A Herpes. O destruidor celular



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Transcrição:

A Herpes O destruidor celular

A herpes e os seus dois tipos: O herpes simples é uma doença infecciosa muito contagiosa,causada por dois vírus da família do herpesviridae, o hsv-1 e o hsv-2.infectam algumas células de forma lítica causando lesão, ou seja ocorre a destruição da célula, já em outros casos ela se encontra em estado latente podendo aparecer mais tarde. É caracterizada pela erupção de bolhas cheias de serosidade e podendo aparecer por toda parte, sendo sobretudo freqüente nos lábios e órgãos genitais. A erupção é acompanhada de febre, o que indica o caráter infeccioso. O herpes zoster é uma erupção idêntica que se produz no trajeto de um nervo periférico (nervo intercostal, umeral, ciático, etc.), a erupção é precedida de uma placa vermelha. É uma infecção extremamente dolorosa, que se prolonga muitas vezes nas pessoas idosas e pode deixar como resquício neurites permanentes. É igualmente uma doença infecciosa por vírus manifestando-se ainda pela febre, prostração, dores neurálgicas.

Herpes simples Herpes zoster

Onde ocorre a contaminação pelo vírus da herpes: Herpes simples Contorno dos lábios; Rosto; Órgãos genitais; Nádegas.

Herpes zoster Nervo trigêmeo, próximo da orelha até a testa; Abdômen, acompanhando o trajeto do nervo. (1). Superfície da pele repleta de conjuntos de bolhas vermelhas e infeccionadas (2). Ramificação de nervos sob a pele, fazendo com que a pessoa sinta a dor também na superfície (3). Bainha que envolve o conjunto de nervos (4). Conjunto de nervos sendo atacados pelo Herpes Vírus (5). Estrutura do nervo repleto de vírus

Herpes vírus e as doenças relacionadas a sua família Quando pensamos na herpes vírus geralmente está relacionada ao vírus da herpes Simplex, entretanto como já foi comentado, a herpes está na família da Herpesviridae, tendo oito tipos de vírus que causam outras doenças como a varicela, doença de infância, causada pelo vírus Varicela Zoster, a roséola que é outra doença de infância, causada pelo herpes vírus humano 6, e também a herpes zoster, doença grave que acomete adultos, causada pelo vírus Varicela Zoster, responsável também pela varicela, e que se mantém latente durante vários anos no organismo humano

Herpes vírus Grupo: Grupo I (dsdna) Familia: Herpesviridae Subfamília: Alphaherpesvirinae Género: Simplexvirus Espécie: Herpes simplex virus 1 (HSV-1) Espécie: Herpes simplex virus 2 (HSV-2). Herpes tipo 1 -característica da boca e do olho. Herpes tipo 2- órgãos genitais e ânus O HSV é um DNA-vírus de grandes dimensões (150-250nm) que apresenta quatro componentes básicos; Por fora, tem uma membrana lipídica mais externa (envelope) onde ficam as glicoproteínas que irão ligar-se à célula. Depois, vem uma substância amorfa (tegumento) feita de proteínas, que liga o envelope ao capisídeo. Este é icosaédrico e dentro deste a estrutura helicoidal de DNA em dupla hélice, envolvida por capsídeo icosaédrico e circundada por substância amorfa (tegumento) e membrana lipídica mais externa (envelope). ---- vírus da herpes simples

O ciclo Lítico do vírus da herpes 1: A glicoproteína gc faz o contato inicial com a célula, se ligando aos receptores da célula. 2: A glicoproteína gd reforça o contato, e as proteínas gb, gh, gi, e gl abrem a membrana da célula. 3: O vírus entra na célula, mas deixa do lado de fora seu envelope. 4: Dentro da célula, o capsídeo se liga ao núcleo da célula, injetando o DNA do vírus junto com algumas proteínas no núcleo. 5: A partir desse ponto o DNA do vírus se liga ao da célula e passa a comandar a síntese protéica da célula. 6: As proteínas passam a ser organizadas para a formação de novos capsídeos, e o DNA do vírus passa a se multiplicar. 7: Novos vírus são formados e saem da célula. Os surtos de herpes do tipo simples duram de cinco a sete dias e do tipo Zoster, de 4 a 6 semanas.

Ciclo Lisogênico Depois da primeira manifestação dos sintomas do vírus o HSV na maioria das vezes consegue infiltrar se em células do sistema nervoso, ficando nelas e estabelecendo uma infecção latente. Assim, a herpes simples pode voltar vários meses depois do desaparecimento da erupção, graças ao stress ou a uma baixa das defesas do corpo. Ou então os sintomas da Herpes podem começar a aparecer anos depois do contato com o vírus. Para tanto, O HSV sintetiza um fragmento de RNA chamado LAT (Latency Associated Transcript), que fica associado ao material genético nas células nervosas e faz com que o HSV mantenha seu estado de latência.

Modos de contaminação O beijo é uma forma de contágio fácil, mesmo que a pessoa não tenha nenhuma ferida aparente, pode ser portadora do vírus, o que é suficiente para infectar o outro, mas não significa que a doença irá se manifestar. Beber água no mesmo copo de uma pessoa portadora do vírus também facilita o contágio. A pessoa também pode se contaminar apenas estando em um ambiente onde há alguém com o vírus. A radiação dos raios ultra-violeta (UVA e UVB) agem bloqueando a ação das células de defesa do organismo e reduzindo a proteção imunológica. Estresse, fadiga, cigarro, bebida alcólica em excesso e menstruação também baixam a resistência imunológica Uma vez exposto a vírus, pode-se desenvolver ou não a infecção As crises de herpes tendem a se manifestar na vida adulta, mesmo que a transmissão tenha acontecido durante a infância A herpes pode ser uma porta de entrada para o HIV, vírus da Aids, já que causa ferimentos nos órgãos sexuais, o que permite a entrada de algum vírus da Aids oportunista.

Métodos de prevenção O método de prevenção mais seguro para evitar qualquer doença sexualmente transmissível, incluindo herpes genital, é abster-se de contato sexual ou ter um relacionamento monogâmico de longo prazo com um parceiro testado que sabe-se não estar infectado. Adicionalmente, terapia diária de repressão ao herpes sintomático pode reduzir o risco de transmissão para o parceiro sexual. Evitar contato com lesões evidentes. Identificar as causas que desencadeiam os surtos recorrentes para evitá-los incluindo a indicação de cesarianas para as mulheres com herpes genital. O uso de protetor solar reduz a incidência de herpes relacionado à exposição solar (a radiação ultravioleta diminui a ação das células de defesa do organismo). Uso de preservativo em todas as relações sexuais, vaginais, orais e anais. Entre as melhores formas de prevenção do herpes simples estão a higiene pessoal e a educação sanitária, com cuidado especial para evitar a contaminação da pele com material infectante. Hábitos saudáveis, tanto físicos como emocionais, reduzem comprovadamente a incidência da doença Quando o assunto é o herpes, o melhor conselho é aprender a gerenciar o estresse.

Sintomas Herpes simples Na maioria das crianças a reação à invasão inicial é mínima, com pequenas ulcerações ao redor da boca, mas uma pequena proporção desenvolve uma gengivoestomatite aguda. Na gengivo- estomatite herpética severa, a criança fica com estado geral muito comprometido, com febre alta e se recusa a comer ou beber devido a dor. A saliva escorrendo continuamente da boca infectada transporta o vírus para a pele da face, pescoço e tórax. Ataques recorrentes são comuns e geralmente envolvem a pele ao redor da boca, embora outros lugares possam ser afetados. Este vírus também é responsável por infecções do SNC, dos olhos e do trato genital. Uma sensação de tensão ou formigamento pode ser notada na pele poucas horas antes do aparecimento da erupção.

Sintomas Herpes zoster Um ataque de Herpes zoster começa com dor e hiperestesia na distribuição de uma ou duas raízes nervosas adjacentes. Em poucos dias uma erupção aparece na mesma área. No início a pele apresenta um enrubescimento profundo, porém logo grupos de vesículas despontam. A erupção é restrita à linha média, porém o edema pode se espalhar até onde houver tecido conjuntivo frouxo.

Tratamento Não há tratamento que cure herpes, porém medicamentos antivirais (o mais comum é Aciclovir) podem diminuir e prevenir as erupções. O aciclovir interfere com a DNA polimerase, uma enzima viral, inibindo a replicação do vírus: sua incorporação ao DNA viral resulta no término da cadeia. Quando mais cedo se iniciar tratamento, menor a destruição do nervo e menos dor (chamada dor pós-herpética); O tratamento é feito à base de antivirais, antinflamatórios e analgésicos; É possível prevenir a doença fortalecendo o sistema imunológico, evitando tomar muito sol e mantendo um estilo de vida saudável (menos estresse, bebida alcoólica, cigarro). Banhos de sal são bons para aliviar a dor das lesões da herpes genital.

Alguns dados sobre a herpes 50 40 30 20 herpes 10 0 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997

O HSV-1 é responsável por mais de 90% do herpes orolabial da ceratite herpética, enquanto o HSV-2 é responsável por aproximadamente 90% do herpes genital. Estudos em vários países ocidentais mostram grande amplitude de soroprevalência de HSV-2, variando segundo a população, de menos de 10% em alguns grupos de mulheres jovens até 75% em grupos de prostitutas. Um estudo nacional nos EUA mostrou soroprevalência de 16% em adultos de 15 anos de idade ou mais, com positividade em 13% de brancos e 45% de negros. Menos de 40% de mulheres soropositivas têm sintomas e até 5% delas podem estar eliminando vírus em qualquer época. Esses dados sugerem que os casos de herpes genital são mais prevalentes que sintomáticos.

Anualmente são registrados 500000 casos de herpes. Aproximadamente 1 em cada 6 pessoas infectadas está transmitindo o vírus, sem apresentar qualquer sintoma. Algumas pessoas que contraem herpes não possuem inflamações nas áreas afetadas mas estão com o vírus ativo em suas secreções salivares, vaginais e penianas, transmitindo a doença sem saber.

Conclusão Por mais que a pessoa não esteja contaminada, o uso de um preservativo é essencial já que por ser uma doença sexualmente transmissível, pode acarretar em diversos problemas futuros.

se não houver um cuidado especial...

Você poderá ficar assim pelo resto de sua vida: