Relatório de Exames dos Laboratórios Totalizadores: Convênio - Laboratório - Exame Filtros: Convênio Entre 150 e 150

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1 Totalizadores: Convênio - Laboratório - Exame Filtros: Convênio Entre 150 e TABELA SUS (FINANCEIRO) GRUPO SAO CAMILO DIAGNOSTICO POR IMAGEM - ANTONIO F. C. JR. - MEDICINA 63 - CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (LIQUIDO) 66 - CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO GASTRICO (COM LAUDO) 99 - CINTILOGRAFIA DE TESTICULO E BOLSA ESCROTAL CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDES (COM LAUDO) DETERMINACAO DE SOBREVIDA DE HEMACIAS (C/ RADIOSOTOPOS) LINFOCINTILOGRAFIA CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ LOCALIZACAO DE NECROSE (MINIMO 3 PROJECO CINTILOGRAFIA RENAL (QUALITATIVA E/OU QUANTITATIVA) CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR PERFUSAO (MINIMO 4 PROJECOES) (COM LAUDO) CINTILOGRAFIA DE SISTEMA RETICULO-ENDOTELIAL (MEDULA OSSEA) RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA LOMBO-SACRA CISTERNOCINTILOGRAFIA (INCLUINDO PESQUISA E/OU AVALIACAO DO TRANSITO L CINTILOGRAFIA DE PERFUSAO CEREBRAL C/ TALIO (SPCTO) CINTILOGRAFIA DE PULMAO C/ GALIO CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR INALACAO (MINIMO 2 PROJECOES) (COM LAUDO) CINTILOGRAFIA DE PULMAO P/ PESQUISA DE ASPIRACAO (COM LAUDO) CINTILOGRAFIA P/ QUANTIFICACAO DE SHUNT EXTRACARDIACO CINTILOGRAFIA P/ AVALIACAO DE FLUXO SANGUINEO DE EXTREMIDADES CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE EST CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE REP CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA ESTUDO RENAL DINAMICO C/ OU S/ DIURETICO (COM LAUDO) CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL) CINTILOGRAFIA DE RIM C/ GALIO TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ OU S/ CONTRASTE RESSONANCIA MAGNETICA DE VIAS BILIARES CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE DIVERTICULOSE DE MECKEL TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMP TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFAGICO CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA NAO ATIVA RESSONANCIA MAGNETICA DE SELA TURCICA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA CINTILOGRAFIA DE OSSOS C/ OU S/ FLUXO SANGUINEO (CORPO INTEIRO) CINTILOGRAFIA DE GLANDULAS SALIVARES C/ OU S/ ESTIMULO CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (SEMI-SOLIDO) CINTILOGRAFIA DE FIGADO E BACO CINTILOGRAFIA DE FIGADO E VIAS BILIARES CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ATIVA DETERMINACAO DE TEMPO DE SOBREVIDA DE HEMACIAS ARTERIOGRAFIA PELVICA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOCO TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTRASTE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SEGMENTOS APENDICULARES TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR TOMOGRAFIA DE HEMITORAX / MEDIASTINO (POR PLANO) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA DETERMINACAO DE FILTRACAO GLOMERULAR RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE TORAX Página: 1 de , ,69 135,38 144,22 108,94 324,54 54,36 141,33 166,47 133,03 130,50 112,61 205,34 438,01 457,55 128,12 127,51 142,57 114,02 408,52 383,07 122,97 144,50 165,24 289,43 457,55 101,10 114,86 135,38 310,82 97,44 190,99 87,89 135,38 133,26 187,93 157,23 5,79 170,44 97,44 86,76 136,41 136,41 138,63 63,22

2 Página: 2 de RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE ANGIORESSONANCIA CEREBRAL CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DE CAMARAS CARDIACAS EM SITUACAO DE REPOUSO RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA TORACICA CINTILOGRAFIA DE ARTICULACOES E/OU EXTREMIDADES E/OU OSSO DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAS LOMBARES E/OU FEMUR) CINTILOGRAFIA DE SEGMENTO OSSEO C/ GALIO CINTILOGRAFIA DE CORACAO C/ GALIO RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO C/ GALIO 67 P/ PESQUISA DE NEOPLASIAS CINTILOGRAFIA DE GLANDULA LACRIMAL (DACRIOCINTILOGRAFIA) RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DE CAMARAS CARDIACAS EM SITUACAO DE ESFORCO TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA C/ OU S/ CONTRASTE MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ TESTE DE SUPRESSAO / ESTIMULO DEMONSTRACAO DE SEQUESTRO DE HEMACIAS PELO BACO (C/ RADIOISOTOPOS) DETERMINACAO DE FLUXO PLASMATICO RENAL TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN SUPERIOR CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ OU S/ CAPTACAO (99 MTC) RESSONANCIA MAGNETICA DE MAMA BILATERAL PARA AVALIACAO DE POSSIVEIS COMPLICAÇOES DE IMPLANTE DE PROT TRATAMENTO DE DOR OSSEA C/ SAMARIO (POR PACIENTE) TOMOGRAFIA POR EMISSAO DE POSITRONS (PET-CT) 20 - LABORATORIO SAO CAMILO - LEO SERGIO RUGGERI PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) PESQUISA DE ROTAVIRUS NAS FEZES DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA C/ INDUCAO POR CORTISONA (4 DOSAGENS) PESQUISA DE BACILO DIFTERICO PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITOXOPLASMA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA EXAME COPROLOGICO FUNCIONAL ANTIBIOGRAMA DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) PESQUISA DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) ALERGENO-ESPECIFICA DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE FUNGOS PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) CULTURA PARA BAAR PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPAT PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI LABORATORIO SANTA TEREZINHA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) 176,72 180,32 55,10 457,55 457,55 906,80 66,23 214,85 86,76 45,00 107,30 97,37 63,22 138,63 77,28 468, ,22 327,30 10,25 8,76 8,71 15,59 8,96 11,60 2,80 16,97 3,04 4,98 10,25 4,19 5,63 154,87

3 Página: 3 de DOSAGEM DE PARATORMONIO DOSAGEM DE 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) DOSAGEM DE VITAMINA B DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) 70 - LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS SANTA HELENA-Martha Naeko - COLORADO 62 - DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) PESQUISA DE CLAMIDIA (POR CAPTURA HIBRIDA) DETERMINACAO DE RECEPTORES TUMORAIS HORMONAIS GENOTIPAGEM DE VIRUS DA HEPATITE C BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE) PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES PESQUISA DE ENTEROBIUS VERMICULARES (OXIURUS OXIURA) DOSAGEM DE FATOR XIII DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO LISO TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITRYPANOSOMA CRUZI PESQUISA DE ROTAVIRUS NAS FEZES PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITRYPANOSOMA CRUZI - SOROLOGIA DE CHAGAS DOSAGEM DE PARATORMONIO DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTILEISHMANIAS DOSAGEM DE ACIDO URICO DOSAGEM DE AMILASE PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIPLASMODIOS DOSAGEM DE ALDOLASE DETERMINACAO DE INDICE DE TIROXINA LIVRE DOSAGEM DE AMONIA DOSAGEM DE 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 24 HORAS) PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR DOSAGEM DE ALFA-1-ANTITRIPSINA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS E FRACOES DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE FOSFATASE ACIDA TOTAL DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) DOSAGEM DE PEPTIDEO C DOSAGEM DE FENITOINA ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA TESTE INDIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TIA - COOMBS INDIRETO) DOSAGEM DE TRANSFERRINA PESQUISA DE PROTEINAS URINARIAS (POR ELETROFORESE) 43,13 10,20 8,76 8,71 15,59 8,96 15,24 11,60 5, ,13 4,10 60,00 65,55 298,48 6,66 10,25 43,13 8,12 12,54 10,20 15,35 35,22 4,12 4,44

4 Página: 4 de DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA CLASSICA (5 DOSAGENS) GTTS DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE INSULINA DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) DOSAGEM DE VITAMINA B DOSAGEM DE ALDOSTERONA DOSAGEM DE LIPASE DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO CONTAGEM DE PLAQUETAS PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) PESQUISA DE ERROS INATOS DO METABOLISMO NA URINA DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA PESQUISA DE CELULAS LE TESTE DIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TAD) DOSAGEM DE GORDURA FECAL PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-DNA ERITROGRAMA (ERITROCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO) ANTIBIOGRAMA P/ MICOBACTERIAS DETERMINACAO DE COMPLEMENTO (CH50) DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) PESQUISA DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) ALERGENO-ESPECIFICA DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTILEISHMANIAS LEISHIMANIOSE PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS HEMOCULTURA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR CONTAGEM DE RETICULOCITOS PESQUISA DE ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (HBEAG) PROVA DE RETRACAO DO COAGULO PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTITIREOGLOBULINA PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) DOSAGEM DE ZINCO DOSAGEM DE ALUMINIO DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES CULTURA PARA BAAR DOSAGEM DE FIBRINOGENIO LEUCOGRAMA BACTERIOSCOPIA (GRAM) BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR TUBERCULOSE (DIAGNOSTICA) DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) 8,76 8,71 15,59 10,17 8,96 15,24 11,89 9,00 4,11 3,04 8,67 13,33 10,25 11,49 30,00 20,00 15,65 27,50 5,63 4,60 2,80 5,77

5 Página: 5 de PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPAT CLEARENCE DE CREATININA DOSAGEM DE 25 HIDROXIVITAMINA D DOSAGEM DE TACROLIMO (EM PACIENTE TRANSPLANTADO) CLEARENCE DE UREIA PROVA DE LACO TIPAGEM SANGUINEA ABO E OUTROS EXAMES HEMATOLOGICOS EM POSSIVEIS DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA (2 DOSAGENS) DOSAGEM DE TROPONINA DOSAGEM DE ANTICORPOS ANTITRANSGLUTAMINAISE RECOMBINANTE HUMANO IGA 81 - UNIGASTRO CLINICA - DR AFONSO C. S. D. DE BARROS RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA 86 - HOSPITAL H. C. DE MARINGA - HOSPITAL COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR PRIMARIO TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO C/ SISTEMA DUPLO TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO GRANDE (ACIMA DE 401 CM2) TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO MEDIA (101 A 400 CM2) TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO PEQUENA (ATE 100 CM2) ANCORA COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CIMENTADO PRIMARIO / REVISAO COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO P / COMPONENTE METALICO PRIMARIO COMPONENTE ACETABULAR METALICO DE FIXACAO BIOLOGICA PRIMARIA / REVISAO COMPONENTE CEFALICO COMPONENTE CEFALICO / POLIETILENO / METAL P/ HEMIARTROPLASTIA BIPOLAR COMPONENTE CEFALICO P / ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL COMPONENTE DE AUMENTO DA TIBIA P / REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO COMPONENTE DE AUMENTO DO FEMUR P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MONOBLOCO TIPO CHARNLEY COMPONENTE FEMORAL DE REVISAO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO CIMENTADA P/ ENXERTO IMPACTADO COMPONENTE FEMORAL PRIMARIO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE GLENOIDAL COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO DE POLIETILENO COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO DE POLIETILENO COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA DE REVISAO DISPOSITIVO ANTI-PROTRUSAO C/ ORIFICIOS P/ PARAFUSOS DISPOSITIVO INTERSOMATICO DE MANUTENCAO DE ESPACO INVERTEBRAL FIO MALEAVEL DE CERCLAGEM, DE TITANIO,P/ COLUNA, METAFISE E DIAFISE FIXADOR EXTERNO CIRCULAR / SEMI-CIRCULAR FIXADOR EXTERNO HIBRIDO FIXADOR EXTERNO P/ PUNHO FIXADOR PELVICO HASTE FEMORAL CURTA C/ BLOQUEIO CEFALICO (INCLUI PARAFUSOS) HASTE FEMORAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR (INCLUI PARAFUSOS) HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA (INCLUI PARAFUSOS) HASTE PARA ASSOCIACAO C/ PARAFUSOS E OU GANCHOS DE TITANIO HASTE TIBIAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO MINI-PARAFUSO DE AUTO-COMPRESSAO PARAFUSO CANULADO 3,5 MM PARAFUSO CANULADO 4,5 MM PARAFUSO CANULADO 7,0 MM PARAFUSO CORTICAL 3,5 MM PARAFUSO CORTICAL 4,5 MM 15,24 52,33 15,00 3,63 9,00 61,10 29,84 31, ,55 900,00 260,00 150,00 125,00 102,00 197,60 252,56 332,84 917,21 380,49 900,00 463,48 414, ,37 850, , , ,50 198,17 528,50 315,14 762,93 708,26 900, ,35 138, ,90 913,16 501,48 950,74 936, , ,56 978,92 461,36 652,39 154,38 116,02 102,92 90,29 15,34 18,06

6 Página: 6 de PARAFUSO DE INTERFERENCIA DE TITANIO PARAFUSO DE TITANIO ASSOCIAVEL A PLACA CERVICAL PARAFUSO ESPONJOSO 4,0 MM PARAFUSO ESPONJOSO 6,5 MM PARAFUSO MALEOLAR PARAFUSO METALICO DE INTERFERENCIA PARAFUSO P/ COMPONENTE ACETABULAR PINO DE SHANTZ PLACA 1/3 TUBULAR 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA ANGULADA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA C/ PARAFUSO DESLIZANTE DE 135 OU 150 GRAUS PLACA CERVICAL ASSOCIADA A PARAFUSOS INTRA-SOMATICOS DE TITANIO PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM ESTREITA (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM LARGA (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM T 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM T 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA P/ CALCANEO PLACA PONTE 4,5 MM PLACA SEMITUBULAR 2,7 MM (INCLUI PARAFUSOS) RESTRITOR DE CIMENTO FEMORAL/UMERAL SISTEMA P/ FIXACAO TRANSVERSAL DE TITANIO TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR TELA DE RECONSTRUCAO FEMORAL COMPONENTE PATELAR CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA EM FIXADOR EXTERNO LINEAR PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) FIO TIPO STEINMAN ROSQUEADO PARAFUSO CANULADO MINI PLACA CALCIO (INCLUI PARAFUSOS) CIMENTO C/ ANTIBIOTICO HASTE FEMORAL LONGA C/ BLOQUEIO CEFALICO (INCLUI PARAFUSOS) PARAFUSO DE TITANIO ASSOCIAVEL A HASTE TIPO PEDICULAR MONO-AXIAL CATETER DUPLO J COMPONENTE FEMORAL NAO CIMENTADO MODULAR PRIMARIO 99 - INSTITUTO DO VER - VITREO E RETINA Dr Emerson Oyamaguchi- OFTALMOLOGIA CICLOCRIOCOAGULACAO / DISTERMIA TRANSPLANTE DE CORNEA VITRECTOMIA ANTERIOR PAN-FOTOCOAGULAÇAO DE RETINA A LASER VITRECTOMIA POSTERIOR COM INFUSAO DE PERFLUOCARBONO/OLEO DE SILICONE RETINOPEXIA C/ INTROFLEXAO ESCLERAL RETINOPEXIA PNEUMATICA EXPLANTE DE LENTE INTRA OCULAR VITRECTOMIA POSTERIOR TRANSPLANTE DE CORNEA (EM REOPERACOES) TRANSPLANTE DE CORNEA (EM CIRURGIAS COMBINADAS) RECONSTRUCAO DE CAMARA ANTERIOR DO OLHO PARACENTESE DE CAMARA ANTERIOR VITRECTOMIA POSTERIOR COM INFUSAO DE PERFLUOCARBONO E ENDOLASER REMOCAO DE OLEO DE SILICONE REPOSICIONAMENTO DE LENTE INTRAOCULAR FACECTOMIA C/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR FACECTOMIA S/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR RADIUS CLINICA - ANTONIO SHIGUEAKI YONEKURA - RADIOLOGIA 486,29 175,78 27,71 27,71 21,89 154,38 109,67 28,45 146,64 377,42 764, ,72 183,81 235,88 296,13 325,69 275,48 288,71 320,61 564,13 146,64 25,71 781,26 396,88 334,22 132, ,68 578,67 299,90 15,82 257,29 308,75 109,62 989,15 410,24 141, , ,73 335, ,00 381,08 180, ,14 639,80 389,64 515, , , ,30 794,89 82, ,14 468,60 259,20 443,00 403, ,29

7 Página: 7 de ESCANOMETRIA RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA LOMBO-SACRA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ OU S/ CONTRASTE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMP TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOCO TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTRASTE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SEGMENTOS APENDICULARES TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE CORACAO / AORTA C/ CINE-RM RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA TORACICA DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAS LOMBARES E/OU FEMUR) RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA C/ OU S/ CONTRASTE ASTORLAB - LABORATÓRIO DE ANALISES CLINICAS TESTES ALERGICOS DE CONTATO DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA DOSAGEM DE MAGNESIO DOSAGEM DE MUCO-PROTEINAS DOSAGEM DE CORTISOL DOSAGEM DE SOMATOMEDINA C (IGF1) QUANTIFICACAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA DOSAGEM DE CALCITONINA ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA DOSAGEM DE TESTOSTERONA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIILHOTA DE LANGERHANS PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV-1 (WESTERN BLOT) DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK) PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTICITOMEGALOVIRUS PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTICITOMEGALOVIRUS DOSAGEM DE CERULOPLASMINA DOSAGEM DE POTASSIO DOSAGEM DE TESTOSTERONA LIVRE DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS DOSAGEM DE TEOFILINA ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS DOSAGEM DE ESTRADIOL DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH) DOSAGEM DE PROLACTINA DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS) DOSAGEM DE SODIO DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH) 7,77 101,10 97,44 97,44 86,76 136,41 138,63 138,63 361,25 55,10 86,76 798,80 1,77 16,42 17,53 9,86 15,35 168,48 15,35 14,38 5,41 10,43 85,00 11,00 11,61 13,11 1,40 15,65 10,15 7,86 8,97 10,21 10,15 11,25 13,11 7,89

8 Página: 8 de DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO OU AST) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HTLV-1 + HTLV DOSAGEM DE PROGESTERONA DOSAGEM DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPO IGG ANTICARDIOLIPINA PESQUISA DE ANTICORPO IGM ANTICARDIOLIPINA PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV-1 + HIV-2 (ELISA) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA DOSAGEM DE DESIDROGENASE LATICA EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO (DIRETO) PESQUISA DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) DOSAGEM DE CALCIO TESTE DE ESTIMULO DE LH E FSH APOS GONADORRELINA TESTE DE ESTIMULO DA PROLACTINA / TSH APOS TRH DOSAGEM DE ACIDO VALPROICO PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMICROSSOMAS TESTE DE ELISA IGG P/IDENTIFICACAO DO TOXOPLASMA GONDII (TOXOPLASMOSE) TESTE NAO TREPONEMICO P/ DETECCAO DE SIFILIS CLINICA DE FONOTERAPIA E AUDIOLOGIA MARINGA - Lucineide Negri - FONOAU IMITANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DE REFORCO VISUAL (VIA AEREA / OSSEA) UNIGASTRO CLINICA -DR PAULO S. M. DE SOUZA - GASTROENTEROLOGIA, ENDO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA PIZZOLITO E BERGAMASCHI S/C LTDA - LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS 65 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DO SARAMPO 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) PESQUISA DE CLAMIDIA (POR CAPTURA HIBRIDA) DETECCAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C (QUALITATIVO) GENOTIPAGEM DE VIRUS DA HEPATITE C DOSAGEM DE CICLOSPORINA BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE) PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES PESQUISA DE ENTEROBIUS VERMICULARES (OXIURUS OXIURA) DOSAGEM DE FATOR XIII PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO PESQUISA DE TROFOZOITAS NAS FEZES (PPF) PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS DETERMINACAO DE CARIOTIPO EM CULTURA DE LONGA DURACAO (C/ TECNICA DE B DOSAGEM DE ANTICOAGULANTE CIRCULANTE PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) CITOLOGIA P/ HERPESVIRUS CITOLOGIA P/ CLAMIDIA DOSAGEM DE PLASMINOGENIO 10,22 2,80 13, ,65 4,33 0,00 44,00 23,00 21,00 78,26 29,84 31, ,82 4,10 60,00 96,00 298,48 58,61 6,66 9,70 32,48 4,11 4,33 4,33 4,11

9 Página: 9 de CLEARANCE DE CREATININA DOSAGEM DE FATOR IX DOSAGEM DE FATOR X DOSAGEM DE PARATORMONIO CLEARANCE DE FOSFATO PESQUISA DE EOSINOFILOS DOSAGEM DE OXALATO DOSAGEM DE 17-HIDROXICORTICOSTEROIDES DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA PESQUISA DE CRIOGLOBULINAS PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTILEISHMANIAS PESQUISA DE ANTICORPOS ANTILEPTOSPIRAS DETERMINACAO DE FOSFOLIPIDIOS RELACAO LECITINA - ESFINGOMIELINA NO LIQ PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIBRUCELAS PESQUISA DE COPROPORFIRINA NA URINA FENOTIPAGEM K, FYA, FYB, JKA, JKB EM GEL DOSAGEM DE ACIDO URICO DOSAGEM DE AMILASE PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIPLASMODIOS DOSAGEM DE RENINA HEMOGRAMA COMPLETO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIGLOMERULO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIILHOTA DE LANGERHANS PESQUISA DE FRUTOSE NA URINA PESQUISA DE GALACTOSE NA URINA PESQUISA DE HOMOCISTINA NA URINA DOSAGEM DE ALDOLASE DOSAGEM DE AMONIA DOSAGEM DE 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA PESQUISA DE PORFOBILINOGENIO NA URINA DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 24 HORAS) DETECCAO DE RNA DO HIV-1 (QUALITATIVO) CONTAGEM DE LINFOCITOS CD4/CD PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES ( ELISA ) DOSAGEM DE ALFA-1-ANTITRIPSINA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) DOSAGEM DE FRUTOSE NO ESPERMA DOSAGEM DE ALFA-1-GLICOPROTEINA ACIDA DOSAGEM DE ALFA-2-MACROGLOBULINA DOSAGEM DE DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA DOSAGEM DE DESIDROGENASE GLUTAMICA TESTE DE AGREGACAO DE PLAQUETAS DOSAGEM DE FATOR VON WILLEBRAND (ANTIGENO) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICLAMIDIA (POR IMUNOFLUORESCENCIA) PESQUISA DE ANTICORPOS EIE ANTICLAMIDIA DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS E FRACOES PESQUISA DE ESPERMATOZOIDES (APOS VASECTOMIA) DOSAGEM DE CAROTENO DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE FOSFATASE ACIDA TOTAL DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) DETERMINACAO DE RETENCAO DE T DOSAGEM DE GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA DETERMINACAO DE T3 REVERSO DOSAGEM DE FENITOINA 7,61 6,66 43,13 6,72 8,12 4,10 6,56 13,19 4,11 3,36 10,20 65,00 15,00 9,70 12,00 18,91 4,80 12,54 15,35 14,69 35,22

10 Página: 10 de DETERMINACAO DE ANTICORPOS ANTIPLAQUETARIOS DOSAGEM DE PORFIRINAS ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA DOSAGEM DE GALACTOSE DOSAGEM DE HAPTOGLOBINA DOSAGEM DE TRANSFERRINA DOSAGEM DE FATOR XII DETERMINACAO DE CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA C/ INDUCAO POR CORTISONA ( 5 DOSAGENS) PESQUISA / DOSAGEM DE AMINOACIDOS (POR CROMATOGRAFIA) DOSAGEM DE ACIDO 5-HIDROXI-INDOL-ACETICO (SEROTONINA) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA CLASSICA (5 DOSAGENS) GTTS DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE INSULINA DOSAGEM DE BARBITURATOS CLEARANCE OSMOLAR DOSAGEM DE ESTRONA DOSAGEM DE GASTRINA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SCHISTOSOMAS DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) DOSAGEM DE VITAMINA B PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIADENOVIRUS PESQUISA DE FILARIA DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DOSAGEM DE ALDOSTERONA DETERMINACAO DIRETA E REVERSA DE GRUPO ABO TESTE DE HAM (HEMOLISE ACIDA) DOSAGEM DE FATOR XI DOSAGEM DE LIPASE DOSAGEM DE FOLATO PROVA DA D-XILOSE REACAO DE MONTENEGRO ID DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO DOSAGEM DE ESTRIOL PESQUISA DE CADEIAS LEVES KAPPA E LAMBDA CONTAGEM DE PLAQUETAS PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO ESTRIADO DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) PESQUISA DE ERROS INATOS DO METABOLISMO NA URINA DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO OU AST) DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY FENOTIPAGEM DE SISTEMA RH - HR CONTAGEM DE LINFOCITOS T TOTAIS DOSAGEM DE ACETONA CONTAGEM DE LINFOCITOS B EXAME COPROLOGICO FUNCIONAL PESQUISA DE CELULAS LE DOSAGEM DE GORDURA FECAL PESQUISA DE ESTREPTOCOCOS BETA-HEMOLITICOS DO GRUPO A ANTIBIOGRAMA C/ CONCENTRACAO INIBITORIA MINIMA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-DNA ERITROGRAMA (ERITROCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO) 10,65 4,12 10,51 15,65 6,55 6,72 8,76 8,71 15,59 10,17 13,13 11,12 14,15 5,74 8,96 15,24 11,60 11,89 1,37 9,11 15,65 11,55 2,40 9,00 10,65 15,00 15,00 3,04 4,11 3,04 4,33 13,33 8,67

11 Página: 11 de ANTIBIOGRAMA P/ MICOBACTERIAS PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICISTICERCO DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTILEISHMANIAS LEISHIMANIOSE PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS HEMOCULTURA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR CONTAGEM DE RETICULOCITOS DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (HBEAG) PROVA DE RETRACAO DO COAGULO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIPARIETAIS PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIINSULINA CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE FUNGOS DOSAGEM DE CARBOXI-HEMOGLOBINA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) DOSAGEM DE ACIDO METIL-HIPURICO DOSAGEM DE MERCURIO PESQUISA DE LARVAS NAS FEZES DOSAGEM DE ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO IMUNOELETROFORESE DE PROTEINAS DOSAGEM DE ACIDO HIPURICO DOSAGEM DE FENOL DOSAGEM DE COBRE PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) PROVA DO LATEX P/ PESQUISA DO FATOR REUMATOIDE PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIASPERGILLUS DOSAGEM DE CITRATO PESQUISA DE TRIPANOSSOMA DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) DOSAGEM DE ZINCO DOSAGEM DE ALUMINIO DOSAGEM DE FRUTOSE DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES CULTURA DE BACTERIAS P/ IDENTIFICACAO CULTURA PARA BAAR DOSAGEM DE FENILALANINA E TSH OU T DOSAGEM DE FENILALANINA E TSH (T4) (P/ DETECCAO DA VARIANTE HEMOGLOBIN DOSAGEM DE FATOR V DOSAGEM DE FIBRINOGENIO LEUCOGRAMA DOSAGEM DE FENILALANINA (CONTROLE / DIAGNOSTICO TARDIO) DOSAGEM DE TSH E T4 LIVRE (CONTROLE / DIAGNOSTICO TARDIO) TESTE DE ESTIMULO DO HGH APOS GLUCAGON PROVA DE CONSUMO DE PROTROMBINA 13,33 5,83 10,25 11,49 4,19 4,11 30,00 20,00 2,06 2,23 2,05 1,89 15,65 27,50 5,62 5,63 12,10 20,90 4,73 4,60 5,50 13,20 1 4,11

12 Página: 12 de DOSAGEM DE ANFETAMINAS DOSAGEM DE METABOLITOS DA COCAINA BACILOSCOPIA DIRETA P/BAAR TUBERCULOS (CONTROLE) BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR TUBERCULOSE (DIAGNOSTICA) DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) CLEARANCE DE UREIA DOSAGEM DE 25 HIDROXIVITAMINA D DOSAGEM DE TACROLIMO (EM PACIENTE TRANSPLANTADO) TIPAGEM SANGUINEA ABO E OUTROS EXAMES HEMATOLOGICOS EM POSSIVEIS DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA (2 DOSAGENS) DOSAGEM DE TROPONINA DOSAGEM DE ANTICORPOS ANTITRANSGLUTAMINAISE RECOMBINANTE HUMANO IGA DOSAGEM DA FRACAO C1Q DO COMPLEMENTO IMUNOGLOBULINA ANTI RH (D) REDE METROPOLITANA - HOSPITAL TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO C/ SISTEMA DUPLO TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO GRANDE (ACIMA DE 401 CM2) TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO MEDIA (101 A 400 CM2) TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO PEQUENA (ATE 100 CM2) ANCORA CIMENTO S / ANTIBIOTICO FIXADOR EXTERNO CIRCULAR / SEMI-CIRCULAR FIXADOR EXTERNO HIBRIDO FIXADOR EXTERNO P/ PUNHO HASTE TIBIAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO MINI-PARAFUSO DE AUTO-COMPRESSAO PARAFUSO CANULADO 3,5 MM PARAFUSO CANULADO 4,5 MM PARAFUSO CANULADO 7,0 MM PARAFUSO CORTICAL 3,5 MM PARAFUSO CORTICAL 4,5 MM PARAFUSO DE INTERFERENCIA DE TITANIO PARAFUSO ESPONJOSO 4,0 MM PARAFUSO ESPONJOSO 6,5 MM PARAFUSO MALEOLAR PARAFUSO METALICO DE INTERFERENCIA PARAFUSO P/ COMPONENTE ACETABULAR PINO DE SHANTZ PLACA 1/3 TUBULAR 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA 1/3 TUBULAR 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA ANGULADA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA C/ PARAFUSO DESLIZANTE DE 135 OU 150 GRAUS PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM ESTREITA (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM LARGA (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM T 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA SEMITUBULAR 2,7 MM (INCLUI PARAFUSOS) TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR TELA DE RECONSTRUCAO FEMORAL FIXADOR EXTERNO LINEAR PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) FIO DE KIRCHNER FIO TIPO STEINMAN ROSQUEADO PARAFUSO CANULADO MINI PARAFUSO CORTICAL 1,5 MM PARAFUSO CORTICAL 2,0 MM 5,77 15,24 52,33 15,00 3,63 9,00 93, ,16 260,00 150,00 125,00 102,00 197,60 60, ,90 913,16 501,48 652,39 154,38 116,02 102,92 90,29 15,34 18,06 486,29 27,71 27,71 21,89 154,38 109,67 28,45 146,64 177,20 377,42 764,34 183,81 235,88 296,13 325,69 275,48 146,64 396,88 334,22 578,67 299,90 13,00 15,82 257,29 18,06 15,34

13 Página: 13 de PARAFUSO CORTICAL 2,7 MM PLACA 1/3 TUBULAR 2,7 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM T 2,7 MM (INCLUI PARAFUSOS) ARRUELA DENTADA ARRUELA LISA ARRUELAS DE TITANIO PARA CIRURGIA DA COLUNA FIO OLIVADO P/ FIXADOR EXTERNO FITA PARA RECONSTRUCAO LIGAMENTAR FIXADOR EXTERNO C/ SISTEMA DE ALONGAMENTO MONOFOCAL HASTE INTRAMEDULAR TIBIO-TARSICA MINI PLACA EM T OU L MINI-FIXADOR EXTERNO PARAFUSO BLOQUEADO PARAFUSO CANULADO DE TITANIO AUTO-ROSCANTE PARA FIXACAO DE ODONTOIDE PINO DE KNOWLES PLACA BLOQUEADA DE RADIO DISTAL PLACA C/ PARAFUSO DESLIZANTE DE 95 GRAUS PLACA EM L 1,5MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM L 2,7MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM L 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM L 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM T 2,0MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM TREVO 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA RETA DE 2,0MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA SEMITUBULAR 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA SEMITUBULAR 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PROTESE DE CABECA DE RADIO PROTESE INTERFALANGEANA MEDCALCENTER - Dr Marcos Aurelio - CIRURGIA GERAL, GASTROENTEROLOGIA PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESOFAGO RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESTOMAGO/DUODENO RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA LTDA - DR. JAYSON MESTI - OTORRINO TIMPANOPLASTIA (UNI / BILATERAL) TRATAMENTO DE DOENCA DO OUVIDO EXTERNO MEDIO E DA MASTOIDE HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA Dr. Rodrigo Ravanelli ANESTESISTA ANESTESIA REGIONAL ANESTESIA GERAL HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA- Dr. Nilo Trevisan - CIR.DO APAREL CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA Dr. João Ruggeri - GINECOL. E OBSTETRA LAQUEADURA TUBARIA ATENDIMENTO CLINICO P/ INDICAÇÃO, FORNECIMENTOE INSERÇÃO DO DISPOSITIV HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA LTDA - HOSPITAL CISTOSCOPIA E/OU URETEROSCOPIA E/OU URETROSCOPIA FULGURACAO / CAUTERIZACAO QUIMIA DE LESOES CUTANEAS CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR PRIMARIO EXERESE DE CALAZIO E OUTRAS PEQUENAS LESOES DA PALPEBRA E SUPERCILIOS ELETROCARDIOGRAMA CAUTERIZACAO QUIMICA DE PEQUENAS LESOES TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO GRANDE (ACIMA DE 401 CM2) TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO MEDIA (101 A 400 CM2) TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO PEQUENA (ATE 100 CM2) ANCORA CIMENTO S / ANTIBIOTICO 16,94 93,00 131,36 41,06 7,19 86,81 16,94 280, ,91 790,50 102,00 366,62 21,60 672,75 48,58 293,42 678,73 293,42 131,36 275,48 288,71 102,00 288,71 122,80 146,64 177,20 778,37 315,42 130,92 4,33 49,50 47,25 29,84 765,86 618,15 147,71 106,27 22,27 84,00 339,02 339,02 0, ,32 18,00 11,84 900,00 45,00 5,15 1,48 150,00 125,00 102,00 197,60 60,59

14 Página: 14 de COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CIMENTADO PRIMARIO / REVISAO COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO P / COMPONENTE METALICO PRIMARIO COMPONENTE ACETABULAR METALICO DE FIXACAO BIOLOGICA PRIMARIA / REVISAO COMPONENTE CEFALICO COMPONENTE CEFALICO / POLIETILENO / METAL P/ HEMIARTROPLASTIA BIPOLAR COMPONENTE CEFALICO P / ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL COMPONENTE DE AUMENTO DA TIBIA P / REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO COMPONENTE DE AUMENTO DO FEMUR P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MONOBLOCO TIPO CHARNLEY COMPONENTE FEMORAL DE REVISAO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO CIMENTADA P/ ENXERTO IMPACTADO COMPONENTE FEMORAL PRIMARIO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE GLENOIDAL COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO DE POLIETILENO COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO DE POLIETILENO COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA DE REVISAO DISPOSITIVO ANTI-PROTRUSAO C/ ORIFICIOS P/ PARAFUSOS DISPOSITIVO INTERSOMATICO DE MANUTENCAO DE ESPACO INVERTEBRAL FIO MALEAVEL DE CERCLAGEM, DE TITANIO,P/ COLUNA, METAFISE E DIAFISE FIXADOR EXTERNO CIRCULAR / SEMI-CIRCULAR FIXADOR EXTERNO HIBRIDO FIXADOR EXTERNO P/ PUNHO FIXADOR PELVICO HASTE FEMORAL CURTA C/ BLOQUEIO CEFALICO (INCLUI PARAFUSOS) HASTE FEMORAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR (INCLUI PARAFUSOS) HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA (INCLUI PARAFUSOS) HASTE PARA ASSOCIACAO C/ PARAFUSOS E OU GANCHOS DE TITANIO HASTE TIBIAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO MINI-PARAFUSO DE AUTO-COMPRESSAO PARAFUSO CANULADO 3,5 MM PARAFUSO CANULADO 7,0 MM PARAFUSO CORTICAL 3,5 MM PARAFUSO CORTICAL 4,5 MM PARAFUSO DE INTERFERENCIA DE TITANIO PARAFUSO ESPONJOSO 4,0 MM PARAFUSO ESPONJOSO 6,5 MM PARAFUSO METALICO DE INTERFERENCIA PARAFUSO P/ COMPONENTE ACETABULAR PLACA 1/3 TUBULAR 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM LARGA (INCLUI PARAFUSOS) PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM T 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA EM T 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) RESTRITOR DE CIMENTO FEMORAL/UMERAL TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR COMPONENTE PATELAR CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA EM FIXADOR EXTERNO LINEAR PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) FIO DE KIRCHNER FIO TIPO STEINMAN ROSQUEADO FIO TIPO STEINMAN LISO CENTRALIZADOR PARA COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR 252,56 332,84 917,21 380,49 900,00 463,48 414, ,37 850, , , ,50 198,17 528,50 315,14 762,93 708,26 900, ,35 138, ,90 913,16 501,48 950,74 936, , ,56 978,92 461,36 652,39 154,38 116,02 90,29 15,34 18,06 486,29 27,71 27,71 154,38 109,67 177,20 183,81 296,13 325,69 275,48 288,71 25,71 396,88 132, ,68 578,67 299,90 13,00 15,82 12,00 104,44

15 Página: 15 de CIMENTO C/ ANTIBIOTICO CATETER DUPLO J PLACA 1/3 TUBULAR 2,7 MM (INCLUI PARAFUSOS) ANESTESIA GERAL COMPONENTE FEMORAL NAO CIMENTADO MODULAR PRIMARIO PLACA CERVICAL ASSOCIADA A PARAFUSOS DE TITANIO P FIXACAO EST. POSTER PLACA PARA CALCANEO EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO NAO CIMENTADA P/ REVESTIMENTO TOTAL PLACA SEMITUBULAR 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) SOI PROTESE DENTARIA - Jose Antonio Chicao de Sales - PROTESE DENT PROTESE PARCIAL MANDIBULAR REMOVIVEL PROTESE PARCIAL MAXILAR REMOVIVEL PROTESE TOTAL MAXILAR PROTESE TOTAL MANDIBULAR HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA Dr. Fernando Junior - OBSTET.E GIN LAQUEADURA TUBARIA ATENDIMENTO CLINICO P/ INDICAÇÃO, FORNECIMENTOE INSERÇÃO DO DISPOSITIV LABORATORIO LAB CENTER 62 - DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO LISO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITRYPANOSOMA CRUZI PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) CLEARANCE DE CREATININA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITRYPANOSOMA CRUZI - SOROLOGIA DE CHAGAS DOSAGEM DE PARATORMONIO DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA DOSAGEM DE ACIDO URICO DOSAGEM DE AMILASE DETERMINACAO DE INDICE DE TIROXINA LIVRE PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) DOSAGEM DE FENITOINA ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA TESTE INDIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TIA - COOMBS INDIRETO) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA CLASSICA (5 DOSAGENS) GTTS DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE INSULINA DOSAGEM DE ESTRONA DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) DOSAGEM DE VITAMINA B DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DOSAGEM DE LIPASE DOSAGEM DE FOLATO DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) 109,62 141,52 93,00 84, , ,39 320,61 480, ,14 177,20 600,00 150,00 150,00 150,00 150,00 339,02 339,02 0,00 878,93 4,10 16,42 43,13 8,12 12,54 35,22 8,76 8,71 15,59 10,17 11,12 8,96 15,24 11,60 15,65

16 Página: 16 de PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) FENOTIPAGEM DE SISTEMA RH - HR PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITOXOPLASMA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA ANTIBIOGRAMA C/ CONCENTRACAO INIBITORIA MINIMA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-DNA DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) PESQUISA DE ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (HBEAG) DETERMINACAO DE TEMPO DE COAGULACAO PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV-1 + HIV-2 (ELISA) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTITIREOGLOBULINA PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) DOSAGEM DE ZINCO DOSAGEM DE ALUMINIO DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPAT PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI DOSAGEM DE TROPONINA DOSAGEM DO ANTIGENO CA HOSPITAL H. C. DE MARINGA -Dr. Andre L.S.Crivelaro -CIRURGIA GERAL CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA LABORATORIO NUCLEO DIAGNOSTICO 62 - DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE 65 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DO SARAMPO 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) DETECCAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C (QUALITATIVO) GENOTIPAGEM DE VIRUS DA HEPATITE C DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE) PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES GASOMETRIA DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO HEMATOCRITO DOSAGEM DE MAGNESIO DOSAGEM DE MUCO-PROTEINAS DOSAGEM DE CORTISOL PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO LISO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) 10,65 16,97 13,33 8,67 10,25 30,00 20,00 15,65 27,50 5,77 9,00 13, ,60 4,10 16,42 96,00 298,48 17,53 2,78 1,53 9,86

17 Página: 17 de TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS DOSAGEM DE SOMATOMEDINA C (IGF1) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) CLEARANCE DE CREATININA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESCLERODERMA (SCL 70) DOSAGEM DE PARATORMONIO DOSAGEM DE CRIOAGLUTININA CLEARANCE DE FOSFATO CLEARANCE DE UREIA DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA PESQUISA DE CRIOGLOBULINAS TESTE FTA-ABS IGM P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS PESQUISA DE CISTINA NA URINA DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO -DUKE QUANTIFICACAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C DOSAGEM DE LACTATO DOSAGEM DE ACIDO URICO DOSAGEM DE AMILASE DOSAGEM DE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA DOSAGEM DE ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH) DOSAGEM DE CALCITONINA ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA PESQUISA DE LEUCOCITOS NAS FEZES DOSAGEM DE TESTOSTERONA HEMOGRAMA COMPLETO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIILHOTA DE LANGERHANS PESQUISA DE HOMOCISTINA NA URINA DOSAGEM DE ALDOLASE DETERMINACAO DE INDICE DE TIROXINA LIVRE DOSAGEM DE 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA DOSAGEM DE ANDROSTENEDIONA DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 24 HORAS) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV-1 (WESTERN BLOT) CONTAGEM DE LINFOCITOS CD4/CD DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL DOSAGEM DE COLESTEROL LDL DOSAGEM DE COLESTEROL HDL DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK) DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE FRACAO MB DOSAGEM DE ALFA-1-ANTITRIPSINA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTICITOMEGALOVIRUS PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) DOSAGEM DE CERULOPLASMINA DOSAGEM DE POTASSIO DOSAGEM DE TESTOSTERONA LIVRE DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) DETERMINACAO DE RETENCAO DE T DOSAGEM DE GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA DETERMINACAO DE T3 REVERSO DOSAGEM DE FENITOINA DOSAGEM DE ANTITROMBINA III DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA 15,35 43,13 8,12 168,48 15,35 14,12 14,38 5,41 10,43 4,11 12,54 10,20 11,53 85,00 15,00 4,12 11,00 13,11 1,40 12,54 15,35 14,69 35,22 6,48

18 Página: 18 de DOSAGEM DE LITIO TESTE INDIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TIA - COOMBS INDIRETO) DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL DOSAGEM DE HAPTOGLOBINA DOSAGEM DE TRANSFERRINA DOSAGEM DE ACIDO 5-HIDROXI-INDOL-ACETICO (SEROTONINA) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DOSAGEM DE ACIDO VANILMANDELICO DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE CREATININA DOSAGEM DE INSULINA DOSAGEM DE TEOFILINA ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS DOSAGEM DE ESTRADIOL DOSAGEM DE ESTRONA DOSAGEM DE GASTRINA DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH) DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) DOSAGEM DE VITAMINA B DOSAGEM DE 17-CETOSTEROIDES TOTAIS DOSAGEM DE PROLACTINA DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DOSAGEM DE ALDOSTERONA DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) DOSAGEM DE LIPASE PESQUISA DE BACILO DIFTERICO DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS) DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO DOSAGEM DE DIHIDROTESTOTERONA (DHT) PESQUISA DE AMINOACIDOS NA URINA DOSAGEM DE GLICOSE CONTAGEM DE PLAQUETAS DOSAGEM DE SODIO DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO ESTRIADO DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM DOSAGEM DE GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (HCG, BETA HCG ou BHG) DOSAGEM DE CLORETO PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) PESQUISA DE ERROS INATOS DO METABOLISMO NA URINA DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY FENOTIPAGEM DE SISTEMA RH - HR CONTAGEM DE LINFOCITOS T TOTAIS DOSAGEM DE UREIA CONTAGEM DE LINFOCITOS B PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HTLV-1 + HTLV DOSAGEM DE PROGESTERONA DOSAGEM DE HEMOGLOBINA DOSAGEM DE ACIDO ASCORBICO 4,12 6,72 8,76 8,71 9,00 15,59 10,17 15,65 10,15 11,12 14,15 7,86 8,97 10,21 8,96 15,24 6,72 10,15 11,60 11,89 11,25 2,80 13,11 11,71 7,89 7,85 9,00 10,65 15,00 15,00 10,22 1,53