Sumário Capítulo 1 Noções Introdutórias... 23 1.1. Classificação... 24 Quadro Sinóptico... 25 Capítulo 2 Perícias e peritos médico-legais... 27 2.1. Perícia... 27 2.2. Exame de corpo de delito... 28 2.3. Peritos... 30 2.4. Inumação e Exumação... 32 Quadro Sinóptico... 34 Questões... 35 Capítulo 3 Documentos Médico-Legais... 39 3.1. Conceito... 39 3.1.1 Relatório Médico-Legal... 39 3.1.2. Parecer Médico-Legal... 40 3.1.3 Atestado Médico... 41 3.1.4 Declaração de Óbito (Atestado de Óbito)... 41 3.1.5 Notificação Compulsória... 42 3.1.6 Depoimento Oral... 43 3.1.7 Prontuário Médico... 43 Quadro Sinóptico... 44 Questões... 45 Capítulo 4 Antropologia Forense... 49
16 MEDICINA LEGAL 4.1. Identidade e Identificação... 49 4.2. Identificação Médico-Legal... 50 4.2.1 Identificação da Espécie... 51 4.2.2 Identificação da Etnia (raça)... 52 4.2.3 Identificação do Sexo... 53 4.2.4 Idade... 56 4.2.5 Estatura... 57 4.2.6 Rugopalatoscopia... 57 4.2.7 Identificação pela arcada dentária... 58 4.2.8 DNA... 58 4.2.9 Sinais específicos que auxiliam na identificação... 59 4.3. Identificação Policial ou Judiciária... 60 4.3.1 Assinalamento sucinto... 60 4.3.2 Fotografia simples... 60 4.3.3 Retrato falado... 60 4.3.4 Antropometria... 61 4.3.5 Fotografia sinalética... 61 4.3.6 Datiloscopia... 61 4.4. Sistema Datiloscópico de Vucetich... 62 Quadro Sinóptico... 63 Questões... 67 Capítulo 5 Traumatologia Forense... 71 5.1. Introdução à Traumatologia Forense... 71 5.2. Introdução às lesões... 72 5.2.1 Lesões de defesa... 73 5.2.2 Lesões de hesitação... 73 5.2.3 Lesões patognomônicas... 73 5.2.4 Fratura, entorse e luxação... 74 5.3. Energia física: mecânica... 74 5.3.1 Agentes/ Instrumentos Contundentes... 75 5.3.1.1. Espécies de lesão... 76 5.3.1.2. Características das lesões... 80 5.3.2 Agentes/ Instrumentos perfurantes... 81 5.3.2.1. Instrumentos de pequeno calibre... 82 5.3.2.2. Instrumentos de médio calibre... 82 5.3.2.3. Características das lesões... 83
SUMÁRIO 17 5.3.3 Agentes/ Instrumentos cortantes... 83 5.3.3.1. Características das lesões... 84 5.3.3.2. Lesões incisas especiais... 85 5.3.3.3. Reação vital nas lesões incisas... 86 5.3.4 Agentes/ Instrumentos perfurocortantes (misto)... 86 5.3.4.1. Características das lesões... 87 5.3.5 Agentes/ Instrumentos cortocontundentes (misto)... 87 5.3.5.1. Características das lesões... 87 5.3.6 Agentes/ Instrumentos perfurocontundentes (misto)... 88 5.4. Energia Física: Não Mecânica... 88 5.4.1 Energia Barométrica / Baropatia... 88 5.4.1.1. Doença das montanhas (mal das montanhas) 89 5.4.1.2. Doença da descompressão... 90 5.4.1.3. Barotrauma de ouvido... 90 5.4.1.4. Explosões... 90 5.4.2 Energia Térmica... 91 5.4.2.1. Termonoses / Ação difusa do calor... 92 5.4.2.2. Queimaduras / Ação local do calor (direto)... 93 5.4.2.3. Hipotermia /Ação do frio difuso... 96 5.4.2.4. Geladura / Ação do frio local... 97 5.4.3 Energia Elétrica... 97 5.4.3.1. Energia elétrica natural (raios)... 97 5.4.3.2. Energia elétrica industrial... 98 5.5. Energia Química... 101 5.5.1 Divisões... 101 5.5.2 Ação Cáustica Externa... 101 5.5.3 Ação Sistêmica (venenos)... 102 Quadro Sinóptico... 104 Questões... 111 Capítulo 6 Projétil de arma de fogo... 115 6.1. Conceitos Básicos de Balística... 115 6.2. Lesões por projetil de arma de fogo... 117 6.2.1 Trajeto e trajetória... 117 6.2.2 Direção/ Incidência do disparo... 118 6.2.3 Efeitos dos disparos de arma de fogo... 118 6.2.3.1. Primários... 118
18 MEDICINA LEGAL 6.2.3.2. Secundários / Elementos de vizinhança... 120 6.2.4 Tiros encostados, à queima roupa e à distância ou longa distância... 120 6.2.5 Orifício de entrada... 123 6.2.6 Orifício de saída... 125 6.2.7 Reação Vital... 126 6.3. Lesões por tiro de espingarda... 126 6.4. Lesões por projéteis de alta energia cinética... 127 6.4.1 Estabilidade... 128 6.4.2 Trajeto/Cavidades... 128 6.4.3 Orifício de entrada... 129 6.4.4 Orifício de saída... 130 Quadro Sinóptico... 130 Questões... 135 Capítulo 7 Asfixiologia Forense... 139 7.1. Conceitos e classificações... 139 7.2. Hemoglobina e respiração... 141 7.3. Sinais gerais de asfixia... 142 7.3.1. Sinais gerais internos de asfixia... 142 7.3.2. Sinais gerais externos de asfixia... 143 7.4. Fenômenos cadavéricos gerais da asfixia... 143 7.5. Espécies de asfixias... 144 7.5.1. Sufocação Direta (ativa)... 144 7.5.2. Sufocação Indireta... 144 7.5.3. Enforcamento... 145 7.5.3.1. Sinais externos... 145 7.5.3.2. Sinais internos... 147 7.5.3.3. Mecanismos de morte... 147 7.5.3.4. Fenômenos cadavéricos... 148 7.5.4. Estrangulamento... 148 7.5.5. Esganadura... 149 7.5.6. Afogamento... 149 7.5.6.1. Afogamento Branco de Parrot e Afogamento azul... 151 7.5.6.2. Sinais externos de afogamento... 151 7.5.6.3. Sinais internos de afogamento... 152
SUMÁRIO 19 7.5.6.4. Fases do Afogamento... 153 7.5.6.5. Fenômenos cadavéricos no afogamento... 153 7.5.6.6. Diagnóstico do afogamento... 153 7.5.7. Confinamento... 154 7.5.8. Soterramento... 155 7.5.9. Intoxicação por cianeto... 155 7.5.10. Intoxicação por monóxido de carbono... 155 Questões... 161 Capítulo 8 Tanatologia... 165 8.1. Introdução... 165 8.2. Espécies de morte... 166 8.2.1 Classificação dada por Delton Croce... 166 8.2.2 Outras classificações... 166 8.3. Morte e a Lei dos Transplantes de órgãos... 167 8.3.1 Morte Cortical... 167 8.3.2 Morte do Tronco Cerebral... 168 8.3.3 Morte Encefálica... 168 8.4. Fenômenos Cadavéricos... 168 8.4.1 Fenômenos abióticos imediatos / de incerteza / prováveis... 169 8.4.2 Fenômenos abióticos consecutivos/ tardios / reais... 170 8.4.2.1. Evaporação Tegumentar (desidratação cadavérica)... 170 8.4.2.2. Fenômenos oculares... 170 8.4.2.3. Resfriamento cadavérico/algidez (algor mortis) 171 8.4.2.4. Livores cadavéricos ou hipostáticos/hipóstases 172 8.4.2.5. Rigidez cadavérica (rigor mortis)... 173 8.4.2.6. Espasmo cadavérico (Sinal de Kossu)... 174 8.4.3 Fenômenos transformativos conservadores... 174 8.4.3.1. Mumificação... 174 8.4.3.2. Saponificação/adipocera... 174 8.4.3.3. Corificação... 175 8.4.3.4. Calcificação... 175 8.4.4 Fenômenos transformativos destrutivos... 175 8.4.4.1. Autólise... 175 8.4.4.2. Putrefação... 176
20 MEDICINA LEGAL 8.4.4.3. Maceração... 177 8.5. Cronotanatognose... 178 8.5.1. Entomologia forense e a estimativa do intervalo pós- -morte... 178 8.6. Lesões em vida e post mortem... 180 8.7. Premoriência e comoriência... 181 Quadro Sinóptico... 181 Questões... 185 Capítulo 9 Sexologia Forense... 191 9.1. Conceito... 191 9.2. Perícia nos crimes sexuais... 191 9.2.1 Estupro... 191 9.2.1.1. Elementos do tipo penal... 191 9.2.1.2. Conjunção carnal... 193 9.2.1.3. Sexo oral e perícia... 197 9.2.1.4. Coito anal e perícia... 197 9.3. Parafilias... 198 Quadro Sinóptico... 199 Questões... 201 Capítulo 10 Gestação e Crimes contra a vida... 205 10.1. Introdução... 205 10.2. Aborto... 206 10.2.1. Espécies de aborto... 207 10.2.1.1. Aborto natural ou espontâneo... 207 10.2.1.2. Aborto acidental... 207 10.2.1.3. Aborto criminoso... 208 10.2.1.4. Aborto Legal... 208 10.2.2. Diagnóstico do aborto em mulher viva... 210 10.3. Infanticídio... 211 10.3.1 Sinal de vida e infanticídio... 213 10.3.1.1. Docimasia hidrostática de Galeno... 213 10.3.1.2. Docimasia hidrostática gastrointestinal de Breslau... 214 10.3.1.3. Docimasia auricular/otológica de Wreden- -Wendt-Gélé... 214
SUMÁRIO 21 10.3.1.4. Prova hemato-arteriovenosa de França... 214 10.3.1.5. Docimasia histológica de Balthazard... 215 10.3.1.6. Tumor do parto/ caput succedaneum... 215 Quadro Sinóptico... 216 Questões... 219 Capítulo 11 Imputabilidade penal e Capacidade civil... 223 11.1. Introdução... 223 11.2. Normalidade mental... 224 11.3. Doença mental... 225 11.3.1. Demência... 225 11.3.2. Psicose... 225 11.4. Perturbação mental... 226 11.4.1 Neurose... 226 11.4.2 Psicopatias, sociopatias e condutopatias... 226 11.5. Desenvolvimento mental incompleto... 227 11.6. Desenvolvimento mental retardado... 227 11.7. Inimputabilidade... 228 11.8. Semi-imputabilidade... 228 11.9. Inimputabilidade na Lei de Drogas (Lei 11.343/2006)... 229 11.10. Incapacidade civil absoluta e relativa... 230 Quadro Sinóptico... 231 Questões... 233 CAPÍTULO 12 Toxicologia Forense... 237 12.1. Introdução... 237 12.2. Classificação das drogas psicotrópicas de acordo com seus efeitos... 238 12.2.1. Depressoras/ Psicolépticas... 238 12.2.1.1. Álcool... 238 12.2.1.2. Barbitúricos... 239 12.2.1.3. Benzodiazepínicos... 240 12.2.1.4. Opiáceos... 240 12.2.2. Excitantes/ Psicoanalépticas... 241 12.2.2.1. Anfetaminas... 241 12.2.2.2. Cocaína... 242
22 MEDICINA LEGAL 12.2.3. Perturbadoras / Psicodislépticas... 243 12.2.3.1. Maconha... 243 12.2.3.2. LSD... 244 12.2.3.3. Mescalina... 244 12.2.3.4. Ayahuasca... 244 Quadro Sinóptico... 245 Questões... 249 BIBLIOGRAFIA... 251