Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Família nos anos 2000 - Rio de Janeiro - Novembro - 2012 ObservaRH Estação de Trabalho IMS/UERJ www.obsnetims.org.br
Introdução Estratégia Saúde da Família nos grandes centros urbanos: o disparidade na implantação da ESF em municípios de grande porte, sobretudo nas capitais; o rede assistencial desarticulada; incapacidade de estimular a ampliação da SF com os incentivos concedidos; o deficiência na infraestrutura, insumos e equipamentos; sustentabilidade financeira; sistema de referência.
Introdução Dificuldades relacionadas a gestão do trabalho e da educação na saúde o baixa capacidade das instituições formadoras de promover a adequação do processo formativo para viabilidade da estratégia; o alta rotatividade e\ou falta de RH devido aos vínculos informais e precários de trabalho e carga horária de 40 h/semanais.
Objetivos Geral Analisar as características de contratações públicas de recursos humanos em saúde para a ESF nos anos 2000, no município do Rio de Janeiro.
Aspectos metodológicos Desenho do Estudo Estudo descritivo, de investigação documental, de abordagem qualitativa. Material Coletado Editais de concursos e processos seletivos (2000-2011). Período de Coleta de Dados Entre agosto de 2010 a dezembro de 2011.
Resultados: pesquisa documental
Total de documentos selecionados por ano, segundo município, 2000 2011. Ano Rio de Janeiro n % 2000 0 0,0 2001 0 0,0 2002 2 3,8 2003 1 1,9 2004 2 3,8 2005 0 0,0 2006 0 0,0 2007 0 0,0 2008 3 5,7 2009 2 3,8 2010 31 58,5 2011 12 22,6 Totais 53 100,0 Fonte: Gestão do Trabalho na Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o caso do Rio de Janeiro e Duque de Caxias, 2012.
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Família nos anos 2000 Rio de Janeiro
A Prefeitura como contratante: 2000 a agosto de 2009 7 editais de remanejamento de servidores municipais, 1 remanejamento interno, 1 convocação; extensão de carga horária para 40 horas; gratificação da ESF (R$600,00 2.800,00). Obs: Nesse período, contratos também foram firmados por meio de ONG s e associações de moradores.
Remanejamentos por processos seletivos simplificados: avaliação curricular e entrevistas. Adesão de profissionais interessados em atuar na ESF: interesse pela Atenção Básica ou por experienciar novas áreas de atuação; complementação salarial (ainda que condicionada à elevação da carga horária); proximidade com residência; área de melhor acesso ou mais segura. Obs: concurso público em 2008
As Organizações Sociais como contratantes: setembro de 2009 a dezembro de 2011 Viva comunidade; Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM); Instituto de Atenção Básica e Avançada à Saúde (IABAS); Global Soluções em Saúde; Instituto Social Fibra. 580 equipes de Atenção Básica
44 editais de processos seletivos; 6.094 vagas para profissionais da equipe mínima (incluído ESB): 59% ACS; 10% médicos; 8% enfermeiros e técnicos de enfermagem; 5% dentistas, ACD, THD. Jornada de trabalho: 40 horas; Contratação: CLT.
Médias salariais em reais (R$) previstas em editais de processos de seleção para a Saúde da Família do município Rio de Janeiro, segundo categoria profissional, 2009-2011 Fonte: Gestão do Trabalho na Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o caso do Rio de Janeiro e Duque de Caxias, 2012.
Distribuição percentual de editais que previam ou não benefícios para os profissionais da Saúde da Família, no município do Rio de Janeiro, segundo categoria profissional, 2002 2009. 100% 90% 80% 8,33 14,29 16,67 25,00 25,00 20,00 3,12 70% 60% 50% 40% 30% 91,67 85,71 83,33 75,00 75,00 80,00 96,88 20% 10% 0% Médico Enfermeiro Dentista Tec. Enf. THD ACD ACS Sim Não Fonte: Gestão do Trabalho na Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o caso do Rio de Janeiro e Duque de Caxias, 2012.
Distribuição proporcional de tipos de benefícios previstos em editais de seleção para a Saúde da Família do Rio de Janeiro, segundo categoria profissional 2009-2011 Fonte: Gestão do Trabalho na Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o caso do Rio de Janeiro e Duque de Caxias, 2012.
Conclusões gerais O município tem adotado políticas de desprecarização do trabalho e elevação salarial como estratégias de fixação de profissionais da saúde, sobretudo para os médicos.
Obrigada! Eu sou mais forte que eu (Clarice Lispector) Acesse www.obsnetims.org.br