Para melhor atendê-lo, seguem abaixo todos os formulários e documentos necessários, juntamente com a orientação de como proceder ao envio.

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1 Prezado (a) cliente: Para melhor atendê-lo, seguem abaixo todos os formulários e documentos necessários, juntamente com a orientação de como proceder ao envio. Procedimentos para envio dos documentos de sinistro Passo 1: Entre em contato no numero abaixo em nossa Central Itaú Seguros para registrar a retirada do KIT de sinistro; Passo 2: Preencha com letra legível todos os formulários solicitados Passo 3: Reúna todos os documentos e coloque-os em um envelope, juntamente com o Kit em anexo; Passo 4: Basta postar o envelope para a Caixa Postal informada no KIT de sinistro. Itaú Seguros Gerência de Sinistro Pessoas Caixa Postal nº CEP São Paulo SP Importante: siga as recomendações e lembre-se de conferir se todos os documentos solicitados estão sendo enviados e mantenha com você uma cópia de cada um deles. Lembramos que o prazo máximo para analisar seu pedido de indenização, a partir do recebimento da documentação completa, é de 30 (trinta) dias corridos. Caso tenha alguma dúvida, entre em contato com a Central Itaú Seguros: (capital e principais regiões metropolitanas) (demais localidades). Atenciosamente, Itaú Seguros S.A.

2 Prezado (a) cliente: DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA ABERTURA DE SINISTRO MORTE ACIDENTAL FILHO VIP VIDA INDIVIDUAL - APC Para nós é importante oferecer a você o apoio necessário neste momento. Para abertura do processo de indenização é necessária a apresentação dos documentos relacionados: Formulário Aviso de Sinistro devidamente preenchido e assinado pelo segurado; Formulário Autorização para Crédito em Conta preenchido e assinado pelo segurado principal Cópia da certidão de nascimento do(a) filho(a) Cópia autenticada da Certidão de Óbito do filho (a) Cópia do Boletim de Ocorrência Policial (se houver) Cópia do Documento de identidade, e comprovante de endereço residencial do filho e do segurado principal (água, luz, gás, telefone fixo); Comprovantes originais das despesas com o funeral para filhos menores de 14 anos Cópia do certificado do seguro, se tiver Documentos da Empresa: Cópia da Ficha de Registro de Empregado completa e atualizada do segurado e/ou outro comprovante de vínculo empregatício; Cópia da GFIP (Guia de recolhimento do FGTS) do mês anterior a data do sinistro; Cópia da SEFIP (Relação de todos os funcionários) do mês anterior a data do sinistro; Cópia do Contrato Social atualizado (em caso de sinistro de sócio ou diretor). Observações importantes: 1) Durante a análise do processo poderão ser solicitados documentos complementares. 2) Caso não consiga obter algum documento, enviar a documentação possível e informar por carta explicativa o motivo do não envio dos documentos que falltarem. Os documentos devem ser enviados via Correio para: Itaú Seguros Gerência de Sinistro Pessoas - PJ Caixa Postal nº CEP São Paulo SP Ficamos no aguardo de suas providências para continuidade deste atendimento. Em caso de dúvida, contate o Itaú Resolve (capital e principais regiões metropolitanas) ou (demais localidades). Atenciosamente, Itaú Seguros S.A.

3 Aviso de Sinistro Número da Apólice / Certificado: Nome do Produto: Segurado: : Data de nascimento: Sinistrado: : Data de nascimento: CONSEQUÊNCIA DO EVENTO Morte Natural Invalidez Funcional Permanente por Doença Despesas Médicas Hospitalares e Odontológicas Morte Acidental Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente Diária de Internação Hospitalar Doenças Graves /Críticas Diagnóstico de Câncer Incapacidade Física Total e Temporária Causa do Evento: ( ) Doença ( ) Acidente Data do evento Hora Local Foi acidente de trabalho? Houve registro policial? Não Sim Não Sim Quando o segurado / sinistrado começou a sentir os primeiros sintomas da doença? Descrever com detalhes a maneira como ocorreu o sinistro: O segurado possui outros seguros de Vida, Acidentes ou Previdência Privada? Não Sim Qual Seguradora? Tipo de seguro / Plano de previdência Nome do reclamante/beneficiário Parentesco Endereço para Correspondência Número Complemento Bairro CEP Cidade/ UF Fax Telefone Residencial Telefone Comercial Celular Local Data do Reclamante

4 Preenchimento pelo empregador (Estipulante) em caso de seguro contratado por intermédio da Empresa Empresa: Apólice: Contato: Telefone: Fax: CNPJ Dados do Segurado principal Nome: Data de admissão: Data do último dia de trabalho: O segurado estava afastado de suas atividades profissionais? ( ) Sim ( ) Não Motivo do Afastamento: Responder em caso de Doença Quando começou a sentir os primeiros sintomas da doença, o segurado levou ao conhecimento da empresa? Desde quando o segurado começou a faltar acentuadamente ao trabalho em virtude de doença? Trabalhou mais quantos dias ou meses depois dos primeiros sintomas? Local Data e Carimbo da Empresa

5 AUTORIZAÇÃO PARA CRÉDITO Instruções para Recebimento em Caso de Direito à Indenização (SE NECESSÁRIO, TIRAR CÓPIA DESTE FORMULÁRIO) IMPORTANTE: 1. Preencher a autorização para crédito e anexar cópia de comprovante da conta caso o domicílio bancário não seja o BANCO ITAÚ (xerox do cartão magnético OU cópia da folha de cheque). 2. Não será efetuado crédito na conta de terceiro e conta benefício do INSS. 3. O informado deverá ser o mesmo que está cadastrado na conta a ser creditada. O preenchimento incorreto acarretará na devolução do pagamento por parte do banco recebedor. 4. Caso o do beneficiário recebedor esteja inativo, o pagamento não poderá ser efetuado.