GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA DO MUNICÍPIO DE SÃO CARLOS-SP

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Rubens Freire Desconhecida
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GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA DO MUNICÍPIO DE SÃO CARLOS-SP Érica Pugliesi (1) Doutora em Ciências da Engenharia Ambiental.

Daniele Prado de Souza Dayla Caroline Scofoni Rodrigues Antonelli Gabriela Cabral Letícia Alves de Melo Maicon Luis Bicigo Delinocente Graduando do curso de Bacharelado em Gerontologia da

Rodovia Washington Luís, Km 235 SP 310, Monjolinho, CEP: 13.565-905, São Carlos SP Brasil. Telefone: (16) 3306-6796. E-mail: epugliesi@ufscar.

1 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA DO MUNICÍPIO DE SÃO CARLOS-SP Érica Pugliesi (1) Doutora em Ciências da Engenharia Ambiental. Professora Adjunta do Departamento de Ciências Ambientais da Universidade Federal de São Carlos (UFSCar). Daniele Prado de Souza Dayla Caroline Scofoni Rodrigues Antonelli Gabriela Cabral Letícia Alves de Melo Maicon Luis Bicigo Delinocente Graduando do curso de Bacharelado em Gerontologia da Universidade Federal de São Carlos (UFSCar). Rosângela Moura Custódio Endereço (1) : Departamento de Ciências Ambientais - DCAm / Universidade Federal de São Carlos - UFSCar. Rodovia Washington Luís, Km 235 SP 310, Monjolinho, CEP: , São Carlos SP Brasil. Telefone: (16) epugliesi@ufscar.br INTRODUÇÃO O envelhecimento da população é uma realidade mundial, contemplando populações de países de graus distintos de desenvolvimento. Com os avanços da medicina e dos serviços de saúde houve a mudança epidemiológica da população que mesmo em diferentes países e contextos socioeconômicos resulta em uma população mais longeva (FREITAS, 2006). O envelhecimento do ser humano possibilita uma situação de reflexão paradoxal vivenciada por muitas pessoas: o desejo de viver cada vez mais e, ao mesmo tempo, o temor de viver essa fase em situação de fragilidade e incapacidade nas diversas dimensões do indivíduo (biopsicossocial e espiritual) em função da heterogeneidade deste processo que pode resultar no declínio da capacidade funcional (ANACLETO, 2004). Somado a isso, observa-se no Brasil uma mudança social, além da alteração na estrutura familiar. Devido às mudanças no perfil da família brasileira, a responsabilidade do cuidado vem sendo dividida entre o Estado e 1

2 o mercado privado. Dessa forma, surgem as Instituições de Longa Permanência (ILPs) e ou casas de repouso, de caráter residencial, mas que fornecem cuidados médicos e medicamentosos, caracterizando-as como da área da saúde. Por sua vez, um dos assuntos de grande importância, porém pouco abordado meio ao contexto descrito, tange ao gerenciamento de resíduos gerados pela prestação do cuidado institucional (CAMARANO e KANSO, 2010; DE MORAIS, 2014). Nesta lógica, o presente trabalho justifica-se em compreender a gestão de resíduos em instituições de longa permanência do município de São Carlos-SP, bem como identificar o que os funcionários e demais prestadores de serviços internos conhecem sobre a temática de resíduos de serviços de saúde, para então propor, junto à entidade, a elaboração de Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS). OBJETIVO Compreender a gestão de resíduos das instituições de longa permanência do município de São Carlos-SP, e identificar o grau de conhecimento dos funcionários e demais prestadores de serviços internos sobre a temática de resíduos de serviços de saúde. METODOLOGIA Os dados deste trabalho foram coletados por meio da aplicação do questionário "Conhecendo o Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde voltados para o público idoso no município de São Carlos-SP", composto por 20 perguntas, sendo elas abertas e fechadas, que abordam os seguintes domínios: conhecimento sobre a temática; característica dos resíduos gerados; o conhecimento relacionado ao gerenciamento e descarte dos resíduos gerados; e visão pessoal do entrevistado acerca da conduta da organização em relação aos resíduos. O questionário foi desenvolvido pelos autores do presente trabalho e aplicado a pelo menos um profissional de cada área prestadora de serviços internos da Instituição. Após aplicação, os resultados obtidos foram discutidos e analisados pelos autores com base Política Nacional de Resíduos Sólidos, a Resolução CONAMA 358/05, RDC ANVISA 306/04 e ISO

3 RESULTADOS OBTIDOS OU ESPERADOS O questionário foi aplicado em uma amostra constituída por duas instituições de longa permanência do município de São Carlos, com n=06, sendo estes, 01 gestor (G), 02 responsáveis técnicos (RT), 01 técnico de enfermagem (TE), 01 cozinheiro (C) e ou auxiliar de cozinha (AC), 01 profissional da limpeza (PL). Foi constatado que a maioria - 04 entre os 06 entrevistados - reconhecem que os termos lixo e resíduo não são sinônimos, porém apenas 01 deles conseguiu explicar a diferença entre os mesmos. Com relação ao reconhecimento de leis e resoluções que regulamentam a temática, nenhum entrevistado soube explicá-las. Quando apresentadas as políticas e resoluções pelas respectivas terminologias, uma pequena parcela, ao menos, demonstrou ter conhecimento prévio do que se tratava, porém, sem a clareza necessária para discernir a respeito. No levantamento sobre a caracterização do material que uma Instituição de Longa Permanência gera, é notória a presença de restos alimentícios e preparos, materiais perfurocortantes, blísteres, embalagens de medicamentos, materiais recicláveis e materiais de higiene pessoal e descartáveis, este último, significativamente representado pelas fraldas geriátricas (média = 3600 unidades/mês). Por fim, na abordagem sobre a importância do gerenciamento de resíduos, os entrevistados, em sua maioria, reconhecem a temática como importante ao setor, entretanto, não sabem como aplicá-la em suas práticas cotidianas. A avaliação do questionário (Tabela 01), de maneira geral, recai sobre o conhecimento do profissional para com a temática e a mesma dentro de sua rotina de serviços uma menor pontuação indica um melhor conhecimento. Tabela 01 Pontuação* obtida pelo profissional da Instituição no questionário aplicado para cada domínio avaliado PROFISSIONAL ILPI 1 ILPI 2 ENTREVISTADO CONHECIMENTO DO PROFISSIONAL SOBRE A TEMÁTICA (Questões 01 10) Gestor 08 NA** Resp. Técnico Técnico Enf. 06 NA Cozinha 10 NA Limpeza 10 NA 3

4 CONHECIMENTO SOBRE O GERENCIAMENTO DA INSTITUIÇÃO (Questão 12 e 13) Gestor 02 NA Resp. Técnico Técnico Enf. 01 NA Cozinha 01 NA Limpeza 02 NA VISÃO PESSOAL DO PROFISSIONAL PERANTE CONDUTA DA INSTITUIÇÃO PARA COM O CONTROLE DE RESÍDUOS (Questões 15 20) Gestor 03 NA Resp. Técnico Técnico Enf. 02 NA Cozinha 03 NA Limpeza 04 NA *Quanto menor a pontuação, melhor o conhecimento do profissional diante dos respectivos domínios avaliados. As questões de número 11 e 14 são de caráter descritivo e, para pontuação, não foram consideradas, mas sim analisadas e descritas no transcorrer do nosso trabalho. ** NA: Termo estatístico que caracteriza quando o entrevistado deixa de responder alguma parte da entrevista. CONCLUSÕES Embora parciais, os resultados apresentados demonstram a precariedade da abordagem da temática de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde e, o avançar da pesquisa, contribuirá para o conhecimento dos resíduos neste setor, em todos os processos por ela analisados (geração, armazenamento e disposição final), bem como para a publicação de informações pertinentes em periódicos especializados, impactando, dessa forma, na produção de conhecimento na área. REFERÊNCIAS ANACLETO, M.I.C.; et al. A mortificação do eu: vivências psicológicas de idosos institucionalizados. Revista da SPAGESP, 2004, v. 5, n. 5, p Disponível em: << >>. Acesso em junho de BRASIL, Presidência da República. Agência Nacional de Vigilância Sanitária ANVISA. RESOLUÇÃO RDC Nº 306, DE 07 DE DEZEMBRO DE Dispõe sobre o Regulamento 4

5 Técnico para o gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde. Diário Oficial da União, Brasília, DF., BRASIL, Presidência da República. Ministério do Meio Ambiente. CONSELHO NACIONAL DO MEIO AMBIENTE CONAMA. Resolução nº 358, de 29 de abril de Dispõe sobre o tratamento e a disposição final dos resíduos dos serviços de saúde e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, DF, CAMARANO, A. A.; KANSO, S. As instituições de longa permanência para idosos no Brasil. Rev. bras. estud. popul., São Paulo, v. 27, n. 1, p , Junho Disponível em: << >>. Acesso em junho de DE MORAIS, E.C.; et al. Abandono do idoso: instituição de longa permanência. Acta de Ciências e Saúde, v. 2, n. 1, p , Disponível em: << >>. Acesso em junho de FREITAS, E.V.; et al. Tratado de Geriatria e Gerontologia. Guanabara Koogan, 2ª edição, Rio de Janeiro, INMETRO, NBR ISO Disponível em << >> Acesso em junho de

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