Prestadores do SUS devem ser contratados;
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- Zaira Azevedo da Silva
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2 Prestadores do SUS devem ser contratados; Respeitar: Princípios e Diretrizes do SUS : regionalização, pactuação, programação, parâmetros de cobertura assistencial e a universalidade do acesso. Contratualização : processo pelo qual as partes, o representante legal do hospital e o gestor municipal ou estadual do SUS, estabelecem metas quantitativas e qualitativas que visem o aprimoramento do processo de atenção à saúde e de gestão hospitalar, formalizado por meio de um convênio.
3 O convênio firmado deverá: Ser submetidos às Normas do Ministério da Saúde e das Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios; A remuneração de todas as ações realizadas pelo prestador utilizará como referência para cobrança e pagamento a Tabela de Procedimentos SUS (SIGTAP); O Prestador obrigatoriamente deverá ser cadastrado no CNES; A Contratualização deverá ser submetida a deliberação do Conselho Municipal de Saúde - COMUS Fonte: Portaria nº 1.721/GM de 2005 e Portaria nº de 2013
4 Normatizada pela Portaria/GM Nº de 2013 e elaborado em parceria: Departamento de Secretaria de Atenção à Saúde (MS) Implementação das novas regras de IAC. (Departamento de Atenção Hospitalar e de Urgência DAHU, responsável pela avaliação e monitoramento do processo de Contratualização dos Hospitais pertencentes à rede SUS). Departamento de Certificação de Entidades Beneficentes de Assistência Social em Saúde DCEBAS Deferimento e certificação de entidades beneficentes de assistência social em Saúde. Departamento de Regulação, Avaliação e Controle de Sistemas DRAC Controle dos sistemas oficiais do SUS e pela aprovação das transferências interfederativas de recursos financeiros federais, incluindo-se o IAC.
5 A Prefeitura Municipal, mantém um convênio de cooperação interinstitucional, desde 2006, com a Santa Casa local; Convênio com anexos: Hospitalar/Pronto Socorro, ESF, UNIR, Saúde Mental, e Maranduba que abrange ( SAMU, Farmácia Popular e Laboratório). 1º de Nov 2005 Conforme Decreto Municipal nº 4481 ouve a requisição administrativa da Santa Casa ( Intervenção ) que durou até 2011; Em 02 de Set/2011 Houve a devolução da Santa Casa para a Provedoria conforme decreto 5377 e com isso retomada do convênio que foi renovado em 31/11/2011;
6 No final de 2013, começou um esforço conjunto para o processo de Contratualização, seguindo as Normas e Diretrizes do Ministério da Saúde; Foi elaborado um esboço que está sob análise do Departamento Jurídico de ambas as partes e posteriormente será submetido ao COMUS. Reunião inicial com a participação das equipes técnicas da SMS (regulação, urgência/emergência, administrativo/financeiro, jurídico e ouvidoria) e a gestora municipal; Apropriação dos convênio vigente e das normas para Contratualização do MS;
7 Reuniões conjuntas com o prestador (Santa Casa) para elaboração do plano operativo baseado na real capacidade de produção deste e tendo em vista a necessidade da gestão municipal. Prerrogativas: aumento do acesso e garantia da qualidade da assistência prestada. Várias reuniões e intenso processo de negociação.
8 4 meses para elaboração da minuta; Encaminhada para o Departamento Jurídico em janeiro/2014; Importante foco nas metas de qualidade já existentes e outras a serem implantadas; Metas quantitativas que dialogam com as pactuações das RAS em que o município está inserido (Cegonha, RAPS, U/E, Pessoa com deficiência).
9 PROCEDIMENTOS PACTUADOS E REALIZADOS PROC. PACTUADO: PROC. REALIZADOS: ANO 2013/2014/MAC (MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE) MAC AMB/HOSPITALAR MÉDIA MENSAL MAC AMB/HOSPITALAR MÉDIA MENSAL MANUAL º TRIMESTRE , , , ,49
10 Após análise das várias instâncias (CIR, CIB. MS) do levantamento realizado em Setembro/2013 que mostrou a necessidade de um aumento de teto, em Dezembro/2013, começamos a receber Fundo a Fundo um aumento de aproximadamente R$ ,00/mês; Esforço conjunto entre os setores do Núcleo de Informação, Regulação e Secretaria; Uma vitória para nós e isso só reforça que o trabalho em equipe é o segredo para o sucesso.
11 Atualmente a SMS mantém contratos administrativos para: Consultas ambulatoriais e exames oftalmológicos; Exames de diagnóstico por imagem (USG, mamografia, biópsias, Doppler, densitometria, etc.); Exames laboratoriais; Exames de imagem: aguardando terceira chamada do pregão;
12 Oftalmologia: realização de pregão presencial com a participação de um prestador de serviços do município. Formalização do contrato em andamento; Exames laboratoriais: aguardando publicação do pregão; Câmara hiperbárica: aguardando terceira chamada do pregão; Exames cardiológicos, EDA, histeroscopia diagnóstica: aguardando terceira chamada do pregão.
13 A atual administração tem foco no fortalecimento da gestão SUS e na melhoria do acesso aos serviços, com a potencialização das ações para estruturação das Redes de Atenção à Saúde. A pactuação dessas ações ocorre no âmbito Municipal e abrange as áreas de Atenção Obstétrica, Urgência e Emergência, Usuários de Álcool, Crack e Outras Drogas e Psiquiatria (relação com as RAS). O desafio de transformar o foco das organizações públicas, em resultados positivos, tem sido uma experiência profissional enriquecedora e de grande aprendizado.
14 Este trabalho é fruto de uma inquietação pessoal, como defensora desse novo modelo de gestão e por acreditar no SUS que considero como um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo, onde toda a população brasileira passou a ter direito à saúde universal e gratuita, financiada com recursos provenientes dos orçamentos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, Essa apresentação é fruto de parceria entre os setores: Núcleo de Informação Regulação, Ouvidoria da Saúde, Juridíco, Administrativo e Financeiro, Urgência e Emergência e Santa Casa. Agradeço a oportunidade concedida a mim pela nossa Secretária Ana Emilia, Muito obrigada!
15 Sílvia Maria Tenório da Silva Gerente de Serviço de Saúde Tel:
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