ATUALIZA ASSOCIAÇÃO CULTURAL ENFERMAGEM OBSTÉTRICA TAÍS GONZAGA TAVARES

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1 ATUALIZA ASSOCIAÇÃO CULTURAL ENFERMAGEM OBSTÉTRICA TAÍS GONZAGA TAVARES IMPORTÂNCIA DA ASSISTÊNCIA DO ENFERMEIRO NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE COLO UTERINO. SALVADOR BAHIA 2012

2 TAÍS GONZAGA TAVARES IMPORTÂNCIA DA ASSISTÊNCIA DO ENFERMEIRO NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE COLO UTERINO. Monografia apresentada à Atualiza Associação Cultural, como requisito parcial para a obtenção do título de Especialista em Enfermagem Obstétrica, sob a orientação do Prof. Dr. Fernando Reis do Espírito Santo. SALVADOR BAHIA 2012

3 T231i Tavares, Taís Gonzaga Importância da assistência do enfermeiro na prevenção do câncer de colo uterino / Taís Gonzaga Tavares. Salvador, f.; 30 cm. Orientador: Prof. Dr. Fernando Reis do Espírito Santo Monografia (pós-graduação) Especialização em Enfermagem Obstétrica, Atualiza Cursos, Enfermagem obstétrica 2. Assistência de enfermagem 3. Câncer de colo uterino I. Espírito Santo, Fernando Reis II. Atualiza Cursos III. Título. CDU

4 TAÍS GONZAGA TAVARES IMPORTÂNCIA DA ASSISTÊNCIA DO ENFERMEIRO NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE COLO UTERINO. Monografia para obtenção do grau de Especialista em Enfermagem Obstétrica. Salvador, de de. EXAMINADOR: Nome: Titulação: PARECER FINAL:

5 Dedico este trabalho aos meus pais, meus maiores exemplos de força e coragem, por nunca terem deixado de desejar e acreditar no meu sucesso pessoal e profissional.

6 AGRADECIMENTOS À Deus, pois é a razão de tudo o que sou e faço; Á minha mãe Lilia Maria que, mesmo com todas as dificuldades e limitações NUNCA poupou esforços para me educar e oferecer as condições necessárias para que eu estudasse e me tornasse quem hoje sou; Ao meu amado pai Nadivaldo, que mesmo ausente fisicamente há quase 11 anos JAMAIS deixará de estar presente em cada conquista e realização da minha vida; Á minha irmã Tássia, por suportar todos os meus stress e mesmo assim continuar ao meu lado; você sempre será o meu maior orgulho; Ao meu companheiro João Carlos, pelo apoio e incentivo e principalmente por me impulsionar a buscar vida nova a cada dia. Como sempre me diz: O que seria de mim sem você?! ; Enfim, a todos aqueles que, direta ou indiretamente, deram-me irrestrito apoio, deixo aqui o meu MUITO OBRIGADA, obrigada por fazerem parte do meu mundo.

7 Nunca deixe que lhe digam que não vale a pena acreditar nos sonhos que se têem ou que os seus planos nunca vão dar certo ou que você nunca vai ser alguém.... Renato Russo

8 RESUMO O presente estudo trata sobre a importância da assistência do enfermeiro na prevenção do câncer de colo uterino. O câncer de colo uterino é uma neoplasia maligna causada por alterações celulares no epitélio da cérvice uterina de evolução lenta e progressiva. São vários os fatores de risco que predispõe a esse tipo de neoplasia e embora exista um considerável número de casos ele pode ser prevenido principalmente quando diagnosticado precocemente. A principal forma de prevenção e detecção precoce dessa neoplasia é feita por meio do exame citopatológico do Colo do Útero (Papanicolaou). Para êxito da pesquisa foi traçado o seguinte objetivo: Evidenciar, a partir da literatura, a importância da assistência do enfermeiro na Prevenção do Câncer de Colo Uterino. Para o desenvolvimento da pesquisa foi realizada uma revisão bibliográfica na literatura nacional, utilizando-se de descritores. Os estudos revisados demonstram que os fatores de risco estão relacionados aos cuidados com a saúde e ao estilo de vida; a contribuição e importância do enfermeiro na promoção da saúde e ainda na execução de medidas preventivas, a exemplo o exame de Papanicolaou. Diante dos resultados deste estudo pode-se concluir que o enfermeiro tem papel importante no desempenho das ações de promoção da saúde e de prevenção do câncer de colo uterino pela sua atuação diretamente junto às mulheres, posto que, é esse profissional que realiza o preparo, a coleta do material para o exame e o acompanhamento dessas mulheres no território da unidade de saúde, contribuindo assim para uma redução cada vez mais significativa no número de casos dessa neoplasia. Palavras Chave: Assistência. Enfermeiro. Prevenção. Câncer. Colo Uterino.

9 ABSTRACT The present study is about the importance of the nourse in the prevition of the cervical cancer. Cervical cancer is a malignacy caused by the celular changes in the epithelium of the uterine cervix of slow and progressive evolution.there are several risk factors that predispose to this type of malignancy and although there is a considerable number of cases it can be prevented especially when diagnosed early. The main form of prevention and early detection of this cancer is made by examining Cervical cytology (Pap smear). For the success of this search was traced the following objective: Evidence from the literature, the importance of nursing care in the Prevention of Cervical Cancer. For the development of the search was conducted a literature review in the national literature, using descriptors. The reviewed studies show that the risk factors are related to health care and lifestyle, the importance and contribution of nurses in health promotion and still in the implementation of preventive measures, such as the Pap smear. Given the results of this study it can be concluded that the nurse has an important role in the performance of actions for health promotion and prevention of cervical cancer by their performance directly to women, since it is this professional who performs the preparation, collecting material for the examination and monitoring of women within the health unit, thus contributing to an increasingly significant reduction in the number of cases of this malignancy. Keywords: Assistance. Nourse. Prevition. Cervical. Cancer.

10 LISTA DE SIGLAS ASCUS: Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado ASC-H: Células com Atipias de Significado Não Determinado ASC-US: Atipias de Células Escamosas de Significado Não Determinado ASGUS: Células Glandulares Atípicas de Significado Indeterminado HIV: Vírus da Imunodeficiência Humana HPV: Papilomavírus Humano HSIL:Lesão Intra-epitelial Escamosa de Alto Grau HSV 2: Herpes Simples Tipo 2 INCA: Instituto Nacional do Câncer JEC: Junção Escamocolunar LSIL: Lesão Intra-epitelial Escamosa de Baixo Grau NIC: Neoplasia Intra-epitelial Cervical OMS: Organização Mundial de Saúde PCR: Reação em Cadeia da Polimerase UBS: Unidade Básica de Saúde

11 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO REFERENCIAL TEÓRICO Anatomia do Útero Anatomia do Colo Uterino e a Junção Escamocolunar A Junção Escamocolunar O Câncer de Colo Uterino Lesões Precursoras do Câncer de Colo Uterino Sinais e Sintomas Fatores de Risco A Ação do HPV Diagnóstico do HPV Tratamento das Lesões Precursoras e Lesões pelo HPV A Enfermagem na Prevenção do Câncer de Colo Uterino Rastreamento O Exame de Papanicolaou Condutas adotadas frente aos resultados do Papanicolaou Teste de Schiller Consulta de Enfermagem Exame Físico Ginecologico O Papel do Homem na Prevenção do Câncer de Colo Uterino Vacina contra o Papilomavírus Humano (HPV) CONSIDERAÇÕES FINAIS REFERÊNCIAS... 48

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