MEDICINA LEGAL. Traumatologia. Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos Bloco I. Profª. Leilane Verga

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Herman Ferretti Coimbra
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1 MEDICINA LEGAL Traumatologia Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos Bloco I Profª. Leilane Verga

2 Traumatologia Tipos de Energia Introdução à Energia Mecânica Classificação dos meios mecânicos Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

3 TRAUMATOLOGIA Conceito = estudo dos traumas e sua repercussão na esfera jurídica ENERGIA TRAUMA LESÃO

4 Classificadas de acordo com o tipo de fenômeno desencadeante ENERGIA Energia mecânica, física, química, etc. Ação da energia sobre o corpo, provocando desvio da normalidade TRAUMA Com ou sem expressão morfológica Alteração estrutural proveniente de uma agressão ao organismo LESÃO Tem que ser visível de alguma forma

5 TIPOS DE ENERGIA CLASSIFICAÇÃO DE BORRI* a) Ordem Mecânica b) Ordem Física c) Ordem Química d) Ordem Físico-química e) Ordem Bioquímica f) Ordem Biodinâmica g) Ordem Mista *Classificação adotada por França e Croce Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

6 CLASSIFICAÇÃO POR HYGINO HÉRCULES a) Ordem Física b) Ordem Química c) Ordem Físico-Química Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

7 ENERGIAS DE ORDEM MECÂNICA São as energias que, atuando mecanicamente sobre o corpo, modificam, completa ou parcialmente, o seu estado de repouso ou de movimento.

8 ENERGIAS DE ORDEM FÍSICA Mais comuns: temperatura, pressão atmosférica, eletricidade, radioatividade, luz e som.

são capazes de, entrando em reação com os tecidos

9 ENERGIAS DE ORDEM QUÍMICA Estudo de todas as substâncias que, por ação física, química ou biológica, são capazes de, entrando em reação com os tecidos vivos, causar danos à vida ou à saúde. Cáusticos externo Venenos interno

10 ENERGIAS DE ORDEM FÍSICO-QUÍMICA São aquelas energias que impedem a passagem do ar às vias respiratórias e alteram a composição bioquímica do sangue, produzindo um fenômeno chamado asfixia. Asfixiologia

11 MECÂNICA FÍSICA QUÍMICA FÍSICO- QUÍMICA

ENERGIAS DE ORDEM BIOQUÍMICA São aquelas que se manifestam por

meio negativo (carencial) ou de maneira positiva (tóxica ou

orgânicas e de defesa de cada indivíduo.

12 ENERGIAS DE ORDEM BIOQUÍMICA São aquelas que se manifestam por ação combinada química e biológica, atuando lesivamente por meio negativo (carencial) ou de maneira positiva (tóxica ou infecciosa) sobre a saúde, levando em conta ainda as condições orgânicas e de defesa de cada indivíduo. Danos causados por perturbações alimentares, autointoxicações, infecções e castração química.

ENERGIAS DE ORDEM BIODINÂMICA São todas as

interna ao corpo humano, que desencadeiam respostas

13 ENERGIAS DE ORDEM BIODINÂMICA São todas as ocorrências ou fenômenos, de origem externa ou interna ao corpo humano, que desencadeiam respostas orgânicas culminando em mecanismos fisiopatológicos intrínsecos potencialmente letais. Choque, síndrome da falência múltipla de órgãos, coagulação intravascular disseminada.

ENERGIAS DE ORDEM MISTA Também conhecidas

14 ENERGIAS DE ORDEM MISTA Também conhecidas como energias de ordem bioquímica e biodinâmica, compreendem determinados grupos de ação produtores de lesões corporais ou de morte analisados na causalidade de dano. Fadiga, doenças parasitárias, sevícias.

ENERGIAS DE ORDEM MECÂNICA Os meios mecânicos vão

pés, dentes), até os mais diversos meios

15 ENERGIAS DE ORDEM MECÂNICA Os meios mecânicos vão desde as armas propriamente ditas (punhais, revólveres), armas eventuais (faca, navalha, foice, facão, machado), armas naturais (punhos, pés, dentes), até os mais diversos meios imagináveis (máquinas, animais, veículos, quedas, explosões, precipitações).

16 Como pode ocorrer a ação dessas energias? CORPO EM REPOUSO OBJETO EM MOVIMENTO MEIO ATIVO CORPO EM MOVIMENTO OBJETO EM REPOUSO MEIO PASSIVO CORPO EM MOVIMENTO OBJETO EM MOVIMENTO AÇÃO MISTA

17 A intensidade e a gravidade do trauma dependem da força de choque, da importância da região atingida e da maior ou menor resistência tissular. Meios de atuação: pressão, percussão, tração, torção, compressão, descompressão, explosão, deslizamento e contrachoque.

18 CLASSIFICAÇÃO DOS AGENTES MECÂNICOS Perfurantes Agem por pressão Cortantes Agem por deslizamento Contundentes Agem por um corpo de superfície Perfurocortantes Perfurocontundentes Cortocontundentes Perfuram com a ponta e cortam com a borda Perfura e contunde ao mesmo tempo Corta por causa da pressão

19 INSTRUMENTOS PERFURANTES Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

20 INSTRUMENTOS CORTANTES Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

21 INSTRUMENTOS CONTUNDENTES Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

22 INSTRUMENTOS PERFUROCORTANTES Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

23 CORTANTE vs. PERFUROCORTANTE Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

24 INSTRUMENTOS PERFUROCONTUNDENTES Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

25 INSTRUMENTOS CORTOCONTUNDENTES Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

26 MEIO FERIMENTO EXEMPLO Modo de ação Perfurante Puntiforme ou punctório Alfinete, agulha, prego, picador de gelo Simples Cortante Cortante (França) Incisa (outros) Navalha, gilete, bisturi Simples Contundente Contuso Pau, chão, cassetete Simples Perfurocortante Perfurocortante Faca, punhal Composta Perfurocontundente Perfurocontuso Projétil de arma de fogo, chave de fenda Composta Cortocontundente Cortocontuso Machado, dente, foice, facão Composta

27 Instrumentos cortantes lesão incisa (maioria dos autores) ou cortante (França não aceita a nomenclatura incisa) FRANÇA: não aceita as denominações de feridas dilacerantes, cortodilacerantes, perfurodilacerantes, contusodilacerantes pelo fato de não existirem instrumentos dilacerantes, cortodilacerantes, perfurodilacerantes nem, tampouco, contudodilacerantes.

28 Lesão não demonstra necessariamente qual foi o instrumento Um instrumento = pode ter vários tipos de ações

29 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: SPTC-GO Prova: FUNIVERSA SPTC-GO - Médico Legista de 3º Classe A traumatologia forense é a parte da Medicina Legal que se ocupa com as implicações jurídicas dos traumatismos. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta. A) Lesão é a atuação de uma energia externa sobre o indivíduo, de modo suficientemente intenso para provocar desvio da normalidade, com ou sem tradução morfológica. B) Agentes lesivos são os agentes causadores das lesões, ou seja, os indivíduos que, pela classificação de Borri, se utilizam de energias físicas ou químicas para ocasionar traumatismos. C) Os instrumentos contundentes são as formas de energia que mais frequentemente causam lesões corporais. Agem, exclusivamente, por pressão, deslizamento e percussão. D) Instrumentos cortantes agem por deslizamento, sob a ação de uma força que incide obliquamente; os contundentes agem por pressão perpendicularmente sobre uma superfície corporal, esmagando os tecidos; e os perfurantes, dessa mesma forma, mas abrindo passagem entre os tecidos E) Trauma corresponde a uma alteração estrutural proveniente de uma agressão ao organismo.

30 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: SPTC-GO Prova: FUNIVERSA SPTC-GO - Médico Legista de 3º Classe A traumatologia forense é a parte da Medicina Legal que se ocupa com as implicações jurídicas dos traumatismos. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta. A) Lesão é a atuação de uma energia externa sobre o indivíduo, de modo suficientemente intenso para provocar desvio da normalidade, com ou sem tradução morfológica. B) Agentes lesivos são os agentes causadores das lesões, ou seja, os indivíduos que, pela classificação de Borri, se utilizam de energias físicas ou químicas para ocasionar traumatismos. C) Os instrumentos contundentes são as formas de energia que mais frequentemente causam lesões corporais. Agem, exclusivamente, por pressão, deslizamento e percussão. D) Instrumentos cortantes agem por deslizamento, sob a ação de uma força que incide obliquamente; os contundentes agem por pressão perpendicularmente sobre uma superfície corporal, esmagando os tecidos; e os perfurantes, dessa mesma forma, mas abrindo passagem entre os tecidos E) Trauma corresponde a uma alteração estrutural proveniente de uma agressão ao organismo.

31 Ano: 2016 Banca: CESPE Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - PE Prova: CESPE POLÍCIA CIENTÍFICA - PE - Auxiliar de Perito Agente mecânico que, por meio de pressão, percussão, torção, sucção, distensão, flexão, compressão, descompressão, arrastamento, deslizamento, contragolpe ou de forma mista, traumatiza o organismo classifica-se como instrumento A) contundente. B) cortante. C) perfurocortante. D) perfurocontundente. E) cortocontundente. Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

32 Ano: 2016 Banca: CESPE Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - PE Prova: CESPE POLÍCIA CIENTÍFICA - PE - Auxiliar de Perito Agente mecânico que, por meio de pressão, percussão, torção, sucção, distensão, flexão, compressão, descompressão, arrastamento, deslizamento, contragolpe ou de forma mista, traumatiza o organismo classifica-se como instrumento A) contundente. B) cortante. C) perfurocortante. D) perfurocontundente. E) cortocontundente. Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

33 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - GO Prova: FUNIVERSA POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Médico Legista Em perícia médico-legal, um instrumento é identificado e classificado de acordo com A) seu formato. B) seu desempenho. C) seu uso habitual D) sua classe jurídica. E) sua ação. Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

34 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - GO Prova: FUNIVERSA POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Médico Legista Em perícia médico-legal, um instrumento é identificado e classificado de acordo com A) seu formato. B) seu desempenho. C) seu uso habitual D) sua classe jurídica. E) sua ação. Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

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