Prevenção e Controlo da Infeção Associada a Cuidados de Saúde (IACS): Higienização das mãos, uma prática na segurança do doente

UNIVERSIDADE DA BEIRA INTERIOR FACULDADE DE CIÊNCIAS SOCIAIS E HUMANAS DEPARTAMENTO DE GESTÃO E ECONOMIA INVESTIGADOR : Gina Monteiro ORIENTADOR : Anabela Almeida CURSO: Mestrado em Gestão de Unidades de Saúde Prevenção e Controlo da Infeção Associada a Cuidados de Saúde (IACS): Higienização das mãos, uma prática na segurança do doente INSTRUMENTO DE COLHEITA DE DADOS Prevenção e Controlo da Infecção Associada a Cuidados de Saúde (IACS): Higienização das mãos, uma prática na segurança do doente

UNIVERSIDADE DA BEIRA INTERIOR FACULDADE DE CIÊNCIAS SOCIAIS E HUMANAS DEPARTAMENTO DE GESTÃO E ECONOMIA A Infeção Associada a Cuidados de Saúde (IACS) é uma infeção adquirida pelos doentes em consequência dos cuidados e procedimentos de saúde prestados, e que pode também, afetar os profissionais de saúde durante o exercício da sua atividade. Não sendo um problema novo, a IACS assume cada vez maior importância em Portugal e no mundo uma vez que é uma importante causa de mortalidade e morbilidade e representa um acréscimo de consumo de recursos, pelo que constitui atualmente, uma das maiores preocupações dos Gestores dos sistemas de saúde. Uma vez que a IACS apresenta muitas caraterísticas que a tornam uma componente crítica de qualquer programa de segurança do doente, de entre as precauções básicas no cumprimento de Boas práticas, a higienização das mãos é considerada a medida de maior impacto e comprovada eficácia na prevenção de IACS, uma vez que impede a transmissão cruzada de microrganismos. Antes de iniciar o preenchimento do questionário, pretendemos informá-lo que: O objectivo principal deste estudo é avaliar se a prática de higienização das mãos por parte dos profissionais de saúde, contribui para uma melhoria contínua da segurança do doente, pela prevenção e controlo de IACS que lhe está adjacente; O questionário não levará muito tempo a responder uma vez que incide sobre práticas do seu dia-a-dia de trabalho; Não existem respostas certas nem erradas, solicitamos apenas que expresse a sua opinião no momento; Ao respondente é garantido o direito à informação, à segurança e confidencialidade no tratamento dos dados e ao sigilo profissional conforme a Lei 67/98 de 26 Outubro (art.10º, 14º e 17º). Prevenção e Controlo da Infecção Associada a Cuidados de Saúde (IACS): Higienização das mãos, uma prática na segurança do doente

Código do Questionário SECÇÃO A - Identificação 1 Sexo 2 Idade anos Ο Feminino Ο Masculino 3 No desempenho das suas funções tem contacto direto regular com os doentes? Ο Sim Ο Não 4 Profissão: Ο Enfermeiro Ο Médico 5 Identificação da Instituição de desempenho de funções na ULS: Ο Hospital Guarda Ο Hospital Seia 6 Vínculo à Instituição: Ο Regime de Contrato de Trabalho em Funções Públicas (RCTFP) Ο Contrato Individual de Trabalho Ο Prestação de Serviços (recibos verdes) Ο Outro Qual? 7 Serviço /Unidade onde desempenha funções: 8 Nº de camas no serviço (em caso de internamento): 9 Taxa de ocupação no serviço (última média anual): % (se se aplica / se desconhecer passe à questão seguinte) 10 Tempo de serviço: Anos 11 - Horas semanais de trabalho: Ο menos de 35h Ο 35h Ο mais de 35h NOTA: Se a sua Profissão é Médico(a), passe directamente à secção B deste questionário 12 - Tempo no serviço/unidade: Anos 13 Área de exercício de funções: Ο Cuidados Gerais Ο Cuidados Especializados Ο Gestão 14 Nº de Enfermeiros no serviço: 15 Nº médio de Enfermeiros por turno: Manhã Tarde Noite 3

SECÇÃO B Análise e Percepção individual de práticas de actuação 1 Existem cartazes afixados no serviço a promover a higiene das mãos? Ο Sim Ο Não 2 Existem posters ilustrativos sobre a técnica de fricção anti-séptica das mãos afixados nos locais de prestação de cuidados? Ο Sim Ο Não 3 Está disponível na sua Unidade/Serviço solução anti-séptica de base alcoólica (SABA) para a higiene das mãos? Ο Sempre Ο Intermitentemente Ο Raramente Ο Nunca 4 Se sim, que tipo de dispensador está disponível? (assinale todas as disponíveis) Ο Embalagem fixa à cama Ο Embalagem de parede Ο Embalagem fixa em carro ou tabuleiro 5 Assume espontaneamente a responsabilidade de substituição ou recarga das embalagens vazias? Ο Sim Ο Não 6 - Na sua opinião, qual a percentagem de adesão dos profissionais do seu hospital à higiene das mãos? % 7 Qual é no seu entender, a percentagem de doentes internados que desenvolvem uma IACS? % 8 Desde há quanto tempo utiliza SABA para a higiene das mãos no seu hospital? Ο Há < 1 ano Ο Há > 1 ano e < 5 anos Ο Há > 5 anos 9 Acha que é difícil para si utilizar um anti-séptico de base alcoólica para a higiene das mãos? Ο Sim Ο Não 10 Se sim, é por: a) Esquecimento Ο Sempre Ο 2 Ο 3 Ο 4 Ο 5 Ο 6 Ο Nunca b) Falta de tempo Ο Sempre Ο 2 Ο 3 Ο 4 Ο 5 Ο 6 Ο Nunca c) Pele lesada Ο Sempre Ο 2 Ο 3 Ο 4 Ο 5 Ο 6 Ο Nunca 11 Qual o tempo mínimo necessário para a SABA reduzir a flora microbiana das suas mãos? Ο 3 segundos Ο 20 segundos Ο 10 segundos Ο 1 minuto 4

12 Qual é a principal via de transmissão cruzada de microrganismos entre doentes numa unidade de prestação de cuidados? Ο Mãos dos profissionais Ο Ar Ο Exposição do doente a superfícies colonizadas Ο Partilha de material/equipamento entre doentes 13 Qual é a fonte mais frequente de microrganismos responsáveis pelas infecções associadas aos cuidados de saúde? Ο Água Ο Doentes Ο Ar Ο Superfícies 14 Das seguintes afirmações sobre a técnica de higiene das mãos com solução alcoólica indique se são verdadeiras ou falsas? a) A fricção anti-séptica tem de abranger toda a superfície de ambas as mãos Ο Verdadeiro Ο Falso b) As mãos têm de estar secas antes da técnica Ο Verdadeiro Ο Falso C) Pode secar as mãos numa toalha reutilizável a seguir à fricção anti-séptica Ο Verdadeiro Ο Falso 15 Qual é o método de higiene das mãos aplicável nas seguintes situações? (escolha apenas uma resposta) a) Antes do contacto com o doente b) Antes de um procedimento assético c) Depois de risco a exposição a fluidos corporais d) Depois do contacto com o doente e) Depois do contacto com o ambiente envolvente do doente 5

16 Como avalia o esforço que despende para uma higiene das mãos adequada quando cuida de doentes? Ο Muito Baixo Ο 2 Ο 3 Ο 4 Ο 5 Ο 6 Ο Muito Elevado 17 - Sendo que 1 Muito Baixo e 7 - Muito elevado, dê a sua opinião: a)qual é o impacto de uma IACS no prognóstico do doente? b) Qual o impacto da eficácia da higiene das mãos na Prevenção da IACS? 18 - Sendo que 1 Nenhuma importância e 7 Muita importância, indique qual a importância que é atribuída: a) Pelo seu chefe ao seu correcto desempenho na higiene das mãos. b) Pelos seus colegas ao seu correcto desempenho na higiene das mãos. c) Pelos doentes ao seu correcto desempenho na higiene das mãos. 19 Sendo que 1 Ineficaz e 7 Muito eficaz, dê a sua opinião sobre qual o nível de eficácia das seguintes acções para aumentar a adesão à higiene das mãos? a) Os Gestores na sua Instituição apoiam e promovem a higiene das Mãos. b) A Instituição de Saúde disponibiliza solução alcoólica em cada local da prestação de cuidados. c) A colocação de cartazes sobre higiene das mãos nos locais de prestação de cuidados, que funcionem como lembretes. d) O profissional de saúde recebe formação e treino sobre a higiene das mãos. e) O profissional de saúde recebeu instruções claras e simples sobre a higiene das mãos. 6

f) O profissional de saúde recebe regularmente informação sobre a sua adesão à higiene das mãos. g) O seu correto desempenho na higiene das mãos como referência para o desempenho dos colegas. h) Os doentes são convidados a relembrar os profissionais de saúde sobre a higiene das mãos. 20 Como avalia a sua adesão à higiene das mãos perante as oportunidades de higienização? (escala entre 0 e 100%) % SECÇÃO C Políticas Institucionais na Prevenção e Controlo da IACS / Segurança do doente Dê-nos por favor o seu parecer sincero nas seguintes questões 1 Alguma vez recebeu formação sobre a higiene das mãos? Ο Sim Ο Não 2 Há quanto tempo? anos 3 Existe um responsável pela área da gestão de risco e segurança do doente na sua Instituição? 4 Existe Comissão de Controlo de Infecção na ULS? 5 A melhoria da adesão à prática de higiene das mãos é claramente uma prioridade na Instituição? 7

6 Existe programa de formação contínua em prevenção e controlo de infeção e segurança do doente para todos os profissionais? 7 Os profissionais são incentivados a notificar as necessidades, falhas, incidentes e erros referentes à prevenção e controlo de infeção e à segurança do doente? 8 - A Instituição dá informação aos doentes sobre o seu papel na sua segurança? 9 A Instituição dá informação aos doentes e visitantes sobre, a importância da higiene das mãos dos profissionais de saúde durante a prestação de cuidados de saúde? 10 São distribuídos folhetos informativos sobre a higiene das mãos aos doentes e visitantes aquando da admissão na Unidade de saúde? 11 A SABA está disponível à entrada do Serviço/Departamento de modo a que os familiares e visitantes possam higienizar as mãos antes de entrarem nos serviços? 12 São fornecidas aos familiares e visitantes, instruções claras para a utilização da SABA? 13 Os doentes são encorajados a solicitar aos profissionais de saúde que procedam à higiene das mãos durante a prestação de cuidados de saúde? Muito Obrigada pela sua colaboração no preenchimento deste Questionário 8