3 INDICADORES QUANTITATIVOS
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- Bianca Barbosa Mascarenhas
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1 3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jan/2017 Fev/2017 Mar/2017 % Alcance das Metas Março/2017 Saídas Hospitalares Clínica Médica Clínica Cirúrgica TOTAL DE SAÍDAS ,14% ,91% ,17% Fonte: MV : Atendimento Atendimento- Internação Relatório estáticos Hospitalar Sintético/ imprimir apenas Resumo/Quadro de Resumo por Data ( Altas + Óbitos). Na competência de março de 2017, foi alcançado em 191,17% da meta de saídas pactuadas. As saídas cirúrgicas predominam.
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3 Atendimento Ambulatorial Serviços Contratados Meta JAN/2017 Fev/2017 Mar/2017 % Alcance das Metas Março/2017 Consultas Médicas Não Consultas Médicas Total ,94% Cirurgias, procedimentos e serviços Subtotal Fonte: MV SOUL: Atendimento - Ambulatório - Relatório - Estatístico - Atendimento por Serviço x Tipo de Atendimento - Ambulatório. Na competência de março de 2017 foram realizados atendimentos ambulatoriais entre consultas médicas, não médicas e procedimentos ambulatoriais (infiltração articular, curativos, entre outros). Dentre os procedimentos pactuados em contrato, foi alcançada em 116,94%. a meta Para as consultas gerenciadas pelo Núcleo de Regulação e Acesso, segue tabela abaixo com quantitativo de consultas ofertadas x agendada x realizadas. Especialidade Ofertado Agendado Realizado Absenteísmo Buco-Maxilo-Facial Cirurgia Torácica 32 primeiras consultas / 68 consultas subsequentes 100 primeiras consultas / 200 consultas subsequentes ,05% ,60% Tabela 01. Quantitativo de consultas das especialidade de buco-maxilo-facial e cirurgia torácica regulados via NRA. Ressaltamos, que o quantitativo de consultas pactuados com NRA é de 1/3 do volume de consultas como primeira consulta, agendadas via NRA e 2/3 como consulta subsequente, de auto gestão. Do total agendado para especialidade de buco-maxilo-facial, 37 foram primeiras consultas e o restante consultas subsequentes. Da cirurgia torácica, foram apenas 28 consultas realizadas. Apesar de não contratualizado, houve quantitativo significativo de procedimentos ambulatoriais, com destaque para procedimentos como retirada de fio (18 unidades), infiltrações, curativos, imobilização entre outros. Página 2
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6 SADT Externo Serviços Contratados Meta Jan/2017 Fev/2017 Mar/2017 % Alcance das Metas março/2017 Tomografia ,33% Endoscopia digestiva ,38% Colonoscopia ,33% Total: ,87% Fonte: MV SOUL: Diagnóstico por Imagem Relatório Operacionais Exames Realizados Por tipo de Atendimento Setor Executante (Tipo de Atendimento) Externo Na competência de março de 2017, 100% dos exames pactuados foram ofertados, atingido desta forma a meta pactuada em contrato, conforme escalas enviadas para NRA, entretanto apenas 77,87% dos exames ofertados foram realizados, como discriminado em tabela acima. Destaca-se que dos 60 exames de tomografia computadorizada ofertados, apenas 16 (26,66%) foram agendados. Quanto a endoscopia digestiva, dos 486 exames disponibilizados, fora realizado um overbooking de 5%, entretanto apenas 67% foram realizados. Foram 19 exames cancelados pela instituição devido a condições clinicas dos pacientes principalmente, conforme discriminado na tabela abaixo e 28,8% de absenteísmo. SADT DISPONIBILIZADOS, AGENDADOS, EXECUTADOS E CANCELALOS MÊS: MARÇO - ANO: 2017 MOTIVOS CANCE- LAMENTOS TIPO DE EXAMES QUANTITATIVO DE EXAMES DISPONIBI- LIZADOS POR HEUE QUANTITATIVO DE EXAMES AGENDADOS POR SISREG QUANTITATIVO DE EXAMES EXECUTADOS POR HEUE QUANTITA- TIVO DE EXAMES REALIZADOS POR COMPARE- CIMENTO QUANTITATIVO DE EXAMES CANCELADOS SISREG HEUE SISREG HEUE CON- FORME TABELA ABAIXO EDA COLONO TC DATA DO CANCELAMENTO EXAME PACIENTE MOTIVO REMARCADO 01/03/2017 ENDOSCOPIA SANDRA MARIA DA SILVA AUSENCIA DE RISCO CAR- DIOLOGICO 02/03/2017 ENDOSCOPIA MARIA DA JUDA DOS SANTOS AUSENCIA DE RISCO CI- RURGICO 06/03/2017 ENDOSCOPIA JEFFERSON TURINI AUSENCIA DE JEJUM Página 5
7 10/03/2017 ENDOSCOPIA ANTONIO BONOMO DESISTIU DEVIDO ANESTE- SIA A SER UTILIZADA 17/03/2017 ENDOSCOPIA ERICA RIBEIRO DA SILVA AUSENCIA DE JEJUM 17/03/2017 ENDOSCOPIA JANIELLE DE JESUS AUSENCIA DE JEJUM 21/03/2017 ENDOSCOPIA SERGIO MATHIAS QUEBRA DE JEJUM 27/03/2017 ENDOSCOPIA DANUBIA DE PAULA RODRIGUES AUSENCIA DE JEJUM 02/03/ /03/2017 COLONOSCOPIA SANDRA MARIA AUSENCIA DE JEJUM COLONOSCOPIA SEBASTIÃO LUIS DA SILVA AUSENCIA DE PREPARO 13/03/2017 COLONOSCOPIA GENECY DE PAULA SANTOS AUSENCIA DE PREPARO 22/03/2017 COLONOSCOPIA NATANIAS MARIANO AUSENCIA DE RISCO CI- RURGICO 22/03/ /03/ /03/ /03/ /03/ /03/2017 COLONOSCOPIA JALMIR GREGORIO AUSENCIA DE JEJUM COLONOSCOPIA JANIELLE DE JESUS AUSENCIA DE JEJUM COLONOSCOPIA TELMA MARCIA AUSENCIA DE JEJUM COLONOSCOPIA JOÃO LUIZ PEREIRA AUSENCIA DE PREPARO E JEJUM COLONOSCOPIA COLONOSCOPIA ELIAS FERREIRA DOS SANTOS RAQUEL LOPES FER- REIRA AUSENCIA DE EXAMES LABORATORIAIS AUSENCIA DE PREPARO 29/03/2017 COLONOSCOPIA EGUINALDO MARCELINO DA SILVA AUSENCIA DE PREPARO Página 6
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9 Atendimento à Urgências Serviços Contratados Meta Jan/2017 Fev/2017 Mar/2017 % Alcance das Metas março/2017 Atendimentos às urgências/ emergência ,53% Fonte: MV SOUL: Atendimento Urgência e Emergência Relatórios - Estatísticos Atendimento por Origem - Filtrar por Origem: Recepção Pronto Socorro HEUE. Na competência de março de 2017, foi alcançado em 84,53% da meta de atendimentos de urgência e emergência pactuados. Dentre estes atendimentos, 61,37% foram atendimentos de urgência e emergência (Classificados com vermelho, laranja e amarelo pelo sistema de classificação de risco) e 38,63% foram atendimentos classificados como não urgente (verde e azul). Página 8
10 4 INDICADORES QUALITATIVOS INDICADOR META Jan/2017 Fev/2017 Mar/2017 Apresentação Controle de Infecção Hospitalar Tipo IPCS 5% 2,6% 13,37% 6,00% Taxa de cirurgia canceladas 10% 10,82% 11,70% 4,75% Infecção relacionadas à cirurgia de fêmur 7,00% 5,00% 0,00% 5,3% Incidência de Ulcera por pressão 1,00% 0,5% 1,07% 0,63% Fonte: Sistema MV. Quanto ao indicadores qualitativos, a taxa de cirurgias canceladas apresentou expressiva queda após ajuste de processos internos de agendamento e interações junto ao cirúrgico. Permanecemos com cancelamento de cirurgia por indisponibilidade de sala cirúrgica em situações de cirurgias de emergência. Página 9
11 Observamos acentuada queda no indicador de Infecção de Primaria de Corrente Sanguínea IPCS (6,0%) já representando um resultado das ações realizadas durante o mês, entretanto mantivemos acima da meta. Um dos fatores que geram impacto está correlacionado a sobrecarga de internações gerando a média de ocupação em 146,21% no último trimestre após abertura das linha de urgência e emergência com dificuldades na disponibilização dos leitos de retaguarda na rede de Urgência e Emergência. Página 10
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13 INDICADORES DE QUALIDADE SEM INCIDENCIA DE PONTUAÇÃO Controle de Mortalidade Indicadores Média 11 meses Percentual Alcançado Dez/2016 Jan/2017 Fev/2017 Mar/2017 Operatória 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Institucional 10,33% 6,22% 5,37% 5,96% 5,99% Hospitalar 14,33% 7,43% 6,34% 6,62% 7,12% Média de Permanência 9,95 dias 3,68 dias 4,59 dias 4,10 dias 4,43 dias Taxa de Ocupação 80,17% 124,85 % 146,10% 143,85% 148,68% Cirurgias Canceladas/Suspensas Cirurgias Realizadas Fonte: MV SOUL: Atendimento - Internação - Relatórios- Estatísticos - Hospitalar - Sintético/ Convenio 1/ Atendimento Unidade Internação (todos) / Imprimir Apenas Resumo/ Quadro De Resumo Por Data.. Fonte: MV SOUL: Atendimento - Internação - Relatórios- Estatísticos - Hospitalar - Sintético/ Imprimir Apenas Resumo/ Quadro De Resumo Por Data - Observação: (para taxa de ocupação não considera os leitos da sala vermelha). Fonte: MV SOUL: Atendimento - Centro Cirúrgico Relatórios Operacionais Agenda Cirurgias Canceladas - ( informar centro cirúrgico de código 03). Fonte: MV SOUL - Atendimento Centro Cirúrgico - Relatórios - Administrativo - Cirurgias Realizadas Por Períodos Analítico - ( informar centro cirúrgico de código 03). Página 12
14 Indicadores Controle de Mortalidade Operatória: Sempre 0% Controle de Mortalidade Hospitalar: óbitos * 100/Saídas (Altas + óbitos Total) Controle Institucional: Óbitos 24 horas *100/ Saídas (Altas + óbitos Total) Atenção ao Cliente Apresentação de AIH realizadas no período Implantação do Protocolos Clínicos Gerenciamento De Risco Indicador Sub-Indicador Média 11 meses Dez/2016 Jan/2017 Fev/2017 Mar/2017 Implantação do SAC SIM 81,0% 90,00% 86,00 86,00% 85,00% Tempo de Resposta % de AIH referentes às Saídas Protocolos Implantados 1º Trim./16 Implantação das Auditorias de Processos Críticos Gerenciamento de Risco nas UTI/UADC Sim 2 dias 1,57 dias 2,50 dias 5,6 dias 7 dias 100% Faturadas Fonte: MV SOUL: Atendimento ao cliente - Relatório de Atividades do S.A.U Fonte: MV SOUL: Apresentação de AIH : Contas Apresentadas X Pacientes Saídos. Fonte: MV SOUL: Tempo de Resposta - Relatório de Atividades do S.A.U 100% 100% 100% 100% 100% 100,00% 100% 100% 100% 100% 100% 100,00% 100% 100% 100% 100% 100% Neste trimestre, foi elaborado e treinado o protocolo clínico de Trauma em Face (PC.HEUE.DT.024), na especialidade de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial (em anexo). Página 13
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16 MUNICÍPIOS ATENDIDOS ORIGEM DO PACIENTE MUNICÍPIOS ATENDIDOS Cidade UF QUANT. AFONSO CLAUDIO ES 23 ALEGRETE RS 1 ATILIO VIVACQUA ES 1 ALFREDO CHAVES ES 2 ARACRUZ ES 2 ANCHIETA ES 9 BAIXO GUANDU ES 3 BARRA DE SÃO FRANCISCO ES 1 BREJETUBA ES 6 CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM ES 1 CAMPOS DOS GOYTACAZES RJ 2 CARIACICA ES 196 CONCEIÇÃO DA BARRA ES 1 CONCEIÇÃO DO CASTELO ES 5 IRUPI ES 1 DOMINGOS MARTINS ES 19 GUARAPARI ES 40 GUAÇUI ES 1 GOVERNADOR VALADARES MG 1 IBATIBA ES 11 ICONHA ES 2 IBIRAÇU ES 1 ITAIOPOLIS SC 1 ITAPEMIRIM ES 3 ITARANA ES 1 IUNA ES 2 JOÃO NEIVA ES 1 LARANJA DA TERRA ES 3 MARATAIZES ES 1 MARECHAL FLORIANO ES 11 MIMOSO SUL ES 1 MUCURICI ES 1 PEDRA AZUL ES 1 PRESIDENTE KENNEDY ES 1 PIUMA ES 8 RIO NOVO DO SUL ES 1 SANTA LEOPOLDINA ES 5 SANTA MARIA DE JETIBA ES 8 Página 15
17 SANTA TEREZA ES 2 SANTO ANDRE SP 1 SÃO GABRIEL DA PALHA ES 1 SÃO MATEUS ES 1 SERRA ES 42 VENDA NOVA DO IMIGRANTE ES 6 VITORIA DA COSNQUISTA ES 1 VIANA ES 33 VILA VELHA ES 129 VITORIA ES 207 Total 801 Fonte : MVSOUL: Atendimento / Internações / Relatórios / Operacional / Altas / Por Cidade Página 16
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jan/2017 Fev/2017 Mar/2017 Abr/2017 % Alcance das Metas Abril/2017 Saídas Hospitalares Clínica Médica Clínica Cirúrgica TOTAL DE
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jan/2017 Fev/2017 Mar/2017 Abr/2017 Mai/2017 % Alcance das Metas Maio/2017 Saídas Hospitalares Clínica Médica Clínica Cirúrgica
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Média 1º Semestre Jul/2017 Ago/2017 Set/2017 % Alcance das Metas Setembro/2017 Clínica 331 133,50% 325 339 338 102,11% Médica Saídas
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Média/2017 Meta Jan/2018 Fev/2018 % Alcance das Metas Fevereiro/2018 Clínica Médica 349 331 331 325 93,12% Saídas Hospitalares Clínica
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Saídas Hospitalares Clínica Médica Clínica Cirúrgica TOTAL DE SAÍDAS Meta Média Meta Jul Ago Set Out Nov 136 163 150 228 228 217 154
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Média 1º Semestre Jul/2017 Ago/2017 % Alcance das Metas Agosto/2017 Saídas Hospitalares Clínica Médica 331 133,50% 325 339 102,42%
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Média/2017 Meta Jan/2018 % Alcance das Metas Janeiro/2018 Clínica Médica 349 331 331 100,00% Saídas Hospitalares Clínica Cirúrgica 464
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Média 1º SEMESTRE Jul/2017 % Alcance das Metas Julho/2017 Clínica Médica 325 331 133,50% 98,19% Saídas Clínica Cirúrgica Hospitalares
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Média 1º Semestre Jul/2017 Ago/2017 Set/2017 Out/2017 % Alcance das Metas Outubro/2017 Clínica 331 133,50% 325 339 338 384 116,01%
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jul/2017 Ago/2017 Set/2017 Out/2017 Nov/2017 Dez/2017 % Alcance das Metas Dezembro/2017 Clínica 331 325 339 338 384 368 377 113,90%
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Média do 1º Semestre Meta Jul/2018 % Alcance das Metas Julho/2018 Clínica Médica 337 331 297 95,46% Saídas Hospitalares Clínica Cirúrgica
Serviços Contratados Meta Realizado. Clínica Médica ,79 % Clínica Cirúrgica ,63% TOTAL DE SAÍDAS ,08%
SAÍDAS HOSPITALARES Serviços Contratados Meta Realizado % Alcance das Metas Saídas Hospitalares Clínica Médica 136 201 147,79 % Clínica Cirúrgica 160 113 70,63% TOTAL DE SAÍDAS 296 314 106,08% Fonte: MV
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Média do 1º Semestre Meta Jul/2018 Ago/2018 % Alcance das Metas Agosto/2018 Clínica Médica 337 331 297 352 103,24% Saídas Hospitalares
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jan/2018 Fev/2018 Mar/2018 Abr/2018 Mai/2018 Jun/2018 % Alcance das Metas Junho/2018 Clínica 331 331 325 336 350 369 316 95,46%
Serviços Contratados Meta Jan Fev Mar Abr Mai. Fonte: MV : Atendimento Atendimento- Internação Relatório estáticos Hospitalar Sintético/ imprimir
Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jan Fev Mar Abr Mai % Alcance das Metas- Maio/2016 Saídas Hospitalares Clínica Médica Clínica Cirúrgica TOTAL DE SAÍDAS 136 154 146 201 157 166 122,05 % 160
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Média do 1º Semestre Meta Jul/2018 Ago/2018 Set/2018 % Alcance das Metas Setembro/2018 Clínica Médica 337 331 297 352 308 93,05% Saídas
Serviços Contratados Meta Realizado. Clínica Cirúrgica ,50% TOTAL DE SAÍDAS ,51%
SAÍDAS HOSPITALARES Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Realizado % Alcance das Metas Clínica Médica 136 154 113,24% Clínica Cirúrgica 160 108 67,50% TOTAL DE SAÍDAS 296 262 88,51% Fonte: MV
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jul/2018 Ago/2018 Set/2018 Out/2018 % Alcance das Metas Outubro/2018 Clínica Médica 331 297 352 308 352 106,34% Saídas Hospitalares
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Média 11 MESES Meta Dez/2016 Jan/2017 Fev/2017 % Alcance das Metas FEVREIRO/2017 Saídas Hospitalares Clínica Médica Clínica Cirúrgica
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jan/2018 Fev/2018 Mar/2018 Abr/2018 Mai/2018 % Alcance das Metas Maio2018 Clínica 331 331 325 336 350 369 105,73% Médica Saídas
Participação dos Municípios no VAF Definitivo VAF 1 VAF 2 VAF 3 VAF 4 TOTAL
Participação dos Municípios no VAF - 2010 Definitivo AFONSO CLÁUDIO 59.664.618,28 42.275.782,76 66.458.977,09 1.273.053,31 169.672.431,44 ÁGUA DOCE DO NORTE 19.948.558,99 3.594.608,68 14.630.903,34 175.302,52
Veículos Emplacados por Município Fevereiro 2017
MUNICÍPIOS TIPOS DE VEÍCULOS TOTAL AFONSO CLAUDIO AUTOMOVEL 8 AFONSO CLAUDIO CAMINHONETE 3 AFONSO CLAUDIO MOTOCICLETA 17 AFONSO CLAUDIO MOTONETA 5 AFONSO CLAUDIO UTILITARIO 1 AGUA DOCE DO NORTE AUTOMOVEL
Veículos Emplacados por Município Janeiro 2017
MUNICÍPIOS TIPOS DE VEÍCULOS TOTAL AFONSO CLAUDIO AUTOMOVEL 6 AFONSO CLAUDIO CAMINHONETE 2 AFONSO CLAUDIO MOTOCICLETA 22 AFONSO CLAUDIO MOTONETA 5 AFONSO CLAUDIO REBOQUE 2 AGUA DOCE DO NORTE AUTOMOVEL
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Clínica Médica Clínica Saídas Cirúrgica Hospitalares TOTAL DE SAÍDAS Meta Jan/2018 Fev/2018 Mar/2018 Abr/2018 % Alcance das Metas Abril/2018
3 INDICADORES QUANTITATIVOS
3 INDICADORES QUANTITATIVOS Saídas Hospitalares Serviços Contratados Meta Jul/2018 Ago/2018 Set/2018 Out/2018 Nov/2018 % Alcance das Metas Novembro/2018 Saídas Hospitalares Clínica Médica 331 297 352 308
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SAÍDAS HOSPITALARES Serviços Contratados Meta Realizado % Alcance das Metas Clínica Médica 136 146 93,38 % Saídas Clínica Cirúrgica 160 83 63,75% Hospitalares TOTAL DE SAÍDAS 296 229 77,36% Fonte: MV SOUL:
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