Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA / /

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1 RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES DISQUE CAIXA OUVIDORIA Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA / / Data do documento Nº do documento Espécie documento Carteira Data do processamento Nosso Número 06/12/ DS 02 06/12/ / Sacado CPF/CNPJ INTEGRA SERVICOS E LOGISTICA LTDA / Endereço do sacado UF CEP RUA AMAZONAS NR GARCIA - BLUMENAU SC Sacador/avalista Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): MULTA DE R$: 15,69 APOS : 16/01/2013 JUROS DE R$: 2,59 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO CPF/CNPJ Moeda Quantidade Valor Vencimento Valor do Documento Autenticação Mecânica - Recibo do Sacado R$ 15/01/2013 Recebimento através do cheque n. do Banco. Esta quitação só terá validade após pagamento do cheque pelo Banco Sacado Local de pagamento Vencimento PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTÉRICAS ATÉ O VALOR LIMITE 15/01/2013 Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA CPF/CNPJ / Agência / Código do Cedente 3040/ Data do documento Nº do documento Espécie de docto. Aceite Data do processamento Nosso Número 06/12/ DS NÃO 06/12/ / Uso do Banco Carteira Moeda Quantidade Valor (=) Valor do Documento 02 R$ Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): (-) Desconto MULTA DE R$: 15,69 APOS : 16/01/2013 JUROS DE R$: 2,59 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO (-) Outras Deduções/Abatimentos (+) Mora/Multa/Juros (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacado: Sacador/Avalista: INTEGRA SERVICOS E LOGISTICA LTDA RUA AMAZONAS NR GARCIA BLUMENAU CPF/CNPJ: / UF: SC CEP: CPF/CNPJ: Autenticação Mecânica - Ficha de Compensação

2 PREFEITURA DE MANAUS SECRETARIA MUNICIPAL DE FINANÇAS, PLANEJAMENTO E TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO SEMEF NOTA FISCAL DE SERVIÇO ELETRÔNICA - NFS-e Número da NFS-e 1254 Data e Hora da Emissão 06/12/ :45:55 Competência 12/2012 Código de Verificação Número do RPS No. da NFS-e substituída Local da Prestação MANAUS - AM Prestador de Serviço Razão Social/Nome KELP SERVICOS MEDICOS LTDA Nome Fantasia SASMET SERV. DE ASSES EM SEG E MED.TRAB CNPJ/CPF / Inscrição Municipal Município MANAUS - AM Endereço e CEP AVN AYRAO,518 - CENTRO CEP: Complemento Telefone (92) diretor@sasmet.com.br Tomador de Serviço Razão Social/Nome CNPJ/CPF / Inscrição Municipal Município BLUMENAU - SC Endereço e CEP RUA AMAZONAS, GARCIA CEP: Complemento SALA 04 Telefone 70 COORDENAÇÕES DE PCMSO/PPRA = R$ Discriminação do Serviço TOTAL DA NOTA = R$ REF. PERIODO: 11/2012 Código do Serviço / Atividade 4.03 / ATIVIDADE MÉDICA AMBULATORIAL COM RECURSOS PARA REALIZAÇÃO DE EXAMES COMPLEMENTARES Detalhamento Específico da Construção Civil Código da Obra Código ART Tributos Federais PIS(R$) COFINS(R$) IR(R$) INSS(R$) CSLL(R$) Detalhamento de Valores - Prestador do Serviço Outras Informações Cálculo do ISSQN devido no Município Valor do Serviço R$ Natureza Operação Valor do Serviço R$ (-) Desconto Incondicionado 1-Tributação no município (-) Deduções Permitidas em Lei (-) Desconto Condicionado Regime Especial Tributação (-) Desconto Incondicionado (-) Retenções Federais 0-Nenhum Base de Cálculo (-) Outras Retenções Opção Simples Nacional (x) Alíquota % 2,00 (-) ISSQN Retido 2 - Não ISSQN a Reter Pelo Tomador ( ) Sim (X) Não (=) Valor Líquido R$ Avisos Incentivador Cultural 2-Não (=) Valor do ISSQN R$ 1- Uma via desta Nota Fiscal será enviada através do fornecido pelo Tomador dos Serviços. 2- A autenticidade desta Nota Fiscal poderá ser verificada no site, com a utilização do Código de Verificação. 3 - Mantenha o cadastro sempre atualizado no ICAD ( 15,69

3 Unidade CONSERVAÇÃO LAZARO MONTEIRO MEDEIROS /12/1991 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 24/06/ Unidade COMERCIAL AGNALDO ANTONIO DA SILVA MAGALHAES 6 17/11/1971 MOTOBOY 06/04/ Unidade CDD ADELMO MARQUES DA SILVA /09/1972 AUDITOR 14/09/ ADRIANO SIMOES RIBEIRO /08/1980 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/08/ ALOISIO LAGES DE OLIVEIRA 83 13/12/1975 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 14/02/ CICERO ERICK AMORIM NUNES /08/1981 SUPERVISOR(A) 20/09/ DAYSE PRISCILA AMORIM /01/1987 ARQUIVISTA 01/06/ JOAO PAULO BATISTA DOS SANTOS /06/1983 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 13/12/ MARINHO EVANDI ROCHA COSTA /05/1977 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 15/07/ MARIVONE FERNANDES LIMA /11/1979 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 17/06/ RAFAEL GOMES DE SOUZA /06/1988 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/08/ RONEY LAGO DE OLIVEIRA /02/1989 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 07/07/ Unidade FILIAL MANAUS ANTONIO CLEIDSON BRITO DE ARAUJO /08/1977 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 10/10/ ERISANTO SILVA DE LIMA 43 01/01/1989 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 30/05/ JOSE FARIAS DE SOUZA /05/1969 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 16/04/ JOSE VIEIRA DE SANTANA 36 08/11/1965 ZELADOR 13/05/ MARIA ANTONIA SILVA COSTA /05/1974 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 17/06/ RAIMAR VIEIRA DA SILVA /05/1974 JARDINEIRO 22/03/ Total da Empresa: 6 Unidade ARMAZEM ANDERSON TAVARES DA SILVA /11/1984 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 04/04/ AYSLAN NASCIMENTO DE ALMEIDA /08/1979 ASSIST DE RH 31/01/ DANIEL DOS SANTOS E SILVA /01/1988 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 13/10/ DAVI DOS SANTOS E SILVA /05/1992 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 13/10/ DOUGLAS DE OLIVEIRA NAZARE /10/1978 AUX. DE SERVIÇOS GERAIS 13/02/ ELIEZIO SOARES DA SILVA /03/1986 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 16/12/ ENILSON ROQUE DOS SANTOS /10/1967 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 15/12/ GRACILENE DA SILVA PINHEIRO /09/1973 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 27/03/ LUCIVALDO DA SILVA OLIVEIRA /12/1977 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 20/10/ MAURO SOARES DE SENA FILHO /12/1981 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 12/12/ MIGUEL ANGELO BRITO FONSECA /05/1968 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 11/01/ SALOMÃO RODRIGUES DOS ANJOS 57 30/08/1971 AUX. DE SERVIÇOS 27/04/ TIAGO LIMA DA SILVEIRA /06/1989 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 15/12/ Unidade AROMAS CLAUDETE FREIRE DOS SANTOS /06/1974 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 11/01/ LEONICE BARBOSA PADINHA /04/1974 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/12/ RAYAN FERREIRA GOMES /04/1991 ARTIFICE 08/05/ Unidade AMBEV FILIAL MANAUS PRODUÇÃO Total da Empresa: 3 Página 1 da Relação de Funcionários

4 JOAO MARQUES DA CRUZ FILHO 73 19/01/1978 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 28/02/ JOSE BELEM DANTAS 62 19/03/1986 AUX. DE SERVIÇOS 28/08/ MARIA DA CONCEIÇÃO SANTOS 74 02/04/1964 LIDER DE SERVIÇOS GERAIS 14/04/ ROSA MARIA FRANK DA SILVA 66 26/08/2008 AUX. DE SERVIÇOS 26/08/ Total da Empresa: 4 Unidade PRODUÇÃO JOSE ELIOMAR BEZERRA DE SOUZA /07/1970 CONTROLADOR 20/04/ Unidade AMBEV ADRIANO FERREIRA FARIAS /06/1984 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 17/10/ MARCIO GUILHERME DE ARAUJO 99 19/01/1980 SERV. GERAIS 21/09/ MARIA DO PERPETUO SOCORRO BARBOSA /12/1971 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 28/02/ MARIZETE PASSOS PINHEIRO /07/1974 TEC ADMINISTRATIVO 21/06/ NILTON RONALDO DUQUE FRAZAO /08/1968 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 03/03/ VANDEIR MARTIN DO NASCIMENTO /09/1973 AJUDANTE DE ARMAZEM 18/10/ Total da Empresa: 6 Unidade AMBEV BRASIL BEBIDAS ARMAZEM CHRYSTENES BANDEIRA DOS SANTOS /03/1975 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 22/06/ MARCIO MOURA QUINTILIANO /05/1979 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 19/06/ PEDRO HERACLITO CHAVES DOS SANTOS /05/1963 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 16/10/ RAIMUNDO ALVES BARCA /07/1969 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 21/07/ Unidade AMBEV FILIAL DWAN DE SOUZA PEREIRA /08/1989 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 22/12/ Total da Empresa: 4 Unidade AMBEV FILIAL MANAUS JARDINAGEM JOAO DE SOUZA DA SILVA /08/1961 JARDINEIRO 18/11/ Unidade AMBEV FILIAL MANAUS MOTOBOY MARCIO WECKNER PAES /05/1970 MOTOBOY 22/10/ Unidade CBA EVARISTO SIMOES CARDOSO /10/1951 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 21/09/ GIRLANE DO NASCIMENTO GOMES 53 13/02/1988 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 05/08/ JOSE ALDO DE ALENCAR /04/1954 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/01/ PAULO DA SILVA BATISTA /12/1969 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 23/11/ ZENIVALDO MELO DE CASTRO /12/1960 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 27/09/ Total da Empresa: 5 Unidade ADM ALEXANDRE DA SILVA PINHEIRO /05/1981 ZELADOR 29/11/ LETICIA FRANK DA SILVA /02/1992 RECEPCIONISTA 05/01/ Unidade PVD MARIO AUGUSTO BASTOS DE LIMA /04/1980 AUDITOR PDV 05/12/ Unidade ROLHAS ALEANDRO ROSA DE ANDRADE /04/1972 JARDINEIRO 03/04/ Página 2 da Relação de Funcionários

5 MARIA AMELIA MORAES PEREIRA /06/1958 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 08/02/ Unidade FILIAL ROLHAS ISRAEL DE ABREU CARDOSO /12/1987 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 03/05/ JAILSON PAIXAO SOARES DE SOUZA /04/1990 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 20/04/ MARIA DE FATIMA SOUZA DE MACEDO /09/1953 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 04/05/ Total da Empresa: 3 Unidade AROMAS DISTRITO CARLOS MOISES CALHEIROS SANTOS /08/1975 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 05/06/ JORGE ADRIANO MARQUES RAMOS /07/1981 MENSAGEIRO 01/06/ Unidade AMBEV ROLHAS ZELADOR JOSE DA CRUZ NASCIMENTO /10/1978 ZELADOR 25/08/ Unidade CDD MANAUS ARMAZEM ANTONIO LEVI SEIXAS DOS SANTOS /08/1966 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 18/10/ CLEIDSON LOPES DA ROCHA /08/1992 AUXILIAR DE APOIO LOGISTICO 01/06/ Total da Empresa: 70 Página 3 da Relação de Funcionários