NR 31 Animais Peçonhentos Prof. Ariston Alves Afonso Eng. Agrônomo; Eng. de Segurança do Trabalho
Veneno = Toxina consiste em qualquer tipo de substância tóxica, seja ela sólida, líquida ou gasosa, que possa produzir qualquer tipo de enfermidade, lesão, ou alterar as funções do organismo ao entrar em contato com um ser vivo, por reação com as molécula do organismo.
Veneno = Toxina A toxina é uma substância venenosa produzida através da atividade metabólica de certos organismos vivos, como bactérias, insetos, plantas e répteis.
Peçonha: é uma substância tóxica que é produzida e inoculada por aparato inoculatório presente no ser vivo produtor; Exemplo: as peçonhas de serpentes; O termo correto é peçonha de serpente e não veneno, já que as serpentes possuem aparelho inoculador.
A peçonha é composta por proteínas (maior parte); Também estão presentes íons metálicos, carboidratos, nucleosídeos, aminas e em menor proporção, os lipídeos e aminoácidos livres.
Tipos de peçonha e de veneno Veneno Urticante Reação leve: Ocorre nas picadas isoladas de formigas, abelhas, vespas, marimbondos e mamangavas. é uma forte sensação de queimadura, seguida de inchaço e vermelhidão no local da picada ou queimadura, que pode durar minutos ou horas; pode ser aliviada com gelo ou amônia.
Reação alérgica moderada pode durar alguns dias e resulta em dor mais forte e inchaço que se estende a áreas vizinhas. Pode-se aplicar anti-histamínicos e ministrar corticóides, sob recomendação médica.
Reação alérgica começa alguns minutos depois da picada e afeta o corpo todo. A pessoa pode sentir náuseas, tonturas, fraqueza. Depois, espasmos, diarréia, coceira nos olhos e nariz, tosse, sensação de calor, vômitos e inchaço do rosto e do corpo. Em seguida, pode haver dificuldade de respirar e engolir, queda de pressão e inconsciência. A maioria das mortes por esse motivo ocorre em cerca de 30 minutos ou menos.
Pessoas hipersensíveis cerca de 1% da população: precisam ter à mão: dose de adrenalina injetável, para aplicação imediata; anti-histamínicos.
Pessoas normais que sofrem um grande número de picadas podem ter os mesmos sintomas e precisar do mesmo tratamento; Em alguns países, como os EUA, as picadas de insetos matam mais pessoas por ano que as de cobras e aranhas.
Efeitos semelhantes podem ser provocados por insetos e aracnídeos que não injetam ativamente esse veneno, mas provocam envenenamento passivo por contato. Os exemplos mais comuns no Brasil são as taturanas (larvas peludas de borboletas e mariposas).
Os seringueiros da Amazônia, expostos a contato freqüente com taturanas urticantes (Premolis sp.), também desenvolvem reações crônicas, principalmente artrites.
Carangueijeiras: Estas aranhas de grandes dimensões, com ferrões grandes, são responsáveis por picadas extremamente dolorosas, mas não venenosas. Seu veneno está em pelos urticantes no abdômen dorsal, que provocam forte irritação. São comuns na Amazônia e em outras partes do Brasil.
Veneno hemotóxico/proteolítico Raramente mata um adulto saudável, a menos que a serpente consiga dar várias picadas ou atingir uma veia (mg/kg). Os efeitos freqüentemente exigem a amputação do membro atingido, para evitar a morte por septicemia.
Veneno hemotóxico/proteolítico Mesmo quando isso não ocorre, cicatrizes e seqüelas permanentes são prováveis. Geralmente, as cobras que possuem esse tipo de veneno possuem presas longas e muito eficazes: 70% a 80% das picadas inoculam a peçonha.
Veneno hemotóxico/proteolítico O tipo mais comum provoca o equivalente a uma pré-digestão da carne da vítima: Os vasos sangüíneos perdem sua capacidade de reter o sangue e a capacidade de coagulação e O sistema imunológico são anulados.
Veneno hemotóxico/proteolítico Ocorre hemorragia dos capilares; a carne se enche de líquidos e é destruída por bactérias (gangrena); Pode haver sangue na urina devido a hemorragias internas nos rins e, em casos graves, morte por falência renal.
Veneno hemotóxico/proteolítico No local da picada, há dor intensa, edema, bolhas, inchaço e necrose dos tecidos. O paciente sofre também de hemorragia pelas mucosas (estômago, intestino, rim, boca, ouvido, útero), lesão dos tecidos (gangrena), taquicardia e alterações nervosas. A recuperação total de uma picada pode demorar meses.
Veneno hemotóxico/proteolítico A morte, quando ocorre, geralmente leva dias; Algumas pessoas entram em estado de choque; têm sintomas de ansiedade que podem não só ser confundidos com o efeito de venenos neurotóxicos, como de fato matar em poucos minutos; principalmente em regiões onde há lendas e tradições exageradas sobre cobras.
Veneno hemotóxico/proteolítico É o que acontece com a chamada víbora de cem passos da Ásia Urutu cruzeiro no Brasil ou mata ou aleija.
Veneno hemotóxico/proteolítico No Brasil, há dois tipos de venenos ofídicos hemotóxicos; o botrópico e o laquético. Seus efeitos são muito semelhantes, mas exigem soros diferentes.
Veneno hemotóxico/proteolítico O veneno botrópico responde pela grande maioria dos acidentes no Brasil; é produzido por cobras como a jararaca (Bothrops jararaca), jararacuçu (Bothrops jararacussu), urutu (Bothrops alternatus), cotiara (Bothrops fonsecai) e caiçaca (Bothrops moojeni),
Veneno hemotóxico/proteolítico Bothrops - existem em todo o Brasil e em todo tipo de terreno e vegetação. jararaca jararacuçu
Veneno hemotóxico/proteolítico O veneno laquético é o da surucucu ou pico-dejaca (Lachesis muta), encontrada na Amazônia e na Mata Atlântica, do Rio de Janeiro até a Paraíba. Cobras venenosas grandes, como a surucucu e a urutu, têm uma glândula da peçonha mais avantajada e costumam ser mais agressivas.
Veneno hemotóxico/proteolítico surucucu urutu
Veneno hemotóxico Duas espécies de lagartos também possuem venenos hemotóxicos: o monstro de Gila (Heloderma suspectum), que vive nos desertos do Sudoeste dos EUA e noroeste do México e
Veneno hemotóxico o lagarto-escorpião ou lagarto perolado (Heloderma horridum), das selvas do México e América Central. lagarto perolado
Lagarto - Veneno hemotóxico De certa forma, são piores do que as serpentes, pois em vez de picar e largar a vítima, continuam agarrados a ela e mastigando sua carne, até que sejam mortos ou gravemente feridos (queimá-los na garganta também funciona).
Aranha - Veneno hemotóxico Algumas aranhas possuem veneno hemotóxico. Um exemplo é a aranha marrom (Loxosceles sp.) com 1 cm de corpo e pernas longas e finas. É encontrada em pilhas de tijolos, telhas, barrancos e nas residências. esconder nas roupas e pica quando é comprimida contra o corpo.
Aranha - Veneno hemotóxico Na hora quase não causa dor e às vezes a pessoa nem sabe que foi picada. A partir de 12 horas após a picada, surge a dor local, inchaço, mal-estar geral, náuseas e febre. Pode levar à gangrena e à necrose.
Aranha - Veneno hemotóxico A tarântula (Lycosa sp.), conhecida também como aranha de jardim e aranha de grama; Provoca sensação de queimadura, eritema e edemas e a necrose local pode abrir caminho para a infecção por tétano. Pessoas sensíveis podem ter sintomas semelhantes ao de uma picada de cobra.
Aranha - Veneno hemotóxico Com até 3 cm de corpo e 5 cm de pernas, possui no dorso do abdômen um desenho parecido com uma ponta de flecha. Não há tratamento específico
Centopéias - Veneno hemotóxico Centopéias, conhecidas também como lacraias, inoculam venenos hemotóxicos; provocam sangramento, inchaço e necrose superficial e, em algumas pessoas, ansiedade, vômitos e mal-estar; Não há tratamento específico.
Taturanas - Veneno hemotóxico Certas taturanas (Lonomia sp.) também possuem veneno de tipo hemotóxico; Provocam sensação de queimadura; Pode aparecer: equimoses, hematomas, sangramento nas gengivas e sangue na urina; Não há soro disponível para este tipo de veneno.
Veneno neurotóxico Ataca o sistema nervoso; provoca paralisia e é o mais perigoso, - pode matar em horas, por asfixia; A gravidade da picada aumenta com a proximidade dos centros nervosos (cérebro); a maior parte das cobras que possui esse tipo de veneno tem presas curtas e pouco móveis, de forma que apenas 50% das picadas inoculam de fato a peçonha.
Veneno neurotóxico No Brasil, o tipo mais conhecido é o veneno elapídico, da coral verdadeira; é relativamente raro: apenas 2% dos acidentes; Essas cobras existem em todo o Brasil, em qualquer terreno, mas são tímidas e suas presas não conseguem penetrar roupas.
Veneno neurotóxico A maioria dos acidentes ocorre em pessoas que as manipulam serpentes intencionalmente; Os sintomas podem demorar 12 horas para aparecer; o paciente apresenta dor intensa no local da picada, salivação abundante, lacrimejamento, perturbações nervosas, queda das pálpebras, tremura e angústia, respiração difícil, pele azulada, andar cambaleante, cansaço, dores musculares, dificuldade em articular as palavras, ligeiras perturbações visuais; A morte vem por asfixia.
Aranha - Veneno neurotóxico Entre as aranhas, a de veneno neurotóxico mais perigoso é a viúva-negra (Lactrodectus sp.); O tratamento envolve a aplicação de soro específico e de analgésicos poderosos.
Escorpiões Venenos Neurotóxicos Mais comuns no País e igualmente perigosos: o escorpião amarelo, com uma mancha escura e uma serrilha no fim da cauda; e escorpião preto, também conhecido como escorpião marrom, de cor escura e cauda avermelhada.
Escorpiões Venenos Neurotóxicos Animais de hábitos noturnos, escondem-se durante o dia sob madeiras ou pedras, ou em cupinzeiros e também freqüentam casas. Sintomas: sudorese intensa, salivação, tremores e aumento da pressão arterial. Existe soro antiescorpiônico.
Aranha Armadeira Venenos Neurotóxicos - Causa a maioria dos acidentes com aranhas no Brasil. - Com até 5 cm de corpo e até 15 cm de envergadura de pernas, vive em folhagens, bananeiras e dentro de casa; - é reconhecida pela posição em pé" sobre as patas de trás.
Aranha Armadeira Venenos Neurotóxicos O veneno da armadeira age no sistema nervoso periférico, causando dificuldade respiratória e tremores musculares; não atinge o sistema nervoso central; Em crianças e ocorrências graves com adultos; Aplica-se o soro antiaracnídico, depois de prova de alergia.
Veneno Misto Hemotóxico/Neurotóxico O veneno misto tem efeito hemotóxico e neurotóxico ao mesmo tempo, o que pode dificultar o diagnóstico; O componente neurotóxico é geralmente o mais perigoso; mas podem tanto aparecer os sintomas de hemorragia quanto os de paralisia. Isso pode resultar em tratamento não apropriado, principalmente em lugares onde outros tipos de picada são mais comuns.
Veneno Misto No Brasil, o único tipo de veneno misto é o crotálico, produzido pela cascavel tropical; É encontrada nas regiões de campo do Centro, Sul, Nordeste e da Amazônia, mas nunca no interior das florestas; Responde por 18% dos acidentes ofídicos no Brasil
Veneno Misto Ação do Veneno da cascavel: É considerada principalmente neurotóxica, mas também tem alguns efeitos hemotóxicos. A picada não produz dor marcante, mas o paciente apresenta fraqueza progressiva; rápida, queda das pálpebras ( cara de bêbado ); perturbações visuais até a cegueira;
Ação do Veneno da cascavel: paralisia dos músculos do pescoço (cabeça caída); Vômitos; Diarréia; cheiro de urina; urina sanguinolenta; pulso fraco; e sonolência.
Ação do Veneno da cascavel: A morte vem por paralisia do sistema respiratório e ocorre em 75% dos casos não tratados; A peçonha crotálica é mais tóxica do que a botrópica, mas ambas são menos perigosas que a elapídica.
Ação do Veneno da cascavel: Nos acidentes com cascavel a picada é dolorosa no momento, mas desaparece depois de algum tempo; Passados 30 a 60 minutos, o acidentado(a) fica com "cara-de-bobo", devido à queda de pálpebras e paralisia dos músculos dos olhos; o indivíduo vê dupla imagem turva; A urina fica vermelho-castanho-escuro e diminui muito em volume, ou pára, nos casos mais graves.
Ação do Veneno da Jararaca Nos acidentes com jararaca, além da cara-de-bobo e urina escura (vermelha e turva), podem aparecer bolhas no local e sangramento das gengivas; o sangue não coagula e fica uma cicatriz, devido à necrose no local da picada.
Veneno de Sapos e Rãs Secretam veneno pela pele; É cardiotóxico e pode matar por parada cardíaca, depois de fortes constrições musculares; Outros Sintomas: Paralisia; Salivação; e Dispnéia.
Animais Venenosos Veneno de Sapos e Rãs O curare, veneno usado pelos índios é tirado de certas rãs de cor berrante. - uma rã contém veneno suficiente para matar 20 mil camundongos ou 100 homens adultos
Sapo Animais Venenosos
PRIMEIROS SOCORROS Em caso de picada de cobra: não perca tempo em procurar ajuda, pois o tratamento deve ser feito em até 30 minutos após a picada; deitar e acalmar a vítima; o acidentado não deve locomover-se com os próprios meios;
PRIMEIROS SOCORROS lavar o local da picada apenas com água ou com água e sabão; aplicar compressa de gelo no local; transportar (em maca) a vítima ao Médico mais próximo, para tratamento (aplicação do soro); e levar junto a cobra (viva ou morta) para identificação
PRIMEIROS SOCORROS - Errado puncionar em volta da picada com uma agulha esterilizada (uns 15 a 20 furos) e chupar o sangue que saísse, cuspindo-o em seguida (nunca porém deve-se fazer isso se tiver cárie ou ferida na boca).
NÃO FAZER EM HIPÓTESE NENHUMA Torniquete ou garrote; Cortar ou perfurar o local (ou próximo da) picada; Colocar folhas, pó de café ou qualquer substância que possa contaminar a ferida; Oferecer bebidas alcoólicas, querosene ou qualquer outro líquido tóxico; Fazer uso de qualquer prática caseira que possa retardar o atendimento médico.
Soros: cobra desconhecida = soro anti-ofídico (polivalente); jararaca = soro anti-botrópico ou soro anti-ofídico (polivalente); cascavel = soro anti-crotálico ou soro anti-ofídico (polivalente); surucucu = soro anti-laquético ou soro anti-ofídico (polivalente); e coral verdadeira = soro anti-elapídico ou soro antiofídico (polivalente).
PROVA Explique como é feito o soro antiofídico
EPI botas com cano longo ou botina com perneira; Luvas de cano longo.
Situações de Risco andar em locais que há cobras sem botas de cano alto. calçar botas sem verificar se não há cobras (ou aranhas, ou escorpiões) escondidos. enfiar as mãos em tocas, troncos ocos, cupinzeiros ou outros locais que possam abrigar animais peçonhentos. atender às necessidades fisiológicas em lugares como esses.
Situações de Risco manipular intencionalmente cobras que possam ser peçonhentas; Mesmo serpentes mortas há horas, como também suas cabeças decapitadas, podem, por reflexo, picar e injetar veneno. Presas extraídas voltam a crescer; Depois de usadas, as glândulas de peçonha levam 15 dias para se completarem.
Situações de Risco subir em árvores ou colher frutos na selva, pois algumas espécies de jararacas caçadoras de pássaros (Bothrops insularis, Bothrops bilineata etc.) são arbóreas; Também são possíveis, mas raras, picadas na região da cabeça, pescoço e ombro, com o indivíduo em pé.
Reconhecer cobra venenosa Cauda e pescoço curtos Fosseta Loreal Escama ápera Olho fendido Cauda longa Escama lisa Olho redondo Coral Verdadeira Anéis completos Anéis até a cabeça
Sensores Lingua Fosseta Loreal