Faixa Etaria Acomodação 00 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59 ou + Faixa Etaria Acomodação 00 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59 ou + Tabela de Preços Taxa de Adesão: R$ 20,00 por contrato. Plano Individual Padrão Uniplan Absoluto I Uniplan Absoluto II Uniplan Absoluto III Uniplan Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 167,50 347,90 489,90 731,10 214,40 445,31 627,07 935,81 227,80 473,14 666,26 994,30 234,50 487,05 685,85 1.023,53 256,29 532,30 749,57 1.118,62 293,14 608,84 857,36 1.279,48 410,40 852,38 1.200,30 1.791,27 549,44 1.141,17 1.606,96 2.398,15 616,36 1.280,16 1.802,69 2.690,24 1.004,73 2.086,79 2.938,56 4.385,36 Plano Familiar (Titular com 01 ou mais dependentes) Padrão Uniplan Absoluto I Uniplan Absoluto II Uniplan Absoluto III Uniplan Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 142,40 295,74 416,42 621,46 182,27 378,55 533,02 795,47 193,66 402,21 566,33 845,19 199,35 414,03 582,98 870,04 217,87 452,49 637,14 950,87 249,20 517,56 728,76 1.087,61 348,88 724,58 1.020,26 1.522,65 467,08 970,07 1.365,92 2.038,52 523,97 1.088,42 1.532,56 2.287,22 854,12 1.774,23 2.498,23 3.728,40 Exemplos de Reembolso Unimed Paulistana Absoluto I Uniplan Absoluto II Uniplan Absoluto III Uniplan Consultas Médicas R$ 120,00 R$ 180,00 R$ 300,00 Hemograma R$ 18,00 R$ 36,00 R$ 54,00 Ressonância Magnética de Crânio R$ 1.080,00 R$ 2.160,00 R$ 3.240,00 Mamografia R$ 97,80 R$ 195,60 R$ 293,40 Raio X de Tórax R$ 27,60 R$ 55,20 R$ 82,80 Tomografia de Crânio R$ 453,00 R$ 906,00 R$ 1.359,00 Parto R$ 1.584,00 R$ 3.168,00 R$ 4.752,00 Planos Padrão Uniplan Absoluto I Absoluto II Absoluto III Acomodação Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento Características dos Planos Abrangência Comercialização Informações Importantes Entrevista Qualificada: Beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos deverão obrigatoriamente realizar entrevista médica qualificada, agendada antes do fechamento do contrato pelo Canal Corretor Unimed Paulistana: 113113-0840. Desconto Promocional: Aplicar desconto de 10% sobre o valor da 2ª até a 12ª mensalidade e 5% da 13ª até a 18ª mensalidade. Grupo Familiar/Grupal: Dois ou mais beneficiários, sendo 1 titular e 1 dependente, com ou sem vínculo familiar.
Vigência e Vencimento Vigência Inicial: 24 horas após a assinatura do contrato. Vencimento: Mesma data de assinatura da proposta de admissão. Referência: outubro/2012 Área de Comercialização Os planos da Unimed Paulistana podem ser comercializados para clientes que residem nas seguintes localidades: Arujá Barueri Biritiba Mirim Caieiras Cajamar Carapicuiba Cotia Diadema Embu Embu Guaçu Ferraz de Vasconcelos Francisco Morato Franco da Rocha Guararema Itapecerica da Serra Itapevi Itaquaquecetuba Jandira Juquitiba Mairiporã Mogi das Cruzes Osasco Pirapora do Bom Jesus Poá Salesópolis Santa Isabel Santana de Parnaíba São Lourenço da Serra São Paulo Suzano Taboão da Serra Coberturas Adicionais Coberturas adicionais sem custo para os seguintes procedimentos: > Fonoaudiologia (até 24 sessões por ano); > Psicologia (até 40 sessões por ano); > Transplantes (rins e córnea); > Acupuntura; > Nutricionista (até 06 sessões por ano). Titulares: Dependentes: Regras de Aceitação e Documentação Necessária Cópia de RG, Cópia de CPF, Comprovante de endereço. Titular menor de idade deve apresentar cópia do RG ou Certidão de Nascimento, cópia do CPF (obrigatoriamente). Plano grupal (sem necessidade de vínculo familiar): Cópia simples de RG e CPF de cada um dos beneficiários. Obs: Recém nascidos (com até 30 dias de vida) devem apresentar cópia legível da carteira de maternidade, certidão de nascimento ou alta da maternidade com dados do nascimento da criança: Peso, Altura e Resultado APGAR). Serviços Opcionais EMD - Emergência Médica Domiciliar* Orientação médica por telefone e atendimento domiciliar de emergência. > R$ 4,00 por beneficiário. * Sem custo adicional a partir do plano Integral. Coleta Domiciliar de Exames Retirada de material orgânico e entrega de resultados. > R$ 4,00 por beneficiário. Safety Air Transporte aero-médico interhospitalar nacional em caso de emergências. > R$ 4,00 por beneficiário. Assistência Internacional Serviços de assistência em viagens internacionais. > R$ 5,00 por beneficiário. Obs: As coberturas opcionais poderão ser incluídas somente nos planos Padrão, Integral, Supremo e Absoluto I, II e III. * Aditivos Vigentes: Aditivo de Descontos - Concede desconto de 10% da 2ª a 12ª e 5% da 13ª a 18ª mensalidade ao titular e seus dependentes inscritos no contrato. Versão Agosto/2012 (Preencher proposta com valor cheio de tabela). Aditivo de Redução de Carências - Discorre sobre a redução nos prazos de carências para beneficiários com plano anterior, desde que seja regulamentado com a Agência de Saúde. Versão Agosto/2012.
Referência: Carências Contratuais Procedimentos Urgência e Emergência; Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico; Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos; Exames e procedimentos especiais ambulatoriais, tal como: fisioterapia, esofagogastroduodenoscopia diagnóstica, laringoscopia diagnóstica, teste ergométrico simples, exames e testes alergológicos, otorrinolaringológicos e oftalmológicos, exceto testes ortópticos, mapeamento de retina e fotocoagulação, exames de anatomia patológica, exceto técnicas de hibridização molecular, imunoperoxidase e imunohistoquímica, colposcopia, biópsias (ato da retirada do fragmento), monitoragem cardiofetal, amniocentese. Além dos eventos descritos no item anterior: cistoscopia, colonoscopia, broncoscopia, retossingmoidoscopia, provas de função pulmonar, ecocardiograma bidimensional simples, holter, eletroneuromiografia, densitometria óssea, exames radiográficos contrastados. Além dos eventos descritos no item anterior: cirurgias e internações clínicas e cirúrgicas, internações pediátricas, videolaparoscopia, coronariografia, medicina nuclear 9mapeamento, cintilografia, terapia), fotocoagulação, transfusões e hemoderivados. Testes ortópticos, ressonância magnética, diálise e hemodiálise, procedimentos clínicos e cirúrgicos relacionados a transplantes (rim e córnea) e suas consequências, internações hospitalares de doenças infectocontagiosas de notificação compulsória, inclusive AIDS, hemodinâmica e cirurgia cardíaca, neurocirurgia, angiografia digital, angioplastias em geral, radiologia intervensionista, quimioterapia e radioterapia, exames ultrassonográficos com Dopler, exames de ultrassonografia (morfológico fetal, próstata transretalcom biópsia, cirurgia buco maxilo facial, demais procedimentos e exames não citados, desde que previstos no rol de procedimentos da ANS vigente. Parto a termo; Doenças e lesões preexistentes. outubro/2012 Carência Contratual 24 Horas 30 Dias 30 Dias 90 Dias 120 Dias 180 Dias 180 Dias 300 Dias 720 Dias Regras para Redução de Carências Para aproveitamento de carências, devem ser obedecidas as seguintes condições: * Beneficiários vindos de plano empresa devem ter mais de 12 meses de contrato anterior. * Beneficiários oriundos de plano pessoa física devem ter mais de 12 meses de contrato anterior. * A redução de carências está limitada a clientes com idade até 59 anos. * O prazo máximo de inadimplência para planos pessoa física, PME e empresariais é de 90 dias. * Haverá redução de carência para recém nascido somente se a criança aderir ao plano de um dos pais dentro de 30 dias do nascimento. Após esse prazo, a criança terá que cumprir carências contratuais. Operadoras Congêneres Contempla apenas operadoras devidamente registradas na ANS (Agência de Saúde Suplementar). Documentação Necessária para Compra de Carências 3 últimos recibos de pagamento quitados. Carteira de associado informando data de admissão, acomodação e nome do plano ou, Declaração em papel timbrado da empresa com assinatura do responsável e carimbo do CNPJ, especificando nome do titular e/ou dependentes com data de início, tempo de permanência e acomodação do plano anterior. AMB - Ambulatório P S - Pronto Socorro M - Maternidade São Paulo - SP Zona Norte Hosp Nipo Brasileiro H/PS/M H/PS/M Hosp João Evangelista H/PS H/PS CPA - Unimed Paulistana PS PS
AMB - Ambulatório P S - Pronto Socorro M - Maternidade São Paulo - SP Zona Norte Hosp San Paolo H/PS/M H/PS/M Hosp São Camilo - Santana H H/PS Previna PS PS Zona Sul Hosp Alvorada - Sto Amaro H/PS/M H/PS/M Hosp da Luz - Vila Mariana H/PS/M H/PS/M Hosp Sepaco H/PS/M H/PS/M Hosp Vidas H/PS/M H/PS/M Casa de Saúde N Sra do Caminho H/PS H/PS Hosp da Criança H/PS H/PS Hosp Dom Antônio Alvarenga H/PS H/PS Hosp N Sra de Lourdes H/PS H/PS Hosp Paulista H/PS H/PS Hosp Ruben Berta H/PS H/PS Hosp Santa Cruz H/PS H/PS Hosp Santa Paula H/PS H/PS Hosp São Camilo - Ipiranga H/PS H/PS Hosp São Paulo H/PS H/PS Hosp Serra Mayor H/PS H/PS Hosp São Rafael H H Casa de Saúde Santa Rita H H GRAACC H H Hosp Dante Pazzanese H H Hosp Defeitos da Face H H Clinisul PS PS Hosp Santa Joana - M Hosp do Coração - H/PS Hosp Prof. Edmundo Vasconcelos - H/PS Hosp São Luiz - Itaim - H/PS/M Zona Leste Hosp Central Guaianases H/PS/M H/PS/M Hosp e Mat Oito de Maio H/PS/M H/PS/M Hosp Santa Marcelina H/PS/M H/PS/M Cema Hosp Especializado H/PS H/PS Hosp Aviccena H/PS H/PS Hosp Villa Lobos H/PS H/PS CPA - Unimed Paulistana PS PS Hosp e Mat Paraguá PS PS Hosp Santa Virgínia H H IBCC - Mooca H H Hosp Vitória - Anália Franco - H/PS Hosp e Mat São Luiz - Anália Franco - H/PS/M Zona Oeste Hosp Metropolitano H/PS/M H/PS/M Casa de Saúde N Sra de Fátima H/PS H/PS Hosp Albert Sabin H/PS H/PS Hosp Alvorada - Butantã H/PS H/PS Hosp São Camilo - Pompéia - H/PS
AMB - Ambulatório P S - Pronto Socorro M - Maternidade São Paulo - SP Zona Oeste Hosp São Luiz - Morumbi - H/PS Centro Hosp Cruz Azul H/PS/M H/PS/M Hosp Unimed Santa Helena H/PS/M H/PS/M Hosp Bandeirantes H/PS H/PS Hosp Igesp H/PS H/PS Hosp Santa Catarina - H/PS/M Hosp Infantil Sabará - H/PS Hosp 09 de Julho - H/PS Hosp Paulistano - H/PS Hosp Samaritano - H/M Hosp Santa Isabel - H/PS Hosp A. C. Camargo - H Hosp Alemão Oswaldo Cruz - H Hosp Sírio Libanês - H Pro Matre Paulista - M Outras Localidades Caieiras Hosp de Clínicas Caieiras H/PS/M H/PS/M Mogi das Cruzes Casa de Saúde e Mat Santana H/PS/M H/PS/M Hosp e Mat Mogi D'or H/PS/M H/PS/M Hosp do Ipiranga H/PS/M H/PS/M Taboão da Serra Clínica Maia H H Osasco Hosp Cruzeiro do Sul H/PS/M H/PS/M Hosp Portinari H/PS/M H/PS/M CPA - Unimed Paulistana PS PS Hosp Montreal H H/PS Projeto Criança Clínica Pediátrica PS PS Carapicuiba Hosp Alpha Med H/PS/M H/PS/M Arujá Hosp Ama - Lions H/PS/M H/PS/M Itapevi Hosp e Mat Nova Vida H/PS/M H/PS/M Suzano Irm da Santa Casa de Misericórdia H/PS H/PS Cotia Hosp São Francisco H/PS H/PS Diadema Hosp São Lucas H/PS/M H/PS/M Barueri Hospitalis H/PS/M H/PS/M Guararema Sta Casa de Misericórdia H/PS/M H/PS/M
AMB - Ambulatório P S - Pronto Socorro M - Maternidade Outras Localidades Taboão da Serra Semear Gestão de Serviços Hospitalares H/PS/M H/PS/M Laboratórios A+ Ok Ok Cimerman Ok Ok CTC Ok Ok Cura Ok Ok Lavoisier Ok Ok Mello Ok Ok Nasa Ok Ok Omni Ok Ok Pathos Ok Ok Presecor Ok Ok Polimagem Ok Ok Tadao Mori Ok Ok UCD Ok Ok CDB - Ok Delboni - Ok ATENÇÃO: Rede credenciada sujeita a alterações sem prévio aviso por parte da operadora. Para maiores informações sobre rede credenciada, consulte o orientador médico ou acesse o site oficial da operadora.