Notificações de Tuberculose no Estado do Rio de Janeiro Dados básicos Notas Técnicas Origem dos dados Os dados disponíveis são oriundos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação Sinan, que é alimentado pelas fichas de notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória (Portaria GM/MS Nº 104, DE 25 DE JANEIRO DE 2011). Na Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro, este sistema é gerido pela Assessoria de Informação Epidemiológica e Ambiental, da Subsecretaria de Vigilância em Saúde, em conjunto com as Secretarias Municipais de Saúde. A entrada de dados da ficha de notificação/investigação no Sinan é realizada pelo município notificante, independentemente do local de residência do paciente. Descrição das variáveis disponíveis para tabulação Variáveis para o conteúdo da célula: Casos de tuberculose Número de casos confirmados de tuberculose (casos novos, reingressos após abandono, recidivas e pacientes que transferiram seu tratamento para outra unidade de saúde), de acordo com a definição de caso vigente no momento da notificação. Atualmente, define-se como caso de tuberculose todo indivíduo com diagnóstico bacteriológico confirmado baciloscopia ou cultura positivos e indivíduos com diagnóstico baseado em dados clínico-epidemiológicos e em resultados de exames complementares. Períodos disponíveis A partir de 2001. Os períodos disponíveis para tabulação correspondem ao ano do diagnóstico. Variáveis para tabulação na linha ou coluna ou para seleção: Ano do diagnóstico Ano do diagnóstico ou da evidência laboratorial e/ou clínica da doença. Mês/ano do diagnóstico
Mês e ano do diagnóstico ou da evidência laboratorial e/ou clínica da doença. Ano da notificação Ano do preenchimento da Ficha de Notificação. Mês/ano da notificação Mês e ano do preenchimento da Ficha de Notificação. Sexo Sexo do paciente. Faixa etária Faixa etária do paciente, nas seguintes Menor de 1 ano 1 a 4 anos 5 a 19 anos, divididos em intervalos de 5 anos 20 a 79 anos, divididos em intervalos de 10 anos 80 anos e mais Idade ignorada/não informada Idade detalhada Idade detalhada do paciente, nas seguintes Menor de 1 ano 1 a 79 anos, divididos em intervalos de 1 ano 80 anos e mais Idade ignorada/não informada Escolaridade Escolaridade do paciente, nas seguintes Analfabeto 1ª a 4ª série incompleta do EF 4ª série completa do EF 5ª a 8ª série incompleta do EF Ensino fundamental completo Ensino médio incompleto Ensino médio completo Educação superior incompleta Educação superior completa Não se aplica (para menores de 7 anos) Ignorado/não informado Cor/raça Cor/raça do paciente, conforme as seguintes Branca Preta Parda Amarela Indígena Ignorado/não informado
Município, Região de Saúde, Região de Governo e Microrregião IBGE de notificação Local onde está estabelecida a unidade de saúde (ou outra fonte notificadora) que realizou a notificação. Município, Região de Saúde, Região de Governo e Microrregião IBGE de residência Local de residência do paciente. Para as notificações de residentes fora do estado do Rio de Janeiro, é apresentada apenas a unidade da federação de residência. Tipo de entrada Situação de entrada do paciente na unidade de saúde notificadora, conforme as seguintes Caso novo: paciente que nunca usou ou usou por menos de 30 dias medicamentos antituberculose. Recidiva: paciente com tuberculose em atividade, já tratada e curada anteriormente, independentemente do tempo decorrido do tratamento anterior. Reingresso após abandono: paciente que retorna, após ter iniciado o tratamento para tuberculose e deixado de comparecer à unidade de saúde por mais de 30 dias consecutivos a partir da data marcada para seu retorno ou da última tomada de medicação supervisionada. Não sabe: paciente que não sabe fornecer estas informações. Transferência: paciente que comparece à unidade de saúde para dar continuidade ao tratamento iniciado em outra unidade de saúde, desde que não tenha havido interrupção do uso da medicação por mais de 30 dias. Ignorado/não preenchido Institucionalizado Indicação se o paciente encontrava-se institucionalizado por ocasião da notificação e, em caso afirmativo, em que tipo de instituição, conforme as seguintes Não institucionalizado Presídio (inclusive pacientes em cumprimento de pena em hospital psiquiátrico) Asilo Orfanato Hospital psiquiátrico (exclusive pacientes em cumprimento de pena) Outro Ignorado/não preenchido Forma Forma clínica da tuberculose, conforme as seguintes Pulmonar Extrapulmonar Pulmonar + extrapulmonar Ignorado/não preenchido Aids associada Indicação positiva ou negativa da coexistência de AIDS e tuberculose na ocasião da notificação.
Baciloscopia do escarro Resultado da baciloscopia para BAAR (Bacilo álcool-ácido resistente) realizada em duas amostras de escarro, conforme as seguintes Positivo em pelo menos uma das amostras Negativo nas duas amostras Negativo numa amostra e não realizado/sem informação na outra Não realizado/sem informação nas duas amostras Cultura de escarro Resultado da cultura para M. tuberculosis realizada em uma amostra de escarro, conforme as seguintes Positivo Negativo Em andamento Não realizado Ignorado/não preenchido Teste de HIV Resultado da sorologia para o vírus da imunodeficiência adquirida HIV, conforme as seguintes Positivo Negativo Em andamento Não realizado Ignorado/não preenchido Tempo até iníc tratament atual Tempo transcorrido entre o diagnóstico e o início do tratamento atual na unidade de saúde que está notificando o caso, nas seguintes faixas: 0 a 15 dias 16 a 30 dias Mais de 30 dias Informação inconsistente Ignorado/não informado/não se aplica Baciloscopia 2º mês e 6º mês Resultado da baciloscopia de escarro no mês de tratamento correspondente, conforme as seguintes Positivo Negativo Não realizado Ignorado/não preenchido Realização Tratam Supervision Indicação positiva ou negativa se o paciente está em tratamento supervisionado para a tuberculose.
Situação até o 9 mês e Situação até o 12º mês Situação do paciente no referido mês de investigação (9 ou 12º), conforme as seguintes Cura Abandono Óbito por tuberculose Óbito por outras causas Transferência para mesmo município (outra unidade) Transferência para outro município (mesma UF) Transferência para outra UF Transferência para outro país Mudança de esquema por intolerância medicamentosa Mudança de diagnóstico Falência (apenas na investigação do 9 mês) Continua em tratamento Tuberculose multiresistente (apenas na investigação do 9 mês) Ignorado/não preenchido Situação de encerramento Situação de encerramento do caso, conforme as seguintes Cura Abandono Óbito por tuberculose Óbito por outras causas Transferência Mudança de diagnóstico Tuberculose multirresistente Ignorado/não preenchido Tempo até encerramento Tempo transcorrido entre o diagnóstico e o encerramento do caso, nas seguintes faixas: Menos de 60 dias 60 a 120 dias 121 a 270 dias Mais de 270 dias Informação inconsistente Ignorado/não informado/não se aplica