Relação da teoria com a prática vivenciada pelos acadêmicos nas atividades extensionistas do tabagismo

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1 Relação da teoria com a prática vivenciada pelos acadêmicos nas atividades extensionistas do tabagismo Lídia Dalgallo Zarpellon (Universidade Estadual de Ponta Grossa) ldzarpellon@yahoo.com.br Dyenilly Alessi Sloboda (Universidade Estadual de Ponta Grossa) dyenilyas@hotmail.com Makcine Timm da Silva (Universidade Estadual de Ponta Grossa) mak_tds@homail.com Mariana Braga (Universidade Estadual de Ponta Grossa) mary_braga_192@hotmail.com Rayssa Blanc Mendes de Oliveira (Universidade Estadual de Ponta Grossa) rayssabm11@hotmail.com Resumo: A alta prevalência de dependentes do tabaco e suas complicações resultantes ao seu uso, foram elaborados alguns projetos que podem auxiliar os usuários a deixar o vício. A educação é uma das ferramentas mais importantes utilizadas na prevenção do uso do tabaco, bem como a promoção de saúde através de grupos que ajudam os dependentes a pararem de fumar. Tal pesquisa teve com objetivo identificar se o acadêmico relaciona a teoria com a prática vivenciada nas atividades do projeto Educando e Tratando o Tabagismo, disponibilizado pela Universidade Estadual de Ponta Grossa em parceria com a 3 a. Regional de Saúde de Ponta Grossa. O estudo justifica-se pela alta prevalência do tabagismo, a necessidade do conhecimento específico dos acadêmicos vinculados ao projeto, para que haja uma abordagem adequada aos participantes, dos quais, estão vulneráveis. Trata-se de um estudo crítico e analítico de caráter exploratório, método de avaliação qualitativa, relativo às práticas dos acadêmicos membros do projeto de extensão. O envolvimento do aluno com a população alvo garantirá a ele avanços nas capacidades curriculares, advindas desse contato. O estudo refere-se a um ganho concomitante para as ambas partes, pois ao mesmo tempo que a população aprende com os alunos, eles aprendem com a população vivenciando situações inéditas que proporcionaram benefícios na sua experiência ao longo da carreira profissional. Palavras chave: Tabagismo, Saúde Pública, Acadêmicos. Relation of theory with the practice experienced by academics in extension activities of smoking Abstract Owing to the high prevalence of tobacco dependence and its complications with their use, some projects have been developed that can help users quit smoking. Education is one of the most important tools used in the prevention of tobacco use, and promoting health through groups that help addicts to stop smoking. This research was carried out to identify the related academic theory with practical experienced in project activities Educating and Treating Tobacco, provided by the University of Ponta Grossa. Justified by the high prevalence of smoking, the need for specific knowledge of academics attached to the project, so there is a proper approach to the participants of which

2 are vulnerable. This is a critical and analytical exploratory, qualitative method of evaluation on the practices of academic, members of the extension project. The student engagement with the target population to ensure it advances in the capabilities curriculum, resulting from this contact. The study refers to a concomitant gain for both parties, because while the population learns with students, they learn with the population experiencing unprecedented situations that provided benefits on their experience throughout career. Key-words: Smoking, Public Health, Academics. 1 Introdução O tabagismo é considerado um relevante problema de saúde pública em todo o mundo, segundo a Organização Mundial de Saúde é a principal causa de morte evitável no mundo, evidenciando que se essa tendência for mantida aproximadamente 10 milhões de pessoas morrerão anualmente a partir de O consumo de tabaco e seus derivados são responsáveis por elevadas taxas de mortalidade e morbidade. A mortalidade mundial, por doenças associadas ao fumo, atinge cerca de 4,9 milhões de mortes por ano, o que representa 10 mil mortes por dia (BURNS, 2003). O tabaco é um dos mais potentes agentes carcinogênicos para o ser humano e seu consumo, assim como a exposição à fumaça produzida pelo fumante, é identificado como a maior causa passível de prevenção de doenças (BARROS, 2007). O hábito de fumar produz efeitos deletérios sobre o organismo, causando diferentes malefícios à saúde. Antes visto como um estilo de vida é atualmente conhecido como uma dependência química que expõe os indivíduos a inúmeras substâncias tóxicas (BRASIL 2004). Fumantes vivem, em média 10 anos menos do que os não-fumantes e com pior qualidade de vida. A nicotina é o principal agente responsável pelo desenvolvimento da dependência ao tabaco (PLANETA 2005). A dependência da nicotina abrange três aspectos básicos: a dependência física, que é responsável por sintomas da síndrome de abstinência quando deixa de fumar; dependência psicológica responsável pela sensação de ter no cigarro um apoio a ser utilizado nos momentos de stress, solidão, ameaça, entre outros; e pelo condicionamento, atribuído às associações habituais do ato de fumar (fumar e beber café; fumar e trabalhar; fumar e dirigir; fumar após as refeições e outros) (FRAGA 2006). O tratamento de um dependente do tabaco necessita de uma abordagem que englobe tanto a dependência psicológica quanto os condicionantes associados à prática de fumar. Podendo também ser apoiada por medicamentos. A sujeição ao tabaco, afeta diretamente o estado comportamental do individuo

3 causando sensibilidade neurológica. Cada droga possui um grau de abstinência, nos quais os sintomas e sinais possui diferente hegemonia, que se apresentam adaptações distintas a essa abstinência. O estudo teórico do tabaco é muito relevante, baseado no contexto da ciência aplicada aos efeitos que a nicotina, ou seja, principal componente ativo do cigarro, manifesta no organismo do individuo que o utiliza, seus efeitos colaterais são invasivos e provocam inúmeras complicações, que com o uso continuo, leva a um quadro progressivo de patologias graves, e consequentemente a morte. Em visto a alta prevalência de dependentes do tabaco e suas complicações resultantes ao seu uso, foram elaborados alguns projetos que podem auxiliar os usuários a deixar o vício. Segundo o projeto (SABER VIVER PARA UMA VIDA SEM FUMO, 2004), a prevenção contra o tabagismo inclui a prevenção da iniciação ao hábito de fumar, a eliminação á exposição involuntária ao tabaco, e o apoio/promoção aos programas de abandono do tabaco. Diante deste contexto o Projeto de Extensão Educando e Tratando o Tabagismo na UEPG, que iniciou em outubro de 2008 tem como intuito de auxiliar os tabagistas a deixarem essa dependência, para uma ação mais coerente com a realidade dos participantes do projeto, enfoca-se o vinculo entre a teoria ministrada em sala de aula e a prática vivenciada. Os participantes do projeto podem contar com a ajuda dos acadêmicos do curso de Bacharelado em Enfermagem, capacitados para desenvolver atividades educativas relacionadas ao tabaco com grupo de tabagistas. Fonte: Projeto Educando e Tratando o Tabagismo, Imagem 1 Foto retirada durante encontro com o grupo Projeto Educando e Tratando o Tabagismo Segundo Abrahão (2009), tem revelado a sua preocupação acerca do objeto educação

4 em saúde no ensino de enfermagem em estudos que expressaram, em síntese, as relações entre a prática educativa desenvolvida pelos profissionais de saúde e a realidade do preparo do enfermeiro na graduação para desempenhar o papel de educador. Perante este contexto a Universidade desempenha papel fundamental na formação dos futuros profissionais de saúde, para que estes possam intervir neste processo. A indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extensão são princípios articuladores das funções universitárias constituindo-se requisito identitário da universidade, na medida em que dialoga com a comunidade, conhecendo as necessidades da região em que está inserida. A inserção das Práticas Extensionistas decorre da necessidade de uma formação integral do acadêmico, aproximando-o cada vez mais de questões que dizem respeito a contribuir para a (re)construção contínua da sociedade. Nessa direção, as ações extensionistas possibilitará maior interação entre os diversos saberes, em uma íntima relação com a realidade social e a produção do conhecimento, a concepção acadêmica de que as mesmas formam componentes integrantes da dinâmica pedagógica curricular do processo de formação e produção do conhecimento, em interação indispensável e permanente com ensino e pesquisa, de forma a contribuir para educação crítica, ética e cidadã do corpo discente. Possibilitar ao acadêmico o desenvolvimento de ações, visando à aplicação de conhecimentos numa perspectiva interdisciplinar, reafirmando a extensão universitária como processo acadêmico efetivo, indispensável na formação do acadêmico, na qualificação do professor e no intercâmbio com a sociedade. Nas ações extensionistas a educação é uma das ferramentas mais importantes utilizadas na prevenção do uso do tabaco, bem como a promoção de saúde através de grupos que ajudam os dependentes a pararem de fumar. O conhecimento teórico esta diretamente relacionado com a prática, permitindo que esta possa ser vivenciada e repassada de maneira mais segura. Existe uma fragmentação do trabalho intelectual e manual, que pode ser designado como dois parâmetros, um de face ideal e outro material que induzem a manifestação em conjunto da abrangente organização dos conhecimentos desenvolvidos aos integrantes do projeto. Os acadêmicos necessitam de um bom embasamento tanto na teoria como na prática, para maior destreza na aplicação dessas ciências, para o deferimento dos tabagistas, com nível alto de dependência. Esta pesquisa justifica-se pela alta prevalência do tabagismo, a necessidade do

5 conhecimento específico dos acadêmicos vinculados ao projeto, para que haja uma abordagem adequada aos participantes, dos quais, estão vulneráveis. Além do grau de dependência física e emocional, o tabaco é usado como motivo de compensação. Nossas vivências e experiências educativas nas ações extensionistas do referido Projeto, levaram à busca pelo objetivo de identificar se os acadêmicos relacionam a teoria com a prática vivenciada nas atividades do projeto educando e tratando o tabagismo. 2 Metodologia Trata-se de um estudo crítico e analítico de caráter exploratório, método de avaliação qualitativa, relativo às práticas dos acadêmicos membros do projeto de extensão Educando e Tratando o Tabagismo, ofertado pela Universidade Estadual de Ponta Grossa (UEPG) em parceria com a 3 a. Regional de Saúde em Ponta Grossa PR. O projeto conta com a participação de professores e acadêmicos de enfermagem e medicina, onde os mesmos tem uma abordagem diferencial para com os participantes tabagistas. A amostra foi composta de 20 acadêmicos dos cursos de Enfermagem e medicina, para a coleta de dados foi aplicado um questionário com questões previamente elaboradas pela PROEX Pro - Reitoria de Extensão e Assuntos Culturais. Solicitou-se que os acadêmicos respondessem o questionário no mês de maio de A questão solicitada foi: Sua vivência prática condiz com a teoria ministrada em sala de aula, e vem correspondendo a realidade da população? A análise dos dados foi realizada através leitura dos depoimentos, preservando a identidade dos acadêmicos, onde foi criado pseudônimo Pedra Preciosa para identificar as falas, assim manteve-se o anonimato dos sujeitos. Após o agrupamento dos depoimentos foi utilizado o método de análise de conteúdo de Bardin (2009). Este tipo de análise permite buscar a essência do material pesquisado e ampliar a compreensão do mesmo. A pré- análise tem como objetivo separar o material de coleta para ser analisado posteriormente; a exploração do material coletado visa decodificar a essência dos discursos e o tratamento dos resultados interpreta-os e enquadra-os na pesquisa. Para Bardin (2009) a exploração do material consiste na definição de categorias (sistemas de codificação) e a identificação das unidades de registro (unidade de significação a codificar corresponde ao segmento de conteúdo a considerar como unidade base, visando à

6 categorização e à contagem frequencial) e das unidades de contexto nos documentos (unidade de compreensão para codificar a unidade de registro que corresponde ao segmento da mensagem, a fim de compreender a significação exata da unidade de registro). A exploração do material consiste numa etapa importante, porque vai possibilitar ou não a riqueza das interpretações. 3 Resultados Diante dos elementos apresentados, estabeleceu a continuação da análise, na qual foi realizada uma leitura critriosa das respostas. Buscando atingir o objetivo proposto nessa pesquisa os textos foram agrupados conforme a base do sentido em que apresentava, os quais foram abordados à temática e deram origem à seguinte categoria: A prática associada a teoria nas atividades extensionistas. Tal categoria expressa à concepção dos acadêmicos em relação a pratica vivenciada durante as atividades extensionistas do tabagismo. Analisando os depoimentos, observamos a reflexão dos acadêmicos enquanto a prática exercida na execução do projeto. Em suas colocações destacam o conhecimento teórico como sendo uma ferramenta que confere segurança para a prática com a comunidade. O aprendizado teórico tem nos garantido mais confiança perante a comunidade. Muitas das coisas que aprendemos em sala de aula têm aparecido como dúvida freqüente da população. Deste modo conseguimos esclarecer as duvidas da população de forma mais coerente (Diamante). [...] a teoria ministrada em sala de aula só contribui com o conhecimento que é transmitido para os nossos pacientes, onde as informações, que ao longo do projeto adquirimos, devido a dúvidas do grupo, por exemplo, sempre correspondem com a realidade da população. E nós permanecemos com o compromisso de auxiliar na educação em saúde da comunidade (Topázio). Nestes depoimentos é evidente a importância do conhecimento teórico dos alunos mediante as possíveis duvidas apresentadas pela população. É essencial que os acadêmicos estejam preparados para esclarecê-las. O docente tem a missão primordial de conduzir tal conhecimento teórico, e o aluno deve ter volatilidade de transmitir para a prática com o grupo.

7 Como é demonstrado nos comentários a seguir, o que o acadêmico absorve é abrangente para o seu envolvimento com toda a sociedade além das (esferas) do projeto. [...] a teoria faz a base para as práticas e a partir aperfeiçoar a teoria de modo que me auxilia nas futuras tomadas de decisões (Rubi). [...] sempre que posso aconselho amigos e familiares a parar de fumar e dou dicas que nosso grupo repassa aos fumantes que pretendem largar o vicio (Ouro). O conhecimento que o aluno adquire a partir da teoria não se restringe apenas ao grupo, o mesmo transmite suas competências amplamente a todos os padrões da sociedade, fundamentado nas suas concepções intelectuais, adquiridas com vastidão no processo extencionista. A intervenção da teoria na prática acarreta encadeamento abstruso para alguns acadêmicos como declarado nas seguintes citações. Na realidade eu pensava que seria mais fácil, porém percebi que algumas questões, para o dependente químico, são mais difíceis de serem lidadas e resolvidas (Agatá). [...] ainda é preciso uma abordagem teórica mais aprofundada sobre o assunto, pois ainda sinto dificuldades em repassar algumas orientações à população por falta de conhecimento teórico (Cristal). Trata-se de um recurso mais complexo quando se trata de um vicio, pois apresenta uma escala evolutiva onde cada vez mais esse dependente é submetido ao uso periódico da droga. [...] O que a gente aprende sobre os malefícios do cigarro e maneiras de parar de fumar, quando a gente coloca em prática, passando essas informações para o grupo; podemos ver que a teoria corresponde com a realidade. Pelos relatos dos próprios pacientes, que nos contam os sintomas e a maneira e dicas que funcionam para que parassem de fumar (Perola). [...] na prática podemos ver como as pessoas lidam e apresentam aquilo que vimos na teoria (Ametista). O envolvimento dos acadêmicos com a população alvo garantirá a ele avanços nas capacidades curriculares, advindas desse contato. Refere-se a um ganho concomitante para as ambas partes, pois ao mesmo tempo que a população aprende com os alunos, eles aprendem com a população vivenciando situações inéditas que proporcionaram benefícios na sua

8 experiência ao longo da carreira profissional. Ao finalizarmos esta categoria, compreendemos que as maiorias dos acadêmicos apontam que as teorias em conjunto com a prática tornam o aprendizado mais efetivo. Fonte: Projeto Educando e Tratando o Tabagismo, Imagem 2 Foto retirada durante encontro com os acadêmicos do Projeto Educando e Tratando o Tabagismo Considerações Finais A partir dos depoimentos dos acadêmicos, foi possível observar que a teoria constitui um conjunto de conteúdos e reflexões que permitem que estes, possam vivenciar a prática de maneira mais segura e assim, repassar seu conhecimento com confiança para a comunidade. Já que, teoria e prática estão vinculadas entre si proporcionando uma abrangência de conhecimento ao acadêmico. A teoria serve de apoio para o acadêmico definir estratégias de ação ao trabalhar com a realidade da comunidade. E, a prática mantém uma interação do trabalho direto com a comunidade. Devido a isso procurou-se num primeiro momento verificar as opiniões dos acadêmicos em relação a sua participação no projeto. Verificando, pouca divergência entre os depoimentos.

9 Sobre a teoria ministrada em sala de aula, a vivência prática e a realidade da população relacionada ao projeto educando e tratando o tabagismo, percebe-se num contexto geral que os acadêmicos acreditam que a teoria condiz com a realidade da comunidade, uma vez que conhecimentos buscados pela população em relação ao tabagismo são aplicadas pelos docentes nas salas de aula, permitindo que os acadêmicos estejam preparados a repassar tais informações. No entanto, é necessário uma maior reflexão e olhar crítico dos acadêmicos, ajudando a construir um currículo mais coerente com a realidade da população. Fica claro a importância da fundamentação metodológica associada a uma instrumentalização técnica, para uma ação mais coerente com a realidade. Para que os acadêmicos extensionistas produzam conhecimento sobre o ensino, é necessário que tenham um vasto conhecimento sobre o processo do vicio que o tabaco causa. Porém dedicar-se ao assunto não é suficiente, é preciso voltar-se para realidade e estar disposto a compreender. Referências ABRAHÃO AL, GARCIA ALS. Sobre o exercício da educação em saúde: um estudo bibliográfico da prática de enfermagem. Ciênc Saúde Colet. 2009;7(31): BARDIN, L. Análise de Conteúdo. Lisboa, Portugal; Edições 70, LDA, BARROS MBA, et al. Prevalence of alcohol abuse and associated factors in a population based study. Rev Saúde Pública 2007 aug.; 41(4): BURNS DM. Epidemiology of smoking-induced cardiovascular disease. Prog Cardiovasc Dis 2003 Jul./Aug.; 46(1): FRAGA S, RAMOS E, BARROS H. Uso de tabaco por estudantes adolescentes portugueses e fatores associados. Rev Saúde Pública 2006; 40(4): MINISTÉRIO DA SAÚDE. Instituto Nacional do Câncer. Coordenação de Prevenção e Vigilância. Prevalência de tabagismo no Brasil: dados dos inquéritos epidemiológicos em capitais brasileiras. Rio de Janeiro: INCA; [16 p.] [acesso 2013 abr 15]. Disponível em: saude.gov.br/bvs/publicacoes/tabaco_inquerito_nacional_ pdf. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Tabagismo: dos fundamentos ao tratamento. Rev. Bras. Psiquiatr.[online]. 2007, vol.29, n.2, pp ISSN Disponivel em Visto em 21 de junho de PLANETA, Cleopatra S. and CRUZ, Fábio PLANETA, Cleopatra S. and CRUZ, Fábio Bases neurofisiológicas da dependência do tabaco, Rev. psiquiatr. clín. [online]. 2005, vol.32, n.5, pp ISSN RAMOS, Donatela; SOARES, Thais da Silva Tavares and VIEGAS, Karin. Auxiliando usuários de uma unidade de saúde a parar de fumar: relato de experiência. Ciênc. saúde coletiva [online]. 2009, vol.14, suppl.1, pp ISSN