TABELA DIÁRIAS/TAXAS, MATERIAIS E MEDICAMENTOS REEMBOLSO

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1 DIÁRIAS TABELA DIÁRIAS/TAXAS, MATERIAIS E MEDICAMENTOS REEMBOLSO 1 SERVIÇOS HOSPITALARES Apartamento Standard Dia 193,44 1-Diárias de Apartamento Standard, Berçário, Apartamento Standard Hospital Dia Dia 115,79 Enfermaria e Hospital Dia: Berçário Normal Dia 84, No valor das diárias deverá estar incluídos: Berçário Patológico Dia 111, Leito próprio (cama e berço) Enfermaria Dia 65, Troca de roupa de cama e banho de paciente e Isolamento Dia 40,87 acompanhante, quando em apartamento Cuidados e materiais de uso na desinfecção ambiental Dieta do paciente de acordo com a prescrição médica, exceto dietas especiais (enterais, por sonda nasogástrica, gastrostomia, jejunostomia ou ileostomia), incluindo o café da manhã do acompanhante Cuidados de enfermagem: administração de medicamentos por todas as vias; preparo, instalação e manutenção de venoclise e aparelhos; controle de sinais vitais; controle de diurese; sondagens; mudança de decúbito; deslocamentos internos do paciente; preparo do paciente para procedimentos médicos (enteroclisma, tricotomia, etc.); lavagem gástrica intestinal; cuidados e higiene pessoal do paciente; preparo do corpo em caso de óbito ( em caso de óbito após às 12:00h é devida a cobrança de uma diária); orientação nutricional no momento da alta; transporte de equipamentos (raios-x, ultra-som, etc), curativos Taxas administrativas, de serviços gerais e da comissão de infecção hospitalar Assepsia e anti-sepsia do ambiente, da equipe médica e do paciente (álcool, álcool glicerinado, escova degermante, soapex, clorohexidine, PVPI s, algodão e paramentação da equipe gorro, avental, máscara e propé). Incluso equipamento de proteção individual da equipe (Luvas, máscaras, gorros, óculos e aventais descartáveis) Isolamento: destinado a pacientes que necessitem de quarto exclusivo. Não é permitida a cobrança desta taxa quando o paciente estiver em apartamento. Incluso equipamento de proteção individual da equipe (Luvas, máscaras, gorros, óculos e aventais descartáveis). A taxa de isolamento deverá ser cobrada quando o paciente estiver em acomodação coletiva, mediante evolução em prontuário da indicação da SCIH DIÁRIAS ESPECIAIS DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA UTI Adulto Dia 444, Diárias Especiais de Unidade de Terapia Intensiva: UTI Pediátrica Dia 444, No valor das diárias está incluído: Todos os itens que compõem as diárias normais constantes do item 1, exceto acomodação de acompanhante. 1.2-No caso da UTI Adulto e Pediátrico estão incluídos: monitor de PA invasiva, analisador de FIO2, monitor de apnéia, monitor E.C.G contínuo, monitor de PVC, monitor cardíaco; monitor de PA não invasiva; oxímetro de pulso; monitor de temperatura eletrônica e monitor de gases anestésicos. 1/9

2 TAXAS DE SALA EM CENTRO CIRÚRGICO Porte 0 (cirurgia pequena) Uso 49,70 Taxas de Sala em Centro Cirúrgico: Porte 1 (cirurgia pequena) Uso 115, Baseadas no porte anestésico dos procedimentos Porte 2 (cirurgia média) Uso 173,28 constantes da lista referencial de procedimentos Porte 3 (cirurgia média) Uso 229,69 médicos Porte 4 (cirurgia grande) Uso 287, No valor das taxas deverá estar incluído: Porte 5 (cirurgia grande) Uso 343, Sala Cirúrgica Porte 0 e 1: local; rouparia de Porte 6 (cirurgia especial) Uso 687,75 sala, da enfermagem e médicos; serviços de Porte 7 (cirurgia especial) Uso 839,19 enfermagem necessários ao procedimento; mesa Porte 8 (cirurgia especial) Uso 947,00 principal e auxiliares; focos; instrumental cirúrgico; Sala recuperação pós-anestésica Uso 41,64 preparo do paciente (sondagens, tricotomia, etc.); anti-sepsia do ambiente, da equipe médica, do instrumental, do paciente e da sala Sala Cirúrgica - portes 2 a 8: local; mesa operatória; rouparia de sala, da enfermagem e médico; serviço enfermagem necessário ao procedimento; anti-sepsia do ambiente, da equipe médica, do instrumental, do paciente e da sala; (álcool glicerinado, soapex, escova degermante, PVPI, campo cirúrgico (exceto descartável) e paramentação da equipe gorro, máscara e propé); iluminação (foco); controle de sinais vitais com parâmetros obtidos taxa de instalação de oxigênio; deslocamentos do paciente, colchão térmico e curativos (exceto materiais e medicamentos usados na realização dos mesmos) Recuperação pós - anestésica: local; leito; rouparia da sala, da enfermagem e médico. Só cabe a cobrança para pacientes que foram submetidos à anestesia geral, raqui anestesia ou anestesia peridural. Não cabendo a cobrança em caso de transferência imediata do bloco para UTI Hemodinâmica de acordo com o porte anestésico do procedimento da Lista Referencial de Procedimentos Médicos. OBSERVAÇÕES: Quando realizados simultaneamente mais de um ato cirúrgico, deverão ser cobradas 100% da taxa de sala de maior porte e 50% da taxa de sala do segundo procedimento TAXAS DE SALA FORA DE CENTRO CIRÚRGICO Taxas de Sala Fora do Centro Cirúrgico: Baseada nos procedimentos médicos constantes da lista referencial de procedimentos médicos para pequenas cirurgias, procedimentos em ambulatório e atendimento 24 horas, endoscopia e colonoscopia, quimioterapia No valor das taxas deverão estar incluídos: Sala Padrão: local; rouparia de sala, do paciente, da enfermagem e médicos; serviços de enfermagem necessários ao procedimento/atendimento; mesa principal e auxiliares; focos; instrumental cirúrgico; preparo do paciente (sondagem e tricotomia, etc.); anti-sepsia do ambiente, da equipe médica, do paciente e da sala (álcool, álcool glicerinado, soapex, escova degermante, PVPI, clorohexidine, paramentação da equipe (gorro, avental, máscara e propé), incluso equipamento de proteção individual da equipe (Luvas, máscaras, gorros, óculos e aventais descartáveis) Sala de endoscopia Uso 48,23 Nesta sala está acrescido todos os itens constantes do item 1.4.3, acrescido de equipamento de endoscopia. 2/9

3 Sala de Gesso/Imobilização/ Pontos Uso 14,11 Nesta taxa está acrescido o uso do instrumental/ equipamentos para retirada e/ou colocação de gesso, imobilizações e pontos Sala de Observação Uso 77,25 Nesta sala está acrescido todos os itens constantes do item Sala de Quimioterapia Uso 24,30 Nesta taxa está acrescido o preparo do medicamento em Capela, incluindo luva estéril para preparo Sala de vídeo endoscopia Uso 58,67 Nesta taxa está acrescido o uso do equipamento de videoendoscopia, foto e filme, No caso de ser realizado mais de um exame, simultaneamente, endoscopia convencional ou por vídeo, paga-se apenas 01 taxa de sala Sala de vídeo colonoscopia Uso 75,40 Nesta taxa está acrescido o uso do equipamento de videocolonoscopia, foto e filme. No caso de ser realizado mais de um exame, simultaneamente, endoscopia convencional ou por vídeo, paga-se apenas 01 taxa de sala TAXAS DE SERVIÇOS Administração Dieta Parenteral Dia 21,51 A taxa de administração de dieta parenteral envolve todos os custos do preparo da dieta, em sala especial. Não caberá a cobrança de materiais descartáveis, tais como: luvas, gorros, máscaras, avental, seringas, propés, equipos, agulhas, material de desinfecção, escova, etc. Caberá somente a cobrança da bolsa e do equipo, utilizados na conservação das soluções e para a administração ao paciente Curativo Grande Unid. 12,90 Apresenta mais de 11 cm de extensão ou que acomete epiderme, derme e tecidos/órgãos localizados abaixo da fáscia muscular. Somente cabe a cobrança em ambulatório, apartamento, enfermaria e pronto-socorro. Não estão incluídos materiais e medicamentos. Não cabe cobrança em procedimentos cirúrgicos no dia do ato cirúrgico Curativo Médio Unid. 6,44 Apresenta de 06 a 10 cm de extensão ou que acomete epiderme, derme e tecidos subcutâneos localizados abaixo da fáscia muscular. Somente cabe a cobrança em ambulatório, apartamento, enfermaria e pronto-socorro. Não estão incluídos materiais e medicamentos. Não cabe cobrança em procedimentos cirúrgicos no dia do ato cirúrgico Curativo Pequeno Unid. 4,30 Apresenta até 05 cm de extensão. Somente cabe a cobrança em ambulatório, apartamento, enfermaria e pronto-socorro. Não estão incluídos materiais e medicamentos. Não cabe cobrança em procedimentos cirúrgicos no dia do ato cirúrgico Diálise Peritonial (fora de sala específica) Hemodiálise (fora de sala especifica) Ses. 36,72 Acompanhamento da enfermagem no procedimento de lavagem contínua do peritônio, com líquidos de diálise e equipos, através de cateter instalado na cavidade peritoneal. Uso 74,10 Quando realizada em sala preparada tecnicamente para procedimentos de tratamento hemodialítico em pacientes com doença renal crônica. A infra-estrutura do setor exige tratamento e filtragem especial da água e esgoto. O setor proporciona circulação ambiental, bem como tubulação especial de água tratada (desmineralização e ultrafiltração osmose reversa) distribuída em toda a sua extensão. Possui local de higiene e refeitório para pacientes e salas de preparo e limpeza de acessórios utilizados no procedimento. Possui pontos de gases medicinais. 3/9

4 Remoção km rodado ambulância Básica Remoção - hora parada ambulância Básica Remoção km rodado ambulância UTI Remoção - hora parada ambulância UTI Remoção km rodado ambulância UTI Remoção - hora parada ambulância UTI Neonatal e Pediátrica Km 3,00 Transporte de pacientes em localidades acima de 80 km, ida e volta com pagamento por km rodado os honorários médicos são cobrados a parte, não podendo ser incluídos no valor da taxa. Hora 25,00 Hora parada da ambulância. Km 4,00 Transporte de paciente para realização de algum procedimento ou transferência do mesmo em ambulância UTI equipada em conformidade com a legislação vigente, no raio de 80 km, os honorários médicos são cobrados a parte, não podendo ser incluídos no valor da taxa. Hora 35,00 Hora parada da ambulância. Km 4,50 Transporte de paciente para realização de algum procedimento ou transferência do mesmo em ambulância UTI Neonatal e Pediátrica equipada em conformidade com a legislação vigente, no raio de 80 km, os honorários médicos são cobrados a parte, não podendo ser incluídos no valor da taxa. Hora 35,00 Hora parada da ambulância TAXAS DE USO DE EQUIPAMENTOS Aparelho Criodiatermia Oftálmico Uso 12,97 Equipamento eletro-pneumático que utiliza tubulação especial de alta pressão e gases especiais. Exige manutenção semestral Artroscópio Convencional Uso 61,37 Aparelho composto de fonte de luz, cabo de fibra óptica, óptica telescópica tipo hopkins, saner e pinças. É usado para cirurgias intra-articulares com agressão circunscrita mínima aos tecidos do paciente permitindo a redução do tempo de hospitalização. A duração da óptica tem período limitado Aspirador Dia 5,07 Equipamento eletrônico gerador de vácuo, para aspiração de líquidos e secreções, com pressão de aspiração que varia de 0 a 700 mmhg Balão Intraórtico Hora 11,46 Equipamento eletro-eletrônico pneumático que consiste de um console com painel de controle de dados hemodinâmicos com o registro cardíaco, pressórico e ajuste de insuflação e desinsuflação do cateter balão durante o ciclo cardíaco, contendo uma bomba pressurizada a gás hélio e sincronizada com o ciclo cardíaco. O funcionamento do mesmo implica na inserção do cateter de balão intra-aórtico, através da dissecção ou punção dirigida na artéria femoral ou outras vias de acesso Berço Aquecido Dia 7,25 Equipamento utilizado para fornecimento de calor para recém nascido e lactentes jovens, em sala de parto ou unidade de internação. Necessita aferições periódicas, manutenção e troca de sensor de temperatura, colchão, componente de acrílico e eventual troca de componentes eletrônicos Bisturi (Elétrico, Bipolar, Deltronix) Uso 21,51 Equipamento eletrônico que gera corrente de alta freqüência (na faixa de rádio) e consegue produzir cortes praticamente sem sangramento. Atualmente, quase todos os modelos de alta potência são do tipo monopolar, mas apresentam uma saída para operação com a técnica bipolar. São equipamentos críticos quanto à manutenção, pois requerem técnicas especiais de calibração e teste de segurança (corrente de fuga). 4/9

5 Bomba de circulação extracorpórea TABELA DIÁRIAS/TAXAS, MATERIAIS E MEDICAMENTOS REEMBOLSO Uso 31,36 É um aparelho eletro-eletrônico mecânico composto de cinco bombas com sistema de Rolete usado para impelir e aspirar o fluxo sangüíneo. Inclui medidores eletrônicos de temperatura naso faríngea e retal, além de possuir um sistema de aquecimento e esfriamento no próprio console, com dispositivo de segurança Bomba de Infusão Dia 14,60 Equipamento eletrônico micro processado, com diferentes mecanismos de propulsão, utilizado para administração precisa de soluções parenterais, enterais e medicamentos. Exige aferições e manutenção periódica. É devido pagar a taxa por dia, sendo 01 bomba para medicação e 01 bomba para dieta, quando o paciente estiver em uso e evoluído em prontuário Bisturi Monopolar Uso 12,91 Equipamento eletrônico que gera corrente de alta freqüência (na faixa de rádio) e consegue produzir cortes praticamente sem sangramento. Atualmente, quase todos os modelos de alta potência são do tipo monopolar, mas apresentam uma saída para operação com a técnica bipolar. São equipamentos críticos quanto à manutenção, pois requerem técnicas especiais de calibração e teste de segurança (corrente de fuga) Capnógrafo Uso 47,80 Equipamento eletrônico microprocessado, utilizado para monitorização de CO2 expirado. Exige manutenção periódica e reposição de sensor Cirurgia estereotáxica Uso 168,14 Sistema isocentrico com fixação com 03 ou 04 parafusos diretamente no crânio do paciente, ou com barras de extensão proporcionando vasto e desobstruído campo de trabalho sem restrições de abordagens Craneótomo Uso 118,44 Equipamento que se usa fontes alternativas de energia para o seu funcionamento: ar comprimido ou nitrogênio ou energia elétrica. Composto de uma fonte em que se acoplam os acessórios: drill e perfuradores, os quais fazem parte do valor desta taxa. Os materiais fresa e broca poderão ser remunerados separadamente, desde que apresentada justificativa em relatório médico, sendo a fresa fracionada em 1/10 e limitada a duas e a broca fracionada em 1/5 e limitada a três Dermátomo Uso 13,35 Aparelho elétrico com lâmina descartável utilizado para retirada de enxerto Desfibrilador Elétrico Uso 28,78 Aparelho destinado a transmitir uma corrente elétrica no tórax do paciente, com energias variáveis que são preestabelecidas, ajustando-se no aparelho, com a finalidade de suprimir uma arritmia. Consta de uma unidade geradora e dois eletrodos ou pás que colocadas no tórax permitem a passagem da corrente elétrica descarregada através do coração. As pás podem apresentar mais de um tipo que se prestam melhor ao tórax de adulto, criança ou ao choque direto no coração durante uma cirurgia cardíaca. O mesmo aparelho atua como desfibrilador e como cardioversor. No caso da desfibrilação usa-se um choque com alta energia, sem sincronia com o eletrocardiograma para tratamento da fibrilação ventricular, onde a atividade elétrica dos ventrículos é extremamente rápida, por isso não chegando a haver atividade mecânica, ou seja, não há contratilidade ventricular, correspondendo a parada cardíaca. O aparelho é usado também para cardioversão que significa a passagem da corrente elétrica no tórax, geralmente com energias menores que a usada. 5/9

6 Diatermia Uso 19,45 Aquecimento local dos tecidos obtido pela passagem de correntes alternas de alta frequência entre dois eléctrodos colocados sobre a pele (ex.: por ondas curtas) Endoscópio Digestivo Cirúrgico Uso 63,23 Endoscópio semi-rígido, exclusivo para uso digestivo com sistema de lentes, com iluminação por fibras ópticas. Peça ocular móvel de 0º a 45º, canal de instrumento de 5,5 Fr. Varia de 10 a 13 French, graduado tendo 43 cm comprimento. Inclui luvas LTA Endoscópio Urológico Cirúrgico Uso 240,94 Endoscópio semi-rígido, exclusivo para uso urológico com sistema de lentes, com iluminação por fibras ópticas. Peça ocular móvel de 0º a 45º, canal de instrumento de 5,5 Fr. Varia de 10 a 13 French, graduado tendo 43 cm comprimento Aparelho de Anestesia Uso 46,88 Equipamento responsável pela administração de gases e pelo suporte de ventilação para o paciente. Basicamente, é composto por um rotâmetro que faz a mistura dos gases O2, NO2 e AR comprimido. É composto também por um vaporizador que faz a mudança do estado físico do agente volátil líquido para vapor. Por último é composto por um ventilador que é responsável pelo suporte vemtilatório mecânico para o paciente Endoscópio Respiratório Cirúrgico Uso 240,94 Endoscópio semi-rígido, exclusivo para uso respiratório com sistema de lentes, com iluminação por fibras ópticas. Peça ocular móvel de 0º a 45º, canal de instrumento de 5,5 Fr. Varia de 10 a 13 French, graduado tendo 43 cm comprimento Facoemulsificador Uso 45,41 Consta de um modulo comandado por circuito integrado, que controla a emissão de ultra som (para emulsificar o cristalino), associado ao sistema de irrigação e aspiração automatizado, que promove a remoção dos detritos oriundos do processo. É gerenciado pelo modulo e efetivamente executado pelo handpiece, que é o instrumento manuseado pelo cirurgião no interior do olho do paciente e tem como elemento vital um cristal piezoeléctrico, que transforma o estimulo elétrico em ultra-som Fototerapia Uso 17,18 Equipamento com base de metal, regulável para adaptação às acomodações, com um teto na altura aproximada de 50 cm, formado por sete lâmpadas fluorescentes (luz fria), brancas com 20 W cada uma Gerador de radiofreqüência Uso 114,72 Equipamento eletrônico que consiste de um gerador de radiofreqüência utilizado para realização de ablações, gerador de estímulos programáveis e um sistema computadorizado para captação e analise de sinais elétricos cardíacos intracavitários para estudo de arritmias cardíacas. Este sistema é sempre usado em conjunto com o aparelho de cateterismo cardíaco Equipamento de hemodinâmica Uso 316,27 Equipamento eletro-eletrônico microprocessado de raios-x composto de sistema mecânico integrado (mesa, arco em C contendo tubo de raios-x, intensificador de imagem entre outros). Sistema eletrônico composto de transformadores de alta tensão interligados ao sistema microprocessado, tendo em vista a geração de imagens vista no circuito interno de televisores, fazendo parte do sistema, o console de monitorização cardíaca e intracavitárias, essenciais a este estudo, incluído ainda equipamento especifico para digitalização e arquivamento de imagens Intensificador de Imagem Uso 160,65 Equipamento composto de raios-x com seriografo, intensificador de imagens e monitor. Causando menor irradiação, maior visibilidade, maior sensibilidade, protege o ambiente e trabalha no claro. 6/9

7 Marcapasso Externo Temporário Dia 42,18 Equipamento eletrônico portátil alimentado por bateria que proporcionam a estimulação do coração através e micro pulsos. Dispõe de controles de corrente, amplitude e freqüência cardíaca. Sua conecção ao paciente é feita através de eletrodos específicos Microscópio Cirúrgico / Oftalmológico Monitor ECG contínuo (FORA UTI) Uso 43,02 Microscópio eletrônico, com sistema de lentes prismáticas com aumento do objeto de 100 a 400 vezes, conectado à fonte de luz fria. Dia 18,96 Equipamento eletrônico microprocessado, utilizado para realização de ECG. Exige aferições e manutenção periódica. Utilização de papel específico. Não cabe cobrança em UTI Monitor de pressão intracraniano Dia 27,19 Interface digital apara monitorização da PIC, com leitura em tempo real, valores da PIC sistólica, com sinalização sonora e visual para recarregamento de bateria, alarme para PIC máxima e mínima, display de cristal líquido com luz de fundo regulável e presilha para acoplamento em qualquer suporte, podendo ser conectado a outros monitores de pressão invasiva Monitor oximetria de pulso (FORA UTI) Dia 25,80 Equipamento eletrônico microprocessado, utilizado para monitorização de saturação de oxigênio. Exige manutenção periódica e reposição de cabos e sensores. Não cabe cobrança em UTI Quadro Balcânico Inst 24,01 Equipamento mecânico móvel composto de varias peças, montado conforme orientação médica. Facilita exercícios de pacientes com fraturas Respirador Hora 6,73 Equipamento eletrônico microprocessado utilizado para ventilação mecânica. Necessita de troca, esterilização e reposição de circuitos e reservatório térmico. Regulagens periódicas, aferições e eventual troca de blender, umidificador, válvula de exalação, diafragmas e componentes eletrônicos Serra Elétrica Uso 13,89 Equipamento portátil convencional que usa como fonte a energia elétrica. Exige troca do material cortante Viteógrafo Uso 136,18 Equipamento eletro-eletronico e pneumático qe consiste de um sistema de iluminação, aspiração por bomba venturi, acionamento pneumático para sonda e micro tesoura de vittrectomia. Controle de irrigação por estrangulamento, painel eletrônico retro iluminado e teclado de membrana. Utiliza gás nitrogênio como fonte pneumática. Possui manutenção e aferição semestral Bipap Dia 47,17 Equipamento que promove pressão positiva continua nas vias aéreas com dois níveis de pressão (Bilevel), ventilação não invasiva. Necessária autorização previa da empresa. 1.7 Taxas de Vídeo Vídeo Artroscópio Diagnóstico Uso 160,42 Aparelho composto de fonte de luz, cabo de fibra óptica, óptica telescópica tipo Hopkins, saner e pinças. É usado para intervenções intra-articulares com agressão circunscrita mínima aos tecidos do paciente permitindo a redução do tempo de hospitalização. A duração das ópticas tem período limitado. Acoplado a uma câmera de vídeo através de um acoplador descartável permite a visão do campo operatório simultaneamente por toda a equipe, além do registro do ato cirúrgico em fita magnética. Inclusa a camisa de luva LTA. 7/9

8 8/ Vídeo Artroscópio Cirúrgico Uso 236,12 Aparelho composto de fonte de luz, cabo de fibra óptica, óptica telescópica tipo hopkins, saner e pinças. É usado para intervenções intra-articulares com agressão circunscrita mínima aos tecidos do paciente permitindo a redução do tempo de hospitalização. A duração das ópticas tem período limitado. Acoplado a uma câmera de vídeo através de um acoplador descartável permite a visão do campo operatório simultaneamente por toda a equipe, além do registro do ato cirúrgico em fita magnética. Inclusa a camisa de luva LTA Vídeo Histeroscópio / Broncoscópio / Neuroendoscopio / Retossigmoidoscopio / Toracoscopio Diagnostico Uso 96,25 Compõe-se de uma unidade de vídeo, fonte de luz, microcamera, insuflador eletrônico de CO2, fibra ótica de Hopkins. Inclusa a camisa de luva LTA Video-histeroscópio cirúrgico Uso 153,99 Compõe-se de uma unidade de vídeo, fonte de luz, microcâmera, fibra ótica de Hopkins de 30º. Ressectoscopia com elemento de trabalho com eletrodo de alça e outros e aparelho de irrigação contínua. Inclusa a camisa de luva LTA Vídeo Laparoscópio Diagnostico Uso 160,65 Equipamento eletrônico, composto de fonte de luz fria, câmera digital acoplada a monitor e vídeo- cassete e insuflador de CO2 eletrônico. A este sistema acopla-se óptica de Hopkins de 0 a 30 com 18x de aumento. Inclusa a camisa de luva LTA Vídeo Laparoscópio Cirúrgico Uso 320,82 Equipamento eletrônico, composto de fonte de luz fria, câmera digital acoplada a monitor e vídeo-cassete e insuflador de CO2 eletrônico. A este sistema acopla-se óptica de Hopkins de 0 a 30 com 18x de aumento. Inclusa a camisa de luva LTA GASOTERAPIA Ar Comprimido Hora 6,57 Trata-se de gases medicinais a serem utilizados Gás Carbônico (Dióxido de Uso 6,57 durante a internação do paciente Carbono) Nebulização com oxigênio Ses 9,16 Nebulização com oxigênio: usada para umidificar secreções e para administração de medicamentos em Oxigênio Hora 10,75 caso de broncoespasmos. Nesta taxa já está incluso o Protóxido de Azoto Hora 18,93 oxigênio. Para cada 04 (quatro) sessões de nebulização reduzir 1 hora de oxigênio, com remuneração pela fração da hora SERVIÇOS DE GOVERNANÇAS E HOTELARIA (NÃO INCLUÍDOS NA DIÁRIA) Refeição de Acompanhante Unid. 12,19 Refeição de acompanhante deverá ser negociado com cada empresa tendo em vista que o Plano ou Programa de Saúde já estar ou não adaptado a nova legislação. Este código será usado quando o menor de 18 anos estiver internado e no valor está incluído 01 (uma ) refeição SERVIÇOS ADMINISTRATIVOS Registro Ambulatorial Unid. 7,74 Serviços de retaguarda administrativa relativa à gestão Registro Interno Unid. 15,04 contábil, financeira, suprimentos, RH, informática e outros de suporte a prestação dos serviços médicos hospitalares. Incluso equipamento de proteção individual da equipe (Luvas, máscaras, gorros, óculos e aventais descartáveis). Exceto para os materiais com dispositivo de segurança.

9 Código Registro ambulatorial, deverá ser cobrada no atendimento 24 horas, ambulatorial no ambiente hospitalar. Não poderá ser cobrada para consultas e exames eletivos. O código Registro Interno - será cobrado no caso de internações. 2 REEMBOLSO DE MEDICAMENTOS Os medicamentos serão reembolsados pelos valores constantes na Revista Brasíndice, Pesquisa de Preços de Medicamentos de A a Z - PMC. Os medicamentos não constantes na Revista Brasíndice serão reembolsados pelo valor da nota fiscal, observado o preço médio de mercado Os medicamentos de uso restrito hospitalar serão reembolsados pelos valores constantes na Revista Brasíndice preço de fábrica, já acrescido da taxa de gestão de medicamentos que compreende: seleção, programação, armazenamento, distruibição, manipulação, fracionamento, unitarização, dispensação, controle e aquisição dos medicamentos. 3 REEMBOLSO DE MATERIAIS Os materiais serão reembolsados pelos valores constantes no Índice Referencial de Materiais Médico Hospitalar Copass Saúde. Os materiais não constantes no Índice serão reembolsados pelo valor da nota fiscal, observando o preço médio de mercado. 4 REEMBOLSO DE ORTESES, PRÓTESES E MATERIAIS ESPECIAIS DE ALTO CUSTO As órteses, próteses e materiais especiais serão reembolsadas pelos valores constantes no Índice Referencial de Materiais Médico Hospitalares Copass Saúde. As órteses, próteses e materiais especiais não constantes no Índice, serão remunerados pelo valor da nota fiscal, observando o preço médio de mercado. 9/9

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