RELATÓRIO DE GESTÃO 2º Quadrimestre / 2014

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1 RELATÓRIO DE GESTÃO 2º Quadrimestre / 2014

2 SUS - REDE DE ATENÇÃO REGIONAL pontos de atenção fluxos modelagem da rede de atenção necessidade

3 Necessidades Ciclos de vida FOCO: o usuário e suas necessidades COMO: estruturando, qualificando e facilitando sua trajetória terapêutica

4 Controle Social Necessidades X Ofertas em saúde X Fluxos para o acesso qualificado aos serviços de saúde regionais Governança Acesso Resultados em Saúde

5 Panorama Demográfico População: habitantes 46,4 homens 53,6 mulheres 12º capital com maior densidade demográfica: 2.837,52 habitantes por Km² Baixa taxa de fecundidade Aumento da expectativa de vida (67/74 anos) Aumento da população de idosos CENSO 2000/2010

6 Necessidades em Saúde PROGRAMADAS Saúde da CRIANÇA e do ADOLESCENTE Saúde do HOMEM Saúde da MULHER Saúde do IDOSO AGUDAS NECESSIDADES LINHAS GUIA LINHAS DE CUIDADO

7 O paciente certo no lugar certo, na hora certa e com o custo certo

8 Rede de Serviços e Referências Unidades de Saúde da Família 102 Equipes de Saúde da Família 206 Unidades Básicas de Saúde - 51 Centros de Especialidades: 7 Ambulatórios conveniados: 8 Serviços Especializados: 45 SAMU: 1 sede de regulação 13 Bases 16 Equipes UPA e Pronto Atendimentos: 5 Hospitais: 23

9 Gestão na Saúde Fóruns de Gestão Compartilhada - Seminários Modelagem da Rede de Atenção à Saúde RAS (VII, VIII e IX); - Curso de Gestão Hospitalar no Âmbito do SUS (Módulos VI, VII, VIII e IX). Instituir um modelo para estruturação Rede de Atenção à Saúde RAS, focado na sustentabilidade e resolutividade, na busca de melhores resultados em saúde. Desenvolver a capacidade gerencial fomentando mecanismos de incentivo a novas lideranças para atenção à saúde no ambiente hospitalar, no contexto de uma Rede Regional de Atenção à Saúde.

10 Projeto Estratégico Ressignificação do conceito e das práticas da regulação assistencial na rede de saúde de Porto Alegre

11 Financiamento do SUS Recursos Financeiros e Orçamentários Comparativo da Aplicação da Receita de Ingressos 2º Quadrimestre de 2014 FONTE INGRESSOS DESPESAS Fonte Municipal , , ,00 Fonte Estadual , , Fonte Federal , , Total ,85 100, ,03 100, Fonte: CGAFO / SMS

12 Obras de Infraestrutura Reformas concluídas: - Subestação e Gerador PA Lomba do Pinheiro Reformas em andamento: - UBS Nova Gleba Subestação PA Lomba do Pinheiro - UBS São Borja - UBS Passo das Pedras II - CS IAPI - CS Bom Jesus - USF Safira Nova

13 Promoção da Saúde Dia Mundial de Combate às Hepatites Virais Campanha das Águas Ações da Tuberculose

14 Gestão do Trabalho em Saúde Evolução da força de trabalho da SMS, por tipo de vínculo Vínculo º Quadrimestre 2013 Variação Nº Nº Nº Municipal , , ,05 Estadual 505 9, , ,08 Federal 238 4, , ,75 TOTAL ,04 Fonte: Sistema ERGON, ESF, CGATA, HMIPV e HPS. Concursos Públicos em andamento: Médico (CP 465 e 471) Cirurgião Dentista Técnico em Enfermagem Auxiliar de Gabinete Odontológico Médico Especialista (CP 482, 484 a 489, 503, 504 e 506 a 508) Biomédico Concursos Públicos em andamento: (Não homologados) Cirurgia Vascular Neurocirurgia Neurologia Otorrinolaringologia Pediatria

15 Educação Permanente em Saúde Ações de formação / especialização residências Comparativo das ações de ensino de pós-graduação Nº de alunos 2 Quadrimestre N Variação Residências Externas ,69 Residências Próprias ,26 Total ,64 Residências próprias Instituição Nº de residentes 2º Quadrimestre Variação N HMIPV ,2 HPS ,2 CGVS ,0 Total ,3 Fonte: CGADSS - SMS

16 Cobertura ESF 2º Quarimestre 2014 / ,0 11,2 68,5 68,4 32,5 27,0 80,7 67,2 67,1 62,0 55,8 55,6 54,6 46,9 77,2 54,8 50,4 CENTRO LENO NHNI RES POA ,3 Fonte: SMS/CGAPSES

17 Produção Atenção Primária à Saúde Produção APS 2º Quadrimestre Nº Variação Consultas Médicas realizadas nas Unidades de Atenção Básica ¹ ,5 Consultas Médicas em Atenção Especializada exceto os hospitais ² Fonte: ¹ SIA TABWIN (Procedimentos Unif.: , , , , , , ); ² SIA TABWIN (Procedimentos Unif: ).

18 Assistência Farmacêutica Unidades de medicamentos distribuídos e recursos financeiros utilizados Informações º Quadrimestre 2013 N Variação Unidades Distribuídas ,18 Recurso financeiro aplicado R$ ,05 R$ , ,01 Fonte: CGATA Implantação da política de assistência farmacêutica para o município de Porto Alegre - Constituído um Grupo de Trabalho; - O conselho regional de farmácia dos RS entrega propostas de melhorias; - A SMS passa por um momento de rediscussão da AF em fórum ampliado; - Entrega prevista dia 30/10 do projeto para implantação da AF; - Proposta de constituição de um colegiado da SMS que estará permanentemente envolvido com as questões da AF no município.

19 DST/ AIDS Testes Rápidos de HIV e Sífilis nas UBS e ESF por GD, 2º quadrimestre 2014 / 2013 Teste Rápido de HIV Teste Rápido de Sífilis Total Centro GCC LENO NEB NHNI PLP RES SCS Total Centro GCC LENO NEB NHNI PLP RES SCS Fonte: Gerências Distritais

20 Hepatites Virais Consultas Indicadores 2º Quadrimestre Variação Primeiras consultas Consultas disponibilizadas Consultas agendadas Consultas realizadas ,94-27,94-25,15 Consultas disponibilizadas ,28 Retorno Consultas agendadas ,28 Consultas realizadas ,24 Fonte: SAE / Hepatites Virais. - Aumento do número de Consultas de Retorno - Redução do número de Primeiras Consultas

21 TUBERCULOSE Implementação do teste Rápido para Tuberculose: - Laboratório Municipal do Centro de Saúde Vila dos Comerciários - Laboratório do Presídio Central - Laboratório do Hospital Vila Nova.

22 Dengue Monitoramento Inteligente da Dengue MI Dengue Foto: Denise Righi/Divulgação PMPA MI Dengue 2º quadrimestre Variação Vistorias em armadilhas ,34 Amostras coletadas ,25 Espécimes capturados ,72 FONTE: Banco de dados NVRV/CGVS/SMS; Dengue Report ECOVEC

23 Vigilância de Alimentos Indicador Número de vistorias / inspeções realizadas 2º Quadrimestre Variação 46,96 Nº Notificações Lavradas ,48 Nº Autos de Infração Exarados ,85 Interdições / suspensão de Atividades ,03 Fonte: Banco de dados EVA/CGVS/SMS Alimentos impróprios para o consumo Produtos apreendidos 2º Quadrimestre Quantidade (kg) Quantidade (unidades) Quantidade (litros) Fonte: Banco de dados EVA/CGVS/SMS 7.513, , , ,8

24 Desempenho dos Indicadores por Ciclo De Vida Saúde da Criança e do Adolescente Taxa de primeira consulta do acompanhamento de recém-nascido em até sete dias de vida. 2º Quadrimestre Variação Porto Alegre 27 23,4 15,4 Fonte: PPN/EEV/CGVS/SMS/PMPA.

25 Saúde da Pessoa Idosa de Consultas Médicas na Atenção Básica, 60 ou mais anos, 2º quadrimestre 2014 / N º Quadrimestre Total de consultas de Idosos N 2013 Total Geral , ,4 Fonte: SIA / TABWIN - cód consulta médica básica

26 Pessoas Privadas de Liberdade Produção das Equipes de Saúde Prisional: Atendimentos nas áreas Odontológica, Médica e Mental Presídio Central de Porto Alegre (PCPA) e Penitenciária Feminina Madre Pelletier (PFMP) Total de atendimentos (ingressantes e internos) por presídio +23 no PCPA -30 no PFMP (redução do número de internas) PCPA PFMP Total de atendimentos no quadrimestre

27 Atenção nos serviços de Urgência Pronto-Atendimento Total de Atendimentos 1º Quadrimestre 2014/2013 Total Atendimentos (2014) (2013) Variação - 2, Total Unidades PACS Bom Jesus Lomba do Pinheiro Restinga UPA Moacyr Scliar Fonte: SIHO/AMB e GHC

28 Pronto-Atendimentos de Saúde Mental Plantão de Emergência em Saúde Mental PESM Variação 2º Quadrimentre 2014/2013 () Distribuição do número do total de atendimentos e desistências em Saúde Mental Total de boletins emitidos PESM - PACS 2º Quadrimestre Variação ,1 PESM - IAPI 2º Quadrimestre Variação ,9 Total Pacientes Atendidos , ,8 Desistências , ,1 Pacientes < 18 anos atendidos , ,1 Total Paciente em SO , ,8 Tempo Médio de Permanência / dias 1,5 1,6-6,3 1,5 1,5 0 Dependência Química , ,9 Transtorno Humor Bipolar , ,2 Depressão , ,9 Esquizofrenia , ,5 Transferências para Internação Hospitalar , ,8 Fonte: SIHO/AMB, HMD e GHC.

29 Hospital de Pronto Socorro (HPS) Indicador 2º Quadrimestre Variação Taxa de ocupação de leitos 92,72 92,1 0,67 Taxa de ocupação leitos UTI 91,03 90,32 0,79 Tempo médio de permanência 7,1 7,41-4,18 TMP leitos UTI 22,94 40,63-43,54 TMP leitos cirúrgicos 9,25 9,87-6,28 Taxa de mortalidade institucional 3,6 4,92-26,83 Fonte: Sistema de Informações Hospitalares SIHO.

30 Hospital Materno Infantil Presidente Vargas (HMIPV) 2 Quadrimestre Variação Tipo Indicadores Taxa de ocupação de leitos 72,4 76,2-5 Taxa de ocupação leitos UTI PED 87,8 92,9-5 Taxa de ocupação leitos UTI NEO 120,7 166,3-27 Taxa de ocupação leitos UTI NEO INT. 63,8 43,9 45 Taxa de ocupação leitos Psiquiatria 49, Tempo médio de permanência UTI PED 14, Tempo médio de permanência UTI NEO 14, Tempo médio de permanência UTI NEO INT Geral Tempo médio de permanência Psiquiatria 29,4 24,9 18 Tempo médio de permanência leitos pediátricos 6,3 7,1-11 Tempo médio de permanência leitos cirúrgicos 2,3 2,3 0 Tempo médio de permanência leitos clínicos 6,5 4,3 51 Tempo médio de permanência leitos obstétricos 3,4 3,8-11 Taxa de mortalidade institucional (9 óbitos) = 0,003 (17 óbitos) = 0, Taxa de infecção sonda vesical 0,005** 0,009** -44 Taxa de infecção pós-cesárea (ferida operatória) 1,33 0 -

31 Hospital Materno Infantil Presidente Vargas (HMIPV) Tipo Indicadores 2 Quadrimestre Variação Rede - Cegonha Proporção de óbitos maternos e neonatais analisados na comissão de óbitos Taxa de cesárea* 8 35, , Fonte: Programa Estatística Hospitalar AMB/SIHO

32 Produção Hospitalar - GRSS Procedimentos Realizados 2º Quadrimestre Variação FONTE: SIH e Plano Operativo dos prestadores

33 Ouvidoria Principais demandas 2º Quadrimestre Variação Reclamação Consultas Especializadas - Rede Básica ,73 Mau Atendimento - Rede Básica ,12 Reclamação Consultas - Rede Básica ,38 Reclamação de Cirurgias ,60 Reclamação Exames Especializados - Rede Básica ,15 Falta de Profissional - Rede Básica ,78 Denúncia CGVS ,72 FONTE: Sistema Fala Porto Alegre -156

34 COPA Capacitações das equipes teórica e prática das equipes envolvidas; Simulado de atendimento à catástrofe na FAN FEST/ Estádio Beira Rio/ HPS e Aeroporto; Treinamento dos hospitais para catástrofes; Elaboração dos planos de contingência pelos prestadores; UPA FAN FEST Turno Estendido UBS Modelo;

35 COPA Cobertura das equipes no Caminho do Gol, Coração no Ritmo certo, e Proteja o Gol; Articulação com Força Estadual de Saúde com retaguarda de ambulâncias; Pactuação Rede Hospitalar de Referência; Presença constante no Centro Integrado de Comando da Cidade CEIC; Integração com o Centro Integrado de Operações Conjuntas da Saúde CIOCS/RS;

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