MEDICINA LEGAL. Traumatologia Forense. Energias Vulnerantes Físicas e Não Mecânicas (Parte V) Prof. Thiago Jordace

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1 MEDICINA LEGAL Traumatologia Forense Físicas e Não Mecânicas (Parte V) Prof. Thiago Jordace

2 COR DOS OSSOS E TEMPERATURAS Até 400 ºC ossos pardacentos e escuros por causa do sangue. Daí em diante, com o aumento da temperatura e a calcinação, os ossos tornam-se esbranquiçados e quebradiços.

3 OS DENTES E A TEMPERATURA O exame dos dentes e das próteses dentárias pode dar uma idéia da temperatura no local do evento. Destruição do esmalte exige níveis acima de 800 ºC. Ligas metálicas de próteses fundem-se a determinadas temperaturas. Em geral acima de 1000 ºC.

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6 FOTODERMATOFITOSES Sucos vegetais podem reagir sob os raios solares formando produtos altamente agressivos para a pele. As lesões locais em tudo são semelhantes às queimaduras produzidas por agentes químicos de ação exotérmica.

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10 FOTODERMATOFITOSES Sucos de frutas cítricas como o limão, carambola, tangerina entre tantos outros, podem provocar graves lesões dérmicas. Óleo para bronzear feito com suco de folhas de figueira causou a morte de duas mulheres: Lesões extensas da pele

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12 PROGNÓSTICO DE UMA QUEIMADURA Usar a regra dos noves: Cabeça = 9 %. Tórax e abdômen = 18 %. Membros superiores frente: 9 %. Membros inferiores frente: 18 %. Membros superiores dorso: 9 %. Membros inferiores dorso: 18 %. Dorso = 18 %. Genitais = 1 %.

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14 CAUSA DE MORTE NOS INCÊNDIOS Considere que no incêndio pode haver combustão de muitos compostos que geram resíduos altamente tóxicos para o corpo: Gás cianídrico (HCN) Monóxido de carbono (CO) Óxidos sulfurosos (H S O 2 ) Etc.

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17 CAUSA DE MORTE NOS INCÊNDIOS Essa fumaça tóxica ao ser inalada pode causar a morte por: Asfixia (CARBOXIEMOGLOBINA = HB-CO) Inibição de enzimas mitocondriais (CITOCROMOOXIDASE CIANETO)

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21 CAUSA DE MORTE NOS INCÊNDIOS Essa fumaça tóxica ao ser inalada pode causar a morte por infecção respiratória grave em razão da formação de ácidos cáusticos na mucosa respiratória pela lesão de inalação: SO 3 + H 2 0 H 2 SO4. NO 2 + H 2 0 HNO 3 Esses ácidos lesam a mucosa e propiciam infecções respiratórias. graves

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24 CAUSA DA MORTE NAS QUEIMADURAS Desidratação Perdas de sais minerais. Disseminação de infecções a partir das áreas queimadas. Lesão de inalação causando infecções respiratórias. Hemorragia digestiva com anemia aguda Choque hipovolêmico

25 CAUSA DE MORTE NAS QUEIMADURAS Úlcera de curling (micro úlcerações gastroduodenais) causando: Hemorragia digestiva. Anemia aguda. Choque hipovolêmico.

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27 CAUSA DE MORTE NAS QUEIMADURAS Em razão do intenso catabolismo proteico o organismo tenta eliminar os restos orgânicos degradados pelo calor. Os túbulos renais sofrem com essa ação e ocorre insuficiência renal aguda que pode levar à morte.

28 DIAGNÓSTICO DO AGENTE VULNERANTE FOGO: Lesões de todos os graus. Mais geral do que local. Não é rara a carbonização. Pêlos crestados. Áreas íntegras em meio a outras gravemente queimadas. Aspecto em mapa geográfico.

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30 HOMICÍDIO QUALIFICADO (ART º, III, 2ª PARTE CP) Para que o homicídio seja qualificado pelo fogo é necessário que o agente use o fogo como meio de causar a morte, isto é, tenha a intenção (dolo) de matar com a ação do fogo. Sem esse dolo, mesmo que ocorra a morte pelo fogo, não deve incidir a qualificadora.