DOENÇA PROFISSIONAL Gestos repetitivos, pesos, barulho, inalação de pós A actividade exercida é muito penosa e desgastante padece de doença profissional (1). COMO DECLARAR A DOENÇA Atestados médicos > Ao iniciar os tratamentos O médico remeter-lhe-á um atestado médico inicial (certificat médical initial) a descrever a natureza da doença. O atestado deverá indicar que a doença é necessária e directamente consecutiva à actividade profissional. > Durante os tratamentos O médico remeter-lhe-á eventualmente um atestado de prorrogação de tratamentos (certificat de prolongation des soins) e um boletim de baixa (certificat d arrêt de travail). > Depois dos tratamentos O médico remeter-lhe-á um atestado final pormenorizado (certificat de final descriptif) a indicar a cura* ou a consolidação* do estado de saúde. Atestados a elaborar em quatro exemplares : 1 exemplar será enviado à entidade empregadora, 2 exemplares serão enviados à caixa e o último será conservado pelo doente. Doença profissional (Vous êtes atteint d une maladie professionnelle) - août 05 1/5
Formalidades Deverá enviar à caixa :. o formulário S6100B «declaração de doença profissional» (déclaration de de maladie professionnelle), a requerer junto da sua caixa ou no site www.ameli.fr. o atestado médico inicial (dois exemplares),. a relação de salários devidamente preenchida pela entidade empregadora (que a poderá enviar directamente). Deverá enviar os documentos no prazo de 15 dias a seguir à cessação do trabalho (ou à verificação da doença) e até dois anos a seguir à data de elaboração do atestado médico inicial. A caixa A caixa term um prazo de 3 meses para analisar a declaração de doença profissional. Se o processo for complexo, haverá lugar, se for caso disso, a prazo complementar de 3 meses. Durante a instrução do processo, a caixa poderá requerer todo e qualquer justificativo. COMPARTICIPAÇÃO A caixa enviar-lhe-á uma «folha de acidente de trabalho ou de doença profissional» (feuille d accident du travail ou de maladie professionnelle). Não fará desta forma o adiantamento das despesas : as despesas relacionadas com a doença profissional são comparticipadas em 100 % de acordo com as tabelas em vigor. Se estiver internado não pagará as diárias hospitalares*. Se antes do fim do tratamento, a folha estiver completamente preenchida, deverá pedir nova folha à caixa de seguro de doença. No fim do tratamento (ou quando a mesma for preenchida) a folha deverá ser enviada à caixa. Doença profissional (Vous êtes atteint d une maladie professionnelle) - août 05 2/5
INDEMNIZAÇÃO No âmbito de baixa médica Poderá beneficiar, sob certas condições, de subsídios diários*. Trata-se de um valor diário (Sábados, Domingos e feriados inclusive). O subsídio diário será calculado com base no seu último salário ilíquido : 60 % do salário nos 28 primeiros dias de baixa e 80 % do salário a contar do 29 dia. O valor não poderá ultrapassar um determinado limite e não poderá ser superior ao valor do salário diário líquido que auferia (ou seja ao valor do salário mensal líquido que auferia divido por 30). Conserve as relações de pagamento de subsídios diários*, sem limitação de duração Validam o seu direito a reforma! Na situação de incapacidade permanente Depois do tratamento, se o seu estado de saúde estiver consolidado mas se subsistirem sequelas que afectam ainda a sua capacidade de trabalho, poderá eventualmente beneficiar de :. uma indemnização paga em uma única prestação (se o grau de incapacidade for inferior a 10 %), ou de. uma pensão* (se o grau de incapacidade permanente for superior a 10 %) O valor da pensão depende :. do grau de incapacidade, e. dos salários auferidos nos últimos doze meses anteriores à situação de baixa. Se o beneficiário falecer na sequência de doença profissional, os familiares* poderão beneficiar, sob certas condições, de pensão*. Doença profissional (Vous êtes atteint d une maladie professionnelle) - août 05 3/5
Recaída Depois da consolidação* (ou da cura* aparente do estado de saúde), uma recaída poderá implicar nova incapacidade para o trabalho. O médico deverá estabelecer um atestado médico de recaída (certificat médical de rechute), indicando a data inicial da doença. Depois de exame médico, a caixa informará o beneficiário se a recaída foi reconhecida como secundária a doença profissional. LÉXICO (1)Doença profissional : São doenças profissionais as constando da lista anexa ao Código de segurança social [francês] e contraídas numa das circunstâncias ali mencionadas. No entanto, se um ou mais requisitos administrativos não forem preenchidos ou se a doença não conste da lista mas acarreta falecimento ou incapacidade até 25 %, a natureza profissional poderá ser reconhecida após parecer favorável da Junta Regional de Verificação das Doenças Profissionais. *Familiar : pessoa que transmite um direito a outra (cônjuge, a pessoa que vive em união de facto ou celebrou um pacto civil de solidariedade (Pacte Civil de Solidarité PACS), os descendentes ou ascendentes). *Alta médica : data em que o médico declara que o estado de saúde do sinistrado está estabilizado e a partir da qual o mesmo poderá eventualmente receber reparação. *Diária hospitalar : quantia devida pelo o utente para todo e qualquer internamento hospitalar superior a 24 horas. A quantia destina-se a pagar as despesas de alojamento e manutenção. *Despesas médicas : despesas com cuidados de saúde (medicamentos, consultas, estadia em hospital, análises clínicas, ). *Cura : desaparecimento aparente das lesões provocadas pela doença, sob reserva de possível recaída. *Subsídios diários : quantias pagas para compensar a perda de remuneração nas situaçõs de baixa médica, doença, maternidade, paternidade, acidente de trabalho ou doença profissional. Doença profissional (Vous êtes atteint d une maladie professionnelle) - août 05 4/5
*Pensão : quantia paga regularmente para indemnizar uma incapacidade permanente de trabalho. Doença profissional (Vous êtes atteint d une maladie professionnelle) - août 05 5/5