FACULDADES INTEGRADAS IPIRANGA CURSO TECNÓLOGO DE ESTÉTICA E COSMÉTICA

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1 FACULDADES INTEGRADAS IPIRANGA CURSO TECNÓLOGO DE ESTÉTICA E COSMÉTICA ANA RUTE BECKMAN MARTINS DANIELE DE ANDRADE MACIEL MARIA FRANCIDALVA SOUSA DE JESUS FOTOENVELHECIMENTO: UMA ABORDAGEM BIBLIOGRÁFICA BELÉM- PARÁ 2013

2 FACULDADES INTEGRADAS IPIRANGA CURSO TECNÓLOGO DE ESTÉTICA E COSMÉTICA ANA RUTE BECKMAN MARTINS DANIELE DE ANDRADE MACIEL MARIA FRANCIDALVA SOUSA DE JESUS FOTOENVELHECIMENTO: Uma revisão bibliográfica Trabalho de Conclusão de Curso apresentado às Faculdades Integradas Ipiranga como requisito obrigatório para obtenção do grau em Tecnologia de Estética e Cosmética, na tipologia Monografia. Orientador: Prof. Tatiane Almeida de Freitas Lopes BELÉM- PARÁ 2013

3 ANA RUTE BECKMAN MARTINS DANIELE DE ANDRADE MACIEL MARIA FRANCIDALVA SOUSA DE JESUS FOTOENVELHECIMENTO: Uma revisão bibliográfica Trabalho de Conclusão de Curso apresentado às Faculdades Integradas Ipiranga como requisito obrigatório para obtenção do grau em Tecnologia de Estética e Cosmética, na tipologia Monografia. Orientador: Profª. Tatiane Almeida de Freitas Lopes DATA: / / RESULTADO: Banca Examinadora: Prof. Me Prof. Me BELÉM- PARÁ 2013

4 AGRADECIMENTOS Agradeço a Deus por todas as coisas que aconteceram em minha vida, por me fornecer força, equilíbrio, fé, humildade, perdão, paz, respeito, sabedoria, caridade, perseverança e otimismo. Aos meus pais, que me ajudaram de todas as formas para que chegasse até o fim desta graduação, em que muitas vezes ficaram com meus filhos para poder estudar nas avaliações e seminários, e aos meus filhos maravilhosos que tiveram paciência em ficar ausente alguns momentos, para a dedicação necessária a esta faculdade. Amo vocês! Aos docentes que se dedicaram a nos ensinar todos os dias úteis, e alguns que se destacaram em meu coração de forma magnífica de lecionar; aos funcionários desta instituição, sem vocês tirando dúvidas e orientando não seríamos nada. Muito obrigado; e que Deus nós abençoe sempre, e assim seja. Ana Rute Beckman Martins

5 Agradeço ao Senhor, meu Deus, por mais uma vitória conquistada e alcançada em minha vida, me auxiliando, orientando e me guiando durante toda essa trajetória que estive estudando. Aos meus pais que sempre me apoiaram na conquista dos meus objetivos e sonhos, a todas as minhas amigas da classe TTEC 06, aos professores que passaram na minha vida acadêmica e contribuindo para o meu conhecimento, bibliotecários e orientadores que ajudaram na construção dessa monografia. Meus sinceros agradecimentos a todos! Porque tu és grande e fazes maravilhas; só tu és Deus. Ensina-me, SENHOR, o teu caminho, e andarei na tua verdade; une o meu coração ao temor do teu nome. Louvar-te-ei, Senhor Deus meu, com todo o meu coração, e glorificarei o teu nome para sempre. Salmos 86: Daniele de Andrade Maciel

6 Agradeço em primeiro lugar a Deus que iluminou o meu caminho durante esta longa caminhada por ter me dado força e coragem, sou grata a ele pelo dom da vida, pelo seu amor infinito, sem ele nada sou. Agradeço aos meus pais, Manuel e Eva, meus maiores exemplos. Obrigada por cada incentivo e orientação, pelas orações em meu favor, pela preocupação para que estivesse sempre no caminho certo. Agradeço a todos os meus irmãos pelas palavras de incentivo. O meu muito obrigada! Ao meu amado marido, Ausberto Ferreira, pela paciência, compreensão e respeito, dando-me, sempre, força nos momentos mais difíceis. E, também, por ter me dado a oportunidade de amar um ser tão especial que é o meu filho Danilo Sousa. Aos professores que passaram por minha vida, que acrescentaram muito. Quero agradecer especialmente aos professores: Keila Madureira, Fernanda Fernandes, Tatiana Barroso, Walber Victor, com os quais descobri o prazer de estudar. Também às professoras da Prática Supervisionada (Queridíssimas): Simone Nair, Valmira Araujo, Isabel Cordovil, por toda competência, ética e compreensão, pois, durante esse processo de formação, nutriram cautelosamente os meus primeiros passos. Sem vocês seria impossível, obrigada! Agradeço aos professores orientadores Tatiane Freitas e Guto Ruffeil por seu apoio e inspiração no amadurecimento dos meus conhecimentos e conceitos que me levaram à execução e conclusão desta monografia. Quero muito agradecer também todas as colegas de Turma, especialmente, Daniele Maciel, Ana Rute, foi bom conviver com todas vocês, muito obrigada! Hoje vivo uma realidade que parece um sonho, mas foi preciso muito esforço, determinação, paciência, perseverança, ousadia e maleabilidade para chegar até aqui, nada disso conseguiria sozinha. Minha eterna gratidão a todos que contribuíram para que este sonho pudesse ser realizado. O senhor é o meu rochedo, e o meu lugar forte, e o meu libertador, o meu Deus, a minha fortaleza, em quem confio; o meu escudo, a força da minha salvação, e o meu alto refúgio. Salmo: 18,2. Maria Francidalva Sousa de Jesus

7 RESUMO A pele é uma barreira de proteção contra o meio externo e exerce diversas funções fisiológicas importantes para o corpo humano, porém, com o passar dos anos, ela sofre modificações anatômicas e fisiológicas que estão relacionadas com o envelhecimento cutâneo, sendo observado com passar dos anos. O envelhecimento da pele se dá por dois processos distintos: o envelhecimento intrínseco ou cronológico é geneticamente programado, e o envelhecimento extrínseco, esse é relacionado ao estilo de vida, ou seja, por fatores ambientais, entre eles, indubitavelmente, é a radiação ultravioleta. A exposição solar excessiva e sem proteção representa um dos maiores riscos para a ocorrência do câncer de pele, fotoenvelhecimento e alterações imunológicas. O presente trabalho trata-se de uma abordagem bibliográfica, tem como objetivo alertar as pessoas dos efeitos nocivos da radiação ultravioleta e da eficácia do FPS para a prevenção do fotoenvelhecimento e do câncer de pele. A metodologia foi caracterizada por um estudo exploratório com delineamento de pesquisa bibliográfica, onde os dados encontrados da análise descritiva podem verificar a ação dos raios ultravioletas UVA e UVB que são deletérios à saúde. Porém, cabe ao profissional tecnólogo em Estética e Cosmética contribuir, de uma forma significativa, para a conscientização dos seus clientes para o uso correto dos filtros solares. Palavras-chave: Fotoproteção, radiação ultravioleta, envelhecimento extrínseco

8 ABSTRACT The skin is a protective barrier against the external environment and plays several important physiological functions to human body, but with passing years it undergoes anatomical and physiological alterations that are related to the aging process being observed over the years. Aging Skin occurs by two distinct processes: intrinsic or chronological aging is genetically programmed, and extrinsic aging that is related to lifestyle, or by environmental factors among them undoubtedly is ultraviolet radiation. Excessive sun exposure without protection and represents a major risk for the occurrence of skin cancer, photoaging and immunological changes. Present work it is a bibliographic approach aims to alert people of the harmful effects of ultraviolet radiation and the effectiveness of FPS for the prevention of photoaging and skin cancer. The methodology was characterized by an exploratory study research design literature, where data found descriptive analysis can verify the action of ultraviolet rays UVA and UVB rays that are harmful to health. But it is the professional technologist Aesthetic and Cosmetic contribute significantly to the awareness of its customers for the proper use of sunscreens. Keywords: Photoprotection, ultraviolet radiation, extrinsic aging

9 LISTA DE FIGURAS Figura 1 Divisões das camadas da pele Figura 2 Comparação das áreas do corpo exposta e exposta ao sol Figura 3 Penetração da RUV na pele Figura 4 Melanoses solares no dorso das mãos Figura 5 Acne comedoniana localizada na costa Figura 6 Melasma em várias regiões da face Figura 7 Carcinoma basocelular antes e depois de cirurgia Figura 8 Carcinoma espinocelular Figura 9 Ceratose actínica... 46

10 LISTA DE TABELAS Tabela 1 Comparação entre o envelhecimento intrínseco e extrínseco Tabela 2 Medidas de comprimento de onda da radiação solar Tabela 3 Diferentes efeitos de comprimento das radiações Tabela 4 Classificação dos fototipos Fitzpatrick Tabela 5 Composição química dos fotoprotetores Tabela 6 Fototipos de Fitzpatrick Tabela 7 Relação entre fator de proteção do filtro solar e a proteção contra os raios UVB

11 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO OBJETIVOS OBJETIVO GERAL OBJETIVO ESPECÍFICO REFERENCIAL TEÓRICO FISIOLOGIA PELE Epiderme Camada Córnea ou estrato córneo Camada Lúcida Camada Granulosa Camada Espinhosa ou Malpighi Camada basal ou Germinativa Derme Camada papilar Camada reticular ENVELHECIMENTO CUTÂNEO Envelhecimento Intrínseco Envelhecimento Extrínseco RADIAÇÃO ULTRAVIOLETA Ultravioleta B (UVB) Ultravioleta B (UVA) Ultravioleta C (UVC) Papel do ozônio no planeta Fatores que modificam a intensidade das radiações FOTOENVELHECIMENTO CUTÂNEO PENETRAÇÃO DA RADIAÇÃO SOLAR NA PELE EFEITO DAS RADIAÇÕES UV SOBRE SAÚDE Efeitos benéficos à saúde Efeitos prejudiciais à saúde FILTRO SOLAR Classificação e tipos de filtro solares PATOLOGIAS DECORRENTES DO FOTOENVELHECIMENTO... 40

12 Efeito à curto prazo Os efeitos da exposição agudos Os riscos à longo prazo Telangiectasia Solar Elastose Solar Elastose romboidal da nuca Efélides Leucodermia Solar Hiperceratose marginada de Ramos e silva Rugas Melanoses Solares Queilite actínica Púrpura Senil Nódulos da hélice Acne comedoniana de Favre-Racouchot Pigmentação Cutânea Melasma (cloasma-máscara gravídica) Catarata Carcinoma Basocelular Carcinoma Espinocelular Melanomas Ceratose Actínica PRECAUÇÕES E ORIENTAÇÕES O PAPEL DA ESTETICISTA COM O FOTOENVELHECIMENTO Tratamentos para o fotoenvelhecimento METODOLOGIA RESULTADOS E DISCUSSÕES CONSIDERAÇÕES FINAIS RECOMENDAÇÕES OU SUGESTÕES REFERÊNCIAS... 57

13 12 1. INTRODUÇÃO A pele é considerada o maior órgão do corpo humano, sendo barreira natural para os meios externos, onde apresenta múltiplas funções, entre as quais a proteção contra agentes físicos, químicos, e biológico, do ambiente. No organismo existem dois tipos diferentes de pele: glaba, lisa, sem pelos e com espessa camada queratínica (palma das mãos e sola dos pés), pele pilificada (fina, apresentando sulcos e pregas caracterizadas como resto do organismo). A pele se subdivide em epiderme (camada córnea, granulosa, espinhosa, lúcida e basal) e derme (papilar e reticular), e a hipoderme. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005). A pele é o órgão que mostra os sinais visíveis da passagem do tempo. Sabese que o envelhecimento acontece de forma natural, gradual e atinge todos os tecidos e órgão do corpo, chamado envelhecimento intrínseco. Entretanto, esse é intensificado por fatores relacionado ao estilo de vida, ou seja, os fatores ambientais, aos quais a pele fica constantemente exposta, entre eles o mais agravante é o excesso de exposição solar. A luz solar é composta por vários comprimentos de onda espalhados pelo espectro eletromagnético; quando a radiação atravessa a atmosfera, alguns desses comprimentos de onda são filtrados pelo ozônio. A radiação restante atinge a terra como a luz ultravioleta a luz visível e o infravermelho. A luz ultravioleta causa maior preocupação porque interage com as células causando diversos efeitos danosos a pele. Segundo Scotti (2003), o envelhecimento cutâneo devido à exposição ao sol é conhecido como fotoenvelhecimento ou envelhecimento actínico. A exposição ao sol é um agente desencadeador do envelhecimento, principalmente na pele exposta ao sol, levando ao surgimento de eritema, câncer e fotoenvelhecimento. O fotoenvelhecimento (envelhecimento extrínseco) é uns dos fatores mais preocupantes, hoje, no mundo moderno. Derivado do acúmulo excessivo dos raios UV, UVB e UVA ao longo do tempo, são extremamente perigosos à saúde da pele, pois causará, futuramente, uma pele senil, desidratada e com marcas de expressão como rugas, sardas, talagiectansias, ceratoses, efélides e malanoses solares e câncer de pele.

14 13 O fotoenvelhecimento ocorre devido a excessiva exposição solar de uma forma inadequada, ou seja, que ocorre de fora para dentro, principalmente em áreas do corpo que ficam desprotegidas como: face, dorso das mãos e colo, que são mais atingidas pelos raios ultravioletas. Envelhecer é um processo natural que ocorre desde que nascemos, porém fica mais evidente após a terceira idade, qualidade do envelhecimento está relacionada principalmente por agressões sofridas por fatores externos no decorrer da vida de cada individuo. (GUIRRO e GUIRRO, 2004) Os fototipos mais vulneráveis às radiações são os tipo I a III, devido a pouca produção de melanina, porque servem como barreira proteica natural, diminuindo a absorção da radiação solar, protegendo o DNA e outras células de danos das radiações solares. No intuito de esclarecer a população sobre os riscos que a luz solar ocasiona na pele quando se expõe excessivamente, é uma forte barreira a ser enfrentada, porque ainda há falta de conhecimento sobre os raios UV, UVB e UVA que são os causadores do fotoenvelhecimento e carcinogênese. Tendo como base o que acontece no envelhecimento intrínseco que é inevitável ao corpo. Explicando as comparações entre fisiologia da pele durante o tempo que se vive sem interferências dos raios e fatores que irá influenciar na sua ordem natural como a exposição a luz do sol. Enfatizar sobre o assunto em discussão é levar ao público o porquê de se proteger e como se proteger, através de protetores químicos e físicos que ajudarão a alcançar uma pele mais saudável e sem uma aparência fotoenvelhecida. Durante a realização de um projeto social acadêmico do curso tecnólogo em estética e cosmética, realizado em torno da comunidade da Faculdade Ipiranga, cujo título era fotoenvelhecimento e o público alvo flanelinhas e ambulantes, foi associado prática e teoria a respeito da fotoproteção. Este público alvo, assim como a maioria da população, trabalha e vive sem nenhuma proteção contra os raios solares, causadores de um futuro fotoenvelhecimento da pele, assim como o aumento da incidência de câncer. Observarmos a grande importância de realizar esse trabalho sobre o fotoenvelhecimento. Atualmente é freqüente na área da estética, clientes que, por desinformação, foram expostos à radiação solar desde a adolescência, acarretando em alterações

15 14 na pele, conseqüentemente ocorrem sinais como: aumento de rugas que tender a fica mais profundas, aspereza cutânea, flacidez, manchas pigmentadas, diminuição da elasticidade, hidratação e da síntese de colágeno. Os profissionais de estética devem atuar na prevenção contra o fotoenvelhecimento para conscientizar as pessoas sobre o uso correto dos protetores solares que são capazes de diminuir quantidade de radiação solar que atinge a pele. Antes de se expor ao sol, deve-se levar em consideração que as medidas de prevenção aos raios ultravioleta (UV) vão além do uso do filtro solar. São necessários chapéus ou similares, óculos de sol e roupas adequadas como coadjuvantes na proteção. Para terem eficácia, os protetores solares devem ser aplicados de forma correta com uma distribuição homogênea; devem ser reaplicados a cada 2 ou 3 horas. A falta de cuidados com a pele, principalmente com a exposição aos raios UV, e a falta de informação dos riscos desta exposição sem a devida proteção, nos fez buscar mais dados sobre este tema para informar a população sobre como utilizar os benefícios desta radiação no corpo e os malefícios que podem até levar à morte. Portanto, fazer a proteção é extremamente necessário para deixar a pele mais saudável e proporcionar uma melhor qualidade de vida.

16 15 2. OBJETIVOS 2.1 OBJETIVO GERAL Informar benefícios e riscos da irradiação ultravioleta sobre a pele e prevenção. Através do filtro solar e a sua importância e reaplicação no tempo correto. 2.2.OBJETIVOS ESPECÍFICOS Explicar sobre o tempo de aplicação e reaplicação do FPS; Informar sobre a ação dos raios ultravioleta e seus efeitos maléficos sobre a pele; Conscientizar da importância do uso dos protetores desde a infância;

17 16 3. REFERENCIAL TEÓRICO 3.1. FISIOLOGIA DA PELE A pele é uma membrana de camada dupla envolvendo toda superfície exterior do corpo e é considerada como o maior órgão do corpo humano. Tem diversas funções como revestimento de todos os órgãos, sendo que sua principal função é de proteção, evitando a penetração de microorganismos, produtos químicos e outros. A pele funciona como um sistema de defesa, com a função de proteção física, química, termorregulação, radiação UV, invasão microbiana e funções sensoriais, esta dividida em epiderme e derme e, segundo alguns autores, consideram a hipoderme. Conforme a figura 1. Figura 1 Divisões das camadas da pele Fonte: ( Medicina Geriátrica ) Epiderme A epiderme é formada por um epitélio estratificado pavimentoso queratinizado com variadas estruturas funcionais na dependência do seu sítio anatômico. A camada mais profunda da epiderme é formada por células epiteliais que são os queratinócitos que compõem a epiderme e seus componentes (pêlos, unhas e glândulas).

18 17 A epiderme primitiva tem a formação de uma única camada de células ectoderma da superfície, sendo que durante a 5ª semana de idade gestacional, esse epitélio ectodérmico se prolifera e duplica. Mas tarde, torna-se uma camada basal ou estrato germinativo, tornando-se a única camada embrionária que permanece até a idade adulta. A principal função da epiderme é ser uma barreira protetora contra o ambiente externo, evitando a entrada de microorganismos estranhos e ao mesmo tempo reter água, eletrólitos e nutrientes para suprir essa camada epidérmica. Também é constituída por melanócitos, células de Langerhans (função imunológica) e células de Merkel (sistema nervoso) e células dentríticas (Células imaturas, encontradas em tecidos não-linfóides, apresentando uma capacidade de processar antígenos, porém de não interagir com células T). A epiderme possui uma espessura variável de 1,3 mm (palma da mão) até 0,06 mm (face) e não possui ligação sanguínea direta, e assim seus nutrientes são transportados por capilares da derme. Porém, com a divisão das células, são empurradas para a superfície e com isso ficando longe da fonte de alimento (derme) e consequentemente morrem. A pressão local no espaçamento da epiderme causa a formação das calosidades. O tempo ideal de renovação celular da epiderme é em torno de 21 e 28 dias, onde acontece uma intensa atividade mitótica. A epiderme é formada por quatro ou cinco camadas que são: estrato córneo, estrato granuloso, estrato espinhoso ou Malpighi e estrato basal. A camada lúcida que tá ou não inclusa, devido a sua ausência em outros locais; Pois é mais visível em pele espessa e quando visível tem aparência de linha clara e brilhante e homogênea. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005; BAIDA, 2007; AZULAY, 2008; RAMOS e SILVA, 2010) Camada Córnea ou estrato córneo A camada córnea é considerada a mais externa da epiderme e constitui um limite entre o individuo e o meio ambiente natural. É formada por uma única membrana, sendo perfurada pelos orifícios das glândulas sudoríparas e pelos. De acordo com Carmago (2005, p.26): "o estrato córneo pode ser definido como um mosaico de várias camadas, compostos por intercalações entre tijolos hidrofílicos (corneócitos) e o cimento hidrofóbico (estrutura lipídicas lamelares intercelulares)".

19 18 Os corneócitos são caracteristicamente de 30 ųm de diâmetro e 0,3 ųm de espessura. As células corneócitas são as mais largas do organismo e que por isso permite a sua fácil descamação, sem causar dano ao tecido. Surge excessivamente pela ocorrência simultânea de vários eventos na célula granulosa, que são apoptose com a destruição do núcleo e organelas, pois os componentes podem ser reaproveitados pela epiderme. Fazendo com que a liberação e ativação das filagrina dentro dos grânulos de cerato-hialina e organizando os filamentos de citoqueratina em feixes paralelos compactos. Com a expulsão dos grânulos lamelares, colesterol, ceramida e ácidos graxos livres, forma uma camada lipídica extracelular hidrofóbica, formando um envelope de células de corneócitos e com isso levando a destruição de desmossomos na porção mais externa do estrato córneo. A camada córnea previne a saída e entrada de substâncias solúveis e água, mantendo o equilíbrio do ser humano ao meio externo.com a sua capacidade de reter e conserva a superfície da pele sempre macia. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005; AZULAY, 2008) Camada Lúcida A camada lúcida é situada em o estrato córneo e o granuloso. Forma-se por células achatadas e ligadas entre elas. Ao qual a maioria apresenta limites e perdas de todas as inclusões citoplasmáticas, com exceção das fibras de queratina e de eleidina. A eleidina é transformada em queratina que irá se tornar parte da camada córnea. A camada lúcida é mais visível em pele espessa, como a sola dos pés e em outros locais pode ser ausente. Ao observá-la tem um aspecto de linha clara e com brilho. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005) Camada Granulosa É uma camada rica em grânulos de queratina nas células, possuindo estruturas filtrantes chamadas de corpos lamelares, medindo de nm que contem lipídios, fosfolipídios, esfingolipídios e colesterol. Todas essas misturas liberam seu conteúdo lipídico no espaço intercelular da camada córnea, fazendo uma barreira à prova d'água, chamado de manto hidrolipídico.

20 19 A medida com que os grânulos aumentam o seu tamanho, o seu núcleo se desintegra resultando em uma morte celular extremas da camada granulosa tornando fraca a degeneração. Essa camada tem uma grande atividade metabólica, com a síntese dos elementos necessários ao processo cornificação que dará o surgimento a camada córnea. Elementos que são de grande quantidade e se formam como pré-ativada nas organelas. Ao formar uma bainha dupla em torno da célula (barreira lipídica), água e substância polares da epiderme, quando chegam à superfície compõem o sebo e manto lipídico da pele Camada Espinhosa ou Malpighi É feita por células espinhosas, poligonais, quando deixam a camada basal para ir para a superfície, fazendo com que os queratinócitos sofram uma modificação morfológica, moleculares e histoquímica tornando a ser poligonais, citoplasma acidófilo e rico em desmossomos. Sua característica em fileira varia conforme a localização anatômica. No estágio de queratinização os filamentos de queratina (desmossomos) atravessam o citoplasma das células, se ajuntando com outras células vizinhas. Os poros que existem entre a célula espinhosa deixam passar os nutrientes tendo um aspecto esponjoso. As células espinhosas são importantes na função da manutenção e coesão das células da epiderme, dando resistência ao atrito. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005; AZULAY, 2008) Camada basal ou Germinativa É formada por dois tipos de células: basais e os melanócitos, a camada mais profunda da epiderme e responsável por renovação celular da epiderme. Abaixo da camada basal tem uma fina estrutura chamada de membrana basal com importância na participação de varias condições patológicas da pele. A camada basal gera sempre novas células e tem muita atividade mitótica, são células alongadas (colunares) alinhada na membrana basal. A camada basal da epiderme primitiva vem se torna um estrato germinativo, produzindo células de glicogênio que depois de 11 a 19 semanas migrarão para a superfície da pele. Também é responsável pela renovação da epiderme, substituindo as células da camada germinativa que vão

21 20 migrando para a periferia no período de 21 a 28 dias até chegar à camada córnea. Com isso às células se apóiam na camada basal irregular. Na zona da membrana basal se formam quatro componentes definidos que são: Membrana plasmática, lâmina lúcida ou espaço intermembranoso, lâmina densa ou basal. As funções da zona de membrana basal é a aderência dermoepidérmica, suporte mecânico e função de barreira. Durante a mitose 50% dessas células contribuem para a renovação da epiderme, na camada basal são encontradas células com varias funções que são: melanócitos (dar pigmentação à pele), Langerhans (defesa do organismo) e Merkel (receptora ou sensoriais). A renovação completa e divisão das células basal até serem eliminadas das lâminas córneas, dura em torno de dias, e o tempo de divisão através da camada de Malpighi é dias. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005; AZULAY, 2008; SANTIAGO, 2011) Derme A derme embrionária é derivada do mesoderma, por células mesenquimais estreladas indiferenciadas, frouxa e com abundante matriz mixomatosa de ácidos mucopolissacarídeos, predominando o ácido hialurônico. Durante 6 semanas, as células mesenquimais se diferenciando em fibroblastos e no período de tempo surgem as primeiras fibras reticulares argirófilas; durante 12 semanas esses feixes de colágenos pode ser identificados. A pele do feto é formada por grande porcentagem de colágeno tipo III, e enquanto que a pele adulta a porcentagem é de I, tendo uma característica de tecido conjuntivo. Derme é uma camada constituída por tecido conjuntivo que se apoia à camada epidérmica, nela se conecta à fáscia dos músculos subjacentes a uma camada do tecido frouxo, hipoderme. A derme é formada por fibras elásticas e reticulares, colágenos e suprida por vasos sanguíneos, linfáticos e nervos. Na camada dérmica, estão situadas as glândulas dos órgãos do sentido (glândulas sudoríparas e sebáceas) e macrófagos. Sua espessura varia de 0,5 mm a 3,0 mm, sendo mais larga na parte anterior do corpo e grossa nos homens do que nas mulheres. Nela se regular a termorregulação, através da vascularização sanguínea e defesa imunológica, associando as células de Langerhans da epiderme.

22 21 A ligação entre a epiderme é fundamental para a manutenção dos tecidos (reparação da pele). A derme se divide em três camadas distintas: superficial ou papilar com grandes células, onde feixes finos fibrilares de colágenos situados verticalmente. Profunda ou Reticular, feixes grossos de colágenos com ondulações e horizontalmente. Adventicial, em torno de anexos e vasos sanguíneos, feixes esse finos de colágenos igual a derme papilar. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005; AZULAY, 2008; RAMOS-E-SILVA, 2010) Camada papilar É a camada da derme que é constituída por conjunto frouxo, pois são mais importantes, esta entre derme reticular e epiderme, de acordo com Guirro e Guirro (2004, p. 18) "que a função das papilas é aumentar a zona de contato dermeepiderme," e assim traz maior resistência à pele. As papilas são formadas por receptores sensoriais que são especializados nos estímulos externos, como as mudanças de temperaturas e pressão. Contem fibras colágenas, elásticas e oxitalana (elastina e duas glicoproteinas), sua função é fixar a membrana basal da derme. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005) Camada Reticular É um tecido conjuntivo denso e irregular que dá estabilidade e força na elasticidade da pele. Tendo em sua camada os folículos pilossebáceos, glândulas sudoríparas, écrinas e apócrinas. Possuindo o colágeno tipo I (fibrilar). Contendo fibras colágenas semelhante a rede que é responsável pela elasticidade e firmeza da pele. Possuindo vasos ou capilares sanguíneos que oxigena e nutri, atuando sempre na regulação térmica. Na camada reticular são raros os capilares. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005) ENVELHECIMENTO CUTÂNEO O envelhecimento são modificações fisiológicas que não podermos evitar, e ocorre de vários modos: defeitos genéticos, surgimento de doenças, expressão de genes de envelhecimento, favorecendo uma vida longa ou não. Ha alterações em

23 22 nível celular, diminuindo a capacidade dos órgãos de executar funções normais. A teoria como a dos radicais livres (proposta por Debham Harmann, em 1954), comprovando a toxicidade do oxigênio. Teoria dos encurtamentos dos telômeros e teoria mitocontrial que propôs o envelhecimento celular, é causado por lesões acumulativas no DNA mitocontrial, por pele exposta ao meio ambiente (exposição solar). Se pode classifica o envelhecimento em Intrínseco e Extrínseco ou actínico. A pele, assim como todo o organismo, sofrem alteração biomoleculares, causando dando as fibras de colágenos esta nesse conceito, o fibroblasto é responsável pelo metabolismo do colágeno, e havendo uma síntese procolágeno I, componente da matriz extracelular. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005; MONTEGNER e COSTA, 2009) Envelhecimento Intrínseco Envelhecimento natural que ao passar do tempo, as funções fisiológicas do organismo começam a ficar lenta, havendo um retardamento das funções fisiológicas do corpo. Na pele suje uma diminuição da elasticidade e a perda de água e com o decorrer do tempo uma pele seca, apresentando rugosidade e perda da maciez e viço da pele. No entanto com o envelhecimento cutâneo irá ocorre alteração na composição, estrutura, e processos bioquímicos da pele, havendo uma alteração funcional prejudicada. Uma das teorias mais aceitas é dos radicais livres sobre o sistema do organismo, levando as defesas naturais serem deficientes e ocasionando um estresse oxidativo. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005) Envelhecimento Extrínseco O envelhecimento extrínseco ou actínico decorre de um processo externo causado por vários fatores que interferem nas funções biológicas do organismo celular decorrente na pele, alguns exemplos são o uso de bebidas alcoólicas, exposição ao sol excessiva, fumo e poluição ambiental. Com a pele fotoenvelhecida pelo sol, há um acúmulo da ação dos raios UV, aparentando uma pele senil. O cronossenescência e actinossenescência são dois fenômenos que faz com que a pele envelheça.

24 23 Os cronossenescência ou actinossenescência é um conjunto de alteração que acontece na pele com variações topográfica, consequência natural do tempo. Actinossenescência cutânea ou dermatoactinossenêscia são alteração na pele devido a exposição ao raio UV e com a frequência da exposição ao sol ao longo da vida tende aparecer por volta dos 25 e 30 anos. Com a luz solar, ondas eletromagnéticas e diferentes energias; infravermelho, feito por menos energias. Porém maior comprimento de ondas quando alcança a pele. Essa onda penetra diferentemente interagindo com as células da epiderme e derme, conduzindo o processo degenerativo. As ondas de radiação solar sobre a pele tende a ocorre por meio da ação sobre as estruturas das células ou por reações fotodinâmicas ou fotossensível; são observadas sardas e rugas precoces. Na tabela 1 constam as comparações e efeitos do envelhecimento natural e do fotoenvelhecimento e suas características fisiológicas. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005; MONTEGNER e COSTA, 2009). Tabela 1. Comparação entre o envelhecimento intrínseco e extrínseco. Fonte: Montegner e Costa, 2009

25 RADIAÇÃO ULTRAVIOLETA A Radiação ultravioleta (UV) é composta por diferentes comprimentos de onda, que faz parte do espectro eletromagnético, por radiações não-ionizante este espectro é constituído por raios ultravioleta (5%), infravermelhos (60%), os comprimentos de onda dos infravermelhos são de (760nm a nm), e luz visível (35%), o comprimento de onda da luz visível é de (400 a 760nm), e foi denominada ultravioleta por Johann Ritter em 1801 quando estava fazendo uma pesquisa sobre a decomposição do cloreto de prata pelo espectro solar, observou que na reação ocorria além do extremo violeta, por esse motivo foi chamada de radiação ultravioleta. Os raios ultravioletas se apresentam de três maneiras: UVA, UVB, e UVC. A radiação ultravioleta, (UVA de 320 a 400nm; UVB de 280 a 320nm; UVC DE 100 A 280nm), somente as UVA e as UVB alcançam a superfície da terra. As radiações UVA se subdividem em UVA-1 e UVA-2, com UVA-1 representando comprimento de onda de 340 a 400nm e UVA-2 de 320 a 340nm. Quando a luz solar atravessa a atmosfera, o ozônio, o vapor de água, o oxigênio e o dióxido de carbono absorve toda radiação UVC e aproximadamente 90% da radiação UVB. A atmosfera absorve radiação UVA em menor medida, em conseqüência a radiação UVA constitui 5% do perfil terrestre da luz solar, enquanto que a UVB representa somente 0,5%.(LOW, 2001; SCOTTI, 2003; CORSAN.et.al., 2012) Ultravioleta B (UVB) A radiação ultravioleta B (UVB), seu comprimento de onda é de 280 a 320nm é absorvida 90% pela camada de ozônio, havendo incidência de 10% na terra. Os raios UVB atingem a superfície da terra em diferentes graus de inclinação durante o dia, mais fortes quando o sol está à pino. Além disso a radiação UVB é fortemente absorvida na epiderme, causando eritema e queimadura solares graves seguidas de formação de bolhas, e descamação, causa lesões precursoras do câncer de pele esses danos mais graves à pele vai depender do tipo e da quantidade de raios solares aos quais as pessoas ficam expostas durante a vida. A advertência para evitar exposição ao sol entre 10 a 16 horas da tarde, quando a temperatura é mais elevada.(corsani et.al., 2012)

26 Ultravioleta A (UVA) A radiação ultravioleta A (UVA), o seu comprimento de onda de 320 a 400nm, sua intensidade é constante durante o dia inteiro, penetra profundamente na pele chegando até camada mais profunda (derme), causando modificações na pele, um processo no qual as fibras elásticas e colágenas são atingidas, uma vez atingidas, perdem as suas características normais e provocam o envelhecimento precoce da pele, deixando a superfície da cútis áspera, nodular, espessada, com inúmeras manchas e rugas profundas bem demarcadas, estimula a produção de melanina sendo portanto responsável pela pigmentação direta da pele, bronzeamento tardio, que inicia após dois a três dias da exposição solar e pode durar semanas ou a ter mesmo meses. Ocorre pelo processo de melanogênese diretamente da síntese de melanina, e o principal responsável pelo fotoenvelhecimento, predispõe a pele ao surgimento de câncer. O UVA também esta presente nas câmeras de bronzeamento artificial, em intensidades mais altas.(corsani et.al, 2012 ) Ultravioleta C (UVC) A radiação ultravioleta (UVC), Seu comprimento de onda é curto de ( nm), é retida pele camada de ozônio, se a radiação ultravioleta (UVC) chegasse sobre a terra, acabaria com qualquer tipo de vida, pois ela exerce uma ação arrasadora é germicida e bactericida, destruindo assim a cadeia ecológica. Luz Visível: seu comprimento de onda de 400 a 760nm, também chamada de luz luminosa, é aquela que nos proporciona a sensação visual do dia-a-dia. Luz Infravermelho: seu comprimento de onda é de 760 a nm é a radiação responsável pela sensação de calor. (GUIRRO e GUIRRO, 2004; AZULAY, 2008; SILVA et.al., 2010)

27 Papel do ozônio no planeta O ozônio da estratosfera é responsável por filtrar as radiações ultravioleta de onda curta, sendo responsável por filtrar cerca de 90% dos raios ultravioleta B (UVB), e uma quantidade pequena (UVA), e bloqueia totalmente radiação ultravioleta C (UVC). Essa camada é de extrema importância para manutenção da vida terrestre, no entanto as indústrias começaram a produzir substancias utilizadas em diversas condições pelo homem dentre essas substâncias tem sido fundamentalmente pela emissão do clorofluorcarbono (CFC), vem sendo utilizada nas indústrias na fabricação de geladeiras (gás), aparelhos de acondicionado, plásticos, produtos de limpeza, entre outros, o fato é que estas substancias são levadas a atmosfera, essas substância vem parcialmente destruindo a camada protetora do ozônio, formando-se os buracos da camada de ozônio, conseqüentemente ocorrendo a diminuição da espessura em determinadas áreas sobre a terra. Deixando os seres humanos mais vulneráveis ação dos raios ultravioleta. (AZULAY, 2008) Fatores que modificam a intensidade das radiações O sol a grande fonte de energia para a manutenção da condição de vida no planeta terra. Com espectro de variações de radiação de comprimento de ondas, sendo raios cósmicos, raio X ionizável, ultravioleta, luz visível, infravermelho, e possível ondas de rádio. A Tabela 2 demonstra esse variável comprimento, relevância em diversas categorias. A intensidade das radiações vem a interferir em diversos fatores: latitude; como está ou não mais perto da linha do equador; pois são pontos que tende ter mais intensidade de raios solares (UV). Devido a maior altitude, a atmosfera se torna delgada e absorve menor proporção de raio solar UV. A cada 1000m de altitude, aumenta 10 a 12% da radiação UV. Quanto mais alto o sol se põe mais intensa será sua radiação UV. Entretanto ha interferência na hora do dia, época e ano. Na zona tropical a intensidade de radiação UV alcança sua altura máxima, principalmente meio-dia, durante os meses de verão. Quando não há nuvens no céu, a intensidade da radiação UV são máxima. Podendo provocar uma dispersão

28 27 que vem produzir um efeito de reflexão devido a superfície diferente, refletindo a radiação UV em várias medidas. A neve recente pode refletir até 80% de radiação UV, areia seca da praia em torno de 15%, grama 10% e a espuma da água do mar, aproximadamente 25%. Durante o dia a luz solar fica mais intensa as 10 e 16 horas, diminuindo gradativamente fora deste. Ao se expor ao sol, a pele absorve a radiação UV que sofre uma alteração da biossíntese de colágeno, aumento de transcrição dos genes de proteínas, redução dos processos biossintéticos dos fibroblastos, queratinócitos, desorganizando o tecido e com isso um resultado crônico chamado fotoenvelhecimento. Conforme tabela 2 abaixo: Tabela 2. Medidas de comprimento de onda da radiação solar. RADIAÇÃO ELETROMAGNÉTICA O sol emite energia na forma de radiação eletromagnética de vários comprimentos de ondas. A radiação nos afeta de vária maneira, dependendo do comprimento de onda, o qual é medido em nanômetros. O nanômetro é a unidade padrão internacional de medida para a radiação eletromagnética. I Nanômetro = metros Categoria comprimento em relevância para a vida na terra. Nanômentros ( nm) Raios Cósmico: Perigosos e provavelmente cancerígenos, mas atravessam a atmosfera terrestre apenas em quantidades insignificantes. Raios Gama: Idem acima. Raios X em Medicina: Idem acima; são artificialmente. Radiação Ultravioleta: Causam lesões a curto e longo tempo em matéria viva e ela exposta; no homem causa queimadura solar, fotoenvelhecimento e câncer. Luz Visível: Nos permitem ver, induz a síntese de moléculas, nutrientes nas plantas sincronizada biorritmos humanos; melhora o humor. Radiação Infravermelha: ,000 aquecem nossos corpos. Radiação de Radiofrequência: 100,000,000 - Não tem efeito significante conhecidos; usada artificialmente em telecomunicação. Fonte: Revista Istoé (Guia da saúde familiar) John Hawk e Jane McGregor Cuidados com a pele e sol pag. 13

29 28 A radiação solar pode ser interferida de acordo com a hora do dia e época do ano. Os níveis máximos são ao meio-dia e meses de verão, 60% da radiação é entre as 10 da manhã e 2 da tarde. A radiação também promove a síntese de vitamina D, promovendo o fortalecimento dos ossos e evitando o raquitismo. E dessa forma a radiação UV é absolutamente boa para nós. Os componentes UV da radiação é considerado pequeno. Porém importante biologicamente. A tabela 3 a segui designa amostrar os três tipos de radiação com diferenciação de comprimento e efeitos. Tabela 3. Diferentes efeitos de comprimento das radiações COMO A RADIAÇÃO UV SE COMPORTA Os três tipos de radiação UV comportam-se de diferentes maneiras, eles têm comprimentos de ondas diferentes. Cada um deles tem efeitos diferentes sobre nós, os quais estão resumidos abaixo. UVC ( nm) Completamente bloqueada pela camada de ozônio e não alcança a superfície da terra. UVB ( nm) No verão representa cerca de 5% do total da radiação UV, por volta do meio-dia, mas é responsável por 80% a 90% das queimadas solares, pelo fotoenvelhecimento e pelo câncer de pele. UVA ( nm) No verão representa cerca de 95% do total da radiação UV solar, mas é responsável por apenas 10% a 20% das lesões cutâneas. Entretanto, ela desempenha um papel importante na indução de reações cutâneas anormais à luz solar. Sendo a erupção polimórfica à luz (brotoeja) a mais comum delas. Fonte: Revista Istoé (Guia da saúde familiar) John Hawk e Jane McGregor Cuidados com a pele e sol pag. 15 Ha dois fatores que modificam a intensidade das radiações que são os da barreira natural e física. Na barreira natural o componente que funciona como barreira seria o pêlo, cabelos (formando uma proteção mais exposta ao sol, o coro cabeludo), camada córnea (suor e sebo que vem a bloquear a penetração da radiação solar UV, luz visível) absorvendo e refletindo a luz.

30 29 O mecanismo fisiológico intrínseco da defesa do organismo baseasse na melanina do sistema anti-radicais livres e do complexo de reparação do DNA. A melanina é um grupo de pigmento fisiológico que absorvem continuamente todo o espectro ultravioleta e com isso, a capacidade de absorção cai espontaneamente da RUV para o espectro visível. Considerando a pigmentação é equivalente a um fator de proteção solar (FPS). De 10 a 15 em indivíduos de fototipo VI, a proteção vem decaindo nos outros fototipos, alcançando o FPS 2,5 e nos fototipos III e IV a melanina é induzida pela exposição à RUVA, produzindo um bronzeamento intenso, tendo sua distribuição na camada basal da epiderme enquanto que a RUVB se distribui por toda epiderme, até o extrato córneo. Barreiras físicas através dos tecidos variam conforme o tipo de fibra, cor e cobertura do tecido. No mercado já existe peças etiquetadas com fatores de proteção. A radiação incide sobre o tecido, fazendo com que haja diferenciação de direção, uma das partes passa direto, através de lacunas nas fibras de tecido, e outra parte é absorvida, o resto é refletida ou dispersado. Depois da dispersão, a radiação se afasta da pele e segue um caminho através das lacunas ou outra área do tecido. Entendo que o fator mais importante na determinação de uma proteção oferecida em um tecido é a sua cobertura, tendo espaço fechados e abertos. Quando as fibras de um pano é opacas à radiação, o tamanho da lacula entre elas, poderá determinar a cobertura do tecido. (HAWK e MCGREGOR, 2001; GUIRRO e GUIRRO, 2004; HARRIS, 2005; SILVA E CASTRO, 2010) FOTOENVELHECIMENTO CUTÂNEO O fotoenvelhecimento é o resultado da exposição crônica ao sol, é caracterizada por alterações clinicamente, histológicas e funcionais da pele cronicamente exposta à irradiação solar. Porém este envelhecimento quando compartilhado com alguns aspectos da pele cronologicamente envelhecida, ou seja, não exposta à radiação solar, algumas alterações são exclusivamente do fotoenvelhecimento, tornando-se uma entidade própria da fisiopatologia do envelhecimento extrínseco. Existem duas maneiras principais através das quais a pele pode envelhecer. A primeira é o envelhecimento cronológico ou intrínseco esta geneticamente

31 30 programado, estão presentes os efeitos naturais da gravidade ao longo dos anos, as alterações presente, são as linhas de expressão, ocorrendo alterações hormonais e a programação genética de atrofia tanto da epiderme como do tecido dérmico. Para Kede e Sabatovich (2004, p.45) o envelhecimento intrínseco esperado, previsível, inevitável, progressivo, as alterações estão na dependência direta do tempo de vida. O segundo envelhecimento extrínseco ou fotoenvelhecimento, as agressões ocorrem externamente, estão relacionadas às influências direta do meio ambiente, tais como radiação ultravioleta (UV), tabagismo, etilismo, vento e exposições a agentes químicos. Porém a exposição à radiação ultravioleta é indubitavelmente fator ambiental responsável pelo envelhecimento precoce (fotoenvelhecimento), as alterações decorrente são, ceratoses actínicas, a pele tende a ser mais espessa, com manchas hipercrômicas (escuras) e hipocrômicas (claras), rugas bem acentuada, telangiectasias e etc., denomina fotoenvelhecimento é o resultado da exposição prolongada à luz solar, e as alterações decorrentes da passagem do tempo o (envelhecimento cronológico ou intrínseco), são portanto entidades consideradas distintas. Há comparações de uma área do corpo exposta ao sol e outra não exposta. A figura 2 a seguir apresenta essas comparações distintas. Figura. 2 Comparação das áreas do corpo exposta e não exposta ao sol. Fonte: Na pele cronologicamente as alterações são sutis consistem em flacidez, rugas finas, um certo grau de palidez cutânea. Em contra partida a pele fotoenvelhecida é caracterizada pela as alterações, rugas mais proeminentes, as pigmentações irregulares e difusas, telangiectasias, a pele torna-se mais amarelada, com variedades de lesões benignas, pré-malignas.

32 31 As alterações ocorridas pelo fotoenvelhecimento podem ocorrer bem antes do envelhecimento cronológico, sem duvida dependem de alguns fatores, tais como o tipo de pele, o tempo de exposição solar, a capacidade de reparação tecidual de cada um, ao dano da radiação solar. Na histopatológia do envelhecimento fisiológico da pele observa-se afinamento da epiderme com achatamento da junção dermoepidérmica. Ao contrário da pele fotoenvelhecida, a epiderme torna-se espessa, no estágio mais avançado do fotoenvelhecimento ocorre atrofia da epiderme, hipertrofia ou espessamento do estrato germinativo da epiderme, que é acompanhadas de atipia celular, perda da polaridade dos núcleos e irregularidades marcantes no tamanho das células, e das propriedades tintoriais. Os melanócitos aumentam progressivamente os seus tamanhos, enquanto que as células de Langerhans suas funções de defesa são comprometida, deixando a pele vulnerável. A diferença mais relevante entre o envelhecimento extrínseco (que ocorre de fora dentro), e o envelhecimento intrínseco (que ocorre de dentro pra fora), ocorre na derme onde está localizado o fibroblasto que produz colágeno e elastina, o principal componente estrutural da pele, tem como fator fundamental das modificações observadas clinicamente na pele fotoexposta de uma pele cronologicamente envelhecida. A diferença é arrasadora ao comparar com a pele da face, colo, pescoço com a das nádegas ou da cintura, que essas áreas ficam protegidas do sol, nestas regiões a pele é lisa, elástica e sem rugas e sardas, as áreas descobertas apresenta aumento de rugas, tendem à ficar mais profundas, flacidez, diminuição da elasticidade, alteração da cor da pele, principalmente pessoas com fototipos de I a III que são mais suscetíveis devido ter menos produção de melanina, os melanócitos são menos estimulados, mais a quantidade de melanócitos são os mesmos seja para pele mais claras ou escuras, ao do fototipos de IV a VI que tem maior estimulação do melanócitos. Evidentemente tem uma maior proteção e o envelhecimento mais tardio que costumam ter uma pele mais firme e mais lisa do que em indivíduos brancos com a mesma idade, mesmo assim recomenda-se fotoproteção, assim ficam bem evidente os efeitos de uma pele normalmente protegida e a não protegida. Para Macedo (2005 apud PANDOLFO, 2010, p. 23), o sol tem um papel ambíguo para saúde, pois embora seja fonte de vitamina D, e exerça papel fundamental sobre as emoções, é também o maior inimigo da pele e da beleza. O

33 32 perigo está no excesso desta radiação, mesmos que estão na sombra são atingidos vão se somando com decorrer dos anos, sendo que a maior parte de toda radiação é recebida é nos primeiros 18 anos de vida, sendo nesta fase que as crianças e os adolescente ficam a maior parte do tempo no ar livre sem nenhuma proteção, a quantidade de sol que o individuo pega nesta fase fica armazenada na memória das células, até a hora de revelar suas conseqüências, para evitar o envelhecimento precoce da pele, esta proteção deve começar desde cedo, quanto mais cedo melhor resultado de um envelhecimento mais tardio. Os inimigos da beleza, o tempo não é o maior inimigo da pele tem vários fatores que contribuem para que o envelhecimento natural seja acelerado, o sol é o grande vilão do envelhecimento cutâneo, fumaça de cigarro (própria ou de terceiros), toxinas ambientais, consumo excessivo de álcool, alimentação inadequada com teor gordura e sal, carências das vitaminas A, C, E; sedentarismo, privação de sono, estresse, predisposição genética. Não podemos evitar os avanços dos anos, pelo menos podemos agir sobre alguns destes fatores externos citados. (KEDE e SABATOVICH, 2004; MACEDO, 2005; AZULAY, 2008; SILVA et.al, 2010) PENETRAÇÃO DA RADIAÇÃO SOLAR NA PELE A radiação ultravioleta penetra na pele, com seus comprimentos de ondas diferentes, irá interagir com diferentes células em profundidade diferentes da camada da pele. O ultravioleta de comprimento de onda curto, (UVB), causa alterações na camada mais externa da pele, a epiderme afetando os queratinócitos. A figura 3 demonstra os tipos de radiações solares sobre a camada da pele. Figura 3 Penetração da RUV na pele Fonte: Adaptação de (GUIRRO e GUIRRO, 2004).

34 33 A radiação de comprimento de onda longo (UVA), penetram profundamente e interage tanto com os queratinócitos da epiderme quantos com fibroblastos dérmicos. As alterações do DNA mitocondrial iniciam a partir de mutações induzidas pelos os raios UVA E UVB o impacto desse mecanismo ocorre no fotoenvelhecimento apresentam frequência substancialmente mais elevada de mutações do DNA mitocondrial em comparação de uma pele não exposta, que são baseados na teoria denominada teoria mitocondrial do fotoenvelhecimento. Mitocôndrias são organelas celulares cuja sua principal função é gerar energia para as células. Esse processo é alcançado através de várias etapas chamada de fosforilação oxidativa, essas organelas tem seu próprio DNA no caso da mutação ocorrida pela radiação solar, haverá prejuízos na habilidade dessa mitocôndria produzir energia pra célula (ATP) adenosina trifosfato. A absorção da radiação ultravioleta ocorre por variedade de substâncias chamada de cromóforo, das quais mais importante e o DNA quando atingida pelo UV, esta estrutura essencial sofre várias alterações químicas, ocorrendo formação de dímeros da pirimidina, se estas substâncias não forem interrompidas imediatamente elas tem um poder de destruição muito grande sobre as células, atrapalhado seu funcionamento normal dificultando a divisão celular, mesmo em pequenas quantidade a luz solar com freqüência pode lesar o DNA, o material genético do núcleo das células, muitas delas se reparam, porém liberam substâncias que contribuem para o envelhecimento da pele, algumas das células sofrem mutações e se dividem de forma desordenada contribuindo para fotoenvelhecimento e os câncer de pele. (PEYREFITE et.al 1998; AZULAY, 2008) EFEITO DAS RADIAÇÕES UV SOBRE SAÚDE Efeitos benéficos à saúde Efeitos benéficos da radiação ela é essencial para sobrevivência na terra, pois pode modificar o estado de ânimo, produção de vitamina D colabora com eliminação de certos microorganismos que são prejudiciais a saúde. A radiação UV é também destinada para tratamento de algumas afecções de pele como o raquitismo, a psoríase e eczema, acne e outras alterações dermatológicas. Porém