ACIDENTES DE TRABALHO
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- Catarina Raquel Bonilha Osório
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1 IESC/UFRJ F.M e IESC/UFRJ ACIDENTES DE TRABALHO Disciplina Saúde e Trabalho Departamento de Medicina Preventiva Faculdade de Medicina Aula para turma M6-2o. Semestre de 2008 Volney de M. Câmara - Professor Titular volney@iesc.ufrj.br
2 O QUE É ACIDENTE DE TRABALHO?
3 DEFINIÇÃO: Acidente do Trabalho é aquele que ocorre pelo exercício do trabalho, a serviço da empresa, provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte, ou a perda ou redução permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho. Acidente do Trabalho Típico: é aquele que ocorre no local ou no horário de trabalho ou quando o trabalhador está realizando uma tarefa a serviço do empregador. Acidente de Trajeto: no percurso entre a moradia e o trabalho Doença Profissional: Listada por Lei, produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho, peculiar a determinado ramo de atividade constante de relação existente no Regulamento dos Benefícios da Previdência Social, ou por Doença do trabalho adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado.
4 Mortes de trabalhadores (a cada acidentados) Brasil 86, 4 Espanha 20,7 Inglaterra 16,3 Itália 15,4 Canadá 15,3 Dinamarca 13,8 França 13,7 Alemanha 11,4 Finlândia 9,7 EUA 9,5 Bélgica 8,8 Portugal 6,9
5 TABELA 1 - NÚMERO E VARIAÇÃO DOS ACIDENTES DE TRABALHO REGISTRADOS NO BRASIL, SEGUNDO TIPO DE ACIDENTE. BRASIL, Acidentes Totais Número Variação -1,66-6,40-11,30-1,26 Acidentes Típicos Número Variação 0,07-6,13-11,91-1,49 Acidentes de Trajeto Número Variação -2,95 3,87-0,40 4,33 Doenças do Trabalho Número Variação -16,8-21,6-19,5-8,69 Fonte: INSS, 2002.
6 NOTIFICAÇÃO DOS ACIDENTES DE TRABALHO?
7 NOTIFICAÇÃO: 24 horas úteis INSTRUMENTO: CAT - Comunicação de Acidentes do Trabalho. Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS): para análise pela perícia médica para fins de concessão de benefícios ; Sindicato da categoria profissional: para controle e municiamento para fins de vigilância no local de trabalho ; Delegacia Regional do Trabalho (DRT): para fins de fiscalização nos ambientes de trabalho ; Secretarias Municipal e Estadual de Saúde: de acordo com a legislação do SUS são também responsáveis pela fiscalização nos ambientes de trabalho e atendimento de saúde; O próprio trabalhador.
8 Conseqüências dos Acidentes de Trabalho: Simples assistência médica - o segurado recebe atendimento médico e retorna imediatamente às suas atividades profissionais; Incapacidade temporária - o segurado fica afastado do trabalho por um período, até que esteja apto para retomar sua atividade profissional. Incapacidade permanente - o segurado fica incapacitado de exercer a atividade profissional que exercia à época do acidente. Essa incapacidade permanente pode ser total ou parcial. No primeiro caso o segurado fica impossibilitado de exercer qualquer tipo de trabalho e passa a receber uma aposentadoria por invalidez.
9 Principais Benefícios do Trabalhador Acidentado Auxílio doença: É o benefício a que tem direito o segurado que, após cumprir a carência, quando for o caso, ficar incapaz para o trabalho (mesmo que temporariamente), por doença por mais de 15 dias consecutivos (91%). Auxílio acidente: O segurado recebe uma indenização pela incapacidade sofrida (auxílioacidente), mas é considerado apto para o desenvolvimento de outra atividade profissional. A Lei no 9.032, de 28/04/91, estabeleceu coeficiente único de 50% do salário-de-contribuição para o auxílio-acidente. Aposentadoria por invalidez:
10 NR-15: Atividades e operações insalubres Acima dos limites de tolerância previstos na legislação para: ruído, calor, radiações ionizantes, agentes químicos específicos e poeiras definidas Atividades sob condições hiperbáricas, com exposição a agentes biológicos. Comprovada por laudo de inspeção no local de trabalho em atividades com exposição a umidade, radiações não-ionizantes, frio e vibrações. Adicional de insalubridade 40% do salário mínimo = grau máximo 20%: do salário mínimo = grau médio 10%: do salário mínimo = grau mínimo Adicional de insalubridade 30%: do salário do trabalhador
11 NORMAS REGULAMENTADORAS NR-4: Serviços Especializados em Engenharia e Medicina do Trabalho SESMT NR-5: Comissão Interna de Prevenção de Acidentes NR-6: Equipamento de Proteção Individual EPI NR-7: Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional NR-8: Edificações NR-9: Programa de Prevenção de Riscos ambientais NR-10: Instalações e Serviços em eletricidade NR-17: ERGONOMIA
12 QUADRO 2 ATIVIDADES DE NORMAS REGULAMENTADORAS RELATIVAS A SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO SELECIONADAS SEGUNDO OBJETIVOS E PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS ATIVIDADE OBJETIVOS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS SESMT Serviços Promover a saúde e proteger a Especializados em integridade do trabalhador no Engenharia de local de trabalho Segurança e em Medicina do Trabalho (NR 4) CIPA Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (NR 5) PCMSO Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (NR 8) PPRA Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (NR 9) Prevenir acidentes e doenças decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatível o trabalho com a preservação da vida e a promoção da saúde dos trabalhadores Promover e preservar a saúde do conjunto dos trabalhadores, devendo preservar o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da relação entre a saúde e o trabalho Visa a preservação da saúde e da integridade do trabalhadora através da antecipação, reconhecimento, avaliação e controle da ocorrência de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, tendo em consideração a proteção do meio ambiente e dos recursos naturais. Dimensionamento do pessoal depende do grau de risco da atividade principal e do número de trabalhadores Equipe: Técnico de Segurança do Trabalho; Engenheiro de Segurança do Trabalho; Auxiliar de enfermagem do Trabalho; Enfermeiro do Trabalho; e Médico do Trabalho Composta de representantes dos trabalhadores (eleitos) e da empresa (indicados) Número de membros titulares e suplentes da CIPA depende do grupo de risco da Classificação Nacional de Atividades Econômicas e do número de trabalhadores Realizar avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional, exame físico e mental e exames complementares Os principais exames são: admissional, periódico (pelo menos semestralmente), de retorno ao trabalho, de mudança da função e demissional Planejar recursos humanos e materiais para a prestação de primeiros socorros A estrutura deve incluir, ao menos: planejamento anual com estabelecimento de metas, prioridades e cronograma estratégia e metodologia de ação forma de registro, manutenção e divulgação dos dados periodicidade e forma de avaliação do desenvolvimento do PPRA
13 MERGULHO A medida que o homem vai se aprofundando no meio líquido, a pressão exercida sobre o seu corpo aumenta na proporção de 1 atmosfera para cada 10 metros de profundidade.
14 EMBOLIA TRAUMÁTICA PELO AR (Lei de Boyle) DOENÇA DESCOMPRESSIVA (Lei de Henry)
15 BAROTRAUMA BAROTRAUMA pode ser definido como uma síndrome causada pela impossibilidade de manter o equilíbrio de pressões no interior de uma cavidade aérea. Principais tipos: Ouvido médio, Ouvido Externo e Dental.
Médico de Saúde Ocupacional
} NR 3 - Embargo ou Interdição } NR 5 - CIPA - Comissão Interna de Prevenção de Acidentes } NR 6 - EPI } NR 7 - PCMSO - Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional } NR 8 - Edificações } NR 9 - PPRA
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