DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM DE PACIENTES ADULTOS COM TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR EM USO DE CATETERISMO INTERMITENTE

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1 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM DE PACIENTES ADULTOS COM TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR EM USO DE CATETERISMO INTERMITENTE Maria Júlia Guimarães Oliveira Soares Karen Krystine Gonçalves de Brito, Iraktânia Vitorino Diniz, Elizabeth Souza Silva de Aguiar, Mirian Alves da Silva, Simone Helena dos Santos Oliveira

2 Introdução TRM Complicações Cateterismo Enfermagem Lesão nos tecidos moles e ósseos O TRMda écoluna umavertebral importante e medula causa espinhal, de morbidade resulta em e Perda sequela, mortalidade do permanente na população controle ou esfincteriano, temporária, mundial ou nas disfunção funções vesical sensoriais, autonômicas e motoras Complicações dos indivíduos. Infecções do trato urinário (ITU) Perda recorrentes do Danos controle secundários esfincteriano, ou disfunção vesical EducaçãoCateterismo em saúde vesical Reabilitação intermitente deve ser Prática instituído do de autocateterismo forma intermitente mandatória

3 Objetivo Identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em adultos com TRM em uso do CVI

4 Método Pesquisa de campo Descritiva - Quantitativa Clientes c/ TRM - CVI Resolução nº 466/12 Visitas domiciliares - Entrevistas + Exame físico (métodos do Conselho Nacional propedêuticos) de Saúde Listagem dos problemas identificados CEP/HULW individualmente; CAAE Identificação das /11 frequências Construção dos enunciados diagnósticos com base nos sete eixos da CIPE (Versão 2.0).

5 Masculino anos 4 clientes 3 paraplégicos 1 tetraplégico incompleto CVI 4 a 6 vezes ao dia 12 queixas/problemas que ocorrem em mais de um paciente.

6

7 11 Diagnósticos de Enfermagem O Diagnóstico Processo do Sistema Urinário Comprometido se dá pela disfunção miccional, que acomete os pacientes com TRM - nos casos avaliados por meio da bexiga neurogênica (caracterizada pela incontinência por hiperfluxo com consequente resíduo urinário) (ROCHA; GOMES, 2010). Esse processo é responsável por complicações como infecções do trato urinário (SMELTZER; BARE, 2011), o que deu origem ao Diagnóstico Sinais de infecção

8 O Diagnóstico Úlcera por Pressão se deu pela presença de lesões nos pacientes está diretamente relacionada ao Diagnóstico Integridade do Tecido Corporal Comprometida uma vez que as feridas podem definidas como a o rompimento da integridade cutâneo mucosa (DEALY, 2008). O Diagnóstico Auto higiene Comprometida foi identificado a partir do próprio relato dos clientes, que referem a limitação física como fator dificultador a higiene pessoal.

9 O Diagnóstico Habilidade para Desempenhar Manutenção da Saúde Efetiva relaciona-se ao desejo e desprendimento dos clientes para aprender e efetivar o autocateterismo intermitente limpo, na perspectiva de alcançar mais autonomia e saúde. O cateterismo vesical intermitente, técnica limpa, é considerado padrão ouro para a drenagem completa da bexiga. Os resultados das melhores práticas de enfermagem na reabilitação da pessoa com lesão medular, destacando o CVITL e a promoção do ACVITL, evidenciam visíveis benefícios, principalmente aos pacientes (ASSIS; FARO, 2011).

10 Diagnóstico Ansiedade e Depressão Moderada estão relacionados ao processo de adaptação a condição de saúde definitiva e imobilidade física, na qual os pacientes se apresentam. A experiência de ser lesado medular inclui uma série de desafios e adversidades diárias de ordem biopsicossocial que interferem negativamente na maneira de perceber a nova condição de vida. Estudo aponta que a percepção do estado emocional, nos pacientes com TRM, sofre interferências diretas, intensas e recorrentes dessa transformação abrupta de vida (BERTO; BARRETO, 2011).

11 Conclusão Os resultados encontrados permitiram concluir que os pacientes portadores de lesão medular apresentam alguns diagnósticos de enfermagem específicos, demonstrando a necessidade de um plano de cuidados individualizados Os diagnósticos de enfermagem delineiam e direcionam as ações de enfermagem aos pacientes com TRM. mmjulieg@gmail.com

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