Assessoria Editorial Comunique Editora Redação Vinícius Albuquerque (1224 RN) Fotografia Alex Fernandes Projeto Gráfico Gabriela Bombonatti Fotolito, impressão e acabamento
ÍNDICE 06 Apresentação 07 Palavra da Superintêndência 08 O Segredo da Liga 12 Hospital Luiz Antônio HLA 14 Gente que a Liga cuida 16 Centro Avançado de Oncologia CECAN 20 Gente que a Liga cuida 22 Gente que acredita na Liga 24 Policlínica POL 27 Hospital de Oncologia do Seridó HOS 28 Doações 29 Dez anos de Apoio da Cosern 30 Humanização e Voluntariado 32 Rede Feminina Casa de Apoio Irmã Gabriela 34 Gente que a Liga cuida 36 Grupo Despertar 40 Desempenho da Liga em 2010 42 Demonstrativos Financeiros 58 Gente que faz a Liga 59 Corpo Clínico da Liga
06 Apresentação É com um misto de satisfação e apreensão que apresentamos o relatório de mais um ano de atividades da Liga Norte Riograndense contra o Câncer. Apesar de todas as dificuldades naturais de ser uma instituição filantrópica, e ainda mais da área de saúde, conseguimos cumprir nossa função e manter nossos compromissos. Satisfação pela melhoria na qualificação técnica e manutenção do nível elevado de resolubilidade. E aqui cabe lembrar que competência faz parte de nossa missão e aperfeiçoamento contínuo faz parte de nossos valores. Apreensão pela dificuldade de custeio e pelo também elevado nível de endividamento da instituição, sem o qual não teria sido possível atingir nossos objetivos. Mas assim se faz esta Liga contra o Câncer: com coragem, fé e muito trabalho. Dr. José Américo dos Santos Costa Presidente
07 Palavra da Superintendência Dirigir os caminhos de uma instituição com mais de 60 anos de existência, patrimônio público de seu povo, admirada e referência em sua área de atuação, não é tarefa fácil. Exige, entre tantas competências, coragem. Disse um cancioneiro popular que o medo nasce do fato de termos de escolher a todo o momento, com acerto e precisão, a melhor direção para seguirmos. Medo enfrentado. Nossas escolhas, repetidas e periodicamente ratificadas, foram de continuar investindo nos dois grandes pilares de nossa instituição: excelência técnica e acessibilidade. Mesmo com o inevitável endividamento, conseguimos trazer novos equipamentos e técnicas, tanto para qualificar o atendimento quanto para aumentar o volume de pacientes atendidos. Só assim poderemos continuar perseguindo o objetivo da sustentabilidade da instituição, que tem de ser capaz de gerar receitas suficientes para custear suas atividades e manter a amplitude de sua atuação. Compromisso social só é legítimo se for sustentável. Essa é nossa escolha. Essa é a direção. Roberto Magnus Duarte Sales Superintendente
08 O Segredo da Liga Ao longo dos anos, a Liga Norte Riograndense contra o Câncer aumentou sua capacidade produtiva de forma gradativa e responsável, buscando a sustentabilidade. Tudo é feito visando equilibrar dois objetivos: o de ser um centro de excelência em oncologia; e o de garantir acesso com igualdade a todos os pacientes que necessitem de seus serviços. É este compromisso social que pauta as ações da instituição. A Liga sabe que não é fácil conjugar qualidade com acessibilidade. Com a maior parte de sua clientela oriunda do Sistema Único de Saúde que em 2010, representou quase 68% dos atendimentos é preciso superar a defasagem da tabela de remuneração do SUS, sobretudo para a baixa e média complexidade.
09 Exemplifica bem esse desafio a situação do Hospital Luiz Antônio, unidade da Liga voltada 100% para a clientela SUS, que tem um déficit médio de R$ 200 mil por mês. Se as dificuldades de custear os mais de R$ 6 milhões mensais de despesas já são muitas, mais complicado ainda é realizar os investimentos necessários para manter a instituição atualizada tecnicamente e elevar a capacidade de atendimento aos pacientes. No que tange a investimentos, só tem sido possível realizálos com o aporte de recursos dos governos federal e estadual. Mas que, ainda assim, exigem uma contrapartida da Liga.
10 Por isso, tem sido eterna a busca por fontes alternativas de receitas, como doações, programas sociais e emendas parlamentares, que são indispensáveis para o complicado gerenciamento orçamentário da instituição. Em outro caminho, tem sido constante o esforço para aumentar a participação dos convênios particulares na receita, o que só é possível com a oferta de produtos de altíssima qualidade, num mecanismo de retroalimentação que só traz ganhos para todos. Mesmo com o aumento constante de produtividade, a profissionalização da gestão e a geração de receitas alternativas, a necessidade de recursos para cumprir com seus objetivos acaba levando a Liga ao endividamento. São cerca de R$ 15 milhões que
11 se escalonou para pagamento em um prazo de cinco anos. A esperança da instituição é poder pagar sem a necessidade de novos empréstimos. Mas tudo vale a pena para cumprir com a missão de oferecer atenção oncológica de alto nível a todas as camadas da população. Mesmo sendo uma instituição de direito privado, o trabalho da Liga Norte Riograndense contra o Câncer é um bem público. O segredo está no compromisso, no planejamento e na coragem de fazer o que tem de ser feito.
12 Hospital Luiz Antônio HLA Unidade que originou a Liga, o Hospital Luiz Antônio ainda é a referência da instituição para a maioria da população. Voltado para atendimento hospitalar a pacientes do Sistema Único de Saúde, justamente o tipo de serviço mais mal remunerado, a unidade gerou um prejuízo de quase R$ 2,5 milhões em 2010. Mas é ali, em suas enfermarias, que está a essência do compromisso social da instituição. A única alternativa, então, é gerar receitas em outras unidades para custear esse símbolo de atenção com a população. Para dar conta de uma demanda crescente, em 2010, o HLA aumentou sua capacidade de atendimento em cerca de 90 cirurgias por mês, graças à construção de mais uma sala cirúrgica e uma nova enfermaria com cinco leitos. No total, a unidade conta hoje com 99 leitos de internação e mais sete de observação.
13 6.011 atendimentos na Clínica de Suporte Oncológico Em 2010, também foram realizadas a ampliação e climatização do refeitório, bem como o reforço da estrutura predial do anexo. Neste espaço, foi feita uma mudança no layout da recepção, além da adequação à acessibilidade e centralização de entrega de exames. A melhoria da estrutura de arquivo da Liga que funciona no mesmo prédio visando atualização do Registro de Câncer e melhor prestação de serviço às unidades também está entre as ações realizadas. 363 ciclos de quimioterapia 4.062 cirurgias 24.159 consultas 21.195 exames de patologia cirúrgica 39.179 exames de patologia clínica 5.492 internamentos 1.447 pequenas cirurgias
15 Gente que a Liga cuida Gratidão. Sem conseguir segurar o choro cada vez que conta sua história, o aposentado Francisco Felipe Pereira, de 69 anos, usa essa palavra simples para descrever o que ele sente pelos profissionais que fazem a Liga contra o Câncer. Em 2007, Seu Felipe como é mais conhecido, teve que se submeter uma cirurgia no Hospital Luiz Antônio para a retirada total da laringe, em consequência de um câncer diagnosticado em 1999. Francisco Felipe Pereira paciente e voluntário do HLA. E foi no HLA, com a ajuda da equipe de fonoaudiologia da Liga, que ele descobriu que poderia aprender a falar de novo, através de uma laringe eletrônica: Não devemos nos preocupar com limitações pequenas do nosso diaadia. Elas podem ser superadas e vencidas. Além da assistência médica e reabilitação, Seu Felipe encontrou na Liga apoio, integrandose ao grupo A Voz do Amor, que reúne outros laringectomizados. Além de fonoaudiólogos, a equipe multidisciplinar da Liga conta ainda com psicólogos, fisioterapeutas, assistentes sociais e nutricionistas, sempre voltados a cuidar do paciente e sua família.
16 Centro Avançado de Oncologia CECAN
17 Referência no diagnóstico e tratamento ambulatorial do câncer no estado, o Centro Avançado de Oncologia (CECAN) une tecnologia de ponta a um corpo clínico muito qualificado. Em 2010, a unidade recebeu novos equipamentos e obras que permitiram acelerar o tempo de atendimento aos pacientes e tornar a diagnose mais precisa. Um dos investimentos foi a instalação de um novo tomógrafo, multi Slice, de 64 canais. O equipamento tem o que há de mais moderno em software para manipulação dos dados brutos adquiridos. Com ele, houve melhoria não só na velocidade do exame, mas também na qualidade das imagens produzidas, o que colabora no diagnóstico. R$ 5.907.000 foi o investimento total em obras e equipamentos no CECAN no ano de 2010 R$ 1.076.000 foi o valor investido diretamente pela Liga no novo Acelerador Linear R$ 752.000 foram investidos no novo tomógrafo 201.002 aplicações radioterápicas
18 Mas o mais importante investimento colocado em operação em 2010 foi o novo acelerador linear 6EX. O aparelho vem se juntar a outros dois, formando um parque radioterápico moderno e com boa capacidade de atendimento. Além de reduzir o tempo de espera para os pacientes, o 6EX traz novos recursos que aumentam a precisão do tratamento de radioterapia. Na quimioterapia, foi montada no CECAN uma nova capela de fluxo laminar que ajuda na manipulação dos quimioterápicos. Com isso se cria um ambiente estéril para o trabalho, garantindo a segurança do paciente, que está imunocomprometido devido ao tratamento, e também do farmacêutico.
19 30.378 ciclos de quimioterapia 43.921 consultas 40.864 exames de patologia clínica 345 internamentos 430 pequenas cirurgias 14.540 procedimentos diversos A aposta que vem sendo feita na atenção oncológica de alta complexidade, oferecida tanto a pacientes do SUS como de convênios particulares, tem garantido à Liga a possibilidade de gerar receitas que ajudam a custear outros serviços, como o Hospital Luiz Antônio e a rede de atenção multidisciplinar colocada à disposição dos pacientes.
21 Gente que a Liga cuida Como toda jovem de 22 anos, Suênia Aguiar é vaidosa. Se preocupa se está bonita para aparecer diante das lentes do fotógrafo. Está. Porque a beleza dela vai além do rosto de menina as pessoas acham que eu sou muito mais nova, conta. Está envolta no sorriso diante do fim do longo tratamento contra o Linfoma de Hodgkin realizado no CECAN. Suênia Aguiar paciente do CECAN. A doença se manifestou depois de uma crise de torcicolo, seguida de uma íngua incomum no pescoço. Após fazer tratamento de quimio e radioterapia, um novo exame trouxe a boa nova: curada. Agora é a fase e acompanhamentos semestrais. Mãe de um bebê de menos de um ano, conta que teve na família a força para não desistir: A primeira coisa que todo mundo pensa é que vai morrer. Mas eu procurei encarar e estou aqui.
22 Gente que acredita na Liga
23
24 Policlínica POL A Policlínica é a unidade hospitalar da Liga Norte Riograndense contra o Câncer que atende os pacientes particulares e vindos de convênios. Neste aspecto, a Unidade III da Liga auxilia a gerar receitas para suprir as necessidades de custeio e o déficit deixado por outros serviços. O ano de 2010 foi marcado por ações voltadas para a modernização do hospital. Além da instalação do serviço de tomografia, foram iniciadas as obras para instalar um departamento de imagem completo e integrado, incluindo ultrassonografia e raiox. Quando entrar em operação deverá realizar mais de 700 tomografias e 500 ultrassonografias por mês.
25 R$ 1.175.000 foram investidos em obras na Policlínica em 2010 488 ciclos de quimioterapia 4.432 cirurgias 894 consultas 10.224 exames de patologia cirúrgica
26 Outra grande obra iniciada na unidade foi a reforma do centro cirúrgico, graças à doação de R$ 810 mil oriunda da Procuradoria Regional do Trabalho, recursos que garantem a maior parte do investimento necessário. 64.542 exames de patologia clínica 4.595 internamentos 1.282 pequenas cirurgias 14.017 procedimentos diversos 9.203 atendimentos no prontosocorro
Hospital de Oncologia do Seridó HOS Como parte de seu objetivo de interiorizar o tratamento contra o câncer, a Liga realizou em 2010 mais uma etapa da reforma da Hospital de Oncologia do Seridó. A obra foi possível graças a convênios firmados com o governo do estado para ajudar a bancar os custos. O primeiro convênio, que prevê recursos da ordem de R$ 627 mil, para o HOS já teve a primeira parcela liberada: aproximadamente R$ 327 mil. O montante que resta é aguardado para a compra dos equipamentos da Unidade IV da Liga contra o Câncer. E mais outros R$ 600 mil, fruto de mais uma parceria com o Estado e pagos integralmente, também foram utilizados na obra do prédio em 2010. R$ 1.550.000 investidos em obras de reforma 1.541 ciclos de quimioterapia 2.583 consultas 2.062 entregas de medicamentos 134 pequenas cirurgias 284 procedimentos diversos 27 A demanda tem sido cada vez maior pelos serviços oferecidos no Seridó. Exemplo disso é que, de 2009 para 2010, o número de aplicações de quimioterapia aumentou 94%, passando de 795 ciclos para 1.541.
28 Doações Prestar atenção oncológica na qualidade e amplitude a que a Liga se propõe, e ir além, com toda a rede de atenção multidisciplinar, demanda elevada quantidade de recursos. A busca por receitas alternativas é uma exigência e é por isso que a captação de doações é tão importante. São mais de 35 mil doadores cadastrados que em 2010 aportaram praticamente R$ 1,9 milhão, a diferença entre um balanço equilibrado e uma situação insustentável. Mesmo que numericamente a participação de doações na receita total não passe de 4%, é isso que mantém a saúde financeira da instituição. Além desse montante, a Liga recebe também doações em mercadorias, como alimentos e medicamentos, utilizados na instituição ou doados a pacientes através de programas assistenciais específicos. Para pequenos investimentos pontuais, há ainda os recursos originados pelo Programa de Educação Fiscal Cidadão Nota 10, do governo do estado.
29 Dez anos de Apoio da Cosern Quase 90% das doações em dinheiro recebidas pela Liga entram através das contas de energia elétrica. O consumidor autoriza qualquer valor e a concessionária faz o repasse integral. A parceria da Liga com a COSERN completou dez anos em 2010. Essa ferramenta permite executar uma estratégia de captação de doações completamente diferenciada: É o que permite conquistar doadores, ao invés de buscar apenas doações. Tratase de ser menos invasivo e deixar o doador mais à vontade. O resultado é uma operação enxuta, de baixíssimo custo e alto poder de arrecadação. A COSERN oferece a todo empresariado um belo exemplo de investimento social de grande impacto, sem grandes aportes diretos de recursos.
30 Humanização e Voluntariado Mais do que diagnosticar e tratar, a Liga Norte Riograndense contra o Câncer sabe como cuidar de seus pacientes em relação ao estigma e medo que envolvem a doença. Realizando algumas dessas ações que vão além do tratamento, está o setor de Humanização e Voluntariado responsável por atividades de cunho social como a Mercearia da Liga. Através desse serviço, os pacientes que não têm condições financeiras de manter uma dieta adequada recebem uma cesta específica, com alimentos indicados pela nutricionista. Cada participante fica cerca de seis meses no programa. Por trás do bazar está o trabalho dos voluntários: familiares, expacientes ou até mesmo pessoas que têm vontade de ajudar e se dispõem a cuidar dessa atividade ou levar alegria a quem está doente nas unidades da Liga. São em média cerca de 60 voluntários, que acompanham pacientes na quimioterapia, servem água, dão informações na recepção, lêem livros, tocam instrumentos musicais ou organizam jogos. Para bancar esse apoio, o setor cuida de dois bazares no CECAN e no Hospital Luiz Antônio que têm toda a renda revertida para os trabalhos da Humanização. Além da Mercearia, o dinheiro arrecadado ajuda pacientes a pagar despesas com transporte.
31
32 Rede Feminina Casa de Apoio Irmã Gabriela A Casa de Apoio Irmã Gabriela é um lugar para acolher e albergar pacientes do interior do estado que devido a um procedimento cirúrgico ou tratamento quimio ou radioterápico não têm condições de ir e voltar diariamente para casa. O espaço é coordenado pela Rede Feminina, um grupo de voluntárias que apoia a Liga Norte Riograndense contra o Câncer e ajuda a tornar menos difícil a fase de tratamento desses pacientes em Natal. Semanalmente elas recebem os moradores da Casa, que passam a semana na capital e voltam no fim de semana para o convívio dos familiares.
33 Para tornar mais confortável o transporte dos pacientes da Casa de Apoio até o CECAN, em 2010, foi adquirido mais um veículo para o serviço: um Dobló com sete lugares no valor de R$ 56 mil. Além do trabalho na Casa Irmã Gabriela, a Rede Feminina serve diariamente café da manhã no ambulatório do Hospital Luiz Antônio e no CECAN. O carro foi comprado com recursos próprios arrecadados através de ações e promoções das voluntárias: um bazar que funciona dentro da Casa, bingos e um almoço anual realizado com o apoio do Hotel Parque da Costeira do qual elas retiram lucro total. Os mantimentos utilizados no café vêm de campanhas de gêneros alimentícios e ajuda a aliviar a fome de vários pacientes que vêm, muitas vezes, de cidades do interior mal alimentados para fazerem suas consultas e exames em Natal.
35 Gente que a Liga cuida Para muitos, o diagnóstico do câncer é cercado de medo e incertezas. Porém, a imagem de doente que poderia vir à cabeça da maioria das pessoas não condiz com o corretor de imóveis Francisco Braz. Com 68 anos, ele deixa o sorriso vir fácil ao seu rosto para contar sua história. Francisco Braz albergado na Casa de Apoio Irmã Gabriela. Morador de Mossoró, ele se albergou durante 35 dias na Casa de Apoio Irmã Gabriela enquanto fazia o tratamento de radioterapia no CECAN para combater um câncer de próstata. Mesmo depois de mais de um mês em que passou vendo a família apenas nos finais de semana, Braz não pára de sorrir. Está contente com a maneira como foi acolhido. Não há lugar melhor para ser tratado e recebido como aqui na Liga e na Casa. E consegue passar uma alegria contagiante para os demais pacientes hospedados na Irmã Gabriela e para os voluntários que lá atuam. Preocupação? Com a doença, não me preocupo. Temos que encarar as coisas com tranquilidade e serenidade, pois tudo sempre dá certo.
36 Grupo Despertar
37 94 visitas hospitalares ao Luiz Antônio Dar apoio emocional a mulheres em tratamento ou que tiveram câncer de mama, através de troca de experiências com outras que já vivenciaram a doença. Este é o objetivo do Grupo Despertar que se reúne semanalmente para suas atividades desde 1993. Com uma média de 70 mulheres participando, o grupo promove palestras sobre temas da atualidade e oficinas como ioga e coral. As integrantes do grupo têm espaço no grupo multidisciplinar da Liga, que acolhe as portadoras do câncer de mama, e as convida para participar das atividades. O Despertar também conta com o trabalho de visitadoras no Hospital Luiz Antônio para identificar as pacientes e passar uma palavra de conforto e apoio para enfrentar a doença. 30 palestras, panfletagens e caminhadas 29 reuniões de acolhimento 1.276 mulheres participaram das reuniões em 2010 Outra ação é o programa de detecção precoce do câncer que leva orientação a mulheres em empresas, igrejas, e outros lugares.
40 Desempenho da Liga em 2010 Nº de Leitos Jan 163 Fev 163 Mar 163 Abr 164 Mai 164 Jun 164 Jul 164 Ago 164 Set 168 Out 168 Nov 168 Dez 168 Média 165 Nº de Colaboradores Jan 946 Fev 959 Mar 990 Abr 993 Mai 1.014 Jun 1.038 Jul 1.049 Ago 1.059 Set 1.066 Out 1.075 Nov 1.083 Dez 1.094 Média 1.031 Nº de Novos Pacientes Jan 2.560 Fev 2.302 Mar 3.132 Abr 2.609 Mai 2.832 Jun 2.638 Jul 2.782 Ago 4.522 Set 3.766 Out 2.993 Nov 3.145 Dez 2.660 Total 35.941 Média 2.995 Nº de Consultas Jan 5.655 Nº de Internamentos Jan 815 Nº de Cirurgias Jan 639 Fev 6.518 Fev 727 Fev 599 Mar 9.764 Mar 1.044 Mar 901 Abr 7.778 Abr 894 Abr 735 Mai 10.111 Mai 931 Mai 782 Jun 10.563 Jun 829 Jun 679 Jul 5.935 Jul 926 Jul 832 Ago 7.496 Ago 952 Ago 780 Set 6.126 Set 887 Set 706 Out 5.530 Out 882 Out 728 Nov 6.423 Nov 740 Nov 627 Dez 5.986 Dez 805 Dez 548 Total 87.885 Média 7.324 Total 10.432 Média 869 Total 8.556 Média 713
41 Nº de Aplicações Radioterápicas Jan 10.166 Fev 12.168 Mar 17.539 Abr 14.221 Mai 13.730 Jun 17.576 Jul 20.027 Ago 20.898 Set 19.243 Out 19.515 Nov 18.060 Dez 17.859 Total 201.002 Média 16.750 Nº de Ciclos Quimioterapia Jan 2.662 Fev 2.651 Mar 2.587 Abr 2.731 Mai 2.754 Jun 2.754 Jul 2.764 Ago 2.682 Set 2.759 Out 2.783 Nov 2.784 Dez 2.787 Total 32.698 Média 2.725 Nº de Novos Casos de Câncer Jan 426 Fev 407 Mar 594 Abr 470 Mai 542 Jun 423 Jul 472 Ago 522 Set 456 Out 454 Nov 509 Dez 488 Total 5.763 Média 480 Taxa de Ocupação Jan Fev 68,51 73,53 Mar 83,14 Abr 80,12 Mai 80,27 Jun 74,63 Jul 76,18 Ago 75,83 Set 74,96 Out 76,27 Nov 69,42 Dez 70,26 Média 75,26 Percentual Atendimento SUS Jan 61,45 Fev 66,50 Mar 64,47 Abr 69,35 Mai 68,39 Jun 69,61 Jul 69,05 Ago 69,04 Set 69,37 Out 69,60 Nov 70,14 Dez 70,83 Média 68,15 Total de Procedimentos Jan 43.638 Fev 46.014 Mar 64.565 Abr 55.303 Mai 57.491 Jun 57.862 Jul 61.684 Ago 67.275 Set 62.385 Out 59.841 Nov 59.602 Dez 58.987 Total 694.647 Média 57.887
42 Demonstrativos Financeiros Liga Norte Rio Grandense Contra o Câncer Balanço Patrimonial Encerrado em 31 de dezembro de 2010 e 2009 ATIVO 2010 2009 Circulante Caixa e Equivalentes de Caixa Clientes (nota 04) Estoques (nota 05) Créditos e Valores (nota 06) Depesas antecipadas Não Circulante Realizável a longo prazo Investimentos Imobilizado (nota 07) Bens Imóveis Bens Móveis Obras em Andamento ( ) Depreciação Acumulada 12.226.845 1.252.049 8.999.359 1.740.032 215.385 20.020 31.486.465 35.353 2.928 31.448.185 26.541.436 19.739.486 3.076.021 (17.908.758) 14.485.222 4.273.758 7.309.422 1.851.201 1.035.759 15.081 24.516.399 34.153 2.928 24.479.319 24.731.209 15.205.687 (15.457.578) Total do Ativo 43.713.311 39.001.621 As notas explicativas são parte integrante das demostrações financeiras (Valores em reais R$ 1,00)
43 Liga Norte Rio Grandense Contra o Câncer Balanço Patrimonial Encerrado em 31 de dezembro de 2010 e 2009 PASSIVO 2010 2009 Circulante Fornecedores Empréstimos e Financiamentos (nota 08) Obrigações sociais e trabalhistas Convênio e Subvenções Obrigações tributárias Outras obrigações Não Circulante Empréstimos e Financiamentos (nota 08) Parcelamento de Tributos (nota 09) Patrimônio Líquido Patrimônio Social (nota 10) Reserva de Reavaliação (nota 11) Superavit /(Deficit) do Exercício 13.421.784 4.754.158 4.811.872 3.115.047 495.788 236.399 8.520 14.251.462 9.964.490 4.286.972 16.040.065 1.744.951 13.993.272 301.842 10.384.304 4.108.890 2.166.391 2.455.312 1.310.767 339.969 2.976 10.121.500 9.611.322 510.178 18.495.816 4.209.164 14.550.182 (263.530) Total do Passivo 43.713.311 39.001.621 As notas explicativas são parte integrante das demostrações financeiras (Valores em reais R$ 1,00)
44 Liga Norte Rio Grandense Contra o Câncer Demonstração do Superávit/Déficit para o Exercício Encerrado em 31 de dezembro de 2010 e 2009 DISCRIMINAÇÃO 2010 2009 Receitas de Serviços Receitas SUS Receitas Convênios / Particulares Custos Médicos Hopitalares (nota 15) Resultado Operacional Bruto Despesas Operacionais Despesas Adminstrativas Despesas com Pessoal Próprio Serviços de Terceiros Despesas c/ glosas Depreciação e amortização Despesas tributárias Despesas Gerais Resultado Financeiro Líquido Resultado Operacional Outras Receitas Operacionais Subvenções (nota 12) Doações (nota 12) Recuperação de Glosas Isenção da Contribuição Patronal (nota 14) Outras Receitas Diversas Superavit/(Déficit) do Exercício 64.593.945 35.032.386 29.561.559 (63.017.138) 1.576.808 (12.137.396) (9.716.934) (5.653.704) (1.068.845) (1.150.031) (305.281) (244.067) (1.295.006) (2.420.462) (10.560.588) 10.862.430 2.558.709 1.980.948 354.744 4.184.690 1.783.339 301.842 55.301.468 29.941.799 25.359.669 (55.684.816) (383.348) (9.454.528) (7.632.299) (4.754.348) (153.450) (1.497.002) (262.826) (58.651) (906.022) (1.822.229) (9.837.875) 9.574.346 1.290.114 2.238.871 424.105 3.984.608 1.636.648 (263.530) As notas explicativas são parte integrante das demostrações financeiras (Valores em reais R$ 1,00)
45 Liga Norte Rio Grandense Contra o Câncer Demonstração da Mutação do Patrimônio Líquido para o Exercício Encerrado em 31 de dezembro de 2010 e 2009 DISCRIMINAÇÃO PATRIMÔNIO SOCIAL RESERVA DE REAVALIÇÃO SUPERÁVIT (DÉFICIT) TOTAL Saldo em 31 de dezembro de 2008 Incorporação do Superavit do exercício anterior Realização da Reversa de Reavalização (Depreciação) Depreciação e Amortização de Bens Doados Ajuste de Exercícios anteriores Superavit/Déficit do Exercício Saldo em 31 de dezembro de 2009 Incorporação do Superavit do exercício anterior Doações para Imobilizações (nota 7) Realização da Reversa de Reavalização (Depreciação) Depreciação e Amortização de Bens Doados Ajuste de Exercícios anteriores (nota 10.1) Superavit/Déficit do Exercício Saldo em 31 de dezembro de 2010 3.638.448 620.308 514.070 (498.741) (64.921) 4.209.164 (263.530) 1.153.327 556.909 (416.412) (3.494.507) 1.744.951 15.064.252 (514.070) 14.550.182 (556.909) 13.993.272 620.308 (620.308) (263.530) (263.530) 263.530 301.842 301,842 19.323,008 (498.741) (64.921) (263.530) 18.495.816 1.153.327 (416.412) (3.494.507) 301.842 16.040.065 As notas explicativas são parte integrante das demostrações financeiras (Valores em reais R$ 1,00)
46 Liga Norte Rio Grandense Contra o Câncer Demonstração do Fluxo de Caixa Exercício Encerrado em 31 de dezembro de 2010 e 2009 FLUXO DE CAIXA DAS ATIVIDADES OPERACIONAIS 31/12/2010 31/12/2009 Superavit/(Déficit) do Exercício Ajustes para conciliar o resultado às disponibilidades geradas pela atividade operacionais Depreciação e amortização Ajuste de exercícios anteriores Redução (aumento) de ativos Contas a receber Estoques Creditos e valores a receber Despesas antecipadas Outras contas a receber Aumento (redução) de passivos Fornecedores Tributos e contribuições sociais a recolher Salários e contribuições sociais Outras contas a pagar Obrigações do passivo não circulante 301.842 2.035.210 (3.494.507) (764.533) (1.689.937) 111.169 820.374 (4.939) (1.200) 4.169.792 645.268 (103.570) 246.672 (395.372) 3.776.794 (263.530) 1.752.171 (64.921) (2.447.249) (1.819.476) 17.697 (628.791) 3.918 (20.597) 2.713.106 1.402.714 (3.891) 117.040 1.300.775 (103.532) Disponibilidades líquidas geradas pelas atividades operacionais 2.247.803 1.689.577 As notas explicativas são parte integrante das demostrações financeiras (Valores em reais R$ 1,00)
47 FLUXO DE CAIXA DAS ATIVIDADES DE INVESTIMENTO (8.268.160) (1.962.552) Adições ao Imobilizado (8.268.160) (1.962.552) FLUXO DE CAIXA DAS ATIVIDADES DE FINANCIAMENTO 2.998.648 2.038.508 Empréstimos e Financiamentos 2.998.648 2.038.508 Aumento (redução) nas disponibilidades e aplicações financeiras (equivalente a caixa) (3.021.710) 1.765.533 Demonstração da variação nas disponibilidades e aplicações financeiras (equivalente a caixa) No final do período No início do período Aumento (redução) nas disponibilidades e aplicações financeiras (equivalente a caixa) 1.252.049 4.273.758 (3.021.710) 4.273.758 2.508.225 1.765.533 As notas explicativas são parte integrante das demostrações financeiras (Valores em reais R$ 1,00)
48 Liga Norte Riograndense Contra O Câncer Notas Explicativas às Demonstrações Contábeis para os Exercícios Encerrados em 31 de dezembro de 2010 e 2009 (Valores em reais R$ 1,00) 1. CONTEXTO OPERACIONAL A LIGA NORTERIOGRANDENSE CONTRA O CÂNCER LNRCC, fundada em 17 de julho de 1949, declarada de utilidade pública pela Lei Federal nº 86.871, de 25 de janeiro de 1982, Lei Estadual nº 157, de 05 de outubro de 1949 e pela Lei Municipal nº 3.254, de 26 de outubro de 1981, registrada no Conselho Nacional de Assistência social CNAS e filiada à Sociedade Brasileira de Cancerologia, é uma Sociedade Civil sem fins lucrativos de caráter científicosocialfilantrópico, com personalidade jurídica de direito privado, tendo por objetivo a prevenção e o combate ao câncer no âmbito do Estado do Rio Grande do Norte. Para atendimento de seus objetivos a LNRCC possui em pleno funcionamento quatro unidades hospitalares: Hospital Luis Antônio, Policlínica, Ambulatório CECAN e a Unidade de Oncologia do Seridó. A LNRCC realizou o albergamento da Casa de Apoio ao Paciente com Câncer (Casa Irmã Gabriela), com o objetivo fornecer melhores acomodações aos pacientes do interior em fase de tratamento. A LNRCC vem expandindo suas atividades, sempre voltada para o social, ingressando na área de ensino, através do Departamento de Pesquisa Ensino e Ação Comunitária DEPECOM, sendo ministradas disciplinas curriculares do Curso de Medicina da UFRN; cursos básicos de oncologia, ciclos de palestras e simpósios direcionados a oncologia, estágios, residência médica e trabalhos científicos de pesquisa. 2. APRESENTAÇÕES DAS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS As demonstrações contábeis estão sendo apresentado de acordo com as práticas contábeis aplicáveis às pequenas e médias empresas (NBC TG 1000), com a faculdade conferida pela Resolução CFC no. 1.319/10 da elaboração e divulgação de ajustes retrospectivos das demonstrações financeiras de exercícios anteriores para fins de comparação com as demonstrações financeiras do exercício de 2010, na forma prevista no item
49 3.14 da NBC T 19.41, mantendose a obrigatoriedade da divulgação comparada com os valores das demonstrações contábeis do exercício de 2009, em consonância com a NBC T 1019 e NBC T 194 e com as disposições contidas na regulamentação determinada pelo Decreto 7.237 e Decreto 4.327/02 que trata da escrituração das demonstrações financeiras das entidades de fins filantrópicos bem como à legislação complementar no que lhe é aplicável. Para o exercício de 2010, a LIGA adotou as normas, revisões de normas e interpretações técnicas emitidas pelo Comitê de Pronunciamentos Contábeis emitidos até 31 de Dezembro de 2010, aplicáveis a pequenas e médias empresas conforme previsto na NBC TG 1000, exceto às que não lhe são aplicáveis em virtude da atividade fim, bem como aquelas cuja aplicabilidade resultaria em efeito não relevante. A Demonstração do Fluxo de Caixa foi atendida, mediante sua montagem pelo método indireto de acordo com o pronunciamento técnico do Comitê de Pronunciamentos Contábeis CPC 03. As Demonstrações Contábeis, incluindo as Notas Explicativas, estão apresentadas adotandose como expressão monetária a "unidade de reais" sendo apresentados de forma comparativa ao exercício anterior. A Diretoria Executiva da Entidade autorizou a conclusão e elaboração das demonstrações contábeis em 18 de abril de 2011. 3. PRINCIPAIS PRÁTICAS CONTÁBEIS 3.1 Caixa e Equivalentes de Caixa incluem os saldos de caixa, bancos, aplicações e fundos de investimentos de liquidez imediata e são demonstrados ao custo acrescidos dos rendimentos auferidos até a data de encerramento do balanço. 3.2 Estoques é representado na sua maior relevância por materiais médicos e medicamentos, avaliados pelo custo médio de aquisição que não excede ao valor de mercado ou ao valor líquido de realização; 3.3 Ativo Imobilizado Demonstrado ao custo histórico para os bens adquiridos a partir de 1º janeiro de 1996, e os anteriores, corrigidos monetariamente até 31 de dezembro de 1995. A depreciação é calculada pelo método linear a taxas que levam em consideração a vida útileconômica dos bens;