MCDT realizados e Tempos de Espera (conforme n.º 6 do Despacho n.º 10430/2011 do Sr. Secretário de Estado da Saúde)
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1 Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE MCDT realizados e Tempos de Espera (conforme n.º 6 do Despacho n.º 10430/2011 do Sr. Secretário de Estado da Saúde) Informação a Tempo de espera Os Tempos de Espera apresentados são referentes a exames para Doentes Não Urgentes em Ambulatório Diagnósticos Terapêuticos Cardiologia Electrocardiograma Prova de esforço Prova de esforço cardiorespiratória Registo de Holter MAPA - monitorização ambulatória da Pressão arterial Teste Tilt-Teste Tonometria arterial periférica Ecocardiograma transtorácico Ecocardiograma transesofágico Cateterismo Cardíaco Estudos electrofisiológicos Angioplastia coronária Ablação Intervenção em cardiopatias congénitas Implantação de pacemaker Implantação de cardioversor-desfibrilhador Tempo de espera - Dezembro dia 18 dias 253 dias 103 dias 7 dias 167 dias 7 dias 1 / 5
2 Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE MCDT realizados e Tempos de Espera (conforme n.º 6 do Despacho n.º 10430/2011 do Sr. Secretário de Estado da Saúde) Informação a Tempo de espera Os Tempos de Espera apresentados são referentes a exames para Doentes Não Urgentes em Ambulatório Diagnósticos Cardiologia Pediátrica Electrocardiograma Prova de esforço Registo de Holter MAPA - monitorização ambulatória da Pressão arterial Teste Tilt-Teste Ecocardiograma transtorácico Ecocardiograma fetal Cateterismo Cardíaco Tempo de espera - Dezembro dia 5 dias 94 dias 103 dias de acordo com prazo de ecocardiografia fetal (20 semanas gravidez) 28 dias 2 / 5
3 MCDT Realizados - Cardiologia ACTOS TERAPÊUTICOS Sem prejuízo do registo nos termos desta listagem, os Atos Terapêuticos de Cardiologia, cujo preço não consta, são faturados por GDH de ambulatório, coluna G do Anexo II. Qtt. I TERAPÊUTICA FARMACOLÓGICA Trombólise Trombólise coronária, via endovenosa (acresce custo do fármaco) 0 Anti-agregação plaquetária Anti-agregação plaquetária endovenosa (acresce custo do fármaco) 0 II CARDIOLOGIA DE INTERVENÇÃO Intervenção coronária A intervenção é independente do exame de diagnóstico. Considera-se "adicional" o(s) procedimentos(s) realizados durante o mesmo tempo de intervenção. Quando aplicável, acresce custo do stent Angioplastia coronária transluminal percutânea (ACTP) com balão, um vaso, lesão ou bypass ACTP com balão impregnado de fármaco, em vaso, lesão ou bypass ACTP com colocação de stent coronário de primeira intenção (stent direto) em vaso, lesão ou bypass ACTP com balão de um vaso, lesão ou bypass seguida de colocação de stent ACTP com balão, em vaso, lesão ou bypass adicional ACTP com colocação de stent coronário de primeira intenção (stent direto), em vaso, lesão ou bypass adicional ACTP com balão seguida de colocação de stent, em vaso, lesão ou bypass adicional ACTP de um vaso, lesão ou bypass com aterectomia ou outra técnica de desobstrução coronária, com implantação de stent Avaliação de reserva coronária com guia de pressão, adicional a procedimento diagnóstico Aspiração de trombo intracoronário por via percutânea (adicional a intervenção coronária) 115 Intervenção em cardiopatia estrutural Valvulotomia percutânea por balão, aórtica Valvulotomia percutânea por balão, mitral Valvulotomia percutânea por balão, pulmonar Prótese valvular pulmonar percutânea (acresce Ecocardiograma e também custo da prótese, já incluído no GDH) Prótese valvular aórtica percutânea (acresce Implantação de pacemaker temporário e Ecocardiograma e também custo da prótese, já incluído no GDH, ) Oclusão percutânea de canal arterial (acresce custo da prótese) Oclusão percutânea de CIA/FOP (acresce custo da prótese e também eco transesofágico e anestesia) Oclusão percutânea de CIV (acresce custo da prótese e também eco transesofágico e anestesia) Encerramento percutâneo de MAV Plastia percutânea de coartação aórtica Septostomia de Rashkind (inclui cateterismo direito) Encerramento percutâneo do apêndice auricular (acresce acesso transeptal, eco transesofágica e anestesia) 9 III ARRITMOLOGIA DE INTERVENÇÃO A. PACEMAKER Implantação de pacemaker permanente de câmara única com eléctrodo transvenoso (acresce custo do gerador, já incluído no GDH) Implantação de pacemaker permanente de dupla câmara com eléctrodos transvenosos (acresce custo do gerador, já incluído no GDH) Implantação de pacemaker permanente biventricular, com eléctrodos transvenosos (acresce custo do gerador, já incluído no GDH) Implantação de eléctrodo cardíaco transvenoso ou cateter pacemaker temporário (ato isolado) Substituição de gerador pacemaker permanente (acresce custo do gerador, já incluído no GDH) Reposicionamento ou reparação de eléctrodos transvenosos permanentes, mais de 15 dias após a implantação inicial Revisão cirúrgica de sistema pacemaker permanente Remoção de eléctrodo de pacemaker permanente, por contrapulsão com extrator (a adicionar a revisão cirúrgica) Remoção de eléctrodo de pacemaker permanente, com utilização de energia laser (a adicionar a revisão cirúrgica) Estimulação transtorácica com pacemaker externo 0 3/5
4 B. ELECTROFISIOLOGIA DE INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA Ablação Eletrofisiologia de intervenção terapêutica por técnica ablativa (acresce estudo eletrofisiológico e mapeamento) 205 Cardioversores - Desfibrilhadores Implantação de cardioversor-desfibrilhador automático de câmara única (acresce custo da prótese) Implantação de cardioversor-desfibrilhador automático de dupla câmara (acresce custo da prótese) Implantação de cardioversor-desfibrilhador automático biventricular (acresce custo da prótese) Implantação de cardioversor-desfibrilhador automático extra-vascular (acresce custo da prótese) Substituição de cardioversor-desfibrilhador automático (acresce custo da prótese) Revisão cirúrgica de cardioversor-desfibrilhador automático Remoção de cardioversor-desfibrilhador automático, por contrapulsão com extrator Remoção de cardioversor-desfibrilhador automático, com utilização de energia laser 0 ACTOS DIAGNÓSTICOS Sem prejuízo do registo nos termos desta listagem, os Atos Diagnósticos de Cardiologia, cujo preço não consta, são faturados por GDH de ambulatório, coluna G do Anexo II I ELECTROCARDIOLOGIA ECG simples de 12 derivações Prova de esforço em bicicleta ergométrica ou em tapete rolante com monitorização eletrocardiográfica contínua, registo de ECG em cada estadio Prova de esforço em bicicleta ergométrica ou em tapete rolante com monitorização eletrocardiográfica contínua, registo de ECG em cada estadio com análise dos gases expirados Registo eletrocardiográfico de alta resolução com determinação de potenciais tardios Registo de Holter até 24 horas com análise interativa do perfil rítmico e do segmento ST, podendo incluir variabilidade da frequência cardíaca Monitorização eletrocardiográfica contínua, com registo de eventos, ativado pelo doente com memorização pré e pós-sintomática, por cada período de 7 dias Monitorização eletrocardiográfica de 1 a 24 horas, com análise e registo das eventuais arritmias (acresce recobro, se necessário) Estudo da alternância da onda T por microvoltagem Tonometria arterial periférica 164 II ECOCARDIOGRAFIA Ecocardiograma com estudo Döppler Ecocardiograma com estudo Döppler tecidular Ecocardiograma transtorácico bidimensional Ecocardiografia transesofágica Injeção de contraste durante ecocardiografia (inclui custo do contraste ultrassónico) Ecocardiografia transtorácica de sobrecarga farmacológica (inclui custo do fármaco) Ecocardiografia transtorácica de sobrecarga com exercício, sem recurso a fármacos Ecografia intracoronária (adicional a coronariografia) Ecografia intracardíaca sem avaliação sectorial Ecografia intracardíaca com avaliação sectorial Ecocardiografia fetal com estudo Döppler Ecocardiograma para otimização de sistemas de estimulação implantáveis (acresce a análise eletrónica de sistema de pacing ) 10 4/5
5 III CATETERISMO CARDÍACO As técnicas de cateterismo cardíaco incluem colocação de cateter(es), registo de pressões intracardíacas e intravasculares, obtenção de amostras de sangue para determinação dos gases no sangue e/ou curvas de diluição de corante/outras para determinação de débitos cardíacos, com ou sem colocação de electro-cateter, avaliação final e relatório Cateterismo do coração direito (ato isolado) Implantação e posicionamento de cateter de balão por cateterismo direito para monitorização Medição do débito cardíaco por termodiluição (procedimento adicional a código 40680) Biópsia endomiocárdica Cateterismo direito com angiografia da aurícula direita, do ventrículo direito ou das artérias pulmonares Cateterismo esquerdo com aortografia Cateterismo esquerdo com coronariografia seletiva Visualização de bypasses aortocoronários (1 a 3) (adicional a procedimento que inclua coronariografia) Cateterismo esquerdo com ventriculografia Cateterismo esquerdo com ventriculografia e coronariografia seletiva Cateterismo do coração esquerdo associado a coronariografia seletiva, ventriculografia esquerda seletiva e aortografia Cateterismo do coração direito associado a cateterismo do coração esquerdo, coronariografia seletiva e ventriculografia seletiva Cateterismo do coração direito associado a cateterismo do coração esquerdo, coronariografia seletiva e ventriculografia esquerda seletiva e aortografia Encerramento percutâneo de acesso arterial Cateterismo direito com angiografia seletiva do seio coronário Cateterismo esquerdo por via transeptal com angiografia da aurícula esquerda ou seletiva das veias pulmonares Teste invasivo da vasoreactividade pulmonar a fármacos (acresce custo de fármacos) (este procedimento incluí cateterismo direito) 2 IV ESTUDOS ELECTROFISIOLÓGICOS INTRA-CARDÍACOS Registo transesofágico de electrocardiogramas cardíacos Estudo eletrofisiológico com estimulação programada e eventuais provas farmacológicas Mapeamento endocárdico (adicional a estudo eletrofisiológico e/ou ablação) Mapeamento tridimensional de ativação e/ou voltagem (adicional a ablação) Mapeamento anatómico tridimensional (adicional a ablação) Mapeamento eletrofisiológico seletivo de veia pulmonar (adicional, por veia, a ablação) Abordagem transeptal (adicional a estudo eletrofisiológico e/ou ablação) (pode acrescer, se necessário, Eco intra-cardíaco) Navegação mecânica (adicional a mapeamento e ablação) 0 V OUTROS ESTUDOS Análise electrónica e programação de sistema pacemaker permanente Análise eletrónica e programação de sistema pacemaker permanente, biventricular Análise eletrónica e programação de sistema automático de cardioversão-desfibrilhação Teste barorreflexo da função cardiovascular com mesa basculante (tilt table ) com ou sem intervenção farmacológica Monitorização da pressão arterial durante 24 horas, incluindo gravação e análise por scanning Fluoroscopia cardíaca 0 DIVERSOS Reanimação cardio-respiratória Conversão elétrica externa de arritmia, eletiva (acresce ato anestésico) Interrupção de disritmia por pacing elétrico Assistência circulatória por balão intra-aórtico Pericardiocentese (acresce ecocardiograma) Implantação de registador de eventos (acresce custo do registador) Remoção de corpo estranho endovascular, por via percutânea 1 5/5
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