SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO E DO DESPORTO UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS - FACULDADE DE ENFERMAGEM PROGRAMA DE DISCIPLINA DISCIPLINA: ENFERMAGEM GINECOLÓGICA E OBSTÉTRICA I GRADE: RESOLUÇÃO CEPEC Nº 831 MATRIZ CURRICULAR: BACHARELADO E LICENCIATURA PERÍODO: 7º SEMESTRE: 1 ANO: 2012 CARGA HORÁRIA TOTAL: 100 horas CARGA HORÁRIA TEÓRICA: 40 horas CARGA HORÁRIA PRÁTICA: 60 horas DATA E HORÁRIO: terça-feira das 14:00 às 17:40h PROFESSOR RESPONSÁVEL PELA DISCIPLINA: Profª. Dra. Cleusa Alves Martins PROFESSORES COLABORADORES: Profª. Ms. Flaviana Vieira, Profª. Dra. Janaina Valadares Guimarães, Profª. Dra. Nilza Alves Marques Almeida EMENTA DA DISCIPLINA A enfermagem no contexto das políticas de saúde integral da mulher no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Metodologia da assistência de enfermagem aplicada à saúde sexual e reprodutiva da mulher (sexualidade, prevenção de câncer de colo uterino e de mama, planejamento familiar, doenças sexualmente transmissíveis, pré-natal de baixo risco, climatério), com ênfase nas ações de baixa e média complexidade. OBJETIVO GERAL
Ao final da disciplina o aluno deverá ser capaz de implementar ações de enfermagem relacionadas ao atendimento à saúde da mulher, com ênfase na atenção básica, no âmbito do SUS. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Descrever a política e a estrutura orgânica do Sistema Único de Saúde, no contexto da saúde da mulher; 2. Identificar os aspectos históricos e políticos da assistência obstétrica; 3. Identificar riscos e agravos relacionados ao panorama da saúde da mulher e os fatores intervenientes, em âmbito nacional e regional; 4. Desenvolver atividades práticas interdisciplinares, interinstitucionais, intersetoriais relacionadas à humanização da assistência da mulher; 5. Identificar a política de atenção à violência contra a mulher e as diferentes formas de violência; 6. Citar os aspectos bioéticos e dilemas emergentes da sexualidade e da reprodução humana, planejamento familiar e os diversos métodos contraceptivos; 7. Assistir a mulher durante o seu ciclo de vida, na prevenção do câncer do colo uterino e de mama, doenças sexualmente transmissíveis, planejamento familiar e climatério; 8. Aplicar metodologia da assistência de enfermagem no processo saúde-doença, respeitando os preceitos éticos, os valores, princípios e atos normativos da profissão; 9. Identificar a forma de organização dos serviços de saúde durante as intervenções individuais e coletivas, em nível ambulatorial e domiciliar. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO Unidade I - Política e a estrutura orgânica do Sistema Único de Saúde, no contexto da saúde da mulher: 1. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM); 2. Humanização da assistência à saúde da mulher, no contexto do SUS: Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento PHPN
Unidade II - Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em Ginecologia e Obstetrícia. 1. Elaboração de protocolos para coleta de dados; 2. Levantamento dos diagnósticos de enfermagem da Taxonomia II North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA - I); 3. Planejamento de ações de enfermagem; 4. Implementação de ações de enfermagem; 5. Avaliação de ações de enfermagem. Unidade III - Enfermagem na atenção aos riscos e agravos relacionados à saúde da mulher e os fatores intervenientes, em âmbito nacional e regional: 1. Abordagem dos principais agravos que acometem a saúde da mulher; 2. Assistência de enfermagem na Atenção Primária (Unidades Básicas de Saúde e Estratégia Saúde da Família): consulta de enfermagem, ações educativas, atividades grupais e visita domiciliar. Unidade IV - Política de atenção à violência à mulher e as diferentes formas de violência: 1. Programas de atendimento a violência da mulher: legislação, delegacia da mulher, casas de abrigo; 2. Formas de violência à mulher; 3. Impacto social da violência à mulher; 4. Relações de gênero e poder. Unidade VI - Fundamentos teórico-metodológicos na atenção de enfermagem à mulher durante o processo gravídico-puerperal: 1. Fisiologia da reprodução; 2. Processo gravídico-puerperal normal;
3. Assistência pré-natal de baixo risco: consulta de enfermagem, prevenção e detecção de riscos e agravos na gestação. 4. Assistência de enfermagem à mulher no puerpério: aleitamento materno, consulta de enfermagem e visita domiciliar, alterações psicoemocionais e interação familiar. 5. Intervenções educativas para promoção da saúde da mulher no processo gravídicopuerperal e os desafios para a assistência humanizada. Unidade V - Intervenções ginecológicas, aspectos bioéticos e dilemas emergentes da saúde da mulher. 1. Consulta de enfermagem e intervenções educativas; 2. Sexualidade; 3. Reprodução humana; 4. Planejamento familiar e direitos reprodutivos; 5. Métodos contraceptivos; 6. Abortamento 7. Prevenção do câncer do colo uterino e de mama; 8. Doenças sexualmente transmissíveis; 9. Climatério. ATIVIDADES INTEGRADORAS As atividades interativas, interdisciplinar e multidisciplinar de ensino, nos cenários de prática, permeiam a formação do aluno como eixo integrador, por meio da articulação dos conteúdos temáticos a cada semestre, ligando diversos saberes de áreas afins, com a participação de docentes: nutrição, medicina, profissionais das unidades básicas de saúde e de Estratégia Saúde da Família - ESF. A partir das experiências de aprendizagens o aluno elabora o conhecimento por meio da interação com a realidade, sendo o docente um facilitador do processo de reflexão e construção do conhecimento. As atividades integradoras interdisciplinares serão realizadas por meio de ações
educativas de promoção à saúde. PROCEDIMENTOS DE ENSINO Aulas expositivas/dialogadas; estudo individual e/ou em grupo com fichamentos de textos, levantamento bibliográfico, elaboração de resenha e discussões; seminários; apresentação de filmes; demonstração de procedimentos de prática em laboratório; aulas práticas na comunidade e unidades básicas de saúde. Para as aulas práticas serão formados subgrupos com aproximadamente 6 alunos cada, conforme distribuição do total de alunos do 7º período: As aulas práticas acontecerão nas unidades de saúde e ESF com início às 8:00h e término às 11:40 horas de 2ª a 6ª feira. OBS: Não haverá reposição de faltas em aulas práticas e ou teóricas. CENÁRIOS DE APRENDIZADO DA PRÁTICA PROFISSIONAL No processo operativo de aprendizagem os alunos além de participarem de momentos presenciais em sala de aula, desenvolverão procedimentos de prática em laboratório da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás e atividades práticas com atendimento supervisionado à mulher nas Unidades Básica de Saúde Estratégia Saúde da Família (ESF) do Distrito Sanitário Leste e Santo Hilário, comunidades e instituições de apoio à mulher. PROCEDIMENTOS DE AVALIAÇÃO Para a avaliação do aluno será considerados assiduidade, interesse, compromisso com a disciplina e o desempenho em todas as atividades propostas para ensino-aprendizagem como descrito abaixo: Para a disciplina serão conferidas duas notas: NOTA 1: média das avaliações escritas individuais NOTA 2: somatório das avaliações de prática.
NOTA 1: DA ABORDAGEM TEÓRICA- valor de 10 pontos composto pela média de duas avaliações teóricas (AT) individuais escritas: 1) composto por uma avaliação teórica 7,0 mais Seminário 3,0 = totalizando 10 pontos 2) uma avaliação teórica valor 10,0 pontos Dos conteúdos ministrados em sala de aula, seminário, estudos clínicos dirigidos, trabalho de pesquisa bibliográfica. Dos estudos clínicos dirigidos, discussões em grupo, seminários e outros: avaliação pelos professores quanto à capacidade de síntese e apresentação do estudo, abordagem da temática, utilização do tempo disponível, criatividade, qualidade e utilização de recursos audiovisuais e a participação dos membros do grupo na organização e realização das atividades. NOTA 2: NOS CENÁRIOS DE PRÁTICA - valor de 10,0 pontos composto pelo somativo das avaliações diárias pelos docentes, supervisores e enfermeiros do serviço quanto ao desempenho do aluno nos campos de práticas no atendimento à mulher; apresentação dos estudo de caso, trabalhos de pesquisa bibliográfica (capacidade de síntese do aluno, organização, bibliografia) e auto-avaliação pelo aluno. *Uniforme: sapato fechado, jaleco branco e crachá. Material básico: caneta azul ou preta, caderneta, material para exame físico (aparelho para aferir pressão arterial, fita métrica e termômetro). BIBLIOGRAFIA BÁSICA Alves Filho, N.; Correa, MD.; Alves Júnior, JMS.; Correa Junior, MD. Perinatologia Básica. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2006. Barros, SMO. (org.). Enfermagem no ciclo gravídico-puerperal. Barueri SP: Manole, 2006. Berek, JSN. Tratado de Ginecologia. 13º ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2005. Biblioteca Virtual - Internet MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde - Pré-natal e puerpério - Atenção qualificada e humanizada. Manual técnico. 3. ed. Revisada. Série Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos - Caderno n. 5. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde / Ministério da Saúde, 2006... Urgências e Emergências Maternas: guia para diagnóstico e conduta em
situações de risco de morte materna. 2. ed. Ministério da Saúde, Secretaria de Políticas de Saúde, Área técnica da Saúde da Mulher. Brasília: Ministério da Saúde, 2000, 119 p... Gestação de Alto Risco. Brasília: Secretaria de Políticas de Saúde. Área Técnica da Saúde da Mulher. 2000, 164 p.. Violência Faz Mal à Saúde. Ministério da Saúde, Secretaria de Políticas de Saúde, Área técnica da Saúde da Mulher. Brasília: Ministério da Saúde, 2004, 295 p... Secretaria de Políticas de Saúde. Área de Saúde da Mulher. Parto, aborto e puerpério: assistência humanizada à mulher. Brasília; 2001. Rezende, J.Obstetrícia fundamental. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR.. Planejamento familiar: educação para escolha livre e informada. Informe Saúde. 2009... Planejamento familiar: medidas procuram reduzir gravidez na adolescência. Informe Saúde. 2001... Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Manual de Atenção à Mulher no Climatério / Menopausa. Brasília: Ministério da Saúde, 2008.192 p. Cecatti, JG, Pires HMB, Goldenberg P. Cesária no Brasil: um direito de opção Ministério da Saúde (BR). Planejamento familiar: usuárias do SUS recebem métodos contraceptivos. Informe Saúde. 2001; 5(97). Chiesa, AM, Westphal, MF. A sistematização de oficinas educativas problematizadoras no contexto dos serviços públicos de saúde. Saúde em Debate 1995 mar; (46). p.19-22. Barros, SMO (org). Enfermagem no ciclo gravídico-puerperal. São Paulo: Manole, 2006. Egry, EY, Fonseca, RMGS. A família, a visita domiciliária e a enfermagem: revisitando o processo de trabalho da enfermagem em saúde coletiva. Rev.Esc.Enf.USP 2000; 349(3): p.233-9. Gabbe, SG, Niebyl, JR, Simpson, JL. (Tradução de Araujo CLC). Obstetrícia: gestações normais e patológicas. 3ª ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 1999. Gualda, DMR, Bergamasco, RB. Enfermagem, cultura e processo saúde-doença. São Paulo: Ícone, 2004. Kenner, C. Enfermagem neonatal. 2ª ed. Rio de Janeiro: Reichmann & Affonso Editores, 2001. Largura, M. A assistência ao parto no Brasil. 2. ed. São Paulo: 2000. 154 p.
Leveno, KJ. et al. Manual de Obstetrícia de Williams. 21 ed. Porto Alegre: Artmed, 2005. Luke, B. Nutrição Materna. São Paulo: Roca, 1 - Wothington, Roberts. Et. Al. Nutrição na gravidez e na lactação. 3a ed., Rio de Janeiro. Melson, KA; Jaffe, MS; Kenner, C; Amlung, S. Enfermagem Materno-Infantil: plano de cuidados. Tradução de Carlos Henrique Cosendey; revisão técnica de Maria Isabel Sampaio Carmagnani. 3 ed. Rio de Janeiro: Reichmann & Affonso Ed., 2002. Neme B. Obstetrícia básica. 2ª ed. São Paulo: Sarvier; 2000. Oliveira, ME; Monticelli, M; Brűggemann, OM (Org.). Enfermagem obstétrica e neonatológica: textos fundamentais. 2. ed. revisão. Florianópolis: Cidade Futura, 2002. 320 p. Oliveira, DL (org). Enfermagem na gravidez parto e puerpério. Porto Alegre: Editora da UFRGS, 2005. Oliveira, ME; Zampieri, MFM; Brűggemann, OM (Org.). A melodia da humanização: reflexões sobre o cuidado no processo do nascimento. Florianópolis: Cidade Futura, 2002. 144 p. Takahashi, RF, Oliveira, MAC. A visita domiciliária no contexto da saúde da família. 2001. Série Didática: IDS. Ziegel, EE.; Cranley, MS. Enfermagem obstétrica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 1985. Zoboli, ELCP, Martins, CL, Fortes, PAC. O Programa de Saúde da Família na busca da humanização e da ética na atenção à saúde. 2001. Série Didática: IDS. Zugaib, M. Obstetrícia. Ed. Manole: São Paulo, 2008.
Anexo: CRONOGRAMA Fevereiro a junho / 2012 DATA HORA CONTEÚDO PROGRAMÁTICO 28fevereiro 8:00 9:20 Acolhimento Profª cleusa Apresentar plano de ensino Divisão dos grupos para o Seminário de Violência programas de atendimento à violência da mulher: 1-legislação, 2- Delegacia da Mulher, 3-casas de abrigo; 4-formas de violência à mulher; 5-impacto social da violência à mulher. (eleger um coordenador de cada grupo:agendar previamente e visitar os locais CEVAM, Delegacia da Mulher, Transas do Corpo, etc.) Orientações: 15 minutos para cada apresentação. (alunos podem convidar delegada/diretora do CEVAM) A turma deve preparar um caso (real) ou questão para reflexão que integre todos os temas (relacionados acima), para fechamento no final. Enviar a versão final da apresentação de cada grupo (cleusa.alves@gmail.com) até dia 16/03. 28fevereiro 9:30 11:40 PROGRAMA DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA MULHER (PNAISM); HUMANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA MULHER, NO CONTEXTO DO SUS: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO NO PRÉ-NATAL, PARTO E NASCIMENTO PHPN. 28 fevereiro 14:00 17:40 DIAGNÓSTICO DA GRAVIDEZ, MODIFICAÇÕES GERAIS E LOCAIS DO ORGANISMO MATERNO. Profª Cleusa Profª Nilza 6 março 8:00-11:40 PROPEDÊUTICA OBSTÉTRICA E CONSULTA DE Profª Flaviana
ENFERMAGEM NO PRÉ-NATAL 6 março 14:00 17:40 CLIMATÉRIO E MENOPAUSA Profª Cleusa 13 março 14:00 17:40 EXAME PREVENTIVO E CÂNCER DE COLO UTERINO {avaliação de cistocele, retocele, incontinência (urinária e fecal) e prolapso uterino} 20 março 14:00 17:40 Nomenclatura e laudos dos exames citopatológicos do colo uterino / Seguimento das mulheres com exames alterados (Avaliação) Profª Janaína Profª Janaína 27 março 14:00 17:40 DST / ABORDAGEM SINDRÔMICA Profª Janaína 3 abril 14:00 17:40 DOENÇAS BENIGNAS DA MAMA E CÂNCER DE Profª Nilza MAMA 10 abril 14:00 17:40 PLANEJAMENTO FAMILIAR / INFERTILIDADE Profª Cleusa 17 abril 14:00 17:40 1ª Avaliação escrita Profª Cleusa Valor 7,0 24 abril 14:00 16:00 Estudo para 2ª avaliação teórica Profª Cleusa Valor= 7,0 8 maio 14:00 17:40 2ª avaliação teórica Profª Nilza 15 maio 14:00 17:40 Preparação do seminário de violência a mulher Alunos 22 maio 14:00 17:40 SEMINÁRIO DE VIOLÊNCIA DA MULHER Integrar com 1º Período Profº Marcos Profª Nilza Seminário valor =3,0 Obs.: O não comparecimento nas avaliações torna-se obrigatória a solicitação da 2ª chamada na Coordenação de Graduação de Enfermagem no prazo hábil. Prática: Segunda-feira: CEVAM e Casa de gestantes ou Amália Franco. Segunda a sexta: laboratório, pré-natal, CPO, visita domiciliar, estudo de caso.