PAG: 1/5 1 - DEFINIÇÃO É um procedimento que informa passo a passo aos coordenadores, chefes de setor, lideres e outros interessados, o que fazer após um acidente de contado com materiais biológicos. - Defini as obrigatoriedades e deveres dos envolvidos, (trabalhador vitima do acidente e chefes dos setores). 2 - OBJETIVOS - Tem objetivo de prestar assistência correta ao trabalhador vitima do acidente. - Agilizar os cuidados conforme o tipo de acidente. - Eliminar ou sinalizar as condições de risco quando houver, a fim de evitar novas ocorrências. - Preencher o relatório interno de acidente de trabalho e ficha de investigação e analise de acidente. - Informar órgãos trabalhistas, auditores e funcionários que a Instituição tem procedimento de acidentes de trabalho com exposição a materiais biológicos. 3 - INDICAÇÃO E CONTRA INDICAÇÃO 3-1 - INDICAÇÃO É indicado para todas as empresas que admite trabalhador sob o regime CLT. - Cabe ressaltar a importância da comunicação, preenchimento correta do relatório interno de acidente de trabalho e ficha de investigação e analise de acidente, tendo em vista as informações nele contidas, não apenas do ponto de vista previdenciário, mas também trabalhista e social. 3-2 - CONTRA INDICAÇÃO 4 - RESPONSÁVEL - Técnico de segurança; - Chefes de setores; - CCIH; - Trabalhadores.
PAG: 2/5 5 - ORIENTAÇÃO AO PACIENTE 6 - MATERIAL NECESSÁRIO - Ficha de investigação de acidentes; - Formulário da CAT; - Computador; - Impressora. 7 - DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 7.1 - Trabalhador envolvido no acidente: - Comunicar o acidente imediatamente ao chefe imediato ou a segurança do trabalho, relatar a lesão ou tipo de contaminação sofrida e fornecer a maior quantidade de informações possível, a respeito das causas que deram origem o acidente. 7.2 Chefe imediato do trabalhador envolvido no acidente: - O chefe do trabalhador acidentado após tomar ciência do ocorrido, deve encaminhar a vítima acidentada a U.E. (Unidade de Emergência), para ser avaliado e seguir orientações médicas, em seguida sentar junto com o acidentado para preencher o relatório interno de acidente de trabalho e ficha de investigação e analise de acidente, e encaminhar o mais rápido possível à segurança do trabalho, para o preenchimento do formulário da CAT (comunicação de acidente de trabalho). - Caso esse acidente tenha deixado alguma condição abaixo do padrão, capaz de causar outro acidente ou incidente, o chefe da vitima devem eliminar ou sinalizar essa condição a fim de evitar novas ocorrências ou procurar ajuda a segurança do trabalho. 7.3 - Técnico de segurança do trabalho: - De posse do relatório interno de acidente de trabalho e ficha de investigação e analise de acidente devidamente preenchido, proceder a análise do acidente e em seguida providenciar junto o Departamento Pessoal às informações obrigatória para o preenchimento da CAT (comunicação de acidente de trabalho) e apurar as causas do acidente a fim de encontrar medidas que eliminem os riscos de reincidência do fato. 7.4 - Condutas após o acidente: - Lavagem do local exposto com água e sabão nos casos de exposição percutânea ou cutânea. - Nas exposições de mucosas, deve-se lavar exaustivamente com água ou solução fisiológica.
PAG: 3/5 - Não há evidência de que o uso de antissépticos ou a expressão do local do ferimento reduzam o risco de transmissão, entretanto, o uso de antisséptico não é contraindicado. - Não devem ser realizados procedimentos que aumentem a área exposta, tais como esfregar, apertar o local ou utilizar soluções irritantes (éter, glutaraldeído, hipoclorito de sódio). - O chefe imediato do setor, junto com o trabalhador acidentado após o acidente deve imediatamente identificar o material biológico envolvido no acidente (sangue ou fluidos orgânicos), o tipo (via da exposição), e encaminha o acidentado para o atendimento médico para ser avaliada a exposição do material biológico. - Caso seja possível à identificação do paciente fonte, o chefe do trabalhador acidentado deve solicitar por escrito a autorização para coleta de sangue do paciente fonte. O termo de autorização para coleta de sangue está no próprio relatório interno de acidente de trabalho. - O médico da U.E., solicita os exames obrigatório do paciente fonte, que deve ser entregue imediatamente ao laboratório Dr. Pacca que funciona 24 horas por dia para coleta e análise. - Coleta de sangue do trabalhador acidentado também deve ser solicitado pelo médico da U.E. e entregue para o laboratório Dr. Pacca para análise. - Importante. O paciente fonte for internação convênio ou particular, nestes casos a Santa Casa que paga os exames do paciente fonte, o próprio chefe faz a solicitação dos exames, colando somente a etiqueta do paciente no pedido do exame e encaminha ao laboratório Dr. Pacca, para análise com uma observação que é acidente de trabalho. - O chefe do trabalhador acidentado devem solicitar ao laboratório teste rápido de HIV do paciente fonte. - Caso o teste rápido for HIV positivo, ou a fonte for desconhecida, deve encaminhar o trabalhador acidentado à U.E.T.D.I. (Unidade Especial de Tratamento Doenças Infectocontagiosas) no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (H.C. Campus), em um prazo recomendado de 2:horas após exposição, porém em qualquer período de tempo deverá procura atendimento médico, para as orientações e acompanhamento necessários. - O transporte do trabalhador acidentado é feito com a ambulância do município ou veículo da instituição, para levar e trazer de volta. - Exames obrigatórios a serem realizados nos acidentes de contato com materiais biológicos:
PAG: 4/5 Paciente fonte. Anti-HIV (teste rápido e elisa); HBSag; Anti-HCV. Trabalhador acidentado. HIV elisa; HBSag; Anti-HBSag Anti- HCV. - Importante. Sempre informar o paciente fonte e pedir-lhe autorização de coleta de sangue para realizar os exames, (caso o paciente se recuse a realizar o teste, a conduta é semelhante se fosse fonte desconhecida). - Ficam na responsabilidade do chefe imediato de solicitar do médico da U.E., os exames obrigatórios do trabalhador acidentado e da fonte quando tecnicamente possível, no momento do acidente. 7.5 - Acompanhamento e controle dos acidentes com materiais biológicos realizado pela segurança do trabalho e CCIH: Trabalhador acidentado Anti-HIV, VHB ou C positivo. Conduta para o Trabalhador - Encaminhar para CCIH para condutas médicas. Paciente Fonte Anti-HIV positivo Fonte desconhecida - Conduta para o Trabalhador Acidentado - Encaminhar o trabalhador a U.E.T.D.I segurança do trabalho e CCIH: repetir teste de HIV com 6 semanas, 3 meses e 6 meses. - Encaminhar o trabalhador acidentado a U.E.T.D.I segurança do trabalho e CCIH: repetir teste de HIV, VHB e C com 6 semanas, 3 meses e 6 meses.
PAG: 5/5 VHB ou VHC positivo Paciente fonte, Anti-HIV, VHB ou VHC negativa - Encaminhar o trabalhador para CCIH para condutas médicas. segurança do trabalho e CCIH, para repetir o teste de HIV, VHB e C com 6 semanas, 3 meses e 6 meses.. - Trabalhador acidentado fica liberado do acompanhamento dos testes. - A segurança do trabalho controla e solicita os exames de seguimento e encaminha os empreso dos exames para CCIH. - O médico da CCIH verifica os resultados dos exames e em casos de alterações o trabalhador acidentado é convocado pela CCIH para orientações e conduta médica se necessário. 7.6 - Recursos disponíveis para solicitar o apoio se necessários: - Segurança do Trabalho Ramal 3655 - CCIH Ramal 3256 - Unidade de Emergência Ramal 565 - Manutenção Ramal 4355 - Telefonista Ramal 9 - Ambulância do Município 192 - Corpo de Bombeiro 193 - Polícia Militar 190 8 - ORIENTAÇÃO DO PACIENTE E/OU FAMILIAR PÓS PROCEDIMENTO 9 - PONTOS CRÍTICOS E RISCOS No caso da empresa deixa de comunicar o acidente no prazo, será penalizada com multa variável entre o valor do salário mínimo e o limite máximo previdenciário, aumentada sucessivamente no caso de reincidência. (Decreto 3.048/99, art.286). 10 - REGISTRO Relatório interno de acidente de trabalho e Ficha de investigação e analise de acidente; Formulário da CAT; Indicadores de acidentes.