CARTA DE COMPROMISSO

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1 CARTA DE COMPROMISSO UCSP Casal de Cambra O Agrupamento dos Centros de Saúde (ACES) ACES Sintra, representado pelo seu Diretor Executivo, Dr(a). Ana Andrade e a UCSP Casal de Cambra pelo seu Coordenador, Dr(a). Maria Lourdes Ramos Lisboa, constituída nos termos da lei vigente assumem nesta data a presente Carta de Compromisso, com efeitos para o ano civil de 2017, que se rege pelas seguintes condições: 1. A UCSP Casal de Cambra é parte integrante do ACES Sintra, sendo constituída por uma equipa multiprofissional cuja constituição atual se encontra descrita no ponto nº 1 do Plano de Ação. 2. A UCSP Casal de Cambra tem à data de 31 de Dezembro de 2016 ou nas UF constituídas depois de , a data do nº de inscritos/up que estão no PAUF, inscritos a que correspondem unidades ponderadas, calculadas de acordo com o nº 4 do artigo 9.º do Decreto-Lei n.º 73/ A UF e o ACES negociaram e comprometem-se a assegurar o cumprimento do Plano de Ação, nas suas diferentes áreas e subáreas, conforme previsto na Portaria nº 212/2017 e em anexo a esta Carta de Compromisso. O Compromisso Assistencial agora contratualizado inclui ainda: i. Assegurar o preconizado no artigo 5.º do Decreto-Lei n.º 73/2017 e no artigo 10º do Decreto-Lei 28/2008, e o previsto no âmbito dos Cuidados de Saúde Primários na Portaria n.º 87/2015, quanto aos tempos máximos de resposta garantidos e na Lei n.º 15/2014, que define os Direitos de Acesso aos Cuidados de Saúde pelos utentes do Serviço Nacional de Saúde; ii. Assegurar o cumprimento dos serviços mínimos estabelecidos no regulamento interno da UF nas situações previstas no nº 1 do artigo 24.º do Decreto-Lei n.º 73/ A UF apresenta igualmente proposta de aplicação dos incentivos institucionais caso obtenha um IDG igual ou superior a 75% conforme ponto nº 7 do Plano de Ação. 5. O ACES Sintra deve garantir as condições de funcionamento adequadas, de modo a que a UF cumpra as atividades previstas no Plano de Ação para o período em questão, disponibilizando os recursos mencionados no ponto nº 4 do mesmo. 1 de 3

2 6. A UCSP Casal de Cambra compromete-se a utilizar e a zelar, de forma eficiente, os recursos que lhe sejam disponibilizados pelo ACES, desde as instalações até aos equipamentos e outros meios técnicos, que contribuam para a realização da sua atividade. 7. Se circunstâncias imprevisíveis determinarem a inadequação das atividades definidas no presente Plano de Ação, as partes contratantes assumem o compromisso de rever os referidos termos, durante o ano em curso. 8. A UCSP Casal de Cambra compromete-se a efetuar os registos de todos os dados necessários à análise da sua atividade, em todo o sistema de informação em uso, rigorosa e sistematicamente, sem os quais esta não poderá ser considerada em sede de contratualização. 9. A UCSP Casal de Cambra aceita e disponibiliza-se para prestar a colaboração necessária à realização de auditorias e ações de acompanhamento que venham a ser determinadas pela Administração Regional de Saúde ou outras entidades para tal mandatadas pelo Ministro da Saúde, segundo a alínea h) do nº 4 do artigo 6º do Decreto-Lei nº 73/ A UCSP Casal de Cambra deve elaborar e remeter para o Diretor Executivo até 15 de março de 2018 um Relatório de Atividades, com base nos dados fornecidos automaticamente pela plataforma IDG e dados locais validados pelo Conselho Clínico e de Saúde, que será submetido ao Conselho Diretivo da ARS para validação, após o parecer do Conselho Clínico e de Saúde do ACES. 11. O acompanhamento interno do desempenho da UF compete ao CCS do respetivo ACES com o apoio do Departamento de Contratualização da ARS, conforme previsto na Portaria n.º 212/2017. No entanto, sempre que necessário, a USF deve disponibilizar-se para prestar os esclarecimentos considerados como relevantes e solicitados pelo Diretor Executivo do ACES. 12. O acompanhamento externo é assegurado pela comissão de acompanhamento da ARS, nos termos previstos na Portaria n.º 212/ De acordo com a Portaria n.º 212/2017, a ARS, por intermédio do ACES, comunica à UF a decisão relativa à atribuição de incentivos institucionais até 30 de abril de Caso haja lugar à atribuição de incentivos, a sua aplicação faz-se de acordo com o previsto nesta Carta de Compromisso, após a UF confirmar a sua proposta em documento técnico criado para o efeito e o mesmo ter parecer positivo do Conselho Clínico e de Saúde. 2 de 3

3 14. Até 30 de junho de 2018, a ARS aprova o plano de aplicação dos incentivos institucionais proposto pela USF ou negoceia com a USF a sua aplicação em consonância com a estratégia regional de saúde. 15. O não cumprimento do articulado deste compromisso, por parte da UCSP Casal de Cambra, poderá exclui-la da atribuição dos incentivos institucionais, ou conduzir a uma reavaliação do processo de constituição e de desenvolvimento da UF, nos termos do artigo 19.º do DL 73/ Nos termos do n.º 4 do artigo 8º da Portaria 212/2017, para efeitos de atribuição dos incentivos institucionais não é considerada a não obtenção do IDG necessário para o efeito, desde que tal fique diretamente a dever-se à não disponibilização no prazo acordado, dos meios necessários, fixados na Carta de Compromisso se este facto não for imputável aos beneficiários dos incentivos. O Diretor Executivo do ACES Sintra, O Coordenador da UCSP Casal de Cambra, ACES Sintra, 10 de Outubro de de 3

4 PLANO DE AÇÃO 2017 UCSP Casal de Cambra ACES Sintra, ARS Lisboa e Vale do Tejo Enviado Compromisso

5 ÍNDICE 1. QUEM SOMOS - Página 1 2. QUEM SERVIMOS - Página 7 3. PROBLEMAS E OBJETIVOS - Página 8 4. PLANO DE AÇÃO (IDG) - Página 9 5. PLANO DE FORMAÇÃO - Página RECURSOS - Página PROPOSTA DE APLICAÇÃO DOS INCENTIVOS INSTITUCIONAIS - Página 25

6 QUEM SOMOS IDENTIFICAÇÃO UCSP Casal de Cambra, ACES Sintra, ARS Lisboa e Vale do Tejo Morada Rua Inês de Castro CASAL DE CAMBRA Modelo UCSP Data início atividade COORDENAÇÃO Coordenador Maria Lourdes Ramos Lisboa CONSELHO TÉCNICO Médico de Família Fernando Joao Penha Delgado Enfermeiro de Família Helena Maria Morais Osorio Secretário Clínico Ana Rute Correia Cunha Raposo PROFISSIONAIS Médicos Camila Maria Monforte Cravid Pires Santos Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Fernando Joao Penha Delgado Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Ieda Vitoria Soares Neto Paula Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) 1 de 25

7 Julia Maria Guilherme Ribeiro Antunes Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Maria Lourdes Ramos Lisboa Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Patricia Alexandra Paciencia Mora Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Total 6.0 Médicos Enfermeiros Ana Gabriela Marques Martins Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Ana Rosa Santos Amador Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Elsa Augusta Rodrigues Jesus Franco Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) 2 de 25

8 Helena Maria Morais Osorio Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Maria Paula Lopes Martins Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Sonia Sara Simoes Ambrosio Amaral Penedo Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Total 6.0 Enfermeiros Secretários Clínicos Ana Maria Afonso Melo Amorim Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) Ana Rute Correia Cunha Raposo Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Certo Provimento CTFP - Termo Resolutivo Certo Carlos Torres Silva Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado Provimento Contrato p/tempo Indeterminado (ex-nom.definitiva) 3 de 25

9 Joao Alvaro Seabra Mota Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Certo Provimento CTFP - Termo Resolutivo Certo Total 4.0 Secretários Clínicos Internos Alexandra Sofia Valdijao Pinho Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental Ana Catarina Fernandes Fonseca Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental Catarina Alexandra Pereira Soares Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental Mafalda Sofia Chasqueira Pires Rosendo Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental Tatiana Louro Monteiro Cerejo Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental Total 5.0 Internos 4 de 25

10 Observações A equipa precisa de ser reforçada necessitamos de 2 médicos, um de entrada imediata de modo a acabar com os utentes sem médicos ( utentes com multipatologias crónicas),de 2 enfermeiros uma vez que temos 2 enfermeiras em tempo parcial/reduzido e de 3 secretários clínicos de modo a colmatar o ratio 1 secretário clinico/médico de família. 5 de 25

11 UTENTES E UNIDADES PONDERADAS Valor por Médico Camila Maria Monforte Cravid Pires Santos Utentes 1900 UP Fernando Joao Penha Delgado Utentes 1913 UP Ieda Vitoria Soares Neto Paula Utentes 1893 UP Julia Maria Guilherme Ribeiro Antunes Utentes 1548 UP Maria Lourdes Ramos Lisboa Utentes 2016 UP Patricia Alexandra Paciencia Mora Utentes 1899 UP Valor médio por Enfermeiro Utentes UP Valor médio por Secretário Clínico Utentes UP de 25

12 QUEM SERVIMOS INSCRITOS Inscritos UP Índices de dependência Jovens % Idosos % Total % GRUPOS ETÁRIOS DL 298/2007 Grupo Homens Mulheres Total UP 6 anos anos anos anos GRUPOS ESPECÍFICOS Grupo Homens Mulheres Total UP < 1 ano anos anos anos PIRÂMIDE ETÁRIA 7 de 25

13 PROBLEMAS E OBJETIVOS Problema 1 1. DIABETES MELLITUS Objetivo 1 1. Promoção da literacia em saúde através da realização de sessões de educação para a saude no dia Nacional da Diabetes Problema 2 2. OBESIDADE INFANTIL Objetivo 1 1. Promover a literacia em saúde com vista à capacitação dos utentes para a adoção de comportamentos protetores em matéria alimentar através de 2 sessões de educação para a saude na Unidade de Saude Problema 3 3. Mortalidade Infantil Objetivo 1 Melhoria da acessibilidade na vigilância da gravidez Objetivo 2 Integrar os cuidados pré-natais numa perspetiva mais abrangente que inclua a preparação da gravidez (cuidados pré-concecionais); Objetivo 3 Contribuir para o sucesso da gravidez através da identificação precoce de fatores de risco modificáveis. Promoção da alteração de estilos de vida prejudiciais durante a gestação, nomeadamente hábitos tabágicos e alcoólicos; Objetivo 4 Promover a educação para a saúde ao longo da gravidez; Objetivo 5 Promover e incentivar o aleitamento materno; 8 de 25

14 PLANO DE AÇÃO (IDG) VISÃO GLOBAL IDG IDG Desempenho IDS IDS Acesso Atendimento Telefónico Cobertura ou Utilização Consulta no Próprio Dia Distribuição das Consultas Presenciais no Dia Personalização Tempos Máximos de Resposta Garantidos Trajeto do Utente na Unidade Funcional Resultado Sub-Área Gestão da Saúde Saúde da Mulher Saúde do Adulto Saúde do Idoso Saúde Infantil e Juvenil Resultado Sub-Área Gestão da Doença Diabetes Mellitus Doenças Aparelho Respiratório Hipertensão Arterial Multimorbilidade e Outros Tipos de Doenças Resultado Sub-Área Qualificação da Prescrição Prescrição de Cuidados Prescrição Farmacoterapêutica Prescrição MCDT's Resultado Sub-Área Satisfação Utentes Satisfação de Utentes Resultado Sub-Área Serviços IDS IDS de 25

15 Serviços Assistenciais Serviços Assistenciais Resultado Sub-Área Serviços não Assistenciais Ativ. não Ass. em ARS ou Ser. Centrais MS Governação Clínica Resultado Sub-Área Qualidade Organizacional IDS IDS Melhoria Contínua Acesso Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr Resultado Sub-Área Segurança Gestão dos Riscos Segurança de Profissionais Segurança de Utentes Resultado Sub-Área Centralidade no Cidadão Centralidade no Cidadão Resultado Sub-Área Satisfação Profissional Satisfação Profissional Resultado Sub-Área Formação IDS IDS Formação Interna Formação da Equipa Multiprofissional Formação de Internos e Alunos Resultado Sub-Área Formação Externa Serviços de Formação Externa Resultado Sub-Área Atividade Cientifica IDS IDS de 25

16 Artigos, Comunicações e Conferências Artigos, Comunicações e Conferências Resultado Sub-Área Trabalhos de Investigação Trabalhos de Investigação Resultado Sub-Área VISÃO DESCRITIVA Desempenho Acesso Atividade 1 Melhorar a acessibilidade ás consultas medicas e de enfermagem Cobertura ou Utilização Consulta no Próprio Dia Distribuição das Consultas Presenciais no Dia 11 de 25

17 Atividade 2 Otimização da distribuição das consultas durante o periodo de atendimento Distribuição das Consultas Presenciais no Dia Atividade 3 Reavaliar criterios de doença aguda Consulta no Próprio Dia Atividade 4 Implementar estrategias para otimizar os TMRG Tempos Máximos de Resposta Garantidos Cronograma Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade Atividade Atividade Atividade de 25

18 Desempenho Gestão da Saúde Atividade 1 Manter a convocatoria das gravidas que faltem á consulta de saude materna Saúde da Mulher Atividade 2 Otimização de vacinação oportunistica Saúde da Mulher Saúde do Adulto Saúde do Idoso Saúde Infantil e Juvenil Atividade 3 Manter a convocatória das puerperas que faltem á consulta de revisão do puérperio. Saúde da Mulher 13 de 25

19 Atividade 4 Promoção da vacinação da gripe através de campanhas de divulgação Saúde do Idoso Atividade 5 Manter a realização de colpocitologias de forma oportunistica Saúde da Mulher Atividade 6 Implementar estrategias para aumentar o numero de consultas a realizar até ao 28º dia de vida do RN Saúde Infantil e Juvenil Cronograma Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade Atividade Atividade Atividade Atividade Atividade de 25

20 Desempenho Gestão da Doença Atividade 1 Implementar estrategias de melhoria na acessibilidade á consulta de diabetes Diabetes Mellitus Atividade 2 Otimização dos registos de risco de ulcera do pé Diabetes Mellitus Atividade 3 Referenciação de utentes elegiveis para realização de espirometrias Doenças Aparelho Respiratório 15 de 25

21 Atividade 4 Otimização dos registos na area da diabetes Diabetes Mellitus Atividade 5 Otimização dos registos na area da hipertensão Hipertensão Arterial Atividade 6 Referenciação de utentes elegiveis para retinografia Diabetes Mellitus Cronograma Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade Atividade Atividade Atividade Atividade Atividade de 25

22 Desempenho Qualificação da Prescrição Atividade 1 Manter as boas praticas relativamente á prescrição farmacoterapeutica Prescrição Farmacoterapêutica Atividade 2 Manter as boas praticas relativamente á prescrição de MCDT s Prescrição MCDT's Cronograma Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade Atividade Desempenho Satisfação Utentes Nenhuma atividade definida. 17 de 25

23 Serviços Serviços Assistenciais Atividade 1 Colaboração com a RNCCI através da referenciação de utentes elegiveis Serviços Assistenciais Atividade 2 Acompanhamento de utentes integrados em ECCI Serviços Assistenciais Atividade 3 Colaboração no Atendimento complementar de 3 medicos e 1 assistente administrativo Serviços Assistenciais Atividade 4 Integração de 1 enfermeira no Curso de Preparação para a Parentalidade Serviços Assistenciais Atividade 5 Integração de 1 enfermeira no GCLPPCIRA Serviços Assistenciais Cronograma Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade Atividade Atividade Atividade Atividade de 25

24 Serviços Serviços não Assistenciais Atividade 1 Colaboração nas reuniões de coordenadores Governação Clínica Atividade 2 Colaboração nas reuniões de conselhos tecnicos Governação Clínica Cronograma Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade Atividade Qualidade Organizacional Melhoria Contínua Atividade 1 Auditoria no ambito dos TMRG Acesso Atividade 2 Auditoria no ambito dos registos clinicos na area da diabetes Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr. Cronograma Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade Atividade de 25

25 Qualidade Organizacional Segurança Nenhuma atividade definida. Qualidade Organizacional Centralidade no Cidadão Nenhuma atividade definida. Qualidade Organizacional Satisfação Profissional Nenhuma atividade definida. Formação Formação Interna Atividade 1 Elaboração do manual de acolhimento para internos/alunos Formação de Internos e Alunos Atividade 2 Formação em Sistema de informação para medicos e enfermeiros Formação da Equipa Multiprofissional Cronograma Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade Atividade Formação Formação Externa Nenhuma atividade definida. Atividade Cientifica Artigos, Comunicações e Conferências Nenhuma atividade definida. 20 de 25

26 Atividade Cientifica Trabalhos de Investigação Nenhuma atividade definida. 21 de 25

27 PLANO DE FORMAÇÃO Formação Formação Interna Atividade 2 Formação em Sistema de informação para medicos e enfermeiros Formação da Equipa Multiprofissional Cronograma Formação Formação Interna Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19 Atividade de 25

28 RECURSOS CARTEIRAS ADICIONAIS DE SERVIÇO Área Quando Freq. Utentes s/ equipa saúde familiar Curso de Preparação para a parentalidade Serviço de Atendimento Permanente ou Prolongado Serviço de Atendimento Permanente ou Prolongado Dias semana 5x sem Dias semana 1x sem Dias semana 1x sem Fins de semana 1x sem Hr. atividade SC EF MF Total PROFISSIONAIS Área Quando Freq. Hr. atividade SC EF MF Total Utentes s/ equipa saúde familiar Dias semana 5x sem COMUNICAÇÃO Descrição Qt Valor Central telefónica 1 0 HW_QUIOSQ.ST12/EL SISTEMA INFORMAÇÃO Descrição Qt Valor HW_QUIOSQ.ST12/EL AMENIDADES Nenhum recurso. EQUIPAMENTO CLÍNICO Descrição Qt Valor Esfigomanómetros Estetoscópios Balanças antropométricas Aparelho de electrocardiografia portátil OUTROS Nenhum recurso. 23 de 25

29 OBRAS Descrição Qt Valor Melhoria das infraestruturas do edíficio da UCSP - Projecto já aprovado mas sem verba da arslvt desde Novembro de Substituição do Sistema de ventilação-ar condicionado FORMAÇÃO Nenhum recurso. 24 de 25

30 PROPOSTA DE APLICAÇÃO DOS INCENTIVOS INSTITUCIONAIS DOCUMENTOS TÉCNICOS Nenhum investimento. FORMAÇÃO Nenhum investimento. INVESTIGAÇÃO Descrição Qt Valor Obs. 0 0 AMENIDADES Nenhum investimento. QUALIDADE Descrição Qt Valor Obs. Aquisição de um quiosque Entry Level 1 e de licença por PROSIDE utilizador - ACREDITAÇÃO Nenhum investimento. 25 de 25