Sumário I Fundamentos

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1 Sumário I Fundamentos 1 Introdução 1.1 Dermatologia e pele A. Dermatologia B. Frequência das doenças de pele C. As funções da pele Embriologia e anatomia 2.1 Embriologia e epiderme A. Embriologia B. Epiderme C. Zona da membrana basal Anexos A. Glândulas anexas B. Controle térmico Derme A. Derme B. Componentes extracelulares da matriz Pelos, unhas e tecido adiposo A. Desenvolvimento e estrutura dos pelos B. Ciclo do pelo C. Tipos de pelos D. Desenvolvimento e estrutura da unha E. Estrutura do tecido adiposo Bioquímica 3.1 Queratina A. Queratinização B. Modelo de tijolos e cimento C. Padrões de queratinização Melanina A. Melanócitos B. Melanogênese C. Defeitos dos melanócitos D. Cor da pele e tipos de pele E. Alterações dos pigmentos Fisiologia 4.1 Agentes Sensoriais da pele A. Inervação cutânea B. Fundamentos neuronais do prurido C. Nervos autônomos Imunologia 5.1 Interação de imunidade inata/não específica e específica A. Barreiras mecânicas B. Imunidade inata/não específica C. Imunidade específica/adaptativa Órgãos do sistema imune A. Órgãos do sistema imune Células do sistema imune Visão geral A. Desenvolvimento das células de defesa.. 24 B. Células apresentadoras de antígenos (APCs) C. Granulócitos e mastócitos D. Células NK Célula T A. Maturação e função da célula T B. Interação de APC e célula T Diferenciação da célula T: linfócitos T H17 e T reg A. Linfócito T H17 e linfócitos T reguladores (T reg ) B. Linfócitos T H C. Linfócitos T reg Célula B A. Desenvolvimento e função da célula B Mediadores importantes do sistema imune A. Citocinas B. Quimiocinas C. Moléculas de superfície Reações de hipersensibilidade segundo Gell e Coombs A. Reação do tipo imediato (tipo I) B. Reações citotóxicas (tipo II) C. Reações por imunocomplexos (tipo III) D. Reação tardia (tipo IV) Reação do tipo I segundo Gell e Coombs..36 A. Produção de IgE B. Mecanismos efetores: fase imediata C. Mecanismos efetores: fase tardia, inflamação persistente Reações dos tipos II e III segundo Gell e Coombs A. Reação do tipo II B. Reação do tipo III IX

2 5.11 Reação do tipo IV segundo Gell e Coombs A. Reação do tipo IV B. Reação imune mediada por CD C. Reações imunes mediadas por CD Genética 6.1 Genética A. Genodermatoses B. Modos de herança e exemplos clínicos C. Aplicações da genética II. Diagnóstico das doenças dermatológicas 7 Laboratório 7.1 Diagnóstico alergológico in vitro A. Definição e indicação B. Procedimentos dos testes C. CAST D. ECP e triptase Histologia A. Técnica da biópsia B. Técnicas de coloração C. Alterações histológicas D. Padrões inflamatórios E. Detalhes da microscopia Imunofluorescência, microscopia eletrônica A. Tipos de exames B. Detalhes técnicos C. Exemplos de aplicações D. Desenvolvimentos posteriores E. Microscopia eletrônica Micologia e bacteriologia A. Diagnóstico micológico B. Diagnóstico bacteriológico Diagnóstico alergológico in vivo 8.1 Testes de alergia: gerais A. Condições para testes de alergias B. Fatores de influência Teste físico A. Escolha dos tipos de teste B. Urticária física Testes cutâneos I A. Testes cutâneos B. Teste da tuberculina Testes cutâneos II A. Teste epicutâneo B. Substâncias-teste C. Situações especiais e modificações do teste Procedimentos por imagem 9.1 Dermatoscopia A. Dermatoscopia, microscopia de epiluminescência B. Dermatoscopia digital Ultrassonografia A. Ultrassonografia B. Outros procedimentos de imagem X III Terapia das doenças dermatológicas 10 Terapia medicamentosa 10.1 Fundamentos da terapia A. Interação pele-substância ativa B. Veículo/fundamentos C. Produto industrializado ou manipulação magistral D. Prescrição correta Corticoides A. Estrutura e níveis de potência B. Mecanismo de ação e efeitos desejados C. Indicações e efeitos indesejados Inibidores da calcineurina, azatioprina e micofenolato mofetil A. Inibidores da calcineurina B. Azatioprina e micofenolato mofetil (MMF) Agentes biológicos A. Definição e indicação B. Terapia anti-tnf C. Terapia anti-il-12/il-23p Citocinas, agonistas do TLR A. Imunoestimulação medicamentosa B. Interleucina C. Interleucina

3 D. Interferon E. Agonistas do TLR F. Antagonistas de CTLA Talidomida, cloroquina, fumarato A. Talidomida B. Cloroquina C. Éster de ácido fumárico Anti-inflamatórios não esteroides, analgésicos, dapsona A. Anti-inflamatórios não esteroides B. Dipirona C. Dapsona Citostáticos em tumores e doenças autoimunes A. Inibição indireta da interação com DNA B. Interação direta com DNA C. Terapias moleculares Agentes Anti-infecciosos, antibióticos, antissépticos A. Interação patógeno-hospedeiro B. Sítios celulares de atuação dos antibióticos C. Modo de ação e resistência D. Classes de antibióticos E. Administração tópica de antibióticos F. Antissépticos Antifúngicos A. Inibidores da síntese de ergosterol B. Formadores de radicais de oxigênio C. Inibidores da síntese da parede celular e de DNA D. Agentes poliênicos Antivirais A. Modo de ação dos antivirais B. Antivirais em HIV/Aids Antiparasitários A. Acaricidas/inseticidas B. Repelentes C. Anti-helmínticos Retinoides Anti-histamínicos e antipruriginosos A. Anti-histamínicos B. Antipruriginosos Ceratolíticos, antiproliferativos A. Ceratolíticos B. Antiproliferativos Indicações terapêuticas tópicas e proteção da pele A. Anti-hidróticos B. Medicamentos em dermatoses pigmentares C. Produtos de limpeza e de proteção da pele Terapias físicas 11.1 Fototerapia A. Radiação UV B. Fundamentos da fototerapia C. Fototerapia com UVB D. Fototerapias com UVA e UVA E. PUVA e fotoquimioterapias TFD, radioterapia e crioterapia A. Terapia fotodinâmica B. Radiações ionizantes C. Crioterapia Laser A. Fundamentos da laserterapia B. Agentes de coagulação inespecífica C. Laser semisseletivo D. Fototermólise seletiva E. Vaporização e ablação F. Luz intensa pulsada Cirurgia Dermatológica 12.1 Aspectos gerais e técnicas A. Aspectos gerais B. Técnicas cirúrgicas Procedimentos estéticos e cirurgia e reconstrutiva A. Toxina botulínica B. Preenchimento C. Peeling D. Skin resurfacing com laser E. Dermoabrasão F. Volumização de lábios G. Lifting e outras correções H. Thermalifting I. Lipoaspiração J. Tratamento de varizes K. Cirurgia plástico-reconstrutiva L. Cirurgias estéticas consagradas XI

4 XII IV. Patologias dermatológicas 13 Exame dermatológico 13.1 Anamnese, sintomas relevantes A. Anamnese B. Sintomas C. Sinais clínicos Lesões elementares A. Lesões elementares primárias B. Lesões elementares secundárias C. Descrição, formas e distribuição Eritrodermia A. Definição B. Fisiopatologia C. Patogênese e diagnóstico diferencial D. Clínica E. Diagnóstico F. Tratamento Doenças inflamatórias da epiderme 14.1 Dermatite, eczema A. Epidemiologia B. Clínica C. Histopatologia D. Diagnóstico diferencial E. Terapia Dermatite de contato alérgica A. Definição B. Epidemiologia C. Patogênese D. Clínica E. Diagnóstico e terapia Dermatite irritativa e demais eczemas A. Definição B. Epidemiologia C. Patogênese D. Clínica E. Terapia F. Demais formas de eczema Eczema atópico, rinite alérgica, asma A. Eczema atópico B. Rinoconjuntivite alérgica C. Asma brônquica Psoríase A. Definição e tipos de psoríase B. Histopatologia C. Patogênese D. Clínica E. Evolução F. Terapia Eczema seborreico, artrite reativa (síndrome de Reiter) A. Eczema seborreico B. Artrite reativa (síndrome de Reiter) Pitiríase liquenoide, pitiríase rósea, pitiríase rubra pilar A. Pitiríase liquenoide B. Pitiríase rósea C. Pitiríase rubra pilar Líquen plano A. Patogênese B. Clínica C. Histopatologia D. Diagnóstico diferencial E. Terapia F. Formas especiais Doença do enxerto versus hospedeiro A. Patogênese B. Clínica C. Histopatologia D. Terapia Prurido e prurigo A. Prurido B. Prurido circunscrito C. Prurigo D. Terapia Pênfigo A. Definição B. Patogênese C. Clínica D. Histopatologia e imunofluorescência E. Evolução F. Terapia Doenças bolhosas autoimunes da subepidérmicas 15.1 Doenças penfigoides e doença de Duhring A. Patogênese B. Clínica C. Histopatologia D. Evolução E. Terapia F. Dermatite herpetiforme

5 16 Genodermatoses bolhosas 16.1 Epidermólise bolhosa A. Definição B. Patogênese C. Clínica D. Terapia Doenças inflamatórias da derme 17.1 Urticária, angioedema, anafilaxia A. Patogênese B. Clínica e classificação C. Histopatologia D. Diagnóstico E. Terapia Eritema multiforme, eritema figurado e eritema nodoso A. Eritema multiforme B. Eritema figurado C. Eritema nodoso Dermatomiosite A. Patogênese B. Clínica C. Histopatologia D. Diagnóstico diferencial E. Evolução e terapia Esclerodermias, líquen escleroso A. Esclerose sistêmica B. Morfeia C. Líquen escleroso Lúpus A. Lúpus eritematoso crônico discoide B. Lúpus eritematoso cutâneo subagudo C. Lúpus eritematoso sistêmico Dermatoses eosinofílicas A. Síndrome hipereosinofílica B. Celulite eosinofílica C. Fasciíte eosinofílica D. Granuloma eosinofílico na face E. Foliculite eosinofílica Doenças granulomatosas não infecciosas A. Sarcoidose B. Granuloma anular C. Necrobiose lipoídica D. Nódulos reumáticos E. Granuloma de corpos estranhos Doenças inflamatórias do tecido conectivo 18.1 Paniculite A. Tipos clínicos B. Lipoatrofia e lipodistrofia C. Celulite Genodermatoses mesenquimais 19.1 Distúrbios do colágeno e da elastina A. Síndrome de Ehlers-Danlos B. Síndrome de Marfan C. Cútis laxa D. Pseudoxantoma elástico Genodermatoses de diferenciação epidérmica 20.1 Distúrbios da queratinização A. Distribuição B. Ictioses C. Ceratodermias palmoplantares D. Dermatoses acantolíticas E. Ceratoses foliculares F. Poroqueratoses G. Eritroqueratodermias Mosaicos A. Mosaicismo B. Mosaicos epigenéticos C. Mosaicos genômicos D. Genodermatoses seguindo linhas de Blaschko Nevos epidérmicos A. Nevos epidérmicos B. Formas especiais C. Síndromes de nevo epidérmico D. Lesões isoladas Tumores epiteliais 21.1 Tumores epidérmicos benignos A. Ceratose seborreica B. Acantose nigricans C. Papilomatose confluente e reticular (Gougerot-Carteaud) D. Acantoma de células claras Cistos e tumores anexiais A. Cistos B. Tumores anexiais XIII

6 XIV 21.3 Tumores anexiais malignos e doença de Paget A. Tumores anexiais malignos B. Doença de Paget C. Doença de Paget extramamária Carcinoma basocelular A. Carcinoma basocelular B. Síndrome do nevo basocelular (síndrome de Gorlin-Goltz) Carcinoma espinocelular e metástases A. Carcinomas in situ B. Carcinoma espinocelular C. Variantes do carcinoma espinocelular D. Metástases de pele Tumores dérmicos 22.1 Tumores benignos do tecido adiposo e do tecido conectivo A. Tumores benignos do tecido adiposo B. Tumores benignos do tecido conectivo Tumores benignos de partes moles A. Leiomiomas B. Rabdomioma C. Osteomas D. Condromas Sarcomas de partes moles A. Dermatofibrossarcoma protuberante (DFSP) B. Outros sarcomas cutâneos Malformações vasculares A. Malformações capilares B. Malformações venosas C. Deformidades dos vasos linfáticos D. Malformações arteriovenosas E. Terapia F. Acroangiodermatite G. Tumores glômicos Hemangiomas e outros tumores vasculares benignos A. Hemangiomas infantis B. Granuloma piogênico C. Angiomas eruptivos Tumores malignos e outros tumores vasculares A. Sarcoma de Kaposi B. Angiossarcoma C. Outros tumores vasculares Tumores neurais A. Tumores neurais benignos B. Carcinoma de Merkel Tumores hematopoiéticos 23.1 Linfomas A. Definição e classificação B. Patogênese C. Parapsoríase D. Micose fungoide E. Síndrome de Sézary F. Outras doenças linfoproliferativas G. Linfomas cutâneos de células B (LCCB) H. Pseudolinfomas Mastocitoses A. Introdução B. Mastocitoma C. Urticária pigmentosa D. Telangiectasia macular eruptiva persistente (TMEP) E. Mastocitose sistêmica Histiocitoses, leucemias A. Doenças das células de Langerhans B. Histiocitose sinusal com linfadenopatia maciça (HSLM) C. Xantogranuloma juvenil D. Outras doenças dos macrófagos E. Leucemias Dermatoses pigmentares 24.1 Vitiligo e albinismo A. Vitiligo B. Albinismo C. Piebaldismo Manchas hiperpigmentadas e nevos melanocíticos A. Manchas hiperpigmentadas B. Nevos melanocíticos Melanoma A. Definição B. Epidemiologia C. Patogênese D. Clínica E. Histopatologia F. Diagnóstico diferencial G. Diagnóstico inicial e seguimento H. Evolução I. Terapia

7 25 Doenças vasculares 25.1 Vasculites, púrpura A. Definição B. Classificação e patogênese C. Vasculite de grandes vasos D. Vasculite de vasos de médio calibre E. Vasculite de pequenos vasos F. Vasculite leucocitoclástica G. Terapia H. Vasculite séptica I. Tromboangiíte obliterante J. Púrpura K. Púrpura pigmentar crônica L. Síndrome do anticorpo antifosfolipídico M. Vasculite livedoide N. Pioderma gangrenoso O. Doença de Degos P. Doença de Behçet Veias A. Anatomia e fisiologia B. Insuficiência venosa crônica (IVC) C. Tromboflebite, varicoflebite e trombose de veias profundas das pernas Doenças dos anexos 26.1 Acne A. Epidemiologia e patogênese B. Clínica C. Terapia Rosácea A. Epidemiologia e patogênese B. Clínica C. Terapia Doenças das glândulas sudoríparas A. Hiperidrose essencial B. Hiperidrose secundária C. Hipoidrose e anidrose D. Cromidrose e bromidrose E. Doenças inflamatórias Pelos A. Alopecias B. Anomalias da haste do pelo C. Hipotricoses e hipertricoses D. Hirsutismo Unhas A. Alterações da lâmina ungueal B. Alterações da cor C. Onicopatias genéticas D. Tumores da região ungueal Doenças sistêmicas 27.1 Amiloidose e hialinose A. Patogênese B. Amiloidose sistêmica C. Amiloidose cutânea D. Hialinose Diabetes melito A. Patogênese B. Infecções cutâneas no diabetes C. Doenças associadas ao diabetes D. Doenças limitadas ao diabetes E. Efeitos colaterais da terapia Doenças endocrinológicas A. Hipófise D. Glândula tireoide C. Glândula paratireoide D. Suprarrenais E. Pâncreas F. Doenças poliendócrinas Gamopatias e crioglobulinemia A. Eletroforese de proteínas B. Doenças clínicas C. Doenças associadas à gamopatia Doenças hepáticas e renais A. Efeitos cutâneos de doenças hepáticas B. Doenças hepáticas e suas manifestações cutâneas C. Dermatoses na insuficiência renal/diálise D. Dermatoses com envolvimento renal Doenças do trato gastrintestinal A. Associação de doenças gastrintestinais e cutâneas B. Sinais cutâneos de tumores malignos gastrintestinais C. Doenças inflamatórias intestinais Doenças metabólicas A. Lipoproteinemias B. Gota C. Hemocromatose D. Calcinose cútis E. Doença de Fabry Doenças neurológicas A. Doenças de pele de causa neuropática B. Doenças neurocutâneas Doenças paraneoplásicas A. Sinais paraneoplásicos B. Paraneoplasias obrigatórias C. Paraneoplasias facultativas XV

8 XVI 28 Dermatoses nas faixas etárias 28.1 Dermatopediatria A. Particularidades da pele infantil B. Dermatoses na infância Gravidez A. Fisiologia da pele na gravidez B. Dermatoses na gravidez C. Infecções na gravidez Dermatologia geriátrica A. Envelhecimento cutâneo B. Características da pele envelhecida C. Problemas específicos do idoso Efeitos colaterais de medicamentos 29.1 Farmacodermias A. Farmacodermias graves (FG) B. Reações clássicas C. Formas especiais Doenças genéticas 30.1 Genodermatoses neurocutâneas A. Neurofibromatose (NF) B. Esclerose tuberosa Genodermatoses fotossensíveis A. Porfirias B. Xeroderma pigmentoso (XP) Genodermatoses associadas a tumores A. Síndromes associadas a tumores Psicodermatologia 31.1 Psicodermatoses A. Psicodermatoses e doenças psiquiátricas B. Dermatoses psicossomáticas C. Doenças psiquiátricas secundárias Dermatoviroses 32.1 Verrugas virais A. Manifestações clínicas B. Terapia Herpes-vírus humanos A. Herpes simples B. Varicela-zóster (VVZ) C. Epstein-Barr (VEB) D. Citomegalovírus (CMV) E. Herpes-vírus humano 6 (HVH 6) F. Herpes-vírus humano 8 (HHV 8) Outros vírus A. Varíola B. Picornavírus C. Dermatoviroses clássicas na infância D. Outros exantemas virais Infecções bacterianas 33.1 Estafilococos, estreptococos A. Impetigo infeccioso B. Foliculite, furúnculo, antraz C. Síndrome da pele escaldada estafilocócica (SPEE) D. Erisipela E. Formas especiais de erisipela F. Outras doenças G. Síndrome do choque tóxico H. Escarlatina Corinebactérias e outras bactérias gram-positivas A. Corinebactérias B. Outras bactérias gram-positivas Bactérias gram-negativas e lesões por mordedura A. Foliculite gram-negativa B. Dermatite por pseudomonas C. Infecções podais por gram-negativa D. Doença da arranhadura do gato E. Yersiniose F. Infecções por clostrídeos G. Lesões por mordedura Borreliose e outras espiroquetoses A. Borreliose de Lyme B. Outras espiroquetoses Micobacterioses A. Tuberculose de pele na anergia B. Tuberculose: formas secundárias C. Hanseníase D. Micobactérias atípicas Micoses superficiais Dermatofitoses A. Tinea capitis (tinha da cabeça) B. Tinha da barba C. Tinha do pé e da mão D. Tinha do corpo/da face E. Tinea cruris F. Tinha ungueal G. Formas especiais Doenças por leveduras A. Malassezia B. Candida

9 34.3 Micoses subcutâneas e sistêmicas A. Micoses subcutâneas B. Micoses sistêmicas Doenças Parasitárias 35.1 Protozoários A. Leishmaniose B. Tricomoníase C. Amebíase Verminoses A. Larva migrans cutânea B. Dermatite cercariana C. Dirofilariose subcutânea D. Oncocercose E. Esquistossomose Zoodermatoses A. Pediculose B. Cimicose C. Pulicose D. Tungíase E. Miíase F. Erucismo G. Escabiose H. Demodicose I. Zoodermatoses por ácaros acidentais J. Ixodíase Doenças sexualmente transmissíveis 36.1 Gonorreia e clamídia A. Gonorreia B. Infecção por clamídia C. Uretrite não gonocócica não clamídia (UNGNC) Sífilis A. Sífilis precoce B. Sífilis tardia C. Sífilis congênita D. Sífilis no HIV E. Diagnóstico F. Terapia Outras doenças venéreas A. Linfogranuloma venéreo B. Cancro mole C. Donovanose V Apêndice 37 HIV e AIDS 37.1 HIV/AIDS A. Epidemiologia B. Etiopatogênese C. Situações clínicas D. Dermatoviroses pelo HIV/Aids E. Micoses pelo HIV/Aids F. Infecções bacterianas pelo HIV/Aids G. Neoplasias cutâneas malignas pelo HIV/Aids H. Outras dermatoses I. Diagnóstico J. Terapia Dermatoses de causas ambientais 38.1 Dermatoses por transtornos alimentares A. Dermatoses por transtornos alimentares B. Dermatoses por desnutrição C. Dermatoses por distúrbios alimentares D. Dermatoses associadas ao metabolismo do zinco E. Dermatoses associadas ao metabolismo do ferro F. Dermatoses associadas ao metabolismo do cobre G. Doenças por deficiência de vitaminas Fotodermatoses A. Visão geral B. Efeitos solares agudos C. Danos solares crônicos D. Reações patológicas E. Reações fototóxicas e fotoalérgicas F. Fotodermatoses idiopáticas G. Doenças fotoativadas Calor, frio e outras noxas A. Calor B. Frio C. Outras noxas Doenças ocupacionais 39.1 Doenças ocupacionais A. Frequência/relevância econômica B. Definição C. Procedimento do dermatologista D. Not ificação de doença ocupacional Abreviaturas Créditos Índice XVII