Projeto Riscobiologico.org Relatório PSBio - Sistema de Vigilância de Acidentes de Trabalho com material biológico em serviços de saúde brasileiros. 1ª fase 2002 a 2004 2ª fase 2005 a 2011
PROJETO RISCOBIOLOGICO.ORG SISTEMA DE VIGILÂNCIA PSBIO RELATÓRIO ANO VII N2 (Dados sujeitos à revisão) INFORMAÇÕES SOBRE O SISTEMA DE VIGILÂNCIA PSBIO: Total de acidentes notificados: 6.935 acidentes no período de março/2002 a julho/2011 Importante: Os dados a seguir excluem a opção Não informado/não preenchido em todas as variáveis analisadas. Portanto, o N é diferente nas diversas tabelas em função da freqüência de preenchimento da variável em questão. ANO DE OCORRÊNCIA DO ACIDENTE 2002 237 3,4 2003 191 2,8 2004 183 2,7 2005 281 4,1 2006 772 11,2 2007 1039 15,1 2008 1109 16,1 2009 1271 18,4 2010 1210 17,5 2011 607 8,8 TOTAL 6900 100,0 1º Projeto piloto realizado entre 2002 e 2004 (N=601 acidentes) N (Não informado/não preenchido) = 35 INFORMAÇÕES SOBRE O TRABALHADOR DE SAÚDE ACIDENTADO: SEXO Feminino 4840 70,9 Masculino 1983 29,1 TOTAL 6823 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 112 A PROFISSIONAL ACIDENTADA ESTÁ GRÁVIDA? Sim 77 1,7 Não 4394 97,4 Desconhecido 40 0,9 TOTAL 4511 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 329 02
OCUPAÇÃO (CATEGORIA OU SETOR DE OCUPAÇÃO): Médico 518 7,6 Residente de medicina 323 4,7 Estudante de medicina 355 5,2 Enfermeiro 394 5,8 Residente de enfermagem 14 0,2 Estudante de enfermagem 232 3,4 Técnico de enfermagem 2078 30,4 Auxiliar de enfermagem 796 11,7 Instrumentador cirúrgico 66 1,0 Biólogo 4 0,1 Coletador de sangue 28 0,4 Técnico de laboratório clínico 163 2,4 Odontólogo 210 3,1 Estudante de odontologia 184 2,7 Técnico Higiene Dental (THD) 30 0,4 Farmacêutico 27 0,4 Fisioterapeuta 46 0,7 Técnicos de outras áreas 35 0,5 Setor de higienização e limpeza 505 7,4 Setor de Nutrição e Dietética 4 0,1 Setor de lavanderia 52 0,8 Setor de transporte de pacientes 13 0,2 Setor administrativo 20 0,3 Setor de engenharia e manutenção 7 0,1 Outra 728 10,7 TOTAL 6832 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 103 ESTAGIÁRIO OU ESTUDANTE: Sim 1208 19,6 Não 4961 80,4 TOTAL 6169 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 766 RESIDENTE: Sim 325 6,2 Não 4888 93,8 TOTAL 5213 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 1121 Obs: Informação disponível somente a partir de 2005. 03
ESPECIALIDADE: ESPECIALIDADE CLÍNICA Cardiologia 37 5,1 Clínica Médica 87 11,9 Dermatologia 27 3,7 Emergencista 9 1,2 Gastroenterologista 37 5,1 Infectologia 21 2,9 Intensivista 42 5,7 Medicina Nuclear 6 0,8 Medicina Física e Reabilitação 16 2,2 Nefrologia 8 1,1 Neurologia 11 1,5 Patologia (Anatomopatologia) 12 1,6 Pediatria 23 3,1 Pneumologia 9 1,2 Radiologia 7 1,0 Outra especialidade clínica 23 3,1 PARCIAL 375 51,2 ESPECIALIDADE CIRÚRGICA Anestesiologia 64 8,7 Cirurgia Cardiovascular 19 2,6 Cirurgia Geral 83 11,3 Cirurgia Plástica 42 5,7 Cirurgia Torácica 6 0,8 Cirurgia Vascular 10 1,4 Ginecologia e Obstetrícia 39 5,3 Neurocirurgia 5 0,7 Oftalmologia 7 1,0 Otorrinolaringologia 15 2,0 Ortopedia 35 4,8 Outra especialidade cirúrgica 32 4,4 PARCIAL 357 48,7 TOTAL: 732 / 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 109 TEMPO DE ATUAÇÃO NA PROFISSÃO: < 1 ano 862 17,7 1 a 5 anos 1865 38,3 5 a 10 anos 883 18,1 10 a 20 anos 765 15,7 > 20 anos 492 10,1 TOTAL 4867 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 1467 Obs: Informação disponível somente a partir de 2005. 04
SITUAÇÃO DO TRABALHADOR ACIDENTADO: Nunca teve diagnóstico confirmado de HIV/AIDS, Hepatite B ou Hepatite C 5565 99,4 Já tem/teve diagnóstico confirmado de Hepatite B 24 0,4 Já tem/teve diagnóstico confirmado de Hepatite C 10 0,2 Já tem diagnóstico confirmado de HIV/AIDS 1 0,02 TOTAL 5600 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 738 Obs: Informação disponível somente a partir de 2005. * A soma pode ser superior ao número de acidentes pela possibilidade de ocorrência de co-infecção. VACINAÇÃO CONTRA HEPATITE B: VACINADO 3 doses com anti-hbs desconhecido 3393 48,9 3 doses com anti-hbs negativo 171 2,5 3 doses com anti-hbs positivo 1566 22,6 PARCIAL 5130 74,0 JÁ TEM/TEVE HEPATITE B Já teve/tem hepatite B 23 0,3 PARCIAL 23 0,3 VACINAÇÃO EM ANDAMENTO/INCOMPLETA Vacinação em andamento/incompleta 895 12,9 PARCIAL 895 12,9 NÃO VACINADO Devido à recusa 38 0,5 Devido a contra-indicações 6 0,1 Por outros motivos 250 3,6 PARCIAL 294 4,2 Não informado: 593 / 8,6 TOTAL: 6935 / 100,0 05
VACINAÇÃO CONTRA HEPATITE B SEGUNDO OCUPAÇÃO/ÁREA DE ATUAÇÃO: % Vacinado Não vacinado Vacinação incompleta ou em andamento Médico 87,0 4,8 8,2 Residente de medicina 93,1 1,6 5,4 Estudante de medicina 78,0 4,2 17,8 Enfermeiro 90,3 1,8 7,9 Residente de enfermagem 85,7 0,0 14,3 Estudante de enfermagem 71,6 1,4 27,0 Técnico de enfermagem 88,1 2,1 9,8 Auxiliar de enfermagem 84,9 4,4 10,7 Instrumentador cirúrgico 84,7 6,8 8,5 Biólogo 33,3 66,7 0,0 Coletador de sangue 74,1 7,4 18,5 Técnico de laboratório clínico 79,6 5,1 15,3 Odontólogo 84,8 2,1 13,1 Estudante de odontologia 65,9 4,7 29,4 Setor de higienização e limpeza 61,9 10,9 27,1 VACINAÇÃO PRÉVIA COM ANTI-TETÂNICA: Sim 5557 87,7 Não 563 8,9 Desconhecido 215 3,4 TOTAL 6335 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 600 INFORMAÇÕES SOBRE A EXPOSIÇÃO: MATERIAL BIOLÓGICO: Sangue 5095 77,3 Desconhecido 828 12,6 Soluções intravenosas com sangue visível 102 1,5 Soluções intravenosas sem sangue visível 94 1,4 Tecidos corporais 28 0,4 Fluidos e secreções corporais com sangue visível 99 1,5 Fluidos e secreções corporais sem sangue visível 269 4,1 Material lavado e limpo, mas não estéril 78 1,2 TOTAL 6593 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 342 06
SECREÇÕES CORPORAIS: Escarro 8 2,9 Fezes 5 1,8 Vômito 13 4,7 Líquido amniótico 4 1,4 Líquor 9 3,2 Líquido pericárdico 1 0,4 Líquido peritoneal 10 3,6 Líquido pleural 6 2,2 Líquido articular 1 0,4 Saliva 50 17,9 Secreção traqueal 49 17,6 Urina 44 15,8 Outro 79 28,3 TOTAL 279 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 89 ÁREA DE OCORRÊNCIA DO ACIDENTE: Ambulatório clínico 335 5,0 Amb com procedimentos invasivos 220 3,3 Banco de sangue 36 0,5 Centro cirúrgico 871 13,0 Central de material e esterilização 115 1,7 Enfermaria clínica 1370 20,4 Enfermaria cirúrgica 378 5,6 Enfermaria obstetrícia e salas de parto 39 0,6 Fora do ambiente hospitalar 532 7,9 Hospital-dia/leito-dia (one-day clinic) 16 0,2 Laboratório 237 3,5 Morgue e salas de necrópsia 13 0,2 Serviço de emergência 644 9,6 Serviço de hemodinâmica 31 0,5 Sala procedimentos endoscópicos 44 0,7 Serviço Radiologia / Medicina Nuclear 55 0,8 Setor de Lavanderia 48 0,7 Unidade de Diálise 61 0,9 Unidades de Terapia Intensiva 696 10,4 Outra 971 14,5 TOTAL 6712 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 223 TIPO DE EXPOSIÇÃO: Percutânea 5574 Percutânea + Mucocutânea 119 Mucocutânea 1104 Mordedura 31 N (Não informado/não preenchido) = 107 07
ÁREA(S) CORPORAL(IS) ATINGIDA(S): Dedos das mãos 4912 70,8 Membros superiores (exceto dedos) 758 10,9 Tronco ou abdômen 46 0,7 Membros inferiores 204 2,9 Olhos 682 9,8 Boca 148 2,1 Nariz 26 0,4 Face, sem contato com mucosas 105 1,5 Outra área corporal 61 0,9 TOTAL 6942 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 299 * Obs O número final pode ser superior ao número de acidentes notificados já que mais de uma opção pode ser assinalada. EXPOSIÇÕES PERCUTÂNEAS: (a análise inclui exposições percutâneas isoladas e exposições percutâneas + mucocutâneas) HAVIA SANGUE VISÍVEL NO OBJETO PERFUROCORTANTE CAUSADOR DO ACIDENTE? Sim 2553 46,0 Não 2073 37,3 Desconhecido 930 16,7 TOTAL 5556 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 137 PROFUNDIDADE DA LESÃO: Superficial 2317 41,9 Moderada 2844 51,4 Profunda 372 6,7 TOTAL 5533 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 160 A EXPOSIÇÃO OCORREU ATRAVÉS DE LUVAS, ROUPAS OU SAPATOS/BOTAS? Sim 3670 69,4 Não 1572 29,7 Desconhecido 44 0,8 TOTAL 5286 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 407 08
SE SIM, ATRAVÉS DE QUAL(IS)? Luvas 3445 88,0 Roupas 270 6,9 Sapatos/Botas 201 5,1 TOTAL 3916 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 65 * Obs O número final pode ser superior ao número de acidentes notificados já que mais de uma opção pode ser assinalada. O ACIDENTE OCORREU DURANTE PROCEDIMENTO ODONTOLÓGICO? Sim 266 5,9 Não 4236 94,1 TOTAL 4502 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 665 Obs: Informação disponível somente a partir de 2005. SE SIM, DURANTE QUAL PROCEDIMENTO? Higiene (ex. limpeza, curetagem) 34 14,4 Restauração (ex. amálgama, coroa) 36 15,3 Tratamento canal (terapia endodôntica) 32 13,6 Cirurgia periodontal 16 6,8 Cirurgia oral (extração dentária, redução de fratura) 79 33,5 Outro 39 16,5 TOTAL 236 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 30 Obs: Informação disponível somente a partir de 2005. SE SIM, EM QUE LOCAL? Dentro da boca do paciente 119 53,4 Fora da boca do paciente 102 45,7 Desconhecido 2 0,9 TOTAL 223 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 43 Obs: Informação disponível somente a partir de 2005. 09
QUAL OBJETO OU DISPOSITIVO CAUSOU A EXPOSIÇÃO? AGULHAS Agulha de sutura 452 8,2 Agulha hipodérmica - com lúmen (oca) 2893 52,3 Escalpe 312 5,6 Estilete ou guia intravascular 306 5,5 Agulha de seringa com medicação pronta para administração 70 1,3 Agulha para coleta a vácuo 87 1,6 Outro tipo de agulha com lúmen (oca) 355 6,4 PARCIAL 4475 80,8 INSTRUMENTOS CIRÚRGICOS: Lâmina de bisturi 265 4,8 Tesoura 25 0,5 Fio 22 0,4 Outro instrumento cirúrgico 67 1,2 PARCIAL 379 6,8 LÂMINAS / INSTRUMENTOS CORTANTES: Capilar (microhematócrito) 12 0,2 Tubo de vácuo laboratório 53 1,0 Lâmina de vidro 21 0,4 Lanceta 99 1,8 Broca, Cureta, Extrator de tártaro 113 2,0 PARCIAL 298 5,4 SEM OBJETO: Material orgânico cortante (ex. dente, osso, unha) 3 0,1 PARCIAL 3 0,1 Desconhecido: 285 / 5,1 Outro objeto cortante: 96 / 1,7 TOTAL: 5536 / 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 157 10
EM QUE PROCEDIMENTO A AGULHA OU OBJETO PERFUROCORTANTE FOI UTILIZADO: ACESSO VASCULAR (VENOSO, ARTERIAL): Punção venosa percutânea 372 6,7 Punção arterial percutânea (ex. gasometria arterial) 86 1,6 Acesso intravascular - venoso periférico 693 12,5 Acesso intravascular - venoso profundo 61 1,1 Acesso intravascular - arterial periférico 43 0,8 Acesso intravascular - arterial profundo 22 0,4 Flush de heparina ou solução salina 13 0,2 Manipulação de conexões de acesso IV (ex. injetores laterais) 64 1,2 Outros procedimentos intravasculares 52 0,9 PARCIAL 1406 25,4 INJEÇÕES IM / SC / ID: Injeção intramuscular 232 4,2 Injeção subcutânea, intra-dérmica ou testes cutâneos 496 9, PARCIAL 728 13,1 PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS: Sutura 323 5,8 Cirurgias em geral, incluindo partos (exceto sutura) 329 5,9 Anestesia periférica (ex. subcutânea) 195 3,5 PARCIAL 847 15,3 OUTROS: Punção digital (ex. glicemia capilar - ex. dextro/hemoglicoteste...) 733 13,2 Transferência sangue/fluidos para frascos 76 1,4 Obtenção de exames (ex.líquor,líq.amniótico,biópsia,toracocentese) 30 0,5 Procedimento odontológico 268 4,8 Necrópsia 16 0,3 Desconhecido 579 10,5 Outro procedimento 855 15,4 PARCIAL 2557 46,2 TOTAL: 5538 / 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 155 11
COMO A EXPOSIÇÃO OCORREU: ACESSO VASCULAR (VENOSO, ARTERIAL): Durante a inserção ou manipulação de agulha no paciente 272 4,9 Na inserção/manipulação de agulha no circuito intravascular 37 0,7 Durante a retirada de agulha do paciente 472 8,6 Durante a retirada de agulha do circuito intravascular 54 1,0 PARCIAL 835 15,1 DESCARTE: Durante trânsito para descarte 271 4,9 Durante descarte no coletor, lesão por material sendo descartado 315 5,7 Durante descarte no coletor, lesão por material que estava no coletor 89 1,6 Durante manipulação de coletor de descarte 101 1,8 Coletor de descarte transfixado 29 0,5 PARCIAL 805 14,5 PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS: Durante sutura 236 4,3 Durante realização de nós cirúrgicos (fios de sutura) 44 0,8 Durante manipulação de agulha de sutura no porta-agulhas 43 0,8 Durante incisão cirúrgica 52 0,9 Durante palpação ou exploração em cirurgias 34 0,6 Durante passagem ou recebimento de objeto cortante 60 1,1 PARCIAL 469 8,5 OUTRAS SITUAÇÕES: Movimentação do paciente 310 5,6 Durante o recapeamento de agulhas 510 9,2 Manipulação de objeto cortante em bandeja 207 3,8 Limpeza, desinfecção ou esterilização de material 221 4,0 Procedimentos laboratoriais 90 1,6 PARCIAL 1338 24,3 12
AGULHA/OBJETO CORTANTE EM LOCAL INADEQUADO: Manuseio de lixo 359 6,5 Manuseio em rouparias (ex. roupas, campos cirúrgicos) 52 0,9 Material deixado em bancadas ou bandejas 215 3,9 Material deixado no leito 91 1,7 Material deixado no hamper 7 0,1 Material deixado no chão 124 2,2 Material deixado no bolso ou avental 8 0,1 Material deixado em outro local impróprio 165 3,0 PARCIAL 1021 18,5 Desconhecido: 49 / 0,5 Outra situação: 997 / 18,1 TOTAL: 5514 / 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 179 EXPOSIÇÕES EM MUCOSA E/OU PELE: (A análise inclui exposições isoladas em mucosa e/ou pele e também exposições mucocutâneas + percutâneas) SE HOUVE EXPOSIÇÃO CUTÂNEA, A PELE DO ACIDENTADO ESTAVA ÍNTEGRA? Sim 266 56,7 Não 196 41,8 Desconhecido 7 1,5 TOTAL 469 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 47 DURAÇÃO DA EXPOSIÇÃO: < 1 min 631 56,1 1-5 min 284 25,2 6-10 min 50 4,4 11-30 min 69 6,1 > 30 min 53 4,7 Desconhecido 38 3,4 TOTAL 1125 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 98 13
ESTIMATIVA DA QUANTIDADE DE MATERIAL BIOLÓGICO: Pequena (< 5ml) 971 85,8 Moderada (5-50ml) 131 11,6 Grande (>50ml) 30 2,7 TOTAL 1132 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 91 CIRCUNSTÂNCIA DA EXPOSIÇÃO: PUNÇÃO OU ACESSO VASCULAR: Punção venosa 65 6,1 Punção arterial 17 1,6 Acesso intravascular inserção, manipulação, retirada 114 10,6 PARCIAL 196 18,2 PROCEDIMENTOS NÃO CIRÚRGICOS: Procedimento endoscópico 5 0,5 Procedimento de irrigação 11 1,0 Manipulação de vias aéreas superiores (ex. aspiração, indução de escarro) 54 5,0 Inserção, manipulação, retirada de Tubos (ex. TOT, torácico) 42 3,9 PARCIAL 112 10,4 PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS: Procedimento cirúrgico em geral, incluindo parto cesáreo 122 11,4 Parto vaginal 10 0,9 PARCIAL 132 12,3 OUTRAS CIRCUNSTÂNCIAS: Paciente cuspiu ou teve vômitos 24 2,2 Manipulação de frascos de coleta de exames 53 4,9 Curativos realização ou troca 21 2,0 Durante o banho e manipulação do paciente 31 2,9 Limpeza ou transporte de material contaminado 73 6,8 Outro 424 39,5 PARCIAL 568 58,3 Desconhecido: 8 / 0,7 TOTAL: 1074 / 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 149 14
USO DE EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL) UTILIZADOS NO MOMENTO DA EXPOSIÇÃO: Sim 581 66,9 Não 287 33,1 TOTAL 868 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 264 Obs: Informação disponível somente a partir de 2005. SE SIM, QUAL(IS) EPIS? Luvas 532 56,1 Óculos 48 5,1 Protetor facial 7 0,7 Máscara 215 22,7 Capote/avental 145 15,3 Desconhecido 1 0,1 TOTAL 948 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 13 * Obs O número final pode ser superior ao número de acidentes notificados já que mais de uma opção pode ser assinalada. MORDEDURAS: DESCRIÇÃO DA FERIDA: Sem sangramento espontâneo 4 17,4 Com sangramento espontâneo 14 60,9 Avulsão tecidual 4 17,4 Desconhecido 1 4,3 TOTAL 23 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 8 CIRCUNSTÂNCIA DA EXPOSIÇÃO: Durante higiene oral 0 0,0 Agressão pelo paciente 13 65,0 Durante exame da cavidade oral 1 5,0 Durante procedimento não-oral 0 0,0 Desconhecido 0 0,0 Outra 6 30,0 TOTAL 20 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 11 15
TODOS OS DADOS A SEGUIR ATÉ O FINAL DO RELATÓRIO SÃO REFERENTES SOMENTE AO 2º PERÍODO DE ANÁLISE (a partir de 2005) INFORMAÇÕES SOBRE O PACIENTE-FONTE: PACIENTE-FONTE CONHECIDO? Sim 4557 77,9 Não 1292 22,1 TOTAL 5849 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 485 SITUAÇÃO SOROLÓGICA DE PACIENTE-FONTE CONHECIDO: HEPATITE B: Negativo 3447 91,4 Positivo 48 1,3 Teste duvidoso 5 0,1 Recusado 17 0,4 Não solicitado 103 2,7 Não realizado 153 4,0 TOTAL 3803 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 754 HEPATITE C: Negativo 3336 87,1 Positivo 205 5,4 Teste duvidoso 5 0,1 Recusado 17 0,4 Não solicitado 106 2,8 Não realizado 160 4,2 TOTAL 3829 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 728 16
HIV / AIDS: Negativo 3660 89,6 Positivo 309 7,6 Teste duvidoso 5 0,1 Recusado 16 0,4 Não solicitado 40 1,0 Não realizado 57 1,4 TOTAL 4087 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 470 FOI FEITO TESTE RÁPIDO ANTI-HIV? Sim 3162 88,4 Não 413 11,6 TOTAL 3575 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 399 SE ANTI-HIV POSITIVO (TESTE RÁPIDO E/OU CONVENCIONAL) A INFECÇÃO HIV/AIDS JÁ ERA CONHECIDA ANTES DO ACIDENTE? Sim 210 85,4 Não 30 12,2 Desconhecido 6 2,4 TOTAL 246 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 63 O PACIENTE FAZ USO DE ANTI-RETROVIRAIS? Sim 125 57,6 Não 31 28,1 Desconhecido 31 14,3 TOTAL 217 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 92 O PACIENTE TEM PROVÁVEL CD4 BAIXO E/OU CARGA VIRAL ALTA? Sim 54 33,1 Não 27 16,6 Desconhecido 82 50,3 TOTAL 163 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 146 17
ACOMPANHAMENTO HÁ INDICAÇÃO DE PROFILAXIAS E/OU ACOMPANHAMENTO CLÍNICO/LABORATORIAL? Sim 1756 34,6 Não 3323 65,4 TOTAL 5079 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 1255 PROFILAXIA PRESCRITA PARA HEPATITE B * FOI INDICADA VACINA CONTRA HEPATITE B? Sim 587 37,7 Não 971 62,3 TOTAL 1558 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 198 FOI INDICADA GAMAGLOBULINA HIPERIMUNE CONTRA HEPATITE B? Sim 354 26,0 Não 1008 74,0 TOTAL 1362 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 394 PROFILAXIA ANTI-RETROVIRAL (PEP) PARA HIV * PEP FOI OFERECIDA? Sim 856 57,1 Não 642 42,9 TOTAL 1498 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 258 PEP FOI UTILIZADA? Sim 777 95,0 Não 41 5,0 TOTAL 818 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 38 18
SE PEP FOI UTILIZADA, QUAL(IS) MEDICAMENTO(S) ANTI-RETROVIRAL(IS) FOI(RAM) INDICADO(S)? AZT + 3TC 421 57,7 AZT + 3TC + LPV/r 96 13,2 AZT + 3TC + IND 47 6,4 AZT + 3TC + IND/r 0 0,0 AZT + 3TC + NFV 94 12,9 SUBTOTAL 658 90,1 Outros 72 9,9 TOTAL 730 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 47 CONCLUSÃO SOBRE A PEP UTILIZADA Fez PEP pelo tempo indicado (28 dias) 162 62,1 PEP interrompida antes 28 dias 99 37,9 TOTAL 261 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 516 SE FOI INTERROMPIDA ANTES DE 28 DIAS, QUAL FOI O MOTIVO PARA A INTERRUPÇÃO? Determinação de anti-hiv negativo do paciente-fonte 50 55,6 O próprio trabalhador acidentado decidiu interromper 32 35,6 Efeitos adversos (ocorrência de alterações laboratoriais) 1 1,1 Efeitos adversos graves (ocorrência de sinais/sintomas) 7 7,8 Interrupção por possível resistência ao anti-retroviral 0 0,0 TOTAL 90 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 9 ACOMPANHAMENTO * APRESENTOU SINAIS E SINTOMAS CLÍNICOS? Sim 239 47,3 Não 266 52,7 TOTAL 505 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 1251 * Só foram consideradas as profilaxias para Hepatite B e HIV e a presença de sinais e sintomas clínicos, se foi assinalado que houve indicação de profilaxias e/ou acompanhamento clínico/laboratorial. 19
CONCLUSÃO DO CASO ALTA - Não precisou fazer acompanhamento (ex. paciente-fonte neg) 3499 75,9 ALTA - Sem soroconversões (Completou todo o acompanhamento) 694 15,1 Perda de acompanhamento por ABANDONO 398 8,6 Transferência (Não trabalha mais no serviço de saúde) 19 0,4 Houve soroconversão para HIV 0 0,0 Houve soroconversão para Hepatite B 0 0,0 Houve soroconversão para Hepatite C 1 0,0 TOTAL 4611 100,0 N (Não informado/não preenchido) = 1729 * Obs O número final pode ser superior ao número de acidentes notificados já que mais de uma opção pode ser assinalada. PSBio - Sistema de vigilância de acidentes de trabalho com material biológico em serviços de saúde brasileiros. Centros Colaboradores (de todo o país) são responsáveis por: - Coleta de informações sobre os acidentes de trabalho com material biológico - Entrada de dados no sistema PSBio - Envio de informações para o Projeto Riscobiologico.org - As informações são enviadas diretamente através da Internet. A participação no sistema de vigilância PSBio é inteiramente voluntária! Nenhuma informação que permita a identificação do trabalhador acidentado (como p.ex., nome, endereço, telefone) é enviada ao centro coordenador do Projeto Riscobiologico.org. Para conhecer mais, visite:! O uso das tabelas de dados agregados do sistema de vigilância PSBio presentes neste relatório, em trabalhos científicos e afins, só será permitido após expressa autorização da equipe de Coordenação. A autorização deve ser solicitada diretamente a Coordenação do Riscobiologico.org, sendo necessário o envio do projeto de pesquisa e do comprovante de aceite do referido CEP/CONEP por email ou pelos correios. 20
CENTROS COLABORADORES E COORDENADORES Situação em Maio / 2011 COORDENADORES RISCOBIOLOGICO.ORG - Dra Cristiane Rapparini - Dr Guilherme Côrtes Fernandes - Dra Valéria Saraceni - Dra Alcyone Artioli Machado ALAGOAS Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Hospital Unimed Maceió - Dra Raquel Guimarães - Parceria desde o início de 2005 - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: dezembro 2005 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Hospital Memorial Arthur Ramos - Dra Rosane Brandão - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: março 2009 BAHIA Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Obras Sociais Irmã Dulce - Dr Gustavo Mustafa Tanajura - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: outubro 2006 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar Hospital do Oeste - Enfa Joyce Marques Mota - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: janeiro 2009 MATO GROSSO DO SUL Serviço Hospitalar de Epidemiologia - Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian - Enfa Sandra Maria do Valle Leone de Oliveira - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: outubro 2006 Controle de Qualidade - Clinhemo - Alfredo Martins - Parceria desde 2002 - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: dezembro 2005 Comissão de Biossegurança - Unigranrio - Dr Rogério Alves de Souza - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: setembro 2006 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Clínica Perinatal de Laranjeiras - Dra Denise Cotrim da Cunha - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: outubro 2006 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - PRONEP - Dra Márcia Pinto - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: dezembro 2007 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Casa de Saúde Santa Lúcia - Enfa Vittória Cristina Alessandro - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: dezembro 2007 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Hospital Geral de Ipanema - Enfa Cláudia Veiga Figueiredo Sodré - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: julho 2008 RIO GRANDE DO SUL Saúde Ocupacional - Hospital Unimed Caxias do Sul - Enfa Káthia Regina Antoniazzi - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: julho 2009 SANTA CATARINA Saúde do Trabalhador - Hospital Santa Isabel - Enfa Juliana Caroline do Nascimento - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: novembro 2009 MINAS GERAIS Programa de DST/HIV-AIDS - Prefeitura Municipal de Juiz de Fora - Dr Guilherme Côrtes - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: agosto 2005 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Centro Hospitalar Psiquiátrico de Barbacena - Enfa Maria José Pamplona de Oliveira - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: junho 2006 RIO DE JANEIRO Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Hospital Ferreira Machado - Dr Telmo Garcia - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: dezembro 2005 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Instituto Nacional de Cardiologia - Dra Giovanna Ianini Ferraiuoli Barbosa - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: dezembro 2005 SÃO PAULO Serviço de Medicina Ocupacional - Hospital Sírio Libanês - Dra Márcia Cristina Duru Pardo - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: dezembro 2005 Serviço de Medicina do Trabalho - Unimed São José do Rio Pardo - Téc Luiz Antonio Tavares Nogueira - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: setembro 2006 Serviço de Medicina Ocupacional - Hospital Santa Catarina - Dra Ana Luiza M. Schulzke - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: janeiro 2009 Serviço de Medicina Ocupacional - Hospital Israelita Albert Einstein - Dr Luiz Gustavo Lopes - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: janeiro 2009 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - Hospital e Maternidade Vida s - Enfa Camila Marques Valente - Início da vigilância dos acidentes - PSBio: junho 2009 21