Relação de documentos para Regulação de Sinistro

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1 DADOS DE ENVIO Destinatário: ALM SEGURADORA S/A MICROSSEGURADORA (Regulação s) Endereço Rua da Quitanda, 62 3º andar sala 303 Rio de Janeiro RJ - CEP Central e Atendimento SAC/Serviços: Atendimento 24 horas Ouvidoria: Atendimento de 2ª a 6ª feira das 08h às 17h. PARA COBERTURA DE MORTE NATURAL Cópia da Certidão de Óbito; Formulário de Aviso devidamente preenchido e assinado pelo reclamante; Cópia simples do RG, CPF, Certidão de Nascimento e Comprovante de Residência; Observação: Para Segurados pertencentes a apólices coletivas, providenciar também: Cópia Simples dos últimos holerites, no caso de o Estipulante ser o empregador. PARA COBERTURA DE MORTE ACIDENTAL (MA) Formulário do Aviso totalmente preenchido, sem rasuras e assinado pelo Comunicante; Cópia da Certidão de Óbito; Cópia do RG ou Certidão de Nascimento, Comprovante de Residência e CPF do Segurado; Boletim de Ocorrência Policial e Laudo de Necropsia do Instituto Médico Legal, se for o caso; Cópia da Carteira Nacional de Habilitação (CNH), em caso de acidente automobilístico, desde que o Segurado figure como o condutor do veículo. Este documento é dispensável caso conste no Boletim de Ocorrência Policial a identificação do condutor e os dados da CNH; Cópia do Laudo de Exame Cadavérico; Observações: Para Segurados pertencentes a apólices coletivas, providenciar também: Cópia simples dos últimos holerites, no caso de o Estipulante ser o empregador. _ PARA COBERTURA DE REEMBOLSO DE DESPESAS COM O FUNERAL (RDF) Cópia da Certidão de óbito; Cópia do RG ou Certidão de Nascimento, Comprovante de Residência e CPF do Segurado; Notas Fiscais originais correspondentes aos gastos relativos ao funeral; Cópia do CPF e RG do familiar do segurado que custeou a despesa do funeral; Cópia do Comprovante de endereço familiar que custeou a despesas do funeral; Cópia do comprovante bancário em nome de quem custeou a despesa funeral;

2 _ PARA COBERTURA DE INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL POR ACIDENTE (IPA) Formulário do Aviso total preenchido, sem rasurar e assinado pelo segurado; Cópia do RG ou Certidão de Nascimento, Comprovante de Residência e CPF do Segurado; Laudo médico; Cópia de exames e radiografias com laudos que comprovam a Invalidez do Segurado; Observações: Para segurados pertencentes a apólices coletivas, providenciar também: Cópia simples dos últimos holerites, no caso de o Estipulante ser o empregador. PARA COBERTURA DE DESPESAS MÉDICAS, HOSPITALERES E ODONTOLÓGICAS (DMHO) Formulário de Aviso devidamente preenchido e assinado pelo Segurado ou Responsável; Declaração da Entidade Hospitalar constando: nome do segurado, data da internação e da alta médica, diagnóstico detalhado procedimento, Formulário Relatório Médico preenchido assinado pelo médico assistente do segurado; Tratamento ou cirurgias realizadas e identificação do médico assistente; Notas Fiscais originais; Cópia simples do RG,CPF ou Certidão de Nascimento do Segurado e comprovante de residência ; Comprovação dos exames médicos que tenham sido realizados; Receita Médica, quando houver a compra dos medicamentos; Cópia do RG e CPF do responsável pelo pagamento das despesas médico-hospitalares; Cópia da Carteira Nacional de Habilitação (CNH), em caso de acidente automobilístico, desde que o segurado figure como condutor do veículo. QUANDO COBERTURA DE PRESTAMISTA Morte: Aviso de sinistro; Certidão de óbito do segurado; boletim de ocorrência policial, se for o caso carteira nacional de habilitação (CNH), na hipótese do sinistro envolver veículo dirigido pelo segurado e documento de identificação dos (s) beneficiário (s). Morte Acidental: Aviso de sinistro, certidão de óbito do segurado; boletim de ocorrência policial, se for o caso carteira nacional de habilitação (CNH), na hipótese do sinistro envolver veículo dirigido pelo segurado e documento de identificação do (s) beneficiário (s). Invalidez total permanente por acidente: aviso de sinistro; certidão de óbito do segurado; boletim de ocorrência policial, se for o caso; carteira nacional de habilitação (CNH), na hipótese do sinistro envolver veículo dirigido pelo segurado; e relatório ou laudo preenchido pelo profissional habilitado que prestou o atendimento, com as especificações técnicas, diagnósticos necessários e data da invalidez. Desemprego: Aviso, Documento de Identificação do Segurado, Carteira de Trabalho ou Termo Rescisório Homologado.

3 QUANDO COBERTURA DE EDUCACIONAL Formulário de Aviso devidamente preenchido e assinado pelo segurado ou responsável: Documentação de identificação do segurado/beneficiário; Declaração do Estabelecimento de ensino contendo o valor da mensalidade, contrato da matrícula e a documentação prevista nas alíneas correspondentes aos eventos cobertos vinculados. QUANDO COBERTURA DE DIÁRIAS POR INTERNAÇÃO HOSPITALAR Formulários de Aviso devidamente preenchido e assinado pelo segurado ou responsável; Documentação de identificação do Segurado/ beneficiário; Exames realizados que comprovem a incapacidade temporária e atestado médico Carteira Nacional de Habilitação (CNH), na hipótese do sinistro envolver veículo dirigido pelo Segurado; Boletim de ocorrência policial, se for o caso; Relatório ou laudo preenchido pelo profissional habilitado que prestou o atendimento, com as especificações técnicas e diagnósticos necessários. QUANDO COBERTURA DE DIÁRIA POR INCAPACIDADE TEMPORARIA Formulários de Aviso devidamente preenchido e assinado pelo segurado ou responsável; Documentação de identificação do Segurado; Exames realizados que comprovem a incapacidade temporária e atestado médico confirmando o afastamento profissional; Carteira Nacional de Habilitação (CNH), na hipótese do sinistro envolver veículo dirigido pelo Segurado; Boletim de ocorrência policial, se for o caso; Cópia autenticada do documento que comprove a atividade autônoma, podendo ser: última declaração do imposto ou recibo de pagamento de Autônomo, ou Carnê Leão, acrescido do documento que comprove a atividade desempenhada, ou comprovante dos últimos 3 (três) meses anteriores a data da ocorrência do sinistro, do pagamento do INSS, acrescido do documento que comprove a atividade.

4 QUANDO COBERTURA DE VIAGEM Morte em viagem: aviso de sinistro; certidão de óbito do segurado; boletim de ocorrência policial, se for o caso; carteira nacional de habilitação (CNH), na hipótese do sinistro envolver veículo dirigido pelo segurado; e documento de identificação do (s) beneficiário (s). Invalidez Total Permanente por Acidente em viagem: Aviso de sinistro, Certidão de óbito do segurado; boletim de ocorrência policial, se for o caso; carteira nacional de habilitação (CNH), na hipótese do sinistro envolver veículo dirigido pelo segurado; e relatório ou laudo preenchido pelo profissional habilitado que Invalidez total permanente por acidente em viagem prestou o atendimento, com as especificações técnicas, diagnósticos necessários e data da invalidez. Cancelamento de Viagens: Aviso de viagens; certidão de óbito do segurado ou pessoa ou pessoa envolvida, ou pessoa envolvida, boletim de ocorrência policial, se for o caso; notas ficais ou comprovantes de pagamento das despesas com a viagem; relatório ou laudo preenchido pelo profissional habilitado que prestou o atendimento. Perda de bagagem: Aviso de sinistro; comunicado da perda de bagagem à empresa transportadora; boletim de ocorrência policial, se for o caso; atestado ou declaração da empresa transportadora cientificando a perda da bagagem. Despesas médicas, hospitalares e odontológicas decorrentes de acidente pessoal em viagem (DMHO em viagem): Aviso ; documento de identificação do segurado; receitas médicas, no caso de compra de medicamentos; notas fiscais, recibos e outros comprovantes originais das despesas efetuadas pelo segurado; e relatório ou laudo preenchido pelo profissional habilitado que prestou o atendimento, com as especificações técnicas e diagnósticos necessários. Translado de corpo; Aviso de sinistro; certidão de óbito, e documento de identificação do segurado. QUANDO COBERTURA DE DESEMPREGO Aviso de sinistro preenchido pelo segurado; Cópia autenticada da Carteira de Trabalho: página da foto e qualificação civil, página do último Contrato de trabalho e folha posterior ao contrato (a autenticação deverá ocorrer 31 dias após a data da demissão) e da página posterior à baixa do último emprego; Termos de Rescisão do Contrato de Trabalho homologado pelo Tribunal Regional do Trabalho ou Sindicato; Autorização e Movimento do Fundo de Garantia por Tempo de Serviço (FGTS); Cópia do RG; CPF e comprovante de residência em nome do sinistrado.

5 QUANDO COBERTURA DE DOENÇAS (DG) Aviso de sinistro preenchido pelo segurado ou responsável; Laudo emitido por médico habilitado e especialista na patologia diagnosticado; Exame laboratorial que diagnosticou a doença e relatório ou laudo preenchido pelo profissional habilitado que prestou o atendimento, com as especificações técnicas que possibilitem o enquadramento do diagnóstico e estágio da patologia de que o segurado é portador nos critérios de indenização previstos para a cobertura pleiteada; Cópia RG ou Certidão de Nascimento e CPF do Segurado; Cópia do comprovante bancário do Segurado; Cópia Comprovante de endereço do Segurado. QUANDO DA CLAUSULA SUPLEMENTAR DE INCLUSÃO DE CÔNJUGUE E DEPENTENTES Aviso de sinistro preenchido e assinado pelo reclamante; Cópia da Certidão de óbito; Cópia do RG ou Certidão de Nascimento e CPF do Segurado; Cópia do comprovante de residência; DOCUMENTOS QUE QUALIFICAM E HABILITAM O (S) BENEFICIÁRIO (S): Cópia autenticada Certidão de Casamento quando o cônjuge for beneficiário RG e CPF do (s) Beneficiário (s) do Seguro (cópia autenticada) ou de seu representante legal; Comprovante de endereço de cada Beneficiário ou de seu representante legal (Fotocópia autenticada); Comprovante de dependência no INSS/Imposto de Renda e Declaração Pública de Convivência Marital (original ou Fotocópia autenticada); No caso de companheira; Termo de Tutela, para o (s) Beneficiário (s) órfão (s) menor (es) de 16 anos (original ou Fotocópia autenticada). Deve ser enviado também RG, CPF e comprovante de residência do Tutor; Termo de Curatela, somente para a garantia de Invalidez e no caso do Segurado encontrar-se totalmente incapaz para responder por seus atos civis; (Original ou Fotocópia autenticada). Deve ser enviado também RG, CPF e comprovante de residência do curador; Cópia autenticada do comprovante bancário de cada beneficiário.

6 EM CASO DE NÃO DESIGNAÇÃO NOMINAL DE BENEFICIÁRIO (S): Cópia autenticada Certidão de Casamento quando o cônjuge for beneficiário; RG e CPF do (s) Beneficiário (s) do Seguro (Fotocópia autenticada) ou de seu representante legal; Comprovante de endereço de cada Beneficiário ou de seu representante legal (cópia autenticada ou original); Escritura Pública de declaração de únicos herdeiros legais ou Certidão de Rol de Herdeiros Legais extraída dos autos do processo de inventário do Segurado, quando não houver designação de Beneficiário (s) estipulada em Contrato; anexar cópia dos comprovantes de Residência, RG e CPF do Herdeiro e das testemunhas; Comprovante de dependência no INSS/Imposto de Renda e Declaração Pública de Convivência Marital (original ou Fotocópia autenticada); Termo de Tutela, para o (s) Beneficiário (s) órfão (s) menor (es) de 16 anos (original ou Fotocópia autenticada); deve ser enviado também RG, CPF e Comprovante de residência do Tutor; Termo de Curatela, somente para a garantia de Invalidez e no caso do Segurado encontrar-se totalmente incapaz para responder por seus atos civis (Original ou Fotocópia autenticada). Deve ser enviado também RG, CPF e comprovante de residência do curador; Cópia autenticada do comprovante bancário de cada herdeiro. Ressalta-se que, uma vez recebidos todos os documentos pela Seguradora, haverá o prazo de 10 dias corridos para análise. Entretanto, se houver falta de um ou mais documentos, os mesmos serão solicitados por meio de carta enviada para o endereço de correspondência e a contagem de dias para análise será reiniciada. O recebimento da documentação não implica na aceitação da cobertura.

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