Lesão Medular Traumática. Sexualidade

Transcrição

1 Lesão Medular Traumática Sexualidade Helena Pantaroto

2 Sexualidade Humana Afetividade Parte integral da personalidade, envolve o ser humano como um todo, e inclui: Desejos, fantasias e prazer Autoconhecimento e auto estima Intimidade com o próprio corpo Questões culturais Valores, crenças e tabus A sexualidade do parceiro também é afetada!!

3 Lesão Medular Sequelas dependem de: Altura da lesão Se completa ou incompleta Complicações clínicas Alterações físicas: Déficit motor e sensitivo Falta de controle esfincteriano Espasticidade

4 Lesão Medular Causa a diminuição ou a supressão de: Sensibilidade da região genital e genitália Movimentos contráteis da área pélvica Lubrificação Da resposta erétil do clitóris e outras estruturas eréteis Maior

5 Função Sexual Neural Vascular Função Sexual Endócrino Psíquico Cultural Familiar Religioso Abdo,CH

6 Imagem Corporal É a representação mental do nosso corpo A forma como vemos e pensamos o nosso corpo A forma como acreditamos que os outros nos vêem Refere-se à experiência psicológica sobre a aparência e o funcionamento do seu corpo Sprunk

7 Sexualidade Valores Personalidade Comunicação Imagem corporal Sexualidade Auto imagem Expressão corporal Socialização Sexo (gênero) McBride

8 Sexualidade Proposta de Basson, 2002 (para mulheres): Estar disponível para o sexo Satisfação física e emocional Não necessariamente orgasmo Receptiva a novo relacionamento Fleury,H

9 Físicas: Posições e movimento Preparo da bexiga e do intestino Uso de lubrificante Sexualidade Adaptações necessárias Emocionais: Nudez Autoimagem e autoestima Permissão Aceitação

10 Sexualidade Alterações: A sensação de orgasmo pode resultar da estimulação de outras áreas erógenas do corpo, acima do nível da lesão, como os mamilos, orelha, pescoço Há referência de hipersensibilidade da pele próxima ao dermátomo limítrofe, constituindo-se em verdadeira nova zona erógena Maior

11 Sexualidade Ereção reflexa N.Hipograstrico Contato Ereção psicogênica N. Pélvico

12 Sexualidade Homens: Disfunção Erétil Uso de anéis penianos Medicações - comprimidos Viagra - Sildenafil -60 / 5h Cialis - Tadalafil - 30 / 36h Injetáveis - Caverject (Alprostadil) Prótese peniana

13 Sexualidade Mulheres: Fertilidade geralmente preservada Aconselhamento para anticoncepcional: Pílula - risco aumentado tromboembolismo DIU Diafragma - ajuda do parceiro Preservativo tipo condon- ideal para quem não tem alergia ao látex elyenesantos.blogspot

14 . Sexualidade É preciso ter uma intimidade verbal para depois ter a intimidade física.

15 Bibliografia Kreuter M, Taft C, Sio steen A,F Biering-Srensen F. Women s sexual functioning and sex life after spinal cord injury. Spinal Cord (2011)49. - Sprunk E,Alteneder RR. The impact of na ostomy on sexuality. Clin J Oncol Nurs Maior IMML. Reabilitação sexual do paraplégico e tetraplégico. RJ: Revinter; Abdo CHN, Fleury HJ. Aspectos diagnósticos e terapêuticos das disfunções sexuais femininas. Rev.de psiquiatr. clínica Feury H. As novas abordagens e teorias sobre a resposta sexual feminina. Arquivos H. Ellis McBride, KE, Rines,B. Sexuality and SCI: A road map for nurses. SCI Nursing, Spring, Rowles,D. Spinal Cord Injury: Sexuality. Rehabilitation Institute of Chicago. July 2012