systems: 3.1. Storage and Sorting Pilhas Alcalinas e Zinco de Carbono / Alkaline and Zinc Carbon Batteries Pilhas de Lítio Primário / Lithium Batteries Pilhas de Botão / Button Batteries 2

3 Acumuladores de Iões de Lítio / Lithium ion Batteries Acumuladores de NiMH / NiMH Batteries Acumuladores de NiCd / NiCd Batteries Acumuladores de Chumbo / Lead Acid Batteries 3

4 Pilhas e Acumuladores Indiferenciados /Other batteries Custos Armazenamento ( /palete) / Storage Costs ( /pallet) Pilhas Alcalinas e de Zinco Carbono / Alkaline and Zinc Carbon Batteries Pilhas Lítio Primário / Lithium Batteries Pilhas de Botão / Button Batteries Acumuladores de Iões de Lítio / Lithium Ion Batteries Acumuladores de NiMH / NiMH Batteries Acumuladores de Níquel-Cádmio / NiCd Batteries Acumuladores de Chumbo / Lead Acid Batteries Pilhas e Acumuladores Indiferenciados / Other Batteries 3.3. Custos de Triagem ( /kg) / Waste Sorting Costs ( /kg) 1ª Triagem de pilhas e acumuladores / 1 st Sorting of waste batteries 2ª Triagem de pilhas anteriormente triadas / 2 nd Sorting of the waste batteries sorted 2 Possibilidade de apresentação de outra unidade de preço (com avaliação da Ecopilhas) / The possibility of presenting another price unit (following the Ecopilhas assessment) 4

5 3.4. Custo do Transporte desde Lisboa até ao Destino Final ( /kg) / Transport Cost from Lisbon to Final Destination ( /kg) Considerando um camião com capacidade de 24 ton / Considering a truck with 24 ton of capacity Com Transporte de Mercadorias Perigosas / With Transport of Dangerous Goods by Road Sem Transporte de Mercadorias Perigosas / Without Transport of Dangerous Goods by Road 4. Documentos a anexar / Documents to be attached: 4.1. Cópia da autorização/licença para o armazenamento e triagem de resíduos P&A e/ou licença ambiental / Copy of the waste batteries storage and sorting license and/or the environmental license; 4.2. Cópia de inscrição no SIRAPA / Registration copy at SIRAPA; 4.3. Cópia de inscrição no SILOGR / Registration copy at SILOGR; 4.4. Cópia dos certificados ISO 9001, ISO 14001, Registo EMAS e OHSAS (caso aplicável) / Copy of the ISO 9001, ISO 14001, EMAS and OHSAS certificate (if applicable). 5. Declaração / Statement A prestação de falsas declarações implica a exclusão da candidatura apresentada, assim como da participação à entidade competente para efeitos de procedimento penal. O declarante tem ainda pleno conhecimento de que a não apresentação dos documentos requeridos, por motivo que lhe seja aplicável, determina a sua exclusão do procedimento concursal aberto pela Ecopilhas. The provision of false declarations implies the exclusion of the submitted application form, as well as the participation to the competent authority for the purpose of criminal procedure. The declarant is fully aware if the required documents weren t submitted, for reasons that can be applicable to him, the application will be excluded from the contest opened by Ecopilhas. Assinatura / Sign: Data / Date: / / 5