SERVIÇO NACIONAL DE APRENDIZAGEM COME- SENAC DE MARILIA CURSO TECNICO DE ENFERMAGEM

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1 SERVIÇO NACIONAL DE APRENDIZAGEM COME- SENAC DE MARILIA CURSO TECNICO DE ENFERMAGEM TURMA XV SALA 18 PRIMEIROS SOCORROS MARILIA 2011

2 TURMA XV LIVRETO DE PRIMEIROS SOCORROS Artigos apresentado ao programa de Curso Técnico - mantido pelo Senac de Marilia, para a obtenção do Título de Técnico de Enfermagem.(Área de Concentração: Primeiros Socorros). Orientador: Prof: HELTON BOMFIM MARÍLIA 2011

3 SUMÁRIO INTRODUÇÃO...1 CAPÍTULO ENGASGAMENTO Causas primeiros socorros Em casos de bebê...3 CAPÍTULO 2- EPISTAXE O que é? O que fazer?...4

4 2.3- O que não fazer? Depois do sangramento, o que fazer?...5 CAPÍTULO 3- DESMAIO O que é? Desmaio ou sincope Sintomas Atenção, proibido...7 CAPÍTULO 4-.PRESSÃO BAIXA Causas comuns: Como Socorrer: Nunca deve...9 CAPÍTULO 5- QUEIMADURAS Classifica - se em:...9

5 5.2- Tipos de queimaduras: Como socorrer vitima de queimaduras Tratamento de Queimadura É proibido Prevenção...13 CAPÍTULO CRISE CONVULSIVA Definição Sintomas Causas de convulsões Atuação da enfermagem Tratamento...18

6 CAPÍTULO 7-HIPOGLICEMIA Causas Sintomas Tratamento Indicados...21 CAPÍTULO8- HIPERGLICEMIA Causas Sintomas Tratamento Indicado Prevenção Conseqüências...24 BIBLIOGRAFIA...26

7 INTRODUÇÃO Os primeiros socorros são passos importantes para que uma pessoa que seja leiga no assunto possa dar os primeiros passos antes do serviço de emergência chegar. Por isso, leia este livreto, de primeiros socorros e que ele possa ajudar. Lembrando sempre de manter a calma para que o seu atendimento seja bem feito e que você possa passar a tranqüilidade para o paciente. Boa sorte.

8 ENGASGAMENTO Sintomas Tosse brusca e intensa Sufocação Diminuição ou falta de apetite Ânsia, vômito Causas Aspiração de vegetais (feijão, amendoim, espinha de peixe, objetos pequenos e líquidos). Primeiros Socorros Colocar a pessoa de pé e se posicionar atrás da mesma, colocar as mãos na altura do umbigo e as costelas, comprimindo a parte superior do abdômen contra os pulmões. Isso faz com que o ar seja expulso da região forçando que o objeto saia.

9 Em casos de bebê Se um bebê menor de 1 ano engasgar? Deite o bebê de bruços, com a cabeça mais baixa que o corpo, sobre seu antebraço e a mão. Com a outra mão livre, de palmadas firmes nas costas do bebê, entre os ombros, caso não observe melhora, retorne o bebê de barriga para cima, pressionando os seus dedos massageando o tórax (entre os mamilos). EPISTAXE OU SANGRAMENTO NASAL O que é? Perda de sangue pelo nariz, ou boca. Ocorre mais em crianças devido a colocar o dedo no nariz

10 O que fazer? Sente reto, não deite a cabeça para traz. Segure o nariz com dois dedos, pressionando por 5 minutos. Solte, devagar, para ver se ainda sangra. Se continuar, procure um algodão para cortar o sangramento. Caso não obtenha resultados, coloque um algodão em forma de rolinhos umedecidos com água oxigenada (volume 10), na narina que esta sangrando e aguarde. O que não fazer? Não deitar a cabeça totalmente para traz e nem para frente. Não abaixar a cabeça durante o sangramento Não assuar o nariz durante e nem após o sangramento. Depois do sangramento, o que fazer? Limpe o nariz após o sangramento Delicadamente com um cotonete

11 Não faça movimentos bruscos Limpe todo o resto, suas mãos, rosto, pia e todos os outros lugares que tenha pingado o sangue. DESMAIO Nomes alternativos: Tontura Episodio sincopal Sincope O que é? Perda temporária de consciência, resultado de uma diminuição de fluxo de sangue para o cérebro.

12 Desmaio ou Sincope O socorro pré - hospitalar consiste: Deitar a vitima com as pernas elevadas e manter as vias aéreas abertas, ou deitá- la. Coloque a vitima, sentada e baixe a cabeça dela até o nível dos joelhos. Com esse procedimento, o nível de sangue volta para o cérebro. Desapertar qualquer peça de roupa justa no pescoço, peito e cintura, para auxiliar a ventilação e a circulação. Se a vitima não recuperar logo a consciência, procure socorro especializado ou levem até o hospital. Sintomas Palidez, frio e suor. Levantar se rapidamente de uma posição, da uma lesão ou medo. Tonturas, perdas de consciências.

13 Atenção, proibido Nunca acordar uma vitima desmaiado através de atitudes como jogar água fria, sacudir ou tentar coloca-la de pé. Não permitir que a pessoa se levante desmaiada apresentar rosto avermelhado, não se deve coloca la com a cabeça em nível mais baixo, pois provavelmente está ocorrendo problemas na circulação cerebral. PRESSÃO BAIXA OU HIPOTENSÃO Definição: Condição anormal, caracterizada por pressão sanguínea baixa para o funcionamento normal do organismo. Fora do normal é : 90/60 mmhg Com isso ocorre um fluxo inadequado para o coração, cérebro e outros órgãos vitais.

14 Causas comuns: Desidratação, cansaço, falta de apetite. Estresse ou trauma. Mudança repentina de posição deitada. Como Socorrer: Deitar ou sentar a pessoa imediatamente. Alimentar a pessoa com bolacha salgada ou outros alimentos leves que tenha sal.

15 Nunca deve: Colocar sal em baixo da língua Nem tomar medicamentos impróprios, pois pode aumentar o risco de pressão cair mais e mais. QUEIMADURAS Definição: Lesões na pele geralmente provocada por exposição ao um calor intenso. Classifica - se em: 1 grau atingem a primeira pele, causando vermelhidão, inchaço, dor local, sem formação de bolhas.(derme).ex. Queimadura do sol. 2 grau atinge a segunda pele,causando formação de bolhas, pele avermelhada, com manchas e coloração variável, dor, inchaço, desprendimento da pele. (EPIDERME).

16 3 grau atingem todas as camadas da pele, são as queimaduras mais profundas, podendo chegar aos ossos. Apresentam pouca ou nenhuma dor, e a coloração preta devido à carbonização dos tecidos. 4 grau é a queimadura total do corpo. Tipos de queimaduras: Físico: temperatura, vapor, objetos aquecidos, água quente, chamas, corrente elétrica, raios, raios solares, radiação. Químicos: produtos químicos, ácidos, álcool, gasolina. Biológicos: animais, lagarta de fogo, água viva, vegetais, látex de algumas plantas, urtigas.

17 Como socorrer vitima de queimaduras 1- Retire acessórios e roupas, pois a área afetada vai inchar. Atenção se a roupa estiver colada não mexa. 2- Resfrie o local, faça uma compressa úmida.não use gelo. 3- Nas queimaduras pequenas de terceiro grau, (SO NAS PEQUENAS), você pode usar água corrente ou um recipiente com água fria. Cuidado com o jato dew água, ele pode arrebentar as bolhas. Tratamento de Queimadura As queimaduras que curam por si só é: 1 e 2 grau, se superficial. Nos casos mais sérios procure a orientação de um medico. Se puder se tratar sozinho, o tratamento indicado é: RESFRIAR a queimadura em água fria o mais rápido possível, na temperatura da água em 12 C e 16 C, de 15 a 20 minutos sem interrupção.

18 Assim a água estará resfriando os tecidos internos. Em seguida, limpe com soro fisiológico ou sabonete ante séptico e desinfete o local. É proibido Passar gelo, manteiga ou qualquer coisa que não seja água fria no local, em qualquer caso. Não pode furar as bolhas, retirar a pele morta, arrancar as roupas grudadas nas áreas queimadas. Apertar o ferimento,passar pasta de dente, pomadas, óleo de cozinha, somente água fria é permitido. Produtos como manteiga, clara de ovo entre outros podem atrapalhar o diagnostico do medico. Não alimentar e nem medicar queimadas pois eles podem ter que tomar anestesia e soro, é necessário estar em jejum.

19 Prevenção Prevenir é o melhor remédio Tomar medidas dentro das nossas casas Na cozinha, vire o cabo das panelas para dentro do fogão Tampar tomadas Fechar sempre o gás Evitar exposição ao sol, ou outras fontes de calor Não fumar perto de substancias químicas Usar filtro solar Usar bonés, chapéus Evitar sempre os remédios caseiros e cuidados com as crianças.

20 CRISE CONVULSIVA Definição:Convulsão São movimentos musculares súbitos e involuntários, ocorre de maneira generalizada ou em segmentos do corpo. É uma descarga elétrica anormal do cérebro. Convulsão é um termo usado para esclarecer que é um episodio isolado. Ou seja, qualquer coisa que irrite o cérebro pode produzir uma crise convulsiva. Crise convulsiva com manifestação motora, associadas a sintomas visuais, auditivos ou sensitivos (ausências). Sem atividade motora são crises não convulsivas. Definição: Epilepsia Condição crônica, caracterizada por crises convulsivas recorrentes sem eventos externos desencadeantes. Cicatrizes em pequenas áreas do cérebro. Em alguns casos, estes defeitos podem ser cicatrizes microscópicas como conseqüências de uma lesão cerebral durante o nascimento ou depois deste. As crises epilépticas podem ser desencadeadas por sons repetitivos, luzes cintilantes, videojogos ou inclusive tocando em certas partes do corpo. Mesmo um estímulo leve pode desencadear as convulsões em pessoas com epilepsia.

21 Até nas que não sofrem de epilepsia, um estimulo muito forte pode desencadear (como certos fármacos, valores baixos de oxigênio no sangue ou valores baixos de açúcar no sangue.) Definição de mal epilético: Crises muito prolongadas ou que se repetem em breves intervalos, criando uma condição epiléptica fixa e duradoura, sem retorno da consciência,> 30 min. Convulsão continua persistente ou episódios graves consecutivos sem a restauração da consciência. Duas fases: fase clônica e fase Tônica. Fase clônica:revira o olho, perda da consciência imediata, contração da musculatura total. Dura de 10 a 20 segundos. Fase tônica: apresenta movimentos violentos, rítmicos e involuntários, podendo espumar pela boca, e incontinência urinária. À medida que a crise vai cedendo, os movimentos torna- se menos intensos e com intervalos maiores. Dá-se um relaxamento corporal e segue- se uma fase de sonolência.

22 Sintomas Perda de consciência. Contração involuntária de todo o corpo. Perda do controle da urina. Estado de confusão mental. Falta de concentração. Sensações incomuns de odores, sabores ou visões. Sensação intensa que uma crise esta prestes a desencadear Causas de convulsões Álcool Drogas Febre alta Níveis alterados de açúcar, sódio, cálcio Exposição excessiva de sol Raiva Tétano Pressão alta Reações a medicamentos

23 Atuação da enfermagem Garantir a segurança da pessoa. Afrouxar as roupas. Proteger a cabeça com as mãos ou roupa, travesseiro. Virar o pescoço para que a saliva (baba), vômito, ou ate mesmo sangue escorra. Limpar as secreções salivares. Observar se a pessoa consegue respirar. Afastar os curiosos. Permitir que a pessoa descanse ou durma após a crise. Proteger a boca e isolar as vias respiratórias, se possível retirar dentaduras, colocar um lenço ou compressa dobrada entre os dentes para não fazer tanta pressão nos dentes. Tranqüilizar a família. Orientar quando a medicação para tratamento e o uso correto. JAMAIS COLOQUE OS DEDOS DENTRO DA BOCA DO PACIENTE.

24 Tratamento Principal justificativa para se iniciar o tratamento são as conseqüências psicossociais: a independência do individuo, o emprego, o ato de dirigir veículos, as atividades de lazer e esportivas, ou seja, a integração social do paciente e os aspectos psicológicos relacionados. O tratamento baseia-se essencialmente na correção da perturbação causal, e secundariamente na administração de anticonvulsionantes que ajudam a diminuir as crises. Muitas convulsões tóxicas são breves durando de poucos segundos a poucos minutos, e usualmente não há necessidade de medicação. Entretanto, se a crise for prolongada ou no estado epilético, entra com a medicação urgente. O estado epilético é uma emergência medicamentosa aguda. Considera que a crise convulsiva não tem cura, mas quando tratados vivem uma vida normal, muitos arte deixam de ter crises. Existem tratamentos cirúrgicos, procedimentos feitos com muita qualidade e segurança, e co o mesmo resultado. O paciente devera tomar a medicação prescrita regularmente. Esquecer doses, ficar sem receitas(estas medicações exigem controle de receituário), ou tomar dosagens menores que as prescritas podem levar ao fracasso do tratamento.

25 O medicamento pode dar um pouco de sonolência, sensação de cansaço, tontura, dor de cabeça, mas com o tempo passa. HIPOGLICEMIA Definição: Hipoglicemia é o termo utilizado para dizer que o nível de glicose (açúcar) no sangue esta baixo. É comum em qualquer tipo de diabetes. Causa: São os jejuns prolongados ou doses mais elevadas de medicamentos. Consumo excessivo de álcool. Exercício físico exagerado.

26 Sintomas SE A GLICEMIA ESTIVER ABAIXO DE 60 MG/DL.PODENDO APARECER OS SEGUINTES SINTOMAS. Tremores. Tonturas. Suor frio. Fraqueza. Sensação de desmaio. Palidez. Fome muito intensa. Dor de cabeça. Alteração de consciência Convulsão.

27 Tratamento Indicados Ingerir balas. Bombons. Suco de frutas. 2 colheres de açúcar em ½ copo de água. Caso a pessoa esteja muito sonolenta ou não puder colaborar coloque o lenço entre os dentes e introduza 2 colheres de açúcar entre a bochecha e a gengiva massageando a por fora.

28 HIPERGLICEMIA Aumento da glicose (açúcar) no sangue, a insulina se torna insuficiente, levando os sintomas de hiperglicemia e eventualmente ao coma hiperglicêmico. Causas Quando há um erro, para mais, na dose de glicemia. Quando o uso isolado de comprido oral para diabetes já é eficaz a algum tempo. Quando o paciente não segue a nutrição adequada e comete abusos alimentares. Em situações de estresse fisco e emocional (por exemplo, na ocorrência de gripes e outras infecções, intervenções cirúrgicas, etc).

29 Sintomas Sede intensa Desidratação. Volume urinário excessivo. Perda de peso. Fraqueza e tonturas. Coma hiperglicêmico. Respiração acelerada. Face avermelhada. Dor abdominal. Perda de consciência. Visão turva. Dormência. Formigamento nas pernas.

30 Tratamento Indicado A prevenção da hiperglicemia e do coma hiperglicêmico pode ser feita através de um rígido controle de glicemia. Principalmente em situações de estresse, de doenças intercorrentes e de aumento ingestão alimentar. Já o coma hipoglicêmico,as medidas de tratamento de urgência podem ser tomadas em casa. Já o coma hiperglicêmico, não há soluções fáceis e simples, para contornar a situação, o paciente necessita ser encaminhado para o hospital ou pronto socorro. Prevenção Controlar a glicemia. Alimentação controlada, fracionada e balanceada. Praticar atividade física regularmente. Tomar as medicações corretas Conseqüências Comprometimento dos vasos sanguíneos capilares. Comprometimento dos vasos arteriais e por deficiência circulatório do cérebro, coração e membros inferiores. Dificuldade de visão diurna, pressão ou dor sobre os olhos, ou hipersensibilidade à luz. Compromete o funcionamento dos rins pela presença de albuminúria (proteína do soro sangüíneo) distúrbio renal. Sensação de formigamentos, impotência sexual, alterações digestivas, urinarias e/ou circulatórias, ressecamento da pele, lesões ulcerosas nos pés e pernas, entre outros.

31 BIBLIOGRAFIA Engasgamento Epistaxe. Desmaio ou sincope Pressão baixa ou hipotensão Queimaduras Crise convulsiva Hipoglicemia Hiperglicemia

32 TURMA XV SENAC 2011