Hermann Blumenau Complexo Educacional Curso Técnico em Saúde Bucal. Aula 01 Aula 02. quinta-feira, 6 de outubro de 16

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Ana do Carmo Paixão Rocha
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1 Hermann Blumenau Complexo Educacional Curso Técnico em Saúde Bucal Aula 01 Aula 02

2 Indicações Radiográficas

3 Dentes inclusos Doença cárie Patologias

4 Periapical >São ondas eletromagnéticas de comprimento de onda muito curto, provenientes do movimento dos elétrons. A Radiografia Periapical é indicada para estudos individuais ou de grupos de dentes, proporcionando > Elétron partícula subatômica que circunda o núcleo atômico, é a carga propriamente dita. através de uma imagem bi-dimensional uma visão da anatomia dentária (coroa e raiz) e das estruturas que circundam o dente (espaço articular, osso alveolar e demais estruturas anatômicas - tecidos do periápice).

8 Periapical Avaliação de qualidade óssea; Diagnosticas presenças de cáries e sua extensão; Avaliação de anomalias dentárias, reabsorções radiculares internas e externas; Visualizar presenças de obturações; Avaliação da presença e posicionamento de dentes não-irrompidos; Avaliar coroas e raízes dos dentes permanentes; Procedimentos endodônticos.

9 Interproximal >São ondas eletromagnéticas de comprimento de onda muito curto, provenientes do movimento dos elétrons. A Radiografia Interproximal (Bite-Wing) é indicada para visualização mais precisa das coroas dos dentes posteriores, ou seja, os pré-molares e molares. > Elétron partícula subatômica que circunda o núcleo atômico, é a carga propriamente dita. Como são radiografias realizadas com o paciente em oclusão (mordendo) conseguimos visualizar os dentes superiores e inferiores no mesmo exame radiográfico.

10 Indicações - Interproximal Diagnosticar trauma oclusal Diagnosticar cáries oclusais e interproximais Visualizar câmara pulpar e possíveis alterações Diagnosticar adaptação das restaurações e próteses fixas

15 Oclusal >São ondas eletromagnéticas de comprimento de onda muito curto, provenientes do movimento dos elétrons. A radiografia oclusal é indicada para visualização das maxilas e da mandíbula. Recebe esse nome porque é feita > Elétron partícula subatômica que circunda o núcleo atômico, é a carga propriamente dita. com o filme posicionado no plano oclusal do paciente.

16 Oclusal >São ondas eletromagnéticas de comprimento de onda muito curto, provenientes do movimento dos elétrons. A radiografia oclusal é indicada para visualização das maxilas e da mandíbula. Recebe esse nome porque é feita > Elétron partícula subatômica que circunda o núcleo atômico, é a carga propriamente dita. com o filme posicionado no plano oclusal do paciente. Avaliação do progresso de tratamentos ortopédicos (expansão palatina) Visualização complementar de lesões císticas ou neoplásicas Melhor visualização de posicionamento de dentes retidos

20 Formação da Imagem

21 BOTÃO DISPARADOR ACELERAÇÃO DOS ELÉTRONS CHOQUE COM UM OBSTÁCULO ENERGIA TÉRMICA (CALOR) ENERGIA ELETROMAGNÉTICA (RAIOS-X)

23 A radiografia exibe uma imagem bidimensional

25 Técnica do parelelismo >São ondas eletromagnéticas de comprimento de onda muito curto, provenientes do movimento dos elétrons. Consiste em colocar o filme paralelamente ao longo eixo dos dentes a serem examinados, > Elétron partícula subatômica que circunda o núcleo atômico, é a carga propriamente dita. facilitado pelo uso dos posicionadores.

31 Perpectivas (angulações)

32 Técnica da bissetriz O filme é colocado o mais próximo dos dentes, formando um ângulo com o longo eixo dos dentes e será dividido por uma bissetriz.

33 Proteção

34 COLETE DE CHUMBO E PROTETOR DE TIREÓIDE Colete: redução da exposição da radiação secundária; Protetor de tireóide: redução da exposição a radiação secundária na tireóide

35 Proteção ao operador Permanecer a 1,8m da cabeça do paciente ou atrás de uma barreira de chumbo com 2mm de expessura; Não se posicionar na direção do feixe.

36 Proteção ao operador Nunca segurar o filme na boca do paciente; Não segurar ou tentar estabilizar a cabeça do aparelho ou localizador durante a exposição.

37 Proteção ao operador Se não for possível manter a distância de 1,8m para todas as pessoas que estiverem no recinto, deve-se revestir as paredes com 1mm de chumbo ou 8cm de concreto.

38 Erros comuns

39 Erros O paciente deverá retirar da região a ser radiografada, acessórios metálicos tais como brincos, piercings, correntes, próteses totais, removíveis, etc...

40 EFEITOS BIOLÓGICOS DOS RAIOS X

41 Raio X ionizante Os raios x tem capacidade de produzir ionização, de lesar células ou de provocar mutações. Ionização é o processo pelo qual os átomos e moléculas estáveis tornam-se instáveis e transformamse em radicais livres.

42 Efeito somático São aqueles que ocorrem no próprio indivíduo irradiado. Podem ser divididos em efeitos Imediatos e efeitos Tardios. Os Efeitos Somáticos das radiações são aqueles que afetam apenas os indivíduos irradiados, não se transmitindo para seus descendentes. Os efeitos somáticos classificam-se em: Efeitos imediatos: aqueles efeitos que ocorrem em um período de horas até algumas semanas após a irradiação. Como exemplos de efeitos agudos provocados pela ação de radiações ionizantes pode-se citar eritema, queda de cabelos, necrose de tecido, esterilidade temporária ou permanente, alterações no sistema sangüíneo, etc. Efeitos tardios: quando os efeitos ocorrem vários meses ou anos após a exposição à radiação. Exemplos dos efeitos crônicos são: o aparecimento de catarata, o câncer, a anemia aplástica, etc.

43 Mucosite devido a radioterapia.

44 Efeitos genéticos Quando o raio x atua no núcleo das células (cromossomo); Acarretam mutações de genes que serão transmitidos aos descendentes; Sintomas: aumento do número de abortos, feto natimorto, mortalidade infantil, malformação congênita.

Em 6 de agosto de 1945 foi lançado uma bomba atômica de urânio (Little Boy) Hiroshima e em seguida uma bomba nuclear de plutônio (Fat Man) sobre a cidade de Nagasaki em 9 de agosto.

metade das mortes em cada cidade ocorreu no primeiro dia.

46 Em 6 de agosto de 1945 foi lançado uma bomba atômica de urânio (Little Boy) Hiroshima e em seguida uma bomba nuclear de plutônio (Fat Man) sobre a cidade de Nagasaki em 9 de agosto. Dentro dos primeiros 2-4 meses após os ataques atômicos, os efeitos agudos das explosões mataram entre 90 mil e 166 mil pessoas em Hiroshima e 60 mil e 80 mil seres humanos em Nagasaki; cerca de metade das mortes em cada cidade ocorreu no primeiro dia. Durante os meses seguintes, vários morreram por causa do efeito de queimaduras, envenenamento radioativo e outras lesões, que foram agravadas pelos efeitos da radiação. As conseqüências das bombas atômicas foram desastrosas. Com um incensurável poder de destruição, a bomba atômica não só destruiu completamente seus alvos como provocou lesões genéticas que foram transmitidas pelos sobreviventes aos seus filhos e aos filhos de seus filhos. Até hoje nascem crianças com problemas genéticos causados pela radiação das bombas de Hiroshima e Nagasaki.

47 Efeitos no corpo Radioterapia; Reversível - Morte das células atingidas e substituição por células normais; Eritema, depilação, esterilidade entre outros.

50 Xerostomia

51 Saliva artificial

52 Profissionais que trabalham com radiologia; Sintomas: diminuição longevidade. Dosímetro: medir ou avaliar a dose absorvida durante uma exposição à radiação ionizante (salubridade, diminuição no tempo de trabalho.

53 Efeitos no corpo Profissionais que trabalham com radiologia (seguram o filme para o paciente); Sintomas: eritema irreversível, dermatose, neoplasias.

54 Gestantes Evita-se, no entanto se as vantagens do exame forem importantes, poderá ser indicado. Contra-indicado no 1º e 3º trimestre da gestação.

Tomografias A tomografia computadorizada é um método não invasivo, rápido, fidedigno e de alta precisão diagnóstica considerada método de escolha para imagem de estruturas ósseas.

55 Tomografias A tomografia computadorizada é um método não invasivo, rápido, fidedigno e de alta precisão diagnóstica considerada método de escolha para imagem de estruturas ósseas. Há dois tipos de tomografias: tomografia computadorizada helicoidal ou médica, e tomografia computadorizada volumétrica, cônica ou odontológica. As diferenças entre elas estão nos custos dos exames, local onde podem ser realizadas, forma da tomada radiográfica e a quantidade de radiação a que o paciente é exposto. As tomografias computadorizadas médicas são realizadas por aparelhos grandes, com dose de radiação superior ao da TC volumétrica. Está é realizada com aparelhos menores, menor dose de radiação, menor custo e são realizadas em clínicas imaginológicas odontológicas.

56 Tomografias A tomografia computadorizada tem muitas aplicações na Odontologia. Ela pode ser usada para identificar e delinear processos patológicos, visualizar dentes retidos, realizar planejamento em ortodontia, avaliar os seios paranasais, diagnosticar trauma, visualizar os componentes ósseos da articulação temporomandibular e os leitos para implantes dentários. A tomografia computadorizada volumétrica garante qualidade da imagem obtida, dá suporte para o planejamento e intervenção odontológica.

58 Ressonância magnética A ressonância magnética, ou ressonâncianuclear magnética (RM), é um método de diagnóstico por imagem que usa ondas de radiofrequência e um forte campo magnético para obter informações detalhadas dos órgãos e tecidos internos do corpo, como tecidos moles. Deve-se remover qualquer objeto metálico.

62 Cintilografia A cintilografia é um método de diagnóstico por imagem da Medicina Nuclear. Na tela no computador, são geradas fotos ou filmes da distribuição de um radiotraçador injetado no paciente que podem ser analisadas da forma visual ou quantitativa através de cálculos da concentração e velocidade de movimento desse radiotraçador. Observa-se atividade celular na região.

64 Obrigado pela atenção Aula disponível em:

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