PPAP Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes Baseado na NR 32 Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde Portaria N 1.748 de 30 de Agosto de 2011. HOSPITAL (Colocar nome) (Nome do responsável pela elaboração) SESMT Reg. SST (Nome Engenheiro (a)) Engenheiro de Segurança no Trabalho CREA / CIDADE - ESTADO Mês / Ano VALIDADE DO PROGRAMA: Versão 001
ÍNDICE 1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA... 3 2. OBJETIVO E CAMPO DE APLICAÇÃO... 3 3. COMISSÃO GESTORA MULTIDISCIPLINAR... 3 4. ANÁLISE DOS ACIDENTES DE TRABALHO OCORRIDOS E DAS SITUAÇÕES DE RISCO COM MATERIAIS PERFUROCORTANTES... 4 5. TOMADA DE DECISÃO... 5 6. MEDIDAS DE CONTROLE... 5 7. SELEÇÃO DE MATERIAIS PERFUROCORTANTES... 6 8. CAPACITAÇÃO... 7 9. CRONOGRAMA DE REUNIÕES... 7 10. GLOSSÁRIO... 7 11. PLANO DE AÇÃO 2012 / 2013... 9 12. HISTÓRICO DAS REVISÕES... 10 13. ENCERRAMENTO... 10 14. ANEXOS... 11 14.1. INFORMAÇÃO DE ACIDENTE DO TRABALHO... 11 15. MEMBROS DA COMISSÃO GESTORA... 13 2
1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA Empresa Endereço Cidade Estado CEP Fone CNPJ CNAE Grupo Atividade N. de Funcionários Mês Grau de Risco Grau de Risco (INSS) Risco Moderado Alíquota (SAT) 2. OBJETIVO E CAMPO DE APLICAÇÃO Estabelecer diretrizes para a elaboração e implementação de um plano de prevenção de riscos de acidentes com materiais perfurocortantes com probabilidade de exposição a agentes biológicos, visando à proteção, segurança e saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral. 3. COMISSÃO GESTORA MULTIDISCIPLINAR 3.1. Objetivo A comissão gestora multidisciplinar, que tem como objetivo reduzir os riscos de acidentes com materiais perfurocortantes, com probabilidade de exposição a agentes biológicos, por meio da 3
elaboração, implementação e atualização de plano de prevenção de riscos de acidentes com materiais perfuro cortantes. 3.2. Membros da Comissão Gestora Multidisciplinar Nome Completo Cargo/Função E-mail Telefones Diretor Clínico Gerente de Enfermagem Supervisor de Almoxarifado SESMT Enfermeira CCIH Responsável PGRSS Vice-Presidente da CIPA Gerente de Suprimentos 4. ANÁLISE DOS ACIDENTES DE TRABALHO OCORRIDOS E DAS SITUAÇÕES DE RISCO COM MATERIAIS PERFUROCORTANTES A comissão gestora deve analisar as informações existentes no PPRA e no PCMSO, além dos acidentes ocorridos através das investigações de acidentes com materiais perfurocortantes realizadas pelo SESMT. Com as informações dos acidentes a comissão gestora deverá analisar e chegar às suas próprias análises sobre os riscos e situações que levaram a ocorrências desses acidentes. Após a apuração dos fatos, a comissão gestora deve estudar as medidas para sanar os riscos e/ou eliminar de forma a proporcionar um ambiente de trabalho seguro para os colaboradores desenvolverem suas 4
atividades laborativas com segurança. A comissão gestora deverá realizar as investigações juntamente com o SESMT através da ficha de investigação de acidentes padrão do hospital (anexo). 5. TOMADA DE DECISÃO Em caso de acidente de trabalho ocorrido com material perfurocortante, a comissão gestora deverá seguir os seguintes aspectos para a tomada de decisão: a) Situações de risco e acidentes com materiais perfurocortantes que possuem maior probabilidade de transmissão de agentes biológicos veiculados pelo sangue; b) Frequência de ocorrência de acidentes em procedimentos com utilização de um material perfurocortante específico; c) Procedimentos de limpeza, descontaminação ou descarte que contribuem para uma elevada ocorrência de acidentes; e d) Número de trabalhadores expostos às situações de risco de acidentes com materiais perfurocortantes. 6. MEDIDAS DE CONTROLE A adoção de medidas de controle deve obedecer à seguinte hierarquia: a) Substituir o uso de agulhas e outros perfurocortantes quando for tecnicamente possível; 5
b) Adotar controles de engenharia no ambiente (por exemplo, coletores de descarte); c) Adotar o uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, disponível e tecnicamente possível; e d) Mudanças na organização e nas práticas de trabalho. 7. SELEÇÃO DE MATERIAIS PERFUROCORTANTES A seleção dos materiais perfurocortantes deverá ser conduzida pela comissão gestora atendendo as seguintes etapas: a) Definição dos materiais perfurocortantes prioritários para substituição a partir da análise das situações de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos; b) Definição de critérios para a seleção dos materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança e obtenção de produtos para a avaliação; c) Planejamento dos testes para substituição em áreas selecionadas no serviço de saúde, decorrente da análise das situações de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos; d) Análise do desempenho da substituição do produto a partir das perspectivas da saúde do trabalhador, dos cuidados ao paciente e da efetividade, para posterior decisão de qual material adotar; 6
8. CAPACITAÇÃO Na implementação do plano, os trabalhadores devem ser capacitados antes da adoção de qualquer medida de controle e de forma continuada para a prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes. A capacitação deve ser comprovada por meio de documentos que informem a data, o horário, a carga horária, o conteúdo ministrado, o nome e a formação ou capacitação profissional do instrutor e dos trabalhadores envolvidos. 9. CRONOGRAMA DE REUNIÕES As reuniões serão a cada dois meses (bimensal) conforme cronograma abaixo, onde serão discutidos os acidentes ocorridos e as medidas necessárias para evitar novos acidentes. DIA MÊS ANO 17 JANEIRO 2012 08 MARÇO 2012 20 MAIO 2012 20 JULHO 2012 20 SETEMBRO 2012 23 NOVEMBRO 2012 10. GLOSSÁRIO PPAP - Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes; PPRA Programa de Prevenção de Riscos Ambientais; 7
PCMSO - Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional; SESMT Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho; CIPA Comissão interna de Prevenção de Acidentes; PGRSS Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde; 8
11. PLANO DE AÇÃO 2012 / 2013 Onde? O que? Quem? Quando? Status Empresa Discutir sobre o item 4 documento (Analise dos Acidentes de Trabalho) e elaborar um plano de Membros da Comissão ação para atender o mesmo Empresa Discutir sobre o item 5 documento (Tomada de Decisão) e elaborar um plano de ação para Membros da Comissão atender o mesmo Empresa Discutir sobre o item 6 documento (Medidas de Controle) e elaborar um plano de ação para Membros da Comissão atender o mesmo Empresa Discutir sobre o item 7 documento (Seleção de Materiais Perfuro Cortantes) e elaborar um plano de ação para atender o mesmo Membros da Comissão Empresa Capacitar os funcionários Membros da Comissão
12. HISTÓRICO DAS REVISÕES VERSÃO DATA ITENS REVISADOS 001 02/01/2012 Criação do documento pelo Técnico em Segurança do Trabalho com revisão do Engenheiro de Segurança do Trabalho 13. ENCERRAMENTO Os resultados aqui apresentados referem-se, exclusivamente à Comissão Multidisciplinar, conforme a identificação da empresa (item 1) deste programa, nas condições especificadas, não sendo extensivo a qualquer outra situação semelhante. O presente documento possui validade de 01 (um) ano, sendo após esse período reavaliado. Destarte, finalizamos o trabalho composto de 09 (nove) laudas e anexos que vão por nós rubricadas. Brasília DF, 02 de Janeiro de 2012. (Nome do responsável pela elaboração) SESMT Reg. SST/MTE (Nome Engenheiro (a)) Engenheiro e de Segurança no Trabalho CREA /D
14. ANEXOS Colocar o formulário que é usado no hospital pelo SESMT em caso de acidente com perfurocortante 14.1. INFORMAÇÃO DE ACIDENTE DO TRABALHO 1 - IDENTIFICAÇÃO Nome do Funcionário Matrícula Data de Nascimento / / Idade Sexo M ( ) F ( ) Endereço CEP: Fone: ou Estado Civil Grau de Instrução Função Setor Especificar o Local do acidente _ Data de Admissão / / Tempo na função Vínculo Gestante Sim ( ) Não ( ) Tempo de Gestação A mãe está no período de amamentação? Sim ( ) Não ( ) Data do Acidente / / Hora do Acidente Horário de Trabalho Horas Trabalhadas Dia da Semana 2 - FATORES QUE PODEM PREDISPOR AO ACIDENTE ( ) Falta de treinamento ( ) Problema familiares ( ) Discussão com colegas ( ) Problemas com a chefia ( ) Problemas com os colegas ( ) Brincadeira ( ) Falta de atenção ( ) Excesso de tarefa ( ) Outros quais? 3 - TIPO DE EXPOSIÇÃO ( )Percutânea ( )Mucosa ocular ( ) Mucosa oral ( )Pele não íntegra ( ) Pele íntegra ( ) Ignorado ( ) Outro qual? 4 - MATERIAL ORGÂNICO ( ) Sangue ( ) Fluído com sangue ( ) Secreções não identificada ( ) Outro qual? 5 - CIRCUNSTÂNCIA DO ACIDENTE ( ) Administração de medicação ( ) Punção para coleta ( ) Reencape de agulha ( ) Descarte inadequado de materiais perfurocortantes em saco de lixo ( ) Perfuro cortantes descartados em roupas para a lavanderia ( ) Descarte inadequado de materiais perfurocortantes em bancada, cama, chão entre outros mobiliários ( ) Lavagem de materiais no CME ( ) Acidentes envolvendo o descarte de perfurocortantes ( ) Procedimento cirúrgico ( ) Outros qual? 6 - AGENTE ( ) Agulha ( ) Secreções ( ) Vidros ( ) Bisturis ( ) Ignorado ( ) Outro 11
Qual? 7 - QUANTO AO USO DO EPI ( ) Luva ( ) Máscara ( ) Calçado fechado ( ) Óculos ( ) Não estava usando nada 6 - INFORMAÇÕES DO PACIENTE FONTE Paciente fonte conhecida? Sim ( ) Não ( ) 1- Positivo 2- Negativo 3- Inclonclusivo ( ) Não realizado ( ) Anti-HIV ( ) Anti-Hbc ( ) Anti-Hcv 7 - SITUAÇÕES VACINAIS DO ACIDENTADO EM RELAÇÃO À HEPATITE B E DT ( ) Esquema completo ( ) Esquema incompleto ( ) Exame ant-hbs Declaro ter recebido orientação do HOSPITAL ou CLINICA------------- a respeito das medidas necessárias a serem tomadas após acidentes com exposição à material biológico: - Suspender amamentação em caso de aleitamento; - Uso de camisinha em relação sexual; - Evitar engravidar; - Fazer acompanhamento por até 6 meses; Declaro serem verdadeiras as respostas registradas e me comprometo a procurar o SESMT para entregar o resultado dos exames colhidos no momento do meu acidente e após um mês para proceder ao devido acompanhamento médicoambulatorial. Também fui orientado a comparecer ao SESMT caso apresente intolerância à quimioprofilaxia iniciada hoje. 12
15. MEMBROS DA COMISSÃO GESTORA _ Técnico em Segurança no Trabalho Gerente de Enfermagem Vice-Presidente da CIPA _ Gerente de Suprimentos Supervisor da Higienização Supervisor do Centro Cirúrgico Supervisora da Internação Supervisor de Almoxarifado Diretor Clínico Supervisora do Pronto Socorro Supervisora da UTI 13