RELATÓRIO DE GESTÃO. 2º Quadrimestre / 2013

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1 RELATÓRIO DE GESTÃO 2º Quadrimestre / 2013

2 OBJETIVO DO RELATÓRIO Sintetizar as atividades realizadas pelas áreas que compõem a SMS; Oportunizar avaliação dos serviços ofertados; Instrumento para a qualificação da gestão do SUS. ESTRUTURA Portaria GM/MS nº 3.176/08 - aprova as orientações acerca da elaboração, aplicação e fluxo do Relatório Anual de Gestão. Roteiro de informações para os Relatórios de Gestão aprovado pelo CMS, Resolução nº 036/2011. Metas da Programação Anual de Saúde (PAS) 2013.

3 GESTÃO NA SAÚDE Educação Permanente Planejamento e Programação Financiamento META 107. Acompanhar 100% das metas da Programação Anual de Saúde e do Plano Municipal de Saúde. Ações realizadas: *Diretrizes, Objetivos e Metas do PMS *Programação Anual de Saúde 2014 *Relatório de Gestão do 1º Quadrim Vigilância em Saúde Regulação Ouvidoria Rede de Serviços e Referências Comunicação Gestão do Trabalho Coordenadorias de Atenção à Saúde Controle Social Produção Humanização Infraestrutura e Logística

4 Gestão do Trabalho em Saúde Evolução da força de trabalho da SMS, por tipo de vínculo 2º Quadrimestre Vínculo Variação 2013/2012 Nº % Nº % Nº % Municipal ,56% ,41% -24-0,5% Estadual 532 9,72% ,55% -56-9,5% Federal 258 4,71% 281 5,04% -23-8,2% TOTAL % % ,8% 2º Quadrimestre Variação % Cargo em Comissão Contratos temporários ,20 Estratégia de Saúde da Família (IMESF, IC e Hospitais) ,23 Terceirizados ,30 Fonte: Sistema ERGON/PMPA

5 Educação Permanente em Saúde Capacitações para Servidores da SMS 2º Quadrimestre Variação N. % Nº de capacitações ,00% Nº de participantes ,05% Total de horas de capacitação Servidor ,53% Fonte: * Registro da ED/CGADSS, CGVS, COMESP-HPS, Assessoria de Ensino e Pesquisa do HMIPV, CGAPSES, Inforede e Instituto de Cardiologia-Fundação Universitária de Cardiologia IC-FUC e IMESF. ** Registro da ED/CGADSS, CGVS, NEPEnf/HPS, Direção Científica/HPS, Assessoria de Ensino e Pesquisa do HMIPV, CAPSES, Inforede e Instituto de Cardiologia-Fundação Universitária de Cardiologia - IC-FUC. Afastamentos temporários de Servidores da SMS para qualificação profissional 2º Quadrimestre Variação N. % Total de servidores ,2% Total carga horária liberada ,4% FONTE: Registros ED/CGADSS.

6 Fotos: Divulgação PMPA Fotos: Vinicius Ferrari/PMPA Humanização na assistência e na gestão em saúde - Inauguração de 3 Espaços de Aconchego Mãe-Bebê - Inclusão do Acolhimento com Identificação de necessidades UBS Modelo USF Wenceslau Fontoura USF Divisa Fotos: Samuel Maciel/PMPA

7 Atenção Primária à Saúde % ,2 53,3 Cobertura ESF 2º Quarimestre 2013 / ,4 66,1 62,0 58,4 46,9 46,9 55,6 55,6 65,8 54,8 Meta 24: Ampliar a cobertura das Equipes da Estratégia da Saúde da Família de 44% a 50% da população 46,0 42, ESF = + 3,7% cobertura ,2 13,7 27,0 18,0 0 CENTRO GCC LENO NEB NHNI PLP RES SCS POA FONTE: SMS/CGAPSES

8 PRODUÇÃO Estratégia de Saúde da Família Procedimentos 2º Quadrimestre Variação: Consultas Médicas Geral Total de Pessoas Cadastradas Visitas Domiciliares por Agente Comunitário de Saúde ,7% 23,1% 18,7% FONTE: Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB) - CGAPSES No quadrimestre = 0,32 consulta/pop cadastrada (1º + 2º quadri/2013 = 0,74) Indicador pactuado pelo PMAQ = 1,3 consulta/pop cadastrada ano

9 PRODUÇÃO Consulta Médica em Atenção Básica Gerências Distritais 2º Quadrimestre Variação N. % GD CENTRO ,7% GD GLORIA CRUZEIRO CRISTAL ,6% GD LESTE NORDESTE ,7% GD NOROESTE HUMAITA NAVEGANTES ILHAS ,2% GD NORTE EIXO BALTAZAR ,1% GD PARTENON LOMBA PINHEIRO ,2% GD RESTINGA EXTREMO SUL ,8% GD SUL CENTRO SUL ,8% Total ,0% Fonte: SIA TABWIN (Procedimentos: , , , , , , ). No quadrimestre = 0,31 consulta/hab (1º + 2º quadri/2013 = 0,58) Indicador PMAQ = 1,3 consulta/hab/ano

10 Rede de Serviços e Referências - Especializados Previsto PAS Implantar 8 Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). 24. Ampliar a cobertura das Equipes da Estratégia da Saúde da Família (ESF) de 44% a 50% da população. 48. Ampliar as estratégias de Redução de Danos de 4 para 8 Gerências Distritais. Ações Realizadas 2º Quadrimestre Concluída a adequação dos espaços físicos junto as US ou Centros de especialidades nas GD LENO(1), GCC(1) e PLP(2). Parcialmente concluída a adequação na GD NEB (1). Aguardando a habilitação do NASF GCC. 46,0% da população coberta pela ESF. Incluída no calendário de educação permanente a diretriz de trabalho de redução de danos. 56. Ampliar uma Equipe de Apoio Matricial em Saúde Mental de 3 para 8 Gerências Distritais de Saúde. Todas as gerências distritais estão realizando matriciamento nas suas regiões. As regiões SCS, PLP, NEB e GCC contam com equipe de matriciadores, as demais regiões realizam matriciamento com profissionais das equipes de saúde mental.

11 PRODUÇÃO Consulta Médica em atenção especializada (exceto os hospitais) Gerências Distritais 2º Quadrimestre Variação N. % GD CENTRO ,1% GD GLORIA CRUZEIRO CRISTAL ,7% GD LESTE NORDESTE ,7% GD NOROESTE HUMAITA NAVEGANTES ILHAS ,1% GD NORTE EIXO BALTAZAR ,6% GD PARTENON LOMBA PINHEIRO ,1% GD RESTINGA EXTREMO SUL ,4% GD SUL CENTRO SUL ,7% Total ,3% Fonte: SIA TABWIN, Procedimentos Unif:

12 Saúde Nutricional Total de Procedimentos de Nutrição 1º Quadrimestre Variação GD Nutricionista Nutricionista Nº Nº Total assistência Total assistência Nº % Centro ,6% GCC ,3% LENO ,1% NHNI ,0% NEB ,1% PLP ,3% RES ,6% SCS ,7% Total ,1% Fonte: SIA/ TABWIN e informações corrigidas nas equipes Consultas de Nutrição, atividades Educativas de Nutrição e procedimentos de Antropometria

13 Atenção em Urgências Pronto-Atendimento Total de Atendimentos 2º Quadrimestre 2013/2012 Total Atendimentos (2013) (2012) Variação + 22,90% Total Unidades PACS Bom Jesus Lomba do Pinheiro Restinga UPA Moacyr Scliar Fonte: SIHO/AMB e GHC UPA inaugurada em setembro/2012

14 Pronto-Atendimento Classificação de Risco em 5 níveis PA Bom Jesus Jesus PA Cruzeiro do Sul do Sul 75% 74,3% 75% 70,1% 60% 45% 60% 45% UPA Moacyr Scliar Scliar 30% 15% 0,1% 0% Emergência 5,3% Muito 14,0% Pouco 6,2% Não 30% 15% 0% 0,1% Emergência 8,5% Muito 18,5% Pouco 2,8% Não 90% 75% 60% 45% 80,3% 75% 60% PA Restinga 75,1% 75% 60% PA PA Lomba do do Pinheiro Pinheiro 73,7% 30% 15% 0,2% 0% Emergência 6,9% Muito 23,3% Pouco 4,9% Não 45% 45% 30% 15% 1,0% 0% Emergência 0,0% Muito 16,6% Pouco 7,3% Não 30% 15% 0,2% 0% Emergência 6,5% Muito 11,2% Pouco 4,2% Não 6,2% (PA Bom Jesus); 2,8% (PA Cruzeiro do Sul); 7,3% (PA Restinga); 4,2% (PA Lomba do Pinheiro) e 4,9% (UPA Moacyr Scliar) dos pacientes atendidos não eram agudos (Azuis).

15 Pronto-Atendimentos de Saúde Mental Variação 2º Quadrimentre 2013/2012 (%) 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% -10% -20% -30% -40% 87,5% 75,7% 4,8% 6,8% 0,5% 3,2% -2,8% -15,9% 32,9% 18,9% 28,6% 22,4% 20,0% -31,5% 8,3% -16,6% PACS PESM- IAPI Boletins emitidos Desistências (%) Pacientes atendidos Pacientes < 18 anos atend. Paciente SO Permanência SO Tempo Médio Permanência / dias Transf. p/ Internação Hospitalar

16 Hospital de Pronto Socorro (HPS) Variação 2º Quadrimestre 2013/2012 (%) 30% 15% 0% -15% -30% -45% -60% 14,67% -42,92% -19,41% 2,08% 14,62% -19,68% -29,43% 0,62% 0,00% Meta 50 PAS % da obra concluída: 66,0% (Urgência e Emergência) 53,8% (Bloco Cirúrgico e Sala de Recuperação) -21,22% Tx. ocupação Média Permanência Boletins atendidos/ dia Cobertura para POA Produção/ dia Atend. Sala Emerg./ dia Cirurgias/ dia UTI/ dia Radiodiagnóstico s/ dia Média dietas pacientes

17 Hospital Materno Infantil Presidente Vargas (HMIPV) Variação 2º Quadrimestre 2013 / 2012 (%) 60% 48,1% 40% 20% 0% 24,1% 11,9% 12,3% 15,8% 20,5% -0,9% -20% -40% -12,6% -23,5% Boletins de Atendimentos/ Dia Produção Geral Dia Procedimentos Ambulatoriais Absenteísmo Cirurgias/ Dia Tx. Ocupação UTI Pediátrica Tx.Ocupação UTI NEO Exames Radiodiagnósticos/ Dia Aleitamento Materno

18 DST/ AIDS/ Hepatites Virais Dispensação de Medicamentos (HIV/ AIDS) no SAE/ CSVC e SAE/ IAPI Usuários 2º Quadrimestre Variação % Adultos ,15% Gestantes HIV ,67% Crianças expostas ,66% Total ,41% FONTE: SICLOM O SAE/ CSVC e o SAE/ IAPI disponibilizam ARV para usuários da rede que realizam tratamento em outros locais que não possuem farmácia de distribuição de ARV, além de disponibilizar ARV para usuários da grande Porto Alegre.

19 DST/ AIDS/ Hepatites Virais Produção do SAE/ CSVC e SAE/ IAPI 2º Quadrimestre Indicadores Variação % Consultas disponibilizadas ,0% Consultas HIV Consultas agendadas ,0% Consultas realizadas ,0% Atividades complementares Dispensação de insumos Enfermagem ,2% Serviço Social ,7% Preservativo Masculino ,5% Preservativo Feminino ,3% Gel Lubrificante ,3% P.P.E.S P.P.E.S ,4% FONTE: SAE/ CSVC. Sigla: P.P.E.S Profilaxia Pós Exposição Sexual Reorganizado o fluxo com a Comissão de Material Biológico

20 DST/ AIDS/ Hepatites Virais Testes Rápidos de HIV e Sífilis nas UBS e ESF por GD Teste Rápido de HIV Teste Rápido de Sífilis FONTE: Gerências Distritais FONTE: Gerências Distritais

21 TUBERCULOSE Número de Sintomáticos Respiratórios (SR) avaliados através de baciloscopia de escarro, residentes em Porto Alegre, 2º Quadrimestre/2013. Laboratórios 2º Quadrimestre Variação Meta Nº % N % Rede Ambulatorial ,2% - - Rede Hospitalar ,5% - - TOTAL POA ,7% % FONTE: Informe Mensal de Baciloscopias / LACEN/RS

22 TUBERCULOSE Número de casos novos de tuberculose pulmonar bacilífera, entre residentes de Porto Alegre, 2º Quadrimestre/2013. Gerência Distrital 2º Quadrimestre Variação % Meta % Meta Centro % 74 32% Leste Nordeste % 40 58% Norte/ Eixo Baltazar % 50 36% Noroeste/ Humaitá/ Navegantes/ Ilhas % 49 45% Glória/ Cruzeiro/ Cristal % 40 63% Restinga/ Extremo Sul % 25 52% Sul/ Centro Sul % 51 20% Partenon/ Lomba do Pinheiro % % Total % % Fonte: EVDT/SMS/SINAN NET/IBGE Base de dados de 03/09/2013. Dados sujeitos a alteração.

23 DENGUE Monitoramento Inteligente da Dengue MI Dengue MI Dengue 2º quadrimestre Variação% Vistorias em armadilhas Amostras coletadas Foto: Denise Righi/Divulgação PMPA Espécimes capturados FONTE: Banco de dados NVRV/ CGVS/ SMS; Dengue Report ECOVEC. A implantação do MI DENGUE teve início no final de 2012 Relação dos casos notificados, investigados e confirmados de dengue N otificação e investigação im ediatas dos casos M eta PAV S / 2º Q uadrim estre V ariação de dengue clássico, suas form as graves, óbitos e S IS P AC TO / taxa de letalidade por dengue (P AV S 21) P AS % N otificados ,13 Investigados ,13 C asos C onfirm ados N P % da m eta atingida M eta M eta atingida atingida - N otificados C asos G raves P AV S 21 Investigados % C onfirm ados % da m eta atingida N otificados Ó bitos/letalidade Investigados N P C onfirm ados % da m eta atingida Fonte: EVDT/ CGVS/ SMS/ SINAN NET

24 DESEMPENHO DOS INDICADORES POR CICLO DE VIDA Criança Meta 44 PAS Ampliar a proporção de coleta de teste de triagem neonatal no período de 3 a 7 dias de vida de 57,6% para 70% % de Coleta de Teste de Triagem Neonatal, de 3 a 7 dias de vida, 2º Quadrimestre 2013/2012 Gerência Distrital 2º Quadrimestre Variação % Centro 81,3 73,1 8,2 GCC 81,2 75,5 5,7 60 LENO 85,8 76,1 9,7 % NEB 80 71,2 8, Centro GCC LENO NEB NHNI PLP RES SCS Porto Alegre FONTE: SRTN/HMIPV/SMS/PMPA NHNI 79,6 69,7 9,9 PLP 84,9 78,7 6,2 RES 80,5 71,4 9,1 SCS 82,6 78 4,6 Porto Alegre 81,8 74,8 7,7

25 Saúde da Mulher Meta 38 PAS 2013: Aumentar a razão de mamografias realizadas de 0,18 para 0,19 em mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos Mamografias realizadas na faixa etária 50 a 69 anos, 2º Quadrimestre 2013, Porto Alegre-RS Razão do nº de exames na população 2º Quadrimestre ,17 0, Fonte: TABWIN e SISMAMA

26 Saúde da Mulher Meta 39 PAS 2013: Aumentar a razão entre exames de rastreamento do colo uterino na faixa etária de 25 a 64 anos em relação à população alvo, de 0,45 para 0, Nº CP coletados na faixa etária 25 a 64 anos, 2º Quadrimestre 2013, Porto Alegre-RS Razão do nº de exames na população 2º Quadrimestre ,44 0,41 Fonte: TABWIN e SISCOLO

27 Pessoas Privadas de Liberdade Meta 72 PAS 2013: Prestar atendimento integral de atenção à saúde 100% das pessoas ingressantes no Presídio Central e na Penitenciária Feminina Madre Pelletier. PCPA Total de atendimentos (ingressantes e internos) por presídio PFMP Total de atendimentos no quadrimestre - Mutirões: Saúde Visual: Presídio Feminino Madre Pelletier; Saúde Bucal: Presídio Central. - Ação intersetorial junto à SUSEPE para ampliação do acesso dos apenados das galerias à Equipe de Saúde Prisional no Presídio Central.

28 FINANCIAMENTO DO SUS RECURSOS FINANCEIROS E ORÇAMENTÁRIOS COMPARATIVO DA APLICAÇÃO DA RECEITA DE INGRESSOS 2º Quadrimestre de 2013 FONTE INGRESSOS DESPESAS % Fonte Municipal ,3% ,1% 100% Fonte Estadual ,4% ,2% 130,8% Fonte Federal ,3% ,7% 117,5% TOTAL % % 109,8% Fonte: CGAFO / SMS

29 RELATÓRIO DE GESTÃO 2º Quadrimestre / 2013