Sem limite de cobertura com livre escolha de hospitais em todo o mundo, com Benefícios de Maternidade e Transplante de órgãos.
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- Cláudio Filipe Candal
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1 2017 Sem limite de cobertura com livre escolha de hospitais em todo o mundo, com Benefícios de Maternidade e Transplante de órgãos.
2 O Plano Global 360 Health é um plano de saúde de alto nível e muitas opções. O Global 360 Health é ideal para o indivíduo que procura por cuidados de saúde elevados. Global 360 Health oferece uma variedade de franquias e coberturas para o indivíduo e seus dependentes. O plano tem cobertura para atendimento hospitalar, atendimento ambulatorial e de emergência, além de benefício farmácia e muito mais. Como em todos os planos de seguro de saúde GBG, o Seguro de Saúde Global 360 Health inclui os serviços de classe mundial da GBG América Latina para gestão de casos e remoções médicas, quando necessárias, em qualquer lugar do mundo a qualquer hora do dia. Os serviços da GBG incluem acesso a uma rede mundial de instalações médicas que poderão faturar diretamente à Companhia, eliminando a necessidade de pagamento antecipado por serviços recebidos pelo segurado. Quando é necessário apresentar uma Solicitação de Reembolso, GBG oferece a mais avançada opção para envio de solicitações de reembolso através do website latam.gbg.com. Este processo torna os pedidos de reembolso mais simples, rápidos e fáceis. Áreas de Cobertura Geográfica Global 360 Health oferece cobertura mundial com acesso a uma Rede de Provedores Preferenciais nos Estados Unidos com mais de hospitais e mais de prestadores com opção para a cobertura de fora da rede. Fora dos EUA, os usuários podem acessar qualquer provedor de sua escolha Esta extensa área de cobertura geográfica e a utilização da rede de provedores permitem a GBG proporcionar uma cobertura mundial de primeira linha, mantendo preços acessíveis.
3 Global 360 Health Tabela de Benefícios BENEFÍCIOS MÁXIMOS Sem Limite Máximo por ou Vitalício REDE DE PROVEDORES Mundial (exceto Estados Unidos): Livre escolha de provedor. EUA: A Seguradora mantém uma Rede de Provedores Preferenciais. Benefícios Dentro da Rede são pagos a. Fora da Rede benefícios serão pagos a 80%. FRANQUIAS POR PERÍODO DE APÓLICE Plano Dentro do País de Fora do País de Este é apenas um breve resumo das principais provisões do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice, e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após a franquia por. Moeda Corrente: USD Plano Dentro do País de Fora do País de Plano 1 N/A N/A Plano 4 $5,000 $5,000 Plano 2 N/A N/A Plano 5 $10,000 $10,000 Plano 3 $2,000 $2,000 Plano 6 $20,000 $20,000 Franquia Máxima Familiar: 2x Franquia Individual BENEFÍCIOS DE HOSPITALIZAÇÃO E INTERNAÇÃO Quarto particular/semi-particular Unidade de Cuidados Intensivos Tratamento médico, medicamentos, exames laboratoriais e testes de diagnóstico (inclusive tratamento de câncer, quimioterapia/radioterapia) Consulta durante internação com um médico ou especialista Honorários Médicos e Cirurgia durante Internação Acompanhante de Segurado Hospitalizado $300/dia; Máximo de 10 dias por Cuidados prolongados / Reabilitação com paciente internado (o paciente permanece internado em área de reabilitação para dar continuidade ao tratamento) Enfermagem particular ; Máximo de 100 dias por BENEFÍCIOS AMBULATORIAIS Consulta com Médico/Especialista Exames de diagnóstico incluindo Laboratório e exames de imagem Honorários Médicos e Cirurgia Ambulatorial Serviços terapêuticos: Fisioterapia, Quiropraxia, Terapia Ocupacional, Fonoaudiologia, Homeopatia e Acupuntura Cuidado de Saúde Domiciliar/ Home Care Medicamento prescrito após uma cirurgia ambulatorial ou hospitalização coberta Medicamento prescrito após consulta médica ; Máximo 80 consultas por Período de Apólice, todas as terapias combinadas ; Máximo 100 dias por por um Máximo de 6 meses; Após este período: Máximo de $3,000 por ; Até um Máximo de $2,500 por EMERGÊNCIAS Ambulância terrestre Ambulância aérea Sala de emergência e Serviços Médicos de Emergência
4 EMERGÊNCIAS (CONTINUAÇÃO) Atendimento odontológico de emergência - Limitado à lesão acidental TRATAMENTOS ESPECIALIZADOS Tratamento Oncológico Transplante de órgão humano, medula óssea, células estaminais e outros procedimentos semelhantes. Nota: Despesas para o doador estão cobertas. (Nos EUA, o uso de Institutos de Excelência aprovados pela GBG é obrigatório) $750,000 Limite Máximo Vitalício por diagnóstico, incluindo despesas com doador Diálise Cobertas de acordo com os limites Condições Congênitas e Hereditárias da Apólice CUIDADOS PREVENTIVOS/ CHECK UP Franquia Dispensada Crianças até 6 meses de idade (incluindo vacinas, exames e consultas) ; Máximo 5 consultas ; Até um máximo de $600 por pessoa, Crianças a partir de 6 meses de idade e/ou adultos por OUTROS BENEFÍCIOS Internação por Saúde Mental ; Máximo 50 consultas por Saúde Mental Ambulatorial Cirurgia Profilática (apenas para câncer ginecológico) ; Máximo Vitalício de $5,000 Cirurgia Bariátrica ; Máximo Vitalício de $10,000 (Aplica-se 24 meses de período de carência) Tratamentos especiais (próteses, implantes, aparelhos ortopédicos, equipamento médico durável, radioterapia, quimioterapia, e medicamentos altamente especializados) ; Máximo de 240 dias por Cuidados Paliativos Equipamentos Médicos Duráveis Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), Complexo Relacionado AIDS (ARC). Aplica-se um prazo de 24 meses de carência. O benefício não será coberto se for diagnosticada uma condição pré-existente. Benefício de Guerra e Terrorismo GBG Personal Medical Advisor Serviço de Segunda Opinião Médica Coberto Repatriação de Restos Mortais $20,000 Pagamento Adicional de Quantia Única em caso de Doença Crítica $2,500; Limite Máximo Vitalício por pessoa Benefício ATM Safe $300 por BENEFÍCIO DE MATERNIDADE (Somente Planos 3 e 4) Cuidados pré-natal, parto e pós-natal estão incluidos. Quaisquer serviços de fertilidade/infertilidade, exames, tratamentos, medicamentos e/ ou procedimentos, incluindo a gravidez resultante, complicações da gravidez, cuidados pré-natal e pós-parto estão excluídos da cobertura, mas o parto (parto normal ou cesariana) é garantido até o limite do benefício. A franquia é dispensada para este benefício no plano 3 ($2,000/$2,000) A Franquia será aplicada para este benefício no plano 4 ($5,000/$5,000) Aplica-se um período de carência de 10 meses; nenhum tratamento relacionado com a maternidade para a mãe ou o para recémnascido é coberto durante esse período. Se apenas a mãe estiver coberta na apólice: $10,000 Máximo por Gravidez Parto normal ou cesárea Este é apenas um breve resumo das principais provisões do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice, e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após a franquia por. Moeda Corrente: USD
5 BENEFÍCIO DE MATERNIDADE (SOMENTE Planos 3 e 4) (CONTINUAÇÃO) Se o pai e a mãe estiverem cobertos na apólice: Parto normal ou cesárea $15,000 Máximo por Gravidez Complicações da gravidez, parto prematuro e complicações no parto (desde que seja uma gravidez coberta) ; Aplica-se franquia Cobertura provisória para recém-nascidos (por um máximo de 90 dias); apenas para Gravidez Coberta $5,000 Máximo por Gravidez Anexo opcional para complicações da gravidez e nascimento prematuro (somente planos 5, e 6). Cobertura somente para titular da apólice ou cônjuge. $500,000 Máximo Vitalício, todas as gravidezes combinadas.; Aplica-se franquia Benefícios Principais Sem limite Máximo por ou vitalício Cobertura hospitalar e ambulatorial Rede mundial de pagamento direto Remoção Médica de Emergência Atendimento ao cliente ao vivo Solicitações de Reembolso online Benefícios de Maternidade e para o Recém-Nascido Benefício de Procedimento de Transplante Portabilidade Mundial OS SEGUINTES SERVIÇOS REQUEREM PRÉ-AUTORIZAÇÃO Hospitalização Exames ou procedimentos Ambulatoriais que requeiram mais do que anestesia local Tratamento Oncológico acima de $10,000 Cuidado de Saúde Domiciliar/ Home Care Transplantes de órgão, medula óssea, transplantes de células estaminais e outros procedimentos semelhantes Ambulância Aérea - serviço de ambulância aérea será coordenado pelo provedor de ambulância aérea da Seguradora Tratamentos especiais e medicamentos altamente especializados Qualquer condição médica que seja esperado que se acumulem mais de $10,000 de tratamento médico por Período de Apólice NOTA: A falta de pré-autorização para serviços que requerem pré-autorização resultará em penalidade de 30%. Este é apenas um breve resumo das principais provisões do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice, e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após a franquia por. Moeda Corrente: USD
6 LATAM_360HEALTH_POR_01FEB2017 Global Benefits Group Portola Parkway, Suite 110 Foothill Ranch, CA USA GBG Latin America 7600 Corporate Center Drive, Suite 500 Miami, FL USA latam.gbg.com
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