PROCEDIMENTO GERAL Desempenho e melhoria
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- Mafalda Quintão de Andrade
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1 Página 1 de 5 I ÂMBITO Aplicável em toda a estrutura funcional da ESEP. II OBJETIVOS Definir a metodologia para a programação e realização de auditorias internas. Definir a metodologia para a revisão periódica do SGQ. Definir a metodologia, as responsabilidades e a documentação necessárias à implementação e ao tratamento do controlo de não conformidades (internas e reclamações) e da satisfação de clientes. Definir a metodologia, as responsabilidades e a documentação necessárias à implementação e tratamento das sugestões de melhoria ou elogio. III INFORMAÇÕES GERAIS A - DEFINIÇÕES Satisfação de clientes perceção do cliente quanto ao grau de satisfação das suas expetativas. Auditoria processo sistemático, independente e documentado para obter evidência objetiva e respetiva avaliação objetiva, com vista a determinar em que medida os critérios da auditoria são cumpridos. Auditor interno - trabalhador que desenvolveu competências para assegurar com independência, respeito e lealdade a auditoria, nomeado pelo presidente da ESEP para esse fim, com as seguintes características: ter conhecimento das normas, requisitos e processos do SGQ; ter independência sobre a área/trabalho a auditar; ser cooperante; atuar com discrição; ter capacidade de comunicação oral e escrita; ter capacidade de observação. Todos os auditores têm que frequentar formação específica na área, de acordo com os desenvolvimentos do SGQ. Revisão determinação da pertinência, adequabilidade ou eficácia de um objeto para atingir os objetivos estabelecidos. Não conformidade não satisfação de um requisito. corretiva ação para eliminar a causa de uma não conformidade e para prevenir a sua recorrência. B ORIENTAÇÕES QUANTO À EXECUÇÃO O auditor terá que ter como formação mínima, o curso de auditorias da qualidade, 40 horas, e ter acompanhado, pelo menos, uma auditoria interna e conhecer a legislação, as normas e os regulamentos aplicados aos processos a auditar. Poderá ser interno ou externo, aplicando-se em ambos os casos os mesmos critérios. Os auditores, se recrutados internamente, não devem auditar o seu próprio trabalho. O auditor não pode pertencer ao serviço auditado. Relativamente a auditorias ao processo, o seu registo é efetuado no MOD.34 e o seu tratamento segue o mesmo modo de proceder de uma auditoria interna. Os resultados das auditorias irão ser utilizados com vista à melhoria contínua e servir como informação para a revisão pela gestão de topo. Os estudantes podem, individual ou coletivamente, apresentar ao provedor queixas e participações, por ação ou omissão dos órgãos, serviços e agentes da ESEP, bem como, formular sugestões nomeadamente, sobre questões pedagógicas ou relativas à ação social, as quais enquadram-se no regulamento do provedor do estudante e devem ser comunicadas ao gestor da qualidade, devendo seguir o mesmo modo de proceder do item não conformidades e tratamento ou sugestões. O Provedor, os seus colaboradores e todos os que estiverem envolvidos em diligências
2 Página 2 de 5 pertinentes em qualquer caso estão sujeitos ao dever de confidencialidade, sempre que a natureza do caso o justifique. As reclamações, preenchidas no livro de reclamações, enquadram-se no estipulado no regulamento do livro de reclamações e devem ser comunicadas ao gestor da qualidade, e seguem o mesmo modo de proceder do item não conformidade e tratamento. As infrações cometidas por estudantes da ESEP enquadram-se no regulamento de aplicação do estatuto disciplinar do estudante, que visa salvaguardar os valores da escola, nomeadamente a liberdade de expressão e opinião, a liberdade de aprender e de ensinar e garantir a integridade moral e física dos estudantes, docentes, investigadores, restantes trabalhadores e colaboradores e proteger os seus bens patrimoniais. Caso se detete um produto não conforme deve-se proceder à segregação do produto para a zona de produto não conforme e identificar (caso aplicável). O Plano de Gestão de Riscos de Corrupção e Infrações Conexas (PGRCIC) visa: sensibilizar os trabalhadores; identificar os riscos e determinar medidas e ações concretas de prevenção à ocorrência de situações de corrupção e de infrações conexas; controlar e acompanhar a implementação e cumprimento do plano. Cabe à Comissão de Prevenção da Corrupção da ESEP (CPC-ESEP) elaborar um relatório anual, a submeter à apreciação do conselho de gestão. O diretor e o gestor da qualidade são responsáveis pela implementação do sistema gestão da qualidade e por informar a gestão de topo sobre o desempenho e evolução do mesmo, para efeitos de revisão e melhoria contínua. A atribuição de distinções honoríficas destina-se a homenagear publicamente contributos relevantes à ESEP por parte de instituições ou pessoas singulares, nacionais ou estrangeiras e, ainda, distinguir qualidades profissionais ou académicas de membros da comunidade escolar de acordo com o estipulado no regulamento das distinções honoríficas. IV RECURSOS NP EN ISO Manual de gestão da qualidade. Caixa de sugestões. Aplicativo de gestão documental. V AÇÕES Análise e avaliação 1. Analisar e interpretar os dados e informação que resulta da monitorização e medição. 2. Incluir no plano de melhorias (MOD.32) as medidas a implementar. 3. Acompanhar o estado das medidas a implementar. 4. Informar sobre o estado das mesmas na revisão anual do SGQ.
3 Página 3 de 5 5. Usar os resultados da análise para avaliar a conformidade do serviço, grau de satisfação do cliente, desempenho e eficácia do SGQ, desempenho de fornecedores, necessidades de melhorias, eficácia do planeamento e ações empreendidas. Auditoria 1. Elaborar o programa anual de auditorias internas (MOD.33). Diretor e gestor da qualidade 2. Aprovar o programa anual de auditorias internas. da ESEP 3. Propor os auditores internos. Diretor e gestor da qualidade 4. Aceitar a proposta para inclusão no grupo de auditores. Auditores 5. Formar/qualificar internamente os auditores internos e registar no modelo MOD.36, caso aplicável. Diretor e gestor da qualidade 6. Aprovar e divulgar o grupo dos auditores internos. da ESEP 7. Constituir as equipas de auditoria. Diretor e gestor da qualidade 8. Divulgar o programa anual (MOD.33) por Elaborar o plano da auditoria interna (MOD.37). Diretor, gestor da qualidade e equipa auditora 10. Notificar, via , os coordenadores do serviço/curso a serem auditados. Diretor e gestor da qualidade 11. Realizar a reunião de abertura., auditores e auditados 12. Executar as auditorias de acordo com o planeado. Auditores e gestor da qualidade 13. Realizar a reunião de fecho., auditores e auditados 14. Elaborar o relatório de auditoria interna (MOD.34). Auditores 15. Informar os serviços das não conformidades ou observações detetadas. 16. Desencadear as ações necessárias. e coordenador de serviço/curso 17. Verificar a eficácia das ações implementadas. e auditados 18. Ponderar a realização de auditorias de seguimento. Diretor e gestor da qualidade 19. Encerrar o pedido de ação corretiva. Revisão pela gestão 1. Informar a gestão de topo sobre a evolução do sistema de gestão da qualidade. Diretor da qualidade/gestor da qualidade 2. Organizar, semestralmente, uma reunião apresentando o acompanhamento aos índices do sistema de gestão da qualidade. Diretor da qualidade/ gestor da qualidade 3. Efetuar, anualmente, uma reunião de revisão do sistema de gestão da qualidade e registar em ata os assuntos tratados nas reuniões, e as decisões tomadas: 3.1. Entradas para a revisão; 3.2. Saídas da revisão.
4 Página 4 de 5 Não conformidade e tratamento (interna ou reclamação) 1. Identificar uma não conformidade ou reclamação. 2. Registar a não conformidade ou reclamação em modelo próprio (MOD.35) e notificar o gestor da qualidade. 3. Preencher as reclamações apresentadas pessoalmente ou por outras vias no modelo (MOD.35). Cliente interno ou externo Trabalhador que receciona a reclamação 4. Rececionar o registo do modelo MOD Averiguar as causas ou motivações., consultando 6. Avaliar a pertinência da realização de ações a implementar. 7. Definir as ações, os responsáveis pela execução e os prazos de implementação. 8. Disponibilizar a informação a cada responsável através da gestão documental. No caso de reclamação deve-se comunicar ao cliente externo as ações a implementar e o prazo. 9. Implementar as ações definidas. 10. Monitorizar a implementação das ações e avaliar a eficácia das mesmas. 11. Registar um resumo da não conformidade ou reclamação (MOD.143). 12. Efetuar, se necessário, a revisão das ações implementadas. Informar os clientes internos ou externos. 13. Encerrar o tratamento da não conformidade. Os resultados das ações servem de entrada para a revisão do SGQ com vista à melhoria contínua. Sugestão de melhoria ou elogio o diretor da qualidade e coordenadores dos, consultando o diretor da qualidade Coordenadores dos 1. Efetuar a sugestão de melhoria ou elogio em modelo próprio (MOD.27). Cliente externo ou interno 2. Preencher as sugestões ou elogio apresentadas pessoalmente ou outras vias no modelo respetivo (MOD.27). Trabalhador que receciona a sugestão 3. Rececionar a sugestão de melhoria ou elogio (MOD.27). 4. Recolher, semanalmente, os modelos de sugestão de melhoria ou elogio (MOD.27) da caixa de sugestões. 5. Averiguar as causas ou motivações., consultando 6. Avaliar a pertinência da realização de ações. 7. Definir as ações, os responsáveis pela execução e os prazos de implementação. 8. Disponibilizar a informação a cada responsável através da gestão documental. 9. Implementar as ações definidas. o diretor da qualidade e coordenadores dos, consultando o diretor da qualidade Coordenadores dos
5 Página 5 de Monitorizar a implementação das ações e avaliar a eficácia das mesmas. 11. Informar os clientes internos ou externos. 12. Registar um resumo da sugestão (MOD.143). 13. Efetuar, se necessário, a revisão das ações implementadas. 14. Encerrar o tratamento das ações. Os resultados das ações servem de entrada para a revisão do SGQ com vista à melhoria contínua. VI FLUXOGRAMA Não aplicável. VII DOCUMENTOS ASSOCIADOS Livro de reclamações. Regulamento do livro de reclamações. Regulamento do provedor do estudante. Regulamento das distinções honoríficas. Regulamento de aplicação do estatuto disciplinar do estudante. Plano de Gestão de Riscos de Corrupção e Infrações Conexas (PGRCIC). MOD.27 Modelo de sugestão de melhoria. MOD.32 Plano de melhorias. MOD.33 Programa anual de auditorias. MOD.34 Relatório de auditoria. MOD.35 Relatório não conformidade, ação corretivas e ação preventiva. MOD.36 Equipas de auditores internos. MOD.37 Plano de auditoria interna. MOD.143 Resumo das não conformidades/reclamações/sugestões de melhoria.
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