Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA / /

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1 RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES DISQUE CAIXA OUVIDORIA Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA / / Data do documento Nº do documento Espécie documento Carteira Data do processamento Nosso Número 13/02/ DS 02 13/02/ / Sacado CPF/CNPJ MASSEG TRANSPORTES E ASSESSORIA L / Endereço do sacado UF CEP RUA DES CESAR DO REGO NR270 - COL ANT ALEIXO - MANAUS AM Sacador/avalista CPF/CNPJ Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): MULTA DE R$: 26,26 APOS : 02/03/2017 JUROS DE R$: 4,33 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO Moeda Quantidade Valor Vencimento Valor do Documento Autenticação Mecânica - Recibo do Sacado R$ 01/03/ ,00 Recebimento através do cheque n. do Banco. Esta quitação só terá validade após pagamento do cheque pelo Banco Sacado Local de pagamento Vencimento PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTÉRICAS ATÉ O VALOR LIMITE 01/03/2017 Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA CPF/CNPJ / Agência / Código do Cedente 3040/ Data do documento Nº do documento Espécie de docto. Aceite Data do processamento Nosso Número 13/02/ DS NÃO 13/02/ / Uso do Banco Carteira Moeda Quantidade Valor (=) Valor do Documento 02 R$ 1.313,00 Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): (-) Desconto MULTA DE R$: 26,26 APOS : 02/03/2017 JUROS DE R$: 4,33 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO (-) Outras Deduções/Abatimentos (+) Mora/Multa/Juros (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacado: Sacador/Avalista: MASSEG TRANSPORTES E ASSESSORIA L RUA DES CESAR DO REGO NR270 - COL ANT ALEIXO MANAUS CPF/CNPJ: / UF: AM CEP: CPF/CNPJ: Autenticação Mecânica - Ficha de Compensação

2 PREFEITURA DE MANAUS SECRETARIA MUNICIPAL DE FINANÇAS, PLANEJAMENTO E TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO SEMEF NOTA FISCAL DE SERVIÇO ELETRÔNICA - NFS-e Número da NFS-e 5059 Data e Hora da Emissão 13/02/ :07:59 Competência 13/2/2017 Código de Verificação Número do RPS No. da NFS-e substituída Local da Prestação Prestador de Serviço Razão Social/Nome KELP - SERVICOS MEDICOS LTDA - ME Nome Fantasia SASMET - SERV DE ASSES. EM SEG. E MEDICINA DO TRABALHO CNPJ/CPF / Inscrição Municipal Município Endereço e CEP AVN AYRÃO,518 - CENTRO CEP: Complemento Telefone (92) rh@sasmet.com.br Tomador de Serviço Razão Social/Nome MASSEG TRANSPORTES E ASSESSORIA LTDA CNPJ/CPF / Inscrição Municipal Município Endereço e CEP RUA DES CESAR DO REGO,270 - COLONIA ANTONIO ALEI CEP: Complemento A LOTES D 41/42 Telefone (92) COMERCIAL@MASSEG.COM.BR COORDENAÇAO DE PCMSO/PPRA = R$ 1.405,50 EXAMES COMPLEMENTARES REALIZADOS = R$ 24,00 REF. PERÍODO: 01/01 a 31/01/2017 Discriminação do Serviço TOTAL DA FATURA = R$ PIS/COFINS/CSLL4,65% = -R$ 66,47 ISS2% = -R$ 28,59 IR1,5% = -R$ 21,44 VALOR LIQUIDO = R$ 1.313,00 **Valor aproximado dos tributos = R$ 80,77 Código do Serviço / Atividade 4.03 / LABORATÓRIOS CLÍNICOS Detalhamento Específico da Construção Civil Código da Obra Código ART Tributos Federais PIS(R$) 9,29 COFINS(R$) 42,89 IR(R$) 21,44 INSS(R$) CSLL(R$) 14,29 Detalhamento de Valores - Prestador do Serviço Outras Informações Cálculo do ISSQN devido no Município Valor do Serviço R$ Natureza Operação Valor do Serviço R$ (-) Desconto Incondicionado 1-Tributação no município (-) Deduções Permitidas em Lei (-) Desconto Condicionado Regime Especial Tributação (-) Desconto Incondicionado (-) Retenções Federais 87,91 0-Nenhum Base de Cálculo (-) Outras Retenções Opção Simples Nacional (x) Alíquota % 2,00 (-) ISSQN Retido 28, Não ISSQN a Reter Pelo Tomador (X) Sim () Não Incentivador Cultural (=) Valor Líquido R$ 1.313,00 (=) Valor do ISSQN R$ 2-Não 1- Uma via desta Nota Fiscal será enviada através do fornecido pelo Tomador dos Serviços. 2- A autenticidade desta Nota Fiscal poderá ser verificada no site, com a utilização do Código de Verificação. 3 - Mantenha o cadastro sempre atualizado no ICAD ( Avisos 28,59

3 RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA FUNCIONÁRIO MATR. DT. NASC. FUNÇÃO ADMISSÃO Nº DO RG Unidade OPERACIONAL EDUARDO BRUNO AFONSO NOGUEIRA /12/1991 GERENTE OPERAÇÕES 05/01/ FRANCISCO DOS SANTOS FEITOSA 13 26/06/1962 MOT. VEÍCULOS DE CARGAS EM GERAL 07/01/ REGINALDO VIEIRA DE ARAUJO /11/1959 JARDINEIRO 01/10/ Unidade INDUSTRIAL Total do Setor: 3 EDIVAN DOS SANTOS FIGARELA /08/1986 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 17/08/ GINALDO SANTOS RAMOS 30 01/05/1963 ENCARREGADO INDUSTRIAL 01/12/ Unidade LOGISTICA FABIO FERREIRA VIEIRA /05/1981 MOT. VEÍCULOS DE CARGAS EM GERAL 01/03/ JEFTER SILVA DE OLIVEIRA /04/1986 MOT. VEÍCULOS DE CARGAS EM GERAL 01/02/ JOSIMAR NOGUEIRA DE SOUZA /11/1981 MOT. VEÍCULOS DE CARGAS EM GERAL 02/09/ MAGNO PEREIRA DA SILVA /06/1972 AJUDANTE DE MOTORISTA 11/11/ WARLLEN PAVAO DE OLIVEIRA /11/1986 MOT. VEÍCULOS DE CARGAS EM GERAL 01/10/ Unidade ADMINISTRATIVO Total do Setor: 5 ALEXANDRE NOGUEIRA LOPES /12/1998 MENOR APRENDIZ 09/12/ EUNICE CONCEICAO DA SILVA /10/1964 SERVIÇOS GERAIS 03/09/ JAQUELINE DOS SANTOS ARAUJO /08/1983 ANALISTA ADMINISTRATIVO/FINANCEIRO 02/01/ NEUMA ARAUJO SILVA /08/1984 ANALISTA ADMINISTRATIVO/FINANCEIRO 01/10/ TYAGO ALEJANDRO DA SILVA E SILVA /12/2015 MENOR APRENDIZ 09/12/ Unidade GESTÃO DE RESÍDUOS Total do Setor: 5 ROBERTO RIBEIRO DE MELO /10/1972 OPERADOR DE E.T.E 01/07/ Unidade MANUTENÇÃO FRANCISCO CARLOS SANTOS DE OLIVEIRA /08/1976 MONTADOR SOLDADOR 04/04/ Unidade MANUTENÇÃO PREDIAL JARDEL DA SILVA FRANCA /01/1975 AUX.DE MANUT. DE EDIFICAÇÕES 11/01/ Unidade OPERAÇÕES/LOGÍSTICA BARTOLOMEU DANTAS 24 02/07/1948 GERENTE OPERAÇÕES 01/10/ Unidade SUPORTE OPERACIONAL OSMAR LIMA CAMPOS /02/1967 FORNEIRO 10/12/ SAMUEL DA SILVA ALMEIDA /02/1990 SERVIÇOS GERAIS 01/06/ Unidade UTILIDADES ARINETO ALVES DE ANDRADE /01/1983 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 01/08/ PAULO SERGIO RODRIGUES RODON /01/1974 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 16/09/ Total da Empresa: 23 Impresso às 11:20:50 de 10/02/2017 Página 1 da Relação de Funcionários

4 Serviços Prestados à Empresa Período: 01/01/2017 até 31/01/2017 Qtd. Valor Audiometria tonal via aérea: 0,5k, 1k, 2k, 3k, 4k, 6k, 8k Hz 2 Não cobrar EPF 2 R$ 6,00 HEMOGRAMA COMPLETO 2 R$ 12,00 Periódico 2 Não cobrar URINA TIPO I (EAS) 2 R$ 6,00 Total do funcionário: R$ 24,00 Total: R$ 24,00 Total Geral: R$ 24,00 MANAUS - sexta-feira, 10 de fevereiro de 2017 Página: 1

5 Serviços Prestados à Empresa Período: 01/01/2017 até 31/01/2017 Qtd. Valor Funcionário(a): JARDEL DA SILVA FRANCA Audiometria tonal via aérea: 0,5k, 1k, 2k, 3k, 4k, 6k, 8k Hz 1 Não cobrar EPF 1 R$ 3,00 HEMOGRAMA COMPLETO 1 R$ 6,00 Periódico 1 Não cobrar URINA TIPO I (EAS) 1 R$ 3,00 Total do funcionário: R$ 12,00 Funcionário(a): TYAGO ALEJANDRO DA SILVA E SILVA Audiometria tonal via aérea: 0,5k, 1k, 2k, 3k, 4k, 6k, 8k Hz 1 Não cobrar EPF 1 R$ 3,00 HEMOGRAMA COMPLETO 1 R$ 6,00 Periódico 1 Não cobrar URINA TIPO I (EAS) 1 R$ 3,00 Total do funcionário: R$ 12,00 Total: R$ 24,00 Total Geral: R$ 24,00 MANAUS - sexta-feira, 10 de fevereiro de 2017 Página: 1