ANEXO 3 ROTEIRO DE INSPEÇÃO DE CLÍNICAS DE IDOSOS E SIMILARES
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE ROTEIRO DE INSPEÇÃO DE CLÍNICAS DE IDOSOS E SIMILARES Data da vistoria: / / A CADASTRO 1. IDENTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO Nome do estabelecimento: Endereço: CEP: Telefone: Fax: Bairro/município: Estado: Responsável técnico: Especialidade: CRM: Diretor clínico/ Médico responsável: CRM: Nº do alvará: Data da emissão: / / Data de validade: / / 2. CLASSIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO Unidade própria do hospital Asilo Clínica de idoso Casa de repouso Pensão Outros Observações:
3. TIPO DE SERVIÇO Municipal Estadual Filantrópico Privado Universitário Conveniado SUS Outros 4. ABRANGÊNCIA DO SERVIÇO Regional Intermunicipal Municipal Estadual B AVALIAÇÃO DE ESTRUTURA E PROCESSO 1. REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA Encaminham: Urgências para quais serviços e respectivos municípios? SADT para quais serviços e respectivos municípios? Internações para quais serviços e municípios? Há grade estabelecida para as referências? Verificar a distância dos serviços de referência, bem como os contratos de prestações de serviços. Observações:
2. ORGANIZAÇÃO Existência de normas e rotinas assistenciais Regulamento interno (estatuto) Programa de acompanhamento de visitas com orientação Programa de atividades diárias Programa de atividades de reabilitação Programação social Relatórios mensais contendo sumário da situação da unidade assistencial 3. ESTRUTURA FÍSICA Instalações Edificação horizontal Adaptada Planejada Edificação vertical Adaptada
Planejada Há no mínimo dois acessos à edificação? A edificação permite fácil remoção dos internos em caso de acidentes ou outras ocorrências de emergência? O acesso à edificação dispõe de rampa, construída de acordo com a legislação vigente, com material não derrapante e corrimão? O acesso à edificação dispõe de escada, construída de acordo com a legislação vigente, com material não derrapante e corrimão? Há elevadores? Os elevadores dispõem de alvará do órgão de fiscalização local? Os sanitários estão construídos de acordo com a legislação vigente, permitindo fácil circulação de cadeiras de rodas? As portas dos sanitários abrem para fora? Os chuveiros estão instalados em box com dimensões internas compatíveis com banho em posição assentada e dotados de água quente?
Há um chuveiro para cada seis leitos? Vasos sanitários instalados com estrutura de apoio? As instalações sanitárias encontram-se no mesmo pavimento? Corredores livres de obstáculo para circulação dos internos? Há luz de vigília nos quartos, banheiros, áreas de circulação, no primeiro e no último degrau da escada? Funcionando? Há boa iluminação e ventilação? As instalações elétricas e hidráulicas encontram-se de acordo com a legislação vigente? Os quartos obedecem aos padrões estabelecidos pela legislação vigente? Há camas-beliches, camas de armar e outros assemelhados? Há distância mínima entre dois leitos que permita fácil circulação?
Equipamento de urgência Há pontos de oxigênio nos quartos? Há torpedo de oxigênio montado e fácil de ser transportado? Há ambu e Guedel para atendimento de urgência? Há aspirador de secreção? Funcionando? Há medicamentos para atendimento de urgência? 4. RECURSOS HUMANOS PROFISSIONAIS CARGA HORÁRIA TOTAL Médico Enfermeira Técnico de enfermagem Auxiliar de enfermagem Assistente social Fisioterapeuta Psicólogo Terapeuta ocupacional Nutricionista Fonoaudiólogo Outros* *Relacionar: 5. SERVIÇOS DE APOIO Há farmácia? Os medicamentos permanecem trancados?
A medicação é preparada mediante receita médica e/ou prescrição no horário? Há falta de medicamentos? Quais? O estabelecimento faz uso de medicamentos proibidos pela legislação vigente? Quais? Os medicamentos estão de acordo com a legislação vigente? Serviço de nutrição e dietética Há refeitório com boa iluminação e aeração? Há cardápio afixado? Os alimentos são preparados de acordo com os padrões de qualidade e higiene e de valor nutricional adequado? Há nutricionista? Os internos ajudam a preparar os alimentos? Os internos realizam no mínimo três refeições por dia?
Observações: Há área de recreação e lazer? Há instalações específicas com mobiliário e equipamento adequado para reabilitação? Há lavanderia? Lavanderia doméstica? Lavanderia profissional? As condições de lavagem de roupa seguem a legislação vigente? Existe equipamento para secar e passar as roupas? Serviços de limpeza e higiene Há normas e rotinas para a limpeza da unidade? Utilizam produtos próprios para limpeza? As instalações estão livres de insetos e roedores?
Destino dos resíduos sólidos Há coleta seletiva do lixo? Há local para armazenamento do lixo? O lixo é devidamente acondicionado, em conformidade com o disposto em legislação? Sistema de abastecimento de água Há reservatório de água suficiente para suprir as necessidades de toda a unidade durante 48 horas? A água utilizada está de acordo com os padrões de potabilidade exigidos pela legislação? É feita a limpeza da caixa-d água corretamente a cada seis meses? 6. HÁ CONSULTÓRIOS MÉDICOS? De acordo com os padrões técnicos? Quantos? Há salas para curativos? De acordo com os padrões técnicos? Quantas?
7. HÁ SERVIÇOS DE APOIO DIAGNÓSTICO, COMO POSTO DE COLETA LABORATORIAL, EQUIPAMENTOS DE RADIOLOGIA OU OUTROS? De acordo com os padrões técnicos? Quais? 8. HÁ SERVIÇOS TERCEIRIZADOS? Quais? 9. A UNIDADE DISPÕE DE AMBULÂNCIA? De acordo com os padrões técnicos? Observações: 10. SERVIÇO DE REGISTROS ESTATÍSTICOS E ARQUIVO MÉDICO Há cadastro de todos os internos? Há prontuário médico? Há história clínica, diagnóstico, evoluções, solicitação, anotações e resultados de exames?
Há registro dos encaminhamentos para internação e/ou atendimento de urgência? Há prescrição diária, devidamente anotada em papeleta, em relação aos internos que recebem medicamentos? Há identificação e assinatura de quem realizou o procedimento? Produção/mês PRODUÇÃO MÊS MÊS MÊS TOTAL Nº de internos Nº de internos encaminhados para atendimento de urgência Nº de óbitos Nº de internos com seqüela de AVC Nº de internos com medicamento Nº de internos que usam cadeira de rodas Nº de internos que participam dos programas da unidade C AVALIAÇÃO DE RESULTADOS 1. INDICADORES DE SAÚDE Taxa de ocupação Taxa de mortalidade geral Taxa de infecção hospitalar/ ambulatorial Principais causas de mortalidade nos últimos 3 meses CAUSAS QUANTIDADE
Número de internos por faixa etária FAIXA ETÁRIA < 65 anos 65 70 anos 70 75 anos 75 80 anos 80 85 anos 85 90 anos 90 anos e + QUANTIDADE 2. GRAU DE RISCO Número e percentual de itens apontados pelo roteiro em desacordo com a legislação vigente: Número e percentual de itens acima de alto grau de risco em desacordo com a legislação vigente: 3. CONCLUSÕES Nome e assinatura dos profissionais da Vigilância Sanitária que realizaram a vistoria