a epidemiologia da doença que mais mata

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1 a epidemiologia da doença que mais mata O Acidente Vascular Cerebral (AVC) caracteriza-se pela perda abrupta de uma função neurológica causada pela interrupção do fluxo de sangue para uma região do cérebro (AVC isquêmico) ou pela ruptura de vasos sanguíneos cerebrais (AVC hemorrágico). 15% 85% hemorrágico isquêmico 1

2 Diminuição de força e/ou sensibilidade em um ou ambos os lados do corpo Dificuldade para falar, entender e/ou se comunicar Dificuldade para caminhar ou desequilíbrio Dificuldade para enxergar com um ou ambos os olhos Dor de cabeça súbita e atípica Primeira causa de morte Primeira causa de incapacitação Em 2010: casos no Ceará Em 30 dias: 20% estarão mortos Em 01 ano: 25 a 30% estarão mortos 35% estarão dependentes 70% não voltarão aos seus empregos 2

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4 STEPS - STROKE notificação compulsória análise dos atestados de óbito busca ativa nos hospitais OPAS/OMS RESULTADOS 4

5 SEXO 52% 48% MULHERES HOMENS IDADE X SEXO MULHERES HOMENS 5

6 RAÇA / COR 29% 65% 6% PARDO BRANCO NEGRO ESCOLARIDADE Analfabeto % Ensino fundamental % Ensino médio % Ensino superior 94 6% Pós-graduação 16 1% 6

7 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 88% 47% FATORES DE RISCO 42% 42% 35% HAS Diabetes Dislipidemia AVC prévio História familiar 31% 25% 18% 16% Tabagismo Etilismo Obesidade Fibrilação atrial 120 HORA DE INSTALAÇÃO DO AVC

8 ESCOLARIDADE Ambulância de hospital 44% Carro próprio 26% Carro de amigo 11% SAMU 10% Táxi 6% Outros 4% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% ALTERAÇÃO NEUROLÓGICA MAIS COMUM 75% 66% 47% 29% 27% MOTOR FALA CONSCIÊNCIA CEFALÉIA SENSITIVA 8

9 CONFIRMAÇÃO DIAGNÓSTICA 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 92% 15% 12% 5% TCC RMC TCC+RMC CLINICA TIPO DE AVC 74% 20% 6% ISQUEMICO HEMORRÁGICO H.S.A. 9

10 TERAPIAS COMPLEMENTARES Fisioterapia 77% Fonoaudiologia 32% Terapia ocupacional 6% DESFECHO 78% 22% ALTA ÓBITO 10

11 SITUAÇÃO PÓS PÓS-AVC Assintomático 09% Sintomático sem incapacidade 15% Sintomático com incapacidade moderada 25% Sintomático com incapacidade moderada a grave 16% Sintomático com incapacidade grave 13% Óbito 22% sem incapacidade óbito 11

12 NO CEARÁ, A CADA ANO novos casos (um novo caso a cada 23 minutos) 5.300mortes (uma morte a casa 02 horas) 6.600pessoas ficam gravemente incapacitadas 12

13 Unidades de AVC SAMU HGF HGWA PAD / Alta Ambulatório 13

14 805 pacientes internados 25 trombólises(3,1%) 41% mulheres 59% homens TIPO DE AVC 14% 80% 4% 2% ISQUEMICO HEMORRÁGICO AIT H.S.A. 14

15 Destino dos pacientes ALTA 32,0% HGWA 53,8% UTI 5,3% ÓBITO 3,2% HGF 2,6% OUTROS 3,0% Evitamos: 300 mortes 400 incapacitados 15

16 PRÓXIMOS PASSOS Integração da Unidade de AVC do HGF com o SAMU Unidades de AVC nos hospitais do Cariri e Sobral Formação e treinamento de equipes multidisciplinares em cada cidade Campanhas de esclarecimento da população Vigilância epidemiológica permanente em todo o estado NENHUM CEARENSE ESTARÁ A MAIS DE 01 HORA DE UMA TOMOGRAFIA E DE UMA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR TREINADA PARA ATENDER AVC 16