Cobertura Internacional para maiores de 60 anos com acesso mundial aos melhores provedores de saúde incluindo a Rede Security da GBG nos EUA.

Transcrição

1 2017 Cobertura Internacional para maiores de 60 anos com acesso mundial aos melhores provedores de saúde incluindo a Rede Security da GBG nos EUA.

2 Global Wellness foi elaborado exclusivamente para indivíduos e casais com mais de 60 anos de idade, que residem na América Latina e Caribe e que procuram por um seguro médico internacional, integral e financeiramente acessível, com acesso a uma Rede de Provedores Médicos de excelência nos EUA. O plano oferece ao usuário uma gama de franquias e fornece cobertura para atendimento hospitalar, tratamentos ambulatoriais e emergências, além de benefício farmácia, exames e consultas de rotina e muito mais. Tal como acontece com todos os planos da GBG, o Global Wellness inclui os serviços de classe mundial da GBG América Latina para gestão de casos e remoções médicas, quando necessárias, em qualquer lugar do mundo, a qualquer hora do dia. Os serviços da GBG incluem acesso a uma rede mundial de instalações médicas que poderão faturar diretamente à Companhia, eliminando a necessidade de pagamento antecipado por parte do segurado pelos serviços recebidos. Quando uma solicitação de reembolso é necessária, a GBG oferece a mais avançada opção para o envio de solicitações de reembolso através do website latam.gbg.com. Este processo torna os pedidos de reembolso mais simples, rápidos e fáceis. Global Wellness também possui o GBG Personal Medical Advisor, um dos principais serviços de Segunda Opinião Médica no mundo. Áreas de Cobertura Geográfica Global Wellness fornece cobertura mundial com acesso a Rede de Prestadores Preferenciais nos Estados Unidos com mais de hospitais e prestadores com opção para a cobertura fora da rede. Fora dos EUA, os usuários podem acessar qualquer provedor de sua escolha. Esta extensa área de cobertura geográfica e a utilização da rede de provedores permitem a GBG proporcionar uma cobertura mundial de primeira linha, mantendo preços acessíveis.

3 Global Wellness Tabela de Benefícios Mundial (exceto Estados Unidos): Livre escolha de provedor. BENEFÍCIOS DE HOSPITALIZAÇÃO E INTERNAÇÃO Quarto Privado/Semi-privado, incluindo: Tratamento médico, medicamentos, exames de laboratório e diagnóstico e enfermagem particular Cuidados Intensivos incluindo: Tratamento médico, medicamentos, exames de laboratório e diagnóstico e enfermagem particular Consulta/Cirurgia/Cirurgião durante internação Tarifas de Acomodação para acompanhantes de segurado hospitalizado Ambulância Terrestre Ambulância Aérea Repatriação de Restos Mortais Consulta com médico ou especialista Exames de diagnóstico incluindo laboratório e imagem Honorários médicos, de enfermagem e cirurgia ambulatorial Fisioterapia e Serviços de Reabilitação Cuidados de saúde domiciliar/ Home Care BENEFÍCIO MÁXIMO Máximo por Período de Apólice $350,000 REDE DE PROVEDORES EUA: A Seguradora mantém a Rede de Provedores Global Security. Benefícios Dentro da Rede são pagos a 100%. Fora da Rede benefícios serão pagos a 70%. FRANQUIAS POR PERÍODO DE APÓLICE Plano Fora dos EUA Dentro dos EUA Plan I $3,000 $5,000 Plan II $10,000 $10,000 Plan III $20,000 $20,000 Franquia: Por Indivíduo AMBULÂNCIA PARA EMERGÊNCIA BENEFÍCIOS AMBULATORIAIS 100%; Até $2,250/dia nos primeiros 120 dias do Período de Apólice; $750/dia após este período 100%; Até $3,000/dia nos primeiros 30 dias do Período de Apólice; $1,000/dia após este período 100%; Até $25,000 por cirurgia; Máximo de 2 cirurgias por Período de Apólice $100/dia; Máximo 20 dias por Período de Apólice 100%; Franquia dispensada Não está coberto $7,500 Máximo por Segurado 100%; Até $100 por visita; Máximo de 12 visitas por Período de Apólice 100%; Até $500 por exame 100%; Até $25,000 por cirurgia; Máximo de 2 cirurgias por Período de Apólice 100%; Até $100/visita; Máximo 30 dias por Período de Apólice, todas as terapias combinadas 100%; Até $100/dia; Máximo 30 dias por Período de Apólice Este é apenas um breve resumo das principais provisões do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice, e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após a franquia por Período de Apólice. Moeda corrente: USD

4 Tratamento Oncológico Cuidados Paliativos Equipamento Médico Durável Aparelhos auditivos OUTROS BENEFÍCIOS Cuidado Dentário de Emergência (Limitado a lesão acidental de dentes integrais e naturais). Os serviços devem ser completados dentro do prazo de 120 dias do acidente. Procedimentos Transplantes (nos Estados Unidos, somente nos Institutos de Excelência aprovados pela GBG) Cuidados Preventivos/ Check up (Período de carência de 10 meses) GBG Personal Medical Advisor - Segunda Opinião Médica RISCOS EXCEPCIONAIS 100%; Até $80,000 por Período de Apólice 100%; Até $750/dia; Máximo 120 dias 100%; Até $2,000 por Período de Apólice 100%; Até $1,000 Máximo Vitalício 100%; Até $25,000 Máximo Vitalício 100%; $175,000 Máximo Vitalício por diagnóstico incluindo despesas com Doador e procura por Doador até $15,000. ANEXO OPCIONAL: Adicional de $350,000 somados ao Limite Máximo Vitalício 100%; $150 Máximo por Período de Apólice; Franquia dispensada Incluído Benefício em caso de Guerra e Terrorismo 100% MEDICAMENTOS PRESCRITOS Uso da Rede de Farmácias da Seguradora é requerido para medicamentos prescritos obtidos nos EUA. Aplica-se Franquia a este Benefício. Medicamento Prescrito após hospitalização coberta ou consulta médica 100%; Até $1,000 por Período de Apólice Este é apenas um breve resumo das principais provisões do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice, e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após a franquia por Período de Apólice. Moeda corrente: USD

5 Benefícios Principais $2,500,000 Máximo Vitalício Cobertura Hospitalar e Ambulatorial Rede Mundial de pagamento direto Envio de Solicitações de Reembolso online Serviço ao Cliente ao Vivo Benefícios de Cuidados Preventivos Benefício de Procedimentos de Transplante e Anexo Opcional para Transplante Portabilidade a nível mundial OS SEGUINTES SERVIÇOS REQUEREM PRÉ-AUTORIZAÇÃO Hospitalização Exames ou procedimentos ambulatoriais que requeiram mais do que anestesia local Tratamento Oncológico acima de $10,000 Cuidado de saúde domiciliar / Home Care Transplantes de Órgão, Medula Óssea, transplantes de células estaminais, e outros procedimentos semelhantes Tratamentos especiais e medicamentos altamente especializados Qualquer condição médica que seja esperado que se acumulem mais de $10,000 de tratamento médico por Período de Apólice Nota: A falta de pré-autorização para serviços que requerem pré-autorização resultará em penalidade de 30%. Este é apenas um breve resumo das principais provisões do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice, e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após a franquia por Período de Apólice. Moeda corrente: USD

6 LATAM_GWELLNESS_POR_01FEB2017 Global Benefits Group Portola Parkway, Suite 110 Foothill Ranch, CA USA GBG Latin America 7600 Corporate Center Drive, Suite 500 Miami, FL USA latam.gbg.com