ELABORAÇÃO DO INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS PARA O ATENDIMENTO AOS PACIENTES PORTADORES DE FERIDAS ATENDIDOS NO AMBULATÓRIO DE FERIDAS DO MUNICÍPIO DE CÁCERES-MT* AGUIAR. Vânia Deluque¹, LIMA. Solange da Silva², ROCHA. Aline Cristina Araújo Alcântara³, SILVA. Eliana Cristina da 4, GREVE. Poliana Roma 5. Palavras-chave: Portador de Feridas, Cuidados de Enfermagem, Humanização da Assistência. INTRODUÇÃO: No Brasil, as feridas acometem a população de forma geral, independente de sexo, idade ou etnia, determinando um alto índice de pessoas com alterações na integridade da pele, constituindo assim, um sério problema de saúde pública. (MORAIS, OLIVEIRA E SOARES 2008). Os autores afirmam também a importância de se criar um banco de dados os dados estatísticos que comprovem este fato, devido os registros desses atendimentos serem escassos. Contudo, o surgimento de feridas onera consideravelmente os cofres públicos pela demora na sua cicatrização e infecções secundárias e prejudica a qualidade de vida da população afetada. O cuidado de enfermagem ao portador de feridas é de grande importância, pois trata o paciente de forma integralizada, tendo um contato direto capaz de acompanhar a evolução da lesão seja ela de qualquer classificação e é o profissional de enfermagem quem acompanha os cuidados podendo ele observar e * Resumo revisado pelo coordenador da ação de extensão: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AOS PORTADORES DE FERIDAS ATENDIDOS NO AMBULATÓRIO DE FERIDAS DO MUNICÍPIO DE CÁCERES-MT Nº 045/2011. Aline Cristina Araújo Alcântara Rocha. 1 Universidade do Estado de Mato Grosso - email: vania.deluqueaguilar@gmail.com; 2 Universidade do Estado de Mato Grosso email: solmellima@gmail.com; 3 Universidade do Estado de Mato Grosso email: alinecac@hotmail.com; 4 Universidade do Estado de Mato Grosso email: eliana_cristinas@hotmail.com. 5 Universidade do Estado de Mato Grosso email: poli_roma@hotmail.com
orientar a realização do curativo por meio da prescrição de enfermagem, ferramenta esta que faz parte dos passos necessários para a execução da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). O presente trabalho teve como objetivo geral: Construir um formulário/instrumento de coleta de dados para realização da consulta de enfermagem aos portadores de feridas, tendo como objetivos específicos traçar o perfil epidemiológico da clientela em questão; Avaliar e acompanhar o portador de ferida; Orientar o cuidado quanto à troca e higiene de curativos. Isto posto, se faz necessário elaborar um instrumento que possibilite ao profissional enfermeiro avaliar a ferida para posteriori prescrição dos cuidados vinculado as ações desenvolvidas no projeto de extensão intitulado: Assistência de Enfermagem aos Portadores de Feridas Atendidos no Ambulatório de Feridas do Município de Cáceres/MT com o código da ação nº 045/2011. O projeto de extensão Atendimento ao Portador de Ferida Crônica é desenvolvido em parceria com o Hospital Regional de Cáceres Dr. Antônio Fontes, Estratégia de Saúde da Família, Hospital São Luiz e a Universidade do Estado de Mato Grosso (UNEMAT). METODOLOGIA Para os objetivos propostos foi necessário realizar uma revisão sistemática da literatura por entendermos que o cuidado para com a ferida devido sua complexidade é um tema relevante para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem. A revisão da literatura segundo POLETTI (2000) é uma busca de informações sobre um tema ou um tópico que resuma a situação dos conhecimentos sobre um problema de pesquisa. A busca das literaturas se deu por meio de periódicos eletrônicos indexados nas bases de dados do Lilacs (Literatura Latino Americana do Caribe e Ciências da Saúde), Bireme, Scielo de circulação livre e na íntegra e em língua portuguesa, livros e manuais do MS (Ministério da Saúde) no período de janeiro a abril de 2012 sendo utilizados os descritores: Feridas, Cuidado de Enfermagem, Humanização da Assistência.
RESULTADOS E DISCUSSÕES: Até o momento realizou-se a revisão de literatura para descrever sobre o instrumento de coleta de dados para realizar a assistência de enfermagem ao paciente portador de feridas encaminhado pelas instituições parceiras. Na revisão de literatura identificou-se conforme SILVA et ali (2011 pág. 27): O paciente portador de feridas apesar de necessitarem de procedimentos manuais, cuidados e tratamento para as feridas que se manifesta no corpo físico, não se pode desconsiderar a idéia de que as emoções, os medos, os constrangimentos e a perda da autoimagem consequentes da presença da ferida são situações que podem causar as já citadas feridas da alma pouco consideradas pelos profissionais da saúde. A vida deste necessita de adaptações, pois com a perda do controle de parte de seu corpo que funcionava autonomamente, vivencia sentimentos diversos e, muitas vezes assustadores diante desta nova situação, podendo provocar-lhe raiva e depressão (BARBUTTI, 2008). Esta pesquisa contribuiu para uma proposta de elaboração do formulário que atenda a clientela assistida no Ambulatório de feridas do Município de Cáceres. É de responsabilidade do enfermeiro à elaboração do processo de enfermagem para cada cliente. Tendo o prontuário instrumento de informação bem como um documento onde toda a informação é registrada de como foi realizada essa a assistência. Cabe a Enfermagem desenvolver atividades para manutenção e promoção da saúde, bem como prevenção de doenças sendo responsabilidade do enfermeiro o diagnostico e intervenções de enfermagem. (Aguilar 2008). Esses registros têm por finalidade subsidiar a Assistência de Enfermagem através Sistematização para tanto foi elaborado o instrumento baseado na Resolução 272/2002 do Código de Ética de Enfermagem em seu artigo I reza que: a Consulta de Enfermagem compreende as fases de histórico de Enfermagem (entrevista, exame físico), diagnóstico de Enfermagem, prescrição e evolução de enfermagem. Para a implantação da assistência de enfermagem, devem ser considerados os aspectos essenciais em cada uma das etapas.
Ciente das questões acima a utilização desse modelo na prática do enfermeiro como parâmetro de operacionalização da consulta ao portador de feridas será útil, por permitir a padronização, a uniformização e a reprodutibilidade das medidas a que se propõe (SILVA, NOVAIS, ARAÚJO, 2006) CONCLUSÃO Prestar um excelente cuidado a clientes portadores de feridas é um desafio enfrentado por toda a equipe multiprofissional de saúde (HERMIDA, 2006), mais sem dúvida alguma demanda maior impacto na prática diária de enfermagem. O levantamento bibliográfico permitiu identificar que o formulário proporciona a equipe de enfermagem a realizar: acompanhamento permanente das lesões através da avaliação de forma sistematizada e integralizada e o levantamento epidemiológico dos portadores. Trata-se de um documento assegurando os aspectos legais e de defesa para os profissionais de enfermagem, pois contem o registro das informações acerca dos cuidados prestados aos clientes. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: AGUILAR. Vânia Deluque. Assistência de Enfermagem em Programa de Saúde da Família: O Olhar dos Enfermeiros. Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Curso de Bacharelado em Enfermagem da Universidade do Estado de Mato Grosso-campus de Cáceres. 2008. BALAN, Marli Aparecida Joaquim. Guia terapêutico para o tratamento de feridas. 1ª ed. São Caetano do Sul, SP: Difusão Editora, 2006; BARBUTTI. R. C. S; SILVA, M de C. P. da; ABREU, M. A. L. de; Ostomia, uma difícil adaptação. Rev. SBPH v.11 n.2 Rio de Janeiro, 2008.
COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. BRASIL. Documentos Básicos de Enfermagem, 2002. HERMIDA, PATRÍCIA MADALENA VIEIRA; ARAÚJO, IZILDA ESMÊNIA MUGLIA Sistematização da assistência de enfermagem: subsídios para implantação. Revista Brasileira de Enfermagem, 2006, vol.59, n. 5, ISSN 0034-7167. IRION, Glenn. Feridas: Novas Abordagens, Manejo Clínico e Atlas em Cores. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005; MORAIS, Gleicyanne Ferreira da Cruz; OLIVEIRA, Simone Helena dos Santos and SOARES, Maria Julia Guimarães Oliveira. Avaliação de feridas pelos enfermeiros de instituições hospitalares da rede pública. Texto contexto - enferm. [online]. 2008, vol.17, n.1, pp. 98-105. ISSN 0104-0707. http://dx.doi.org/10.1590/s0104-07072008000100011. PEREIRA, Adriana Ferreira. Protocolo de Assistência ao Portador de Feridas. Elaborado pela Prefeitura Municipal de Belo Horizonte em parceria com a Secretaria Municipal de Políticas Sociais e a Secretaria Municipal de Saúde. 1ª ed. 2003. POLETTI, N.A.A. O cuidado de enfermagem a pacientes com feridas crônicas. A busca de evidências para a prática. Ribeirão Preto, 2000. 269 p. Dissertação (Mestrado) Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. Universidade de São Paulo. SILVA, Roberto Carlos Lyra et al Feridas: Fundamentos e Atualizações de Enfermagem. 3ª ed. Ver e ampl. São Caetano do Sul. SP: Yendis Editora. 2011;