Taxas e Diárias. Nos casos de utilização do Centro cirúrgico por pacientes externos será igualmente cobrada a Taxa de Admissão e Registro.

Transcrição

1 Instruções Gerais Taxas e Diárias A Tabela de Taxas e Diárias do DF é normatizada pelo SBH Sindicato Brasiliense de Hospitais do DF, dirigida aos convênios que tem vinculo com a rede Hospitalar/DF filiados ao mesmo. A Unidade de Referência convencionada para o cálculo dos preços é a US (Unidade de Serviço), no valor de R$ 0,70. A US será quantificada para cada item da Tabela e, em cada caso, multiplicada pelo o respectivo valor vigente, o que determinará o preço final. Do Atendimento O 1º atendimento é o ato de acolhimento do Paciente, seguido de prestação de serviços médico-hospitalares e efetuado mediante apresentação do respectivo documento de identificação emitido pelo FIOSAÚDE, acompanhado da Cédula de Identidade Pública. Da internação A internação inicia-se com a identificação, preenchimento da documentação necessária, abertura ou desarquivamento do prontuário e, reserva e preparo da acomodação para o paciente, colocando a sua disposição toda a infraestrutura hospitalar disponível. Será cobrada a cada internação a Taxa de Admissão e Registro que visa cobrir as despesas de recepção, abertura ou desarquivamento do prontuário, registro e anotações de toda a documentação exigida, reserva e preparo do respectivo alojamento. Nos casos de utilização do Centro cirúrgico por pacientes externos será igualmente cobrada a Taxa de Admissão e Registro. Das Diárias Entende-se por Diária Hospitalar a ocupação de um leito de internação por qualquer período de tempo, até no máximo 24 (vinte quatro) horas. A primeira Diária é indivisível e inicia-se no momento da internação do paciente; As Horas Excedentes ao encerramento da última diária serão cobradas por hora, conforme a presente tabela, não podendo ultrapassar o valor de 1 (uma) Diária; No caso de transferência do paciente para UTI, os familiares poderão continuar ocupando o apartamento, desde que façam opção explícita e se responsabilizem pelas despesas decorrentes; Nas internações que necessitarem de isolamento do paciente as Diárias serão acrescidas de 30% (trinta por cento). Inclui-se no valor das diárias: a) Ocupação do espaço físico; b) Utilização das camas com as roupas necessárias e dos móveis específicos de casa alojamento; c) Limpeza e desinfecção do ambiente, alimentação completa para o paciente, inclusive dieta especial, prescrita pelo médico assistente, exceto, alimentação enteral e parenteral; 1

2 d) Atendimento de enfermagem para a boa evolução do paciente, exceto, os procedimentos incluídos nos serviços especiais previstos nesta tabela. Inclui-se, exclusivamente, na diária de Apartamento Tipo A, Tipo B, Especial e Suíte acomodação para 01(um) acompanhamente. Inclui-se, excepcionalmente, na diária de UTI: a) Utilização dos seguintes Equipamentos/Instrumentos Especiais: Desfribrilador (Cardioversor), Monitor Cardíaco, Aspirador, Capacete de HOOD, Berço Aquecido e Incubadora. b) Atendimento Integral de enfermagem. A dieta prescrita, inclusive o jejum do paciente não altera o valor da diária. A alimentação do acompanhante, quando solicitada e fornecida, será cobrada de acordo com Tabela Própria do Contratado. Nas diárias de um modo geral, não estão incluídas as Taxas de uso dos Equipamentos/Instrumentos Especiais, nem os serviços profissionais pela manipulação dos mesmos, exceto quando expressamente previstos na presente Tabela. Dos Tipos de Acomodação Os alojamentos hospitalares para efeito da presente Tabela estão divididos e compostos da seguinte forma: -Apartamento Especial e/ou Suíte aposentos dotados de maior conforto e requinte, de composição variável; - Apartamento tipo A aposento com 1 leito e acomodação par 1 acompanhante, banheiro privativo, mobiliário necessário ao paciente, telefone; televisão e/ou frigobar; - Apartamento tipo B aposento com 1 leito e acomodação para 1 acompanhante, banheiro privativo, mobiliário necessário ao paciente e telefone; - Enfermaria aposento com mais de 01 (um) leito, banheiro coletivo e mobiliário necessário ao paciente; - Berçário ou Alojamento Conjunto aposento com um ou mais leitos, exclusivamente, para recém-nascidos, composto com berços e mobiliários necessários ao atendimento proposto. - Unidade de Terapia Intensiva aposento com um ou mais leitos, exclusivamente, para pacientes, composto com camas, móveis e estar equipada com os aparelhos indispensáveis ao bom atendimento e segurança do paciente; Nomenclatura Fator Qdt. US Valor Diária Suíte Dia 1033 R$ 723,10 Apartamento Especial Dia 669 R$ 468,30 Apartamento Tipo A Dia 526 R$ 368,20 Apartamento Tipo B Dia 416 R$ 291,20 Enfermaria Dia 263 R$ 184,10 Berçário ou Alojamento Conjunto Dia 110 R$ 77,00 UTI Dia R$ 951,30 Horas Excedentes Diária Suíte Hora 86 R$ 60,20 2

3 Horas Excedentes Apartamento Especial Hora 56 R$ 39,20 Apartamento Tipo A Hora 44 R$ 30,80 Apartamento Tipo B Hora 35 Enfermaria Hora 22 R$ 15,40 Berçário ou Alojamento Conjunto Hora 9 R$ 6,30 UTI Hora 113 R$ 79,10 Sala de Observação em Pronto Socorro Aposento composto por um ou mais leitos, exclusivamente para Pacientes, contendo camas ou macas. Situa-se em ambulatório ou pronto socorro, sendo destinada a observação do paciente após atendimento ou exame. 1) Inclui-se no valor da taxa de Sala de Observação a utilização do aposento e atendimento de enfermagem, exceto, nos procedimentos incluídos nos Serviços Especiais previstos nesta Tabela. 1.1 O valor da taxa cobre uma permanência de até 6 (seis) horas. Havendo necessidade de prorrogação deste prazo será cobrada Hora Excedente conforme presente Tabela. Até 6 Horas Uso 60 R$ 42,00 Horas excedente Sala de Observação em Pronto-Socorro Hora 10 R$ 7,00 Sala de Recuperação Pós Anestésica Aposento composto por um ou mais leitos, exclusivamente para Pacientes em observação após o ato cirúrgico, até sua transferência para o alojamento reservado ou alta hospitalar. O tempo de permanência varia de acordo com o tipo de anestesia utilizada e situa-se no Centro Cirúrgico ou Obstétrico. 1) Inclui-se no valor da utilização da Sala de Recuperação Pós Anestésica, a utilização do aposento e atendimento de enfermagem, exceto nos procedimentos incluídos nos Serviços Especiais previstos nesta Tabela. Nomenclatura Fator Qdt. US Valor Bloqueio de Plexo Uso 60 R$ 42,00 Peridural e/ou Raquidiana Uso 80 R$ 56,00 Geral Uso 100 R$ 70,00 Taxas de Sala de Cirurgia Visam cobrir, exclusivamente, o custo do espaço físico, móveis e equipamentos permanentes da sala, esterilização e uso do instrumental cirúrgico básico, não cobrindo os equipamentos/instrumentos Especiais constantes desta Tabela. 3

4 Os Portes Cirúrgicos foram classificados tomando-se como base os portes anestésicos da Tabela de Honorários Médicos da AMB, vigente, exceto: a) pequeno ato médico realizado fora do centro cirúrgico = Porte 0 b) curetagem uterina = Porte 2 c) parto normal = Porte 3 d) cesariana = Porte 3 Na cirurgias infectadas, por acarretarem isolamento da sala, despesas adicionais de reesterilização, risco de perda ou postergação de cirurgias subseqüentes, as taxas de sala terão acréscimo de 100% (cem por cento) do seu valor. a) em se tratando de pequena cirurgias realizadas fora do centro cirúrgico esse acréscimo dependera de justificativa do médico assistente. Quando ocorrerem duas ou mais cirurgias pela mesma via de acesso, a Taxa de Sala a ser cobrada será correspondente a 100% (cem por cento) da taxa de maior porte, acrescida de 50% (cinqüenta por cento) do valor da taxa da segunda cirurgia e 25% (vinte por cento) das taxas das demais cirurgias; Quando ocorrerem duas ou mais cirurgias por vias de acesso diferentes a Taxa de Sala a ser cobrada será correspondente a 100% (cem por cento) da taxa de maior porte, acrescida de 70% (setenta por cento) do valor da taxa da segunda cirurgia e 25% (vinte e cinco por cento), das taxas das demais cirurgias. Quando forem realizadas cirurgias de porte 0 (zero) no centro cirúrgico, a taxa de sala a ser cobrada será equivalente ao porte 1 devidamente justificada pelo médico assistente. Porte 0 Uso 161 R$ 112,70 Porte 1 Uso 376 R$ 263,20 Porte 2 Uso 564 R$ 394,80 Porte 3 Uso 752 R$ 526,40 Porte 4 Uso 940 R$ 658,00 Porte 5 Uso R$ 789,69 Porte 6 Uso R$ 921,20 Porte 7 Uso R$ 1.052,10 Pequeno Ato Médico Fora do Cento Cirúrgico Uso 161 R$ 112,70 Parto Normal Uso 752 R$ 526,40 Cesariana Uso 752 R$ 526,40 Curetagem Uterina Uso 564 R$ 394,80 Sala de Exames/Tratamentos Especializados Visa cobrir exclusivamente, o custo do espaço físico e acomodação para o paciente, nos diversos procedimentos. A Taxa de Sala de Quimioterapia visa cobrir o custo do preparo e manipulação de produtos quimioterápicos que requeiram ambiente e técnica especiais. 4

5 Quimioterapia Sessão 80 56,00 Hemodinâmica Sessão R$ 1.050,00 Endoscopia Exame 121 R$ 84,70 Gesso Sessão 110 R$ 77,00 Sala de Nutrição Parental Sessão 125 R$ 87,50 Sala de Serviços Especiais Visa cobrir os custos de manipulação profissional onde são empregadas técnicas especiais. A taxa de instrumentação cirúrgica será cobrada na proporção de 10% (dez por cento) do valor de cada ato cirúrgico, desde que a ocorrência do instrumentador seja registrada no respectivo Boletim Anestésico. Aspiração Sessão 6 R$ 4,20 Esvaziamento Manual de Megacolon Sessão 239 R$ 167,30 Imobilização Provisória Sessão 89 R$ 62,30 Injeção - Ambulatório / Pronto-Socorro Aplicação 10 R$ 7,00 Instalação de Soro com Equip. Amb./ PS Sessão 35 R$ 24,50 Instalação de Tenda Sessão 48 R$ 33,60 Instrumentação Cirúrgica Sessão A Calcular xxxxxxxx Irrigação Contínua Dia 30 R$ 21,00 Lavagem e Aspiração Traqueal Sessão 8 R$ 5,60 Lavagem Gástrica Sessão 77 R$ 53,90 Lavagem Intestinal Sessão 77 R$ 53,90 Preparo de Alimentação Enteral Dia 100 R$ 70,00 Preparo de Alimentação Parental Dia 376 R$ 263,20 Retirada de Gesso Sessão 20 R$ 14,00 Retirada de Imobilização Provisória Sessão 10 R$ 7,00 Sondagem Gástrica Sessão 40 R$ 28,00 Sondagem Retal Sessão 40 R$ 28,00 Sondagem Vesical Sessão 77 R$ 53,90 Outros Serviços A Taxa para Remoção em ambulância comum visa cobrir o custo de um deslocamento inicial de até 50 (cinqüenta) quilômetros cujo valor equivalerá ao de 50 (cinqüenta) litros de gasolina. O quilometro excedente equivalerá a 1 (um) litro de gasolina por quilômetro rodado. A Taxa de Necrotério visa cobrir os custos de limpeza, conservação e utilização do espaço físico destinado a abrigar o corpo até a sua transferência para outro local. A Taxa de Sala de Autopsia/Embalsamento visa cobrir, exclusivamente, o custo do espaço físico, móveis e equipamentos permanentes da sala, esterilização e utilização do instrumental próprio, limpeza e conservação do local. Demais Taxas, visam cobrir custos conforme negociação ou tabela vigente do estado. 5

6 Remoção em Ambulância Comum Uso A Calcular Quilômetro Rodado Km A Calcular Necrotério Uso 60 R$ 42,00 Sala de Necrópsia / Embalsamento Uso 200 R$ 140,00 Refeição para Acompanhante Unidade Tab./Hosp. Troca de Alojamento Por Solicitação do Paciente Sessão 70 R$ 49,00 Equipamentos/ Instrumentos Especiais As Taxas para Utilização de Equipamentos/Instrumentos Especiais visam cobrir exclusivamente, os custos de instalação, limpeza e esterilização, quando necessária; o desgaste e depreciação, como também a manutenção sistemática dos mesmos. Aparelho de Raio X no Centro Cirúrgico / UTI Uso 100 R$ 70,00 Artroscópio Uso 394 R$ 275,80 Aspirador Sessão 55 R$ 38,50 Bandeja de Infiltração / Punção Articular Uso 89 R$ 62,30 Bandeja Dissecção / Punção Lombar Uso 68 R$ 47,60 Bandeja Punção Sub-Clávia Uso 32 R$ 22,40 Berço Aquecido Hora 9 R$ 6,30 Bisturi Elétrico Uso 73 R$ 51,10 Bisturi Elétrico Bipolar Uso 100 R$ 70,00 Bomba de Circ. Extra Corpórea Sessão 400 R$ 280,00 Bomba de Infusão Dia 100 R$ 70,00 Capacete de Hood Dia 10 R$ 7,00 Capinógrafo Uso 65 R$ 45,50 Cardiotacógrafo Hora 176 R$ 123,20 Cicloergometria Uso 50 R$ 35,00 Colchão D água ou Ar Dia 21 R$ 14,70 Criocautério Bipolar Uso 65 R$ 45,50 Dermatomo a Gás Uso 160 R$ 112,00 Dermatomo Elétrico Uso 80 R$ 56,00 Desfibrilador (Cardioversor) Sessão 50 R$ 35,00 Ecocardiógrafo Exame 125 R$ 87,50 Eletrocardiógrafo Exame 26 R$ 18,20 Eletroencefalográfo Exame 40 R$ 28,00 Endoscópio Digestivo (Cirurgia) Cirúrgica 300 R$ 210,00 Endoscópio Digestivo (Exame) Exame 240 R$ 168,00 Endoscópio Ginecológico (Exame) Exame 140 R$ 98,00 Endoscópio Respiratório (Cirurgia) Cirúrgica R$ 840,00 Endoscópio Respiratório (Exame) Exame 240 R$ 168,00 Endoscópio Urológico (Cirurgia) Cirúrgica R$ 840,00 Endoscópio Urológico (Exame) Exame 400 R$ 280,00 Fototerapia Hora 10 R$ 7,00 6

7 Garrote Pneumático Uso 40 R$ 28,00 Halo Craniano Dia 40 R$ 28,00 Holter Exame 60 R$ 42,00 Vídeo Artroscópio Uso R$ 840,00 Vídeo Endoscópio Urológico (Exame) Exame 615 R$ 430,50 Vídeo Endoscópio Urológico (Cirurgia) Cirúrgica R$ 1.050,00 Incubadora Hora 20 R$ 14,00 Ionizador Hora 10 R$ 7,00 Laparoscópio Uso R$ 1.344,70 Laser Cirúrgico Uso 200 R$ 140,00 Lupa Cirúrgica Uso 100 R$ 70,00 Mapa Exame 60 R$ 42,00 Marca Passo Temporário Dia 355 R$ 248,50 Microscópio Cirúrgico Uso 200 R$ 140,00 Monitor Hora 17 R$ 11,90 Nebulizador Sessão 21 R$ 14,70 Oxímetro Hora 10 R$ 7,00 Pacote de Curativo Uso 44 R$ 30,80 Quadro Balcânico Exame 21 R$ 14,70 Respirador Hora 26 R$ 18,20 Serra Elétrica Uso 60 R$ 42,00 Tração Esquelética Dia 40 R$ 28,00 Trépano Elétrico Uso 60 R$ 42,00 Serviços Administrativos A Taxa de Registro e Expediente em Pronto Socorro, visa cobrir os custos de recepção, encaminhamento do paciente, abertura de prontuário ou ficha de atendimento, registros e anotações diversas, assim como todo o material de expediente utilizado, sendo cobrada em todos os atendimentos de Pronto Socorro, exceto quando exclusivamente, para consulta médica e nebulizações subseqüentes no mesmo paciente. A Taxa de Admissão e Registro terá acréscimo de 20% somente quando a internação for realizada em caráter de urgência. Registro e Expediente em Pronto Socorro Sessão 30 R$ 21,00 Admissão e Registro Sessão 208 R$ 145,60 Atestado e/ou Declarações Unidade 10 R$ 7,00 Gases Medicinais Os Gases Medicinais serão cobrados por hora indivisível. Os valores serão informados periodicamente pelo SBH, nos quais são considerados, para efeito dos cálculos, a vasão necessária a cada forma de utilização. Excepcionalmente, o Oxigênio sob Cateter utilizado para nebulização, será cobrado na proporção de 15 (quinze) minutos para cada sessão. 7

8 Oxigênio na UTI Hora A Calcular xxxx Oxigênio no Centro Cirúrgico Hora A Calcular xxxx Oxigênio Sob Cateter Hora A Calcular xxxx Oxigênio Sob Cateter para Nebulização Sessão A Calcular xxxx Ar Comprimido na UTI Hora A Calcular xxxx Ar Comprimido no Centro Cirúrgico Hora A Calcular xxxx Ar Comprimido Sob Cateter Hora A Calcular xxxx Protóxido Hora A Calcular xxxx Gás Carbônico Hora A Calcular xxxx Nitrogênio Hora A Calcular xxxx Materiais / Medicamentos Exceto o expressamente previsto na presente Tabela, nenhum tipo de Material Descartável, Gases Medicinais e/ou Medicamentos está incluído nos valores aqui estabelecidos. Disposições Gerais: 1) As contas Nosocomiais das entidades conveniadas, serão confeccionadas tomando-se como parâmetros os preços vigentes na data do respectivo faturamento e constantes dos instrumentos: a) a presente tabela de preços de Serviços hospitalares SBH; b) o caderno Nacional de Preços de Produtos Farmacêuticos da ABIFARMA e/ou Guia Farmacêutico BRASINDICE; c) A Tabela de Honorários Médicos FioSaúde d) A Tabela de Preços de Materiais Descartáveis SBH; e) A Tabela de Preços de Gases Medicinais SBH; f) As Notas Fiscais de produtos e/ou serviços não previstos nos instrumentos acima. 2) Os materiais descartáveis serão cobrados pelo preço estabelecido na Tabela de Materiais Descartáveis do SBH; 2.1 Os materiais que porventura não estiverem incluídos na Tabela SBH, serão cobrados pelo valor da nota fiscal de aquisição, acrescidos de 35 % (trinta e cinco por cento) a título de despesas operacionais e taxa de comercialização. 3) Os medicamentos serão cobrados com base no Caderno Nacional de Preços de Produtos Farmacêuticos publicado periodicamente pela ABIFARMA e no Guia Farmacêutico BRASÍNDICE para os produtos não previstos no primeiro. 3.1 Os medicamentos não disponíveis na farmácia hospitalar que forem adquiridos no comércio varejista, serão cobrados pelo valor da nota fiscal de aquisição. 4) As Órteses, Próteses e Materiais Especiais serão cobrados pelo valor da nota fiscal do fornecedor, acrescido de 35% (trinta e cinco por cento) a título de despesas operacionais e taxa de comercialização. 5) Serão considerados especiais os atendimentos de emergência iniciados após às 19:00 h até 07:00 horas do dia seguinte nos dias úteis e nos sábados e, em qualquer horário nos domingos e feriados. 5.1 em face do elevado custo operacional gerado pelo aumento dos encargos trabalhistas e tarifas públicas, nestes 8

9 horários todas as taxas previstas na presente Tabela terão acréscimo de 20% (vinte por cento), exceto na Taxa de Registro e Expediente em Pronto Socorro. 9