FÓRUM DE DISCUSSÃO SOBRE O CANABIDIOL DIFERENÇA ENTRE O USO DA CANNABIS, CANABIDIOL E THC AMOUNI M MOURAD ASSESSORA TÉCNICA - CRFSP

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1 FÓRUM DE DISCUSSÃO SOBRE O CANABIDIOL DIFERENÇA ENTRE O USO DA CANNABIS, CANABIDIOL E THC AMOUNI M MOURAD ASSESSORA TÉCNICA - CRFSP

2 Cannabis sativa é a droga de abuso mais utilizada em todo o mundo, e cerca de 20% da população mundial de jovens a usam de forma abusiva e regular. Electronic Document Format(ABNT) SCHIER, Alexandre Rafael de Mello et al. Canabidiol, um componente da Cannabis sativa, como um ansiolítico. Rev. Bras. Psiquiatr., São Paulo, v. 34, supl. 1, p , June Available from < access on 15 Apr

3 THC Principal componente ativo da maconha O THC (Tetra-hidrocanabinol), composto da família dos fenóis, é o principal componente da planta da maconha, sendo responsável por seus efeitos alucinógenos.

4 Os canabinóides são derivados da planta Cannabis sativa e são considerados drogas psicadélicas (leves), alucinogéneas ou depressoras. oides

5 Canabidiol é um dos canabinoides mais excitantes compostos naturais encontrados na cannabis que são conhecidos atualmente.

6 Também conhecido como CBD, o canabidiol está se transformando de uma molécula pouco conhecida, para um potencial componente nutricional e tratamento potencial

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8 MACONHA CANNABIS SATIVA Contém cerca de 61 canabinóides Registros remotos a.c. (China) Classificação - Linné em 1753 Difundiu-se pela Europa, séc. XVIII África e Américas, séc. XIX Propriedades têxteis e medicinais Brasil - final séc. XVIII - produção de fibras Principio ativo THC- foi isolado em

9 Fatores que afetam o teor de THC na planta Tipo de semente Tipo de solo Condições climáticas Exposição à luz Exposição ao ar Psicoatividade é proporcional à concentração de THC Quantidades variáveis de THC (inflorescências são mais ricas; caule, frutos) Droga de rua: cerca de 1-5% de THC

10 MACONHA Efeitos a curto prazo Efeitos subjetivos: variáveis com a personalidade, meio de convívio, experiência anterior, técnica de fumar, conteúdo de THC, etc

11 MACONHA Efeitos a curto prazo Efeitos Gerais: euforia inicial: risos espontâneos, relaxamento perda da discriminação do espaço e tempo; diminuição da coordenação motora; prejuízo da memória recente; taquicardia; percepção sensorial intensa; alterações de funções intelectuais e cognitivas;

12 hiperemia das conjuntivas; secura na boca e garganta, aumento do apetite; em doses mais elevadas: PSICOSE tóxica; exacerbação da sintomatologia da esquizofrenia.

13 Efeitos crônicos Comprovados. Danos cardiovasculares e pulmonares- Precisam comprovação: - diminuição da resposta imune; - disfunções hormonais severas; - psicopatologias; - anormalidades do recém-nascido: baixo peso e estatura; malformações congênitas; aumento da incidência de cânceres ao longo do desenvolvimento (leucemia, rabdomiosarcoma)

14 Dependência, Abstinência, Tolerância Dependência: grau leve a moderado Tolerância: farmacodinâmica, com doses mais elevadas e uso frequente Síndrome de abstinência - irritabilidade; - salivação; - anorexia; - sudorese; - náuseas - tremores.

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16 José António Curral Ribeiro-Universidade Fernando Pessoa- Faculdade de Ciências da Saúde- Porto, 2014

17 (NAPE)=N-acilfosfatidiletanolamina, PE=(fosfatidiletanolamina) José António Curral Ribeiro-Universidade Fernando Pessoa- Faculdade de Ciências da Saúde- Porto, 2014

18 O CBD possui alto grau de importância por consistir o principal componente não psicoativo da Cannabis sativa, presente em até 40% dos extratos da planta. Rev. Virtual Quim. Vol 9 No

19 O THC e o CBD funcionam como antagônicos altamente competitivos. Enquanto o 9-THC atua gerando um estado de euforia, o CBD atua bloqueando e inibindo o senso de humor. Rev. Virtual Quim. Vol 9 No

20 Δ 9 -tetrahidrocanabinol (Δ 9 -THC) é o canabinoide responsável por desencadear efeitos psicóticos em indivíduos vulneráveis, que estão relacionados ao aumento do efluxo pré-sináptico de dopamina no córtex pré- frontal medial. Rev. Virtual Quim. Vol 9 No

21 Autores sugerem a utilização do 9-THC para estimular o apetite e manter o peso, principalmente de pacientes de câncer e portadores de HIV, bem como para atenuar náuseas e vômitos decorrentes do tratamento com quimioterapia, além de atuar como analgésico de uso oral. Rev. Virtual Quim. Vol 9 No

22 Porém o Δ9-THC também apresenta alguns efeitos adversos como alterações na memória e na cognição, euforia, depressão e sedação (HONÓRIO; ARROIO; SILVA, 2006).

23 Nas últimas décadas, o CBD tornou-se alvo de vários estudos experimentais, revelando um amplo espectro de propriedades farmacológicas como ação analgésica e imunossupressora, ação no tratamento de isquemias, diabetes, náuseas e câncer, efeitos sobre os distúrbios de ansiedade, do sono e do movimento, bem como no tratamento dos sintomas decorrentes da epilepsia, esquizofrenia, doenças de Parkinson e Alzheimer. Rev. Virtual Quim. Vol 9 No

24 Por outro lado, os receptores CB2 encontrados no Sistema nervoso periférico (SNP), estão mais restritos às células e tecidos do sistema imune (HOWLETT et al, 2002).

25 Ambos receptores, CB 1 e CB 2, são muito similares, porém a diferença entre os mesmos é que há indícios de que existam substâncias terapêuticas que atuariam somente sobre um ou outro receptor e, dessa forma, ativariam ou bloqueariam o receptor canabinóide apropriado (HONÓRIO; ARROIO; SILVA, 2006).

26 Medicamentos registrados

27 NOME COMERCIAL DENOMINAÇÃO COMUM INTERNACIONAL USO TERAPÊUTICO Marinol Dronabinol Estimulação do apetite e antiemético em doentes oncológicos e com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA) Cesamet Nabilona Estimulação do apetite e antiemético em doentes oncológicos e com SIDA José António Curral Ribeiro-Universidade Fernando Pessoa- Faculdade de Ciências da Saúde- Porto, 2014

28 NOME COMERCIAL Sativex DENOMINAÇÃ O COMUM INTERNACIO NAL THC e Canabidiol USO TERAPÊUTICO Tratamento da rigidez muscular e dor neuropática em doentes com Esclerose Múltipla; Analgésico em doentes oncológicos terminais Acomplia Rimonabant Redução do apetite; Tratamento obesidade da José António Curral Ribeiro-Universidade Fernando Pessoa- Faculdade de Ciências da Saúde- Porto, 2014

29 No Brasil o SATIVEX foi registrado com o nome Mevatyl É um spray indicado para o alívio da rigidez muscular associada à esclerose múltipla. Mecanismo de Ação Como funciona? Mevatyl contém na sua fórmula extratos de cannabis como o delta-9-tetrahidrocanabinol e o canabidiol, duas substâncias que atuam no sistema nervoso, levando ao relaxamento dos músculos e alívio da rigidez e dor muscular.

30 Composição Cada pulverização de 100 microlitros de Mevatyl contém: Delta-9-tetrahidrocanabinol 2,7 mg Canabidiol 2,5 mg Excipientes 1 pulverização (Excipientes: etanol, propilenoglicol e óleo de hortelã-pimenta)

31 Advertências e Precauções Pessoas com familiares que tenham doenças mentais como esquizofrenia ou psicose, não devem tomar este remédio. Em casos de doença de fígado ou rins, problemas de epilepsia ou problemas de coração, o uso do medicamento deve ser avaliado por um médico.

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